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2016年北京卫生事业单位考试练习题及答案一、单项选择题(每题1分,共50分)1.正常成年男性的红细胞数量是()A.(3.55.0)×10¹²/LB.(4.05.5)×10¹²/LC.(5.06.5)×10¹²/LD.(6.07.5)×10¹²/L答案:B解析:正常成年男性红细胞数量为(4.05.5)×10¹²/L,女性为(3.55.0)×10¹²/L。2.维持机体稳态的重要调节过程是()A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案:D解析:负反馈调节是维持机体稳态的重要调节过程,它能使系统的活动保持稳定。神经调节是机体功能调节的主要方式;体液调节是通过体液中化学物质实现的调节;自身调节是组织细胞不依赖神经和体液调节,自身对刺激产生的适应性反应。3.人体主要的散热部位是()A.肺B.皮肤C.消化道D.肾答案:B解析:人体主要的散热部位是皮肤,散热方式有辐射、传导、对流和蒸发。肺主要参与气体交换;消化道主要进行消化和吸收;肾主要是生成和排出尿液,维持水、电解质和酸碱平衡。4.内环境是指()A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆答案:B解析:内环境是指细胞外液,包括血浆、组织液、淋巴液等。细胞内液是细胞内的液体;组织液是存在于组织细胞间隙的液体;血浆是血细胞直接生活的环境。5.下列属于等张溶液的是()A.0.9%NaCl溶液B.50%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案:A解析:等张溶液是指能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形态的盐溶液。0.9%NaCl溶液既是等渗溶液也是等张溶液;50%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液是高渗溶液。6.心肌不会产生强直收缩的原因是()A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩答案:C解析:心肌的有效不应期特别长,一直延续到心肌舒张早期,在此期间,任何刺激都不能使心肌发生兴奋和收缩,因此心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体有利于心肌同步收缩;心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少影响心肌收缩的强度;心肌有自律性会自动节律收缩与心肌不发生强直收缩无关。7.肺通气的直接动力是()A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.气体的分压差答案:B解析:肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差,原动力是呼吸肌的舒缩活动。肺内压与胸内压之差与肺的扩张和回缩有关;气体的分压差是气体交换的动力。8.消化力最强的消化液是()A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁答案:C解析:胰液中含有多种消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能对三大营养物质进行全面的消化,是消化力最强的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶,能初步消化淀粉;胃液含有盐酸、胃蛋白酶原等,主要消化蛋白质;胆汁主要作用是乳化脂肪。9.肾小球滤过的动力是()A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案:C解析:肾小球滤过的动力是有效滤过压,有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。入球小动脉血压和出球小动脉血压影响肾小球毛细血管血压;血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量。10.兴奋性突触后电位是()A.静息电位B.动作电位C.局部电位D.阈电位答案:C解析:兴奋性突触后电位是突触后膜在递质作用下发生去极化,使该突触后神经元的兴奋性提高,属于局部电位。静息电位是细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差;动作电位是细胞受到刺激时产生的可传播的电位变化;阈电位是能触发动作电位的膜电位临界值。11.生长激素分泌过多可导致()A.侏儒症B.巨人症C.呆小症D.肢端肥大症答案:B解析:生长激素分泌过多,在幼年时期可导致巨人症;成年后生长激素分泌过多可导致肢端肥大症。侏儒症是由于幼年时期生长激素分泌不足;呆小症是由于幼年时期甲状腺激素分泌不足。12.甲状腺激素对生长发育影响最大的时期是()A.胎儿期和新生儿期B.儿童期C.青春期D.成年期答案:A解析:甲状腺激素对生长发育影响最大的时期是胎儿期和新生儿期,此时期甲状腺激素缺乏可导致呆小症,表现为智力低下和身材矮小。儿童期、青春期和成年期甲状腺激素缺乏也会有相应影响,但不如胎儿期和新生儿期严重。13.糖皮质激素的作用不包括()A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪分解D.降低机体的应激能力答案:D解析:糖皮质激素具有升高血糖、促进蛋白质分解、促进脂肪分解等作用,还能提高机体的应激能力。它可以使血糖升高,通过促进糖异生和抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用;促进蛋白质分解,加速氨基酸转移至肝,为糖异生提供原料;促进脂肪分解,使脂肪重新分布。14.神经调节的基本方式是()A.反射B.反应C.适应D.反馈答案:A解析:神经调节的基本方式是反射,反射是指在中枢神经系统参与下,机体对内外环境刺激所作出的规律性应答。反应是指机体对刺激所发生的各种变化;适应是指机体根据内外环境的变化而调整体内各部分活动和相互关系的功能活动;反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动。15.下列哪种药物可用于治疗青霉素引起的过敏性休克()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案:A解析:肾上腺素是治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药物,它能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等,迅速缓解过敏性休克的症状。去甲肾上腺素主要用于升高血压;多巴胺主要用于抗休克;异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等。16.药物的首过效应发生于()A.舌下给药B.吸入给药C.口服给药D.静脉给药答案:C解析:首过效应是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少。口服给药经胃肠道吸收后,首先经门静脉进入肝脏,可能发生首过效应。舌下给药、吸入给药可避免首过效应;静脉给药直接进入血液循环,不存在首过效应。17.下列属于抗心律失常的药物是()A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利答案:B解析:普萘洛尔是β受体阻滞剂,可用于治疗多种心律失常,如窦性心动过速、室上性心动过速等。硝苯地平是钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛;氢氯噻嗪是利尿剂,用于治疗水肿、高血压等;卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,用于治疗高血压、心力衰竭等。18.治疗军团菌感染的首选药物是()A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.氯霉素答案:B解析:红霉素是治疗军团菌感染的首选药物。青霉素主要用于治疗革兰阳性菌感染;链霉素主要用于治疗结核病等;氯霉素由于不良反应较多,临床应用受限。19.有机磷农药中毒时,可使()A.乙酰胆碱释放增加B.乙酰胆碱释放减少C.胆碱酯酶活性降低D.胆碱酯酶活性升高答案:C解析:有机磷农药中毒时,有机磷能与胆碱酯酶结合,使其失去水解乙酰胆碱的能力,导致胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。20.阿司匹林的不良反应不包括()A.胃肠道反应B.凝血障碍C.水杨酸反应D.成瘾性答案:D解析:阿司匹林的不良反应包括胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应等。胃肠道反应是最常见的不良反应;凝血障碍是由于抑制血小板聚集;水杨酸反应是剂量过大时出现的中毒反应。阿司匹林没有成瘾性,成瘾性是阿片类药物的不良反应。21.胃溃疡患者宜选用的抗酸药是()A.氢氧化铝B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.氧化镁答案:A解析:氢氧化铝是常用的抗酸药,中和胃酸作用较强、缓慢而持久,与胃酸作用生成的氯化铝有收敛、止血和引起便秘的作用,对溃疡面有保护作用,适合胃溃疡患者。碳酸氢钠作用迅速,但中和胃酸时可产生大量二氧化碳气体,可能引起腹胀、嗳气,甚至诱发溃疡穿孔;碳酸钙可引起反跳性胃酸分泌增加;氧化镁作用较强、较快,有轻泻作用。22.下列哪种药物可用于治疗青光眼()A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.肾上腺素答案:A解析:毛果芸香碱能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,使瞳孔缩小,虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环,降低眼内压,可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大,虹膜退向周边,前房角间隙变窄,房水回流受阻,眼内压升高,禁用于青光眼;新斯的明主要用于治疗重症肌无力等;肾上腺素可使眼内压升高。23.下列属于氨基糖苷类抗生素的是()A.青霉素B.头孢菌素C.庆大霉素D.红霉素答案:C解析:庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,对革兰阴性杆菌有强大的抗菌作用。青霉素和头孢菌素属于β内酰胺类抗生素;红霉素属于大环内酯类抗生素。24.药物的半衰期是指()A.药物的血药浓度下降一半所需时间B.药物的组织浓度下降一半所需时间C.药物的血浆蛋白结合率下降一半所需时间D.药物的生物利用度下降一半所需时间答案:A解析:药物的半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间,它反映了药物在体内消除的速度,是临床确定给药间隔时间的重要依据。25.下列关于药物不良反应的说法,错误的是()A.药物不良反应是药物固有的药理作用B.药物不良反应在治疗剂量下出现C.药物不良反应是可以避免的D.药物不良反应包括副作用、毒性反应等答案:C解析:药物不良反应是药物固有的药理作用,在治疗剂量下也可能出现,包括副作用、毒性反应、变态反应等。有些药物不良反应是难以避免的,如药物的副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,是药物本身所固有的。26.大叶性肺炎的主要病原菌是()A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.铜绿假单胞菌答案:B解析:大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起,病变起始于肺泡,并迅速扩展至整个或多个大叶。金黄色葡萄球菌可引起小叶性肺炎、肺脓肿等;流感嗜血杆菌可引起小儿肺炎等;铜绿假单胞菌是医院内感染的常见病原菌,可引起支气管肺炎等。27.急性炎症时,局部组织肿胀的主要原因是()A.充血B.渗出C.增生D.化生答案:B解析:急性炎症时,局部组织肿胀的主要原因是渗出。渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表或黏膜表面的过程。充血可使局部组织发红、温度升高;增生是慢性炎症的特征之一;化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,与局部肿胀无关。28.下列哪种疾病属于纤维素性炎()A.流行性脑脊髓膜炎B.大叶性肺炎C.阿米巴痢疾D.乙型脑炎答案:B解析:大叶性肺炎属于纤维素性炎,渗出物中含有大量纤维素。流行性脑脊髓膜炎是化脓性炎;阿米巴痢疾是变质性炎;乙型脑炎是变质性炎,主要病变是神经细胞的变性、坏死。29.肿瘤的异型性是指()A.肿瘤细胞的大小不一B.肿瘤细胞的形态不一致C.肿瘤细胞的核大小不一D.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异答案:D解析:肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异。异型性大小是判断肿瘤良恶性的重要指标,异型性越大,肿瘤的恶性程度越高。肿瘤细胞的大小不一、形态不一致、核大小不一等都是异型性的表现。30.动脉粥样硬化的危险因素不包括()A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.低血压答案:D解析:动脉粥样硬化的危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等。高脂血症可导致脂质在血管壁沉积;高血压可损伤血管内皮细胞;吸烟可促进动脉粥样硬化的发生发展。低血压一般不是动脉粥样硬化的危险因素。31.风湿性心内膜炎最常累及的部位是()A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣答案:A解析:风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣,其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累,三尖瓣和肺动脉瓣很少受累。32.消化性溃疡最常见的并发症是()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:A解析:消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等,其中最常见的并发症是出血。出血是由于溃疡侵蚀周围血管所致;穿孔是溃疡穿透胃或十二指肠壁;幽门梗阻是由于溃疡周围组织充血、水肿或瘢痕收缩引起;癌变多见于胃溃疡。33.肝硬化的特征性病理变化是()A.肝细胞变性坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润D.纤维组织增生答案:B解析:肝硬化的特征性病理变化是假小叶形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。肝细胞变性坏死、炎细胞浸润、纤维组织增生是肝硬化的病理过程中的表现,但不是特征性变化。34.肾小球肾炎的基本病理变化不包括()A.肾小球细胞增多B.基底膜增厚C.炎性渗出和坏死D.肾小管上皮细胞化生答案:D解析:肾小球肾炎的基本病理变化包括肾小球细胞增多、基底膜增厚、炎性渗出和坏死等。肾小球细胞增多可表现为内皮细胞、系膜细胞和上皮细胞增生;基底膜增厚可导致滤过膜通透性改变;炎性渗出和坏死可出现在急性肾小球肾炎等。肾小管上皮细胞化生不是肾小球肾炎的基本病理变化。35.流行性乙型脑炎的病变部位主要在()A.大脑皮质、基底核、视丘B.小脑C.脊髓D.脑干答案:A解析:流行性乙型脑炎的病变部位主要在大脑皮质、基底核、视丘等,以大脑皮质、基底核和视丘最为严重,小脑、脊髓和脑干次之。36.艾滋病患者最常见的机会性感染是()A.肺孢子菌肺炎B.念珠菌感染C.隐球菌感染D.弓形虫感染答案:A解析:艾滋病患者由于免疫系统严重受损,容易发生各种机会性感染,其中最常见的是肺孢子菌肺炎。念珠菌感染、隐球菌感染、弓形虫感染等也是艾滋病患者常见的机会性感染,但不如肺孢子菌肺炎常见。37.下列哪种疾病属于继发性免疫缺陷病()A.先天性无丙种球蛋白血症B.艾滋病C.DiGeorge综合征D.选择性IgA缺乏症答案:B解析:艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。先天性无丙种球蛋白血症、DiGeorge综合征、选择性IgA缺乏症属于原发性免疫缺陷病,是由于遗传因素或先天性发育异常导致的免疫系统缺陷。38.血栓形成的条件不包括()A.心血管内膜损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增加D.血小板数量减少答案:D解析:血栓形成的条件包括心血管内膜损伤、血流状态的改变和血液凝固性增加。心血管内膜损伤可暴露内皮下胶原,激活凝血系统;血流状态改变如血流缓慢、涡流形成等有利于血小板黏附、聚集;血液凝固性增加可使血液处于高凝状态。血小板数量减少不利于血栓形成。39.梗死最常见的原因是()A.血栓形成B.动脉栓塞C.血管受压闭塞D.动脉痉挛答案:A解析:梗死最常见的原因是血栓形成,血栓阻塞血管可导致局部组织缺血缺氧而发生梗死。动脉栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛等也可引起梗死,但相对较少见。40.下列哪种组织再生能力最强()A.心肌B.神经细胞C.表皮D.软骨答案:C解析:表皮属于不稳定细胞,再生能力最强,在生理状态下就不断进行更新。心肌和神经细胞属于永久性细胞,损伤后一般不能再生;软骨属于稳定细胞,有一定的再生能力,但不如表皮。41.下列不属于医疗事故的情形是()A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.无过错输血感染造成不良后果的D.以上都是答案:D解析:根据《医疗事故处理条例》规定,在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的、无过错输血感染造成不良后果的等情形不属于医疗事故。42.《医疗机构管理条例》规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事()A.医疗后勤服务工作B.医疗卫生技术工作C.医院安全保卫工作D.医院财务审计工作答案:B解析:《医疗机构管理条例》规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作,以确保医疗服务的质量和安全。医疗后勤服务工作、医院安全保卫工作、医院财务审计工作不属于医疗卫生技术工作。43.申请护士执业注册,应具备“具有完全民事行为能力”条件,申请者年龄至少应在()A.16周岁以上B.18周岁以上C.20周岁以上D.22周岁以上答案:B解析:申请护士执业注册,应具备“具有完全民事行为能力”条件,根据我国法律规定,18周岁以上的公民是成年人,具有完全民事行为能力。44.医疗废物暂时贮存的时间不得超过()A.1天B.2天C.3天D.4天答案:B解析:医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天,应及时交由医疗废物集中处置单位进行处理,以防止医疗废物对环境和人体健康造成危害。45.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停执业活动()A.3个月以上6个月以下B.6个月以上1年以下C.1年以上2年以下D.2年以上3年以下答案:B解析:医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。46.下列关于突发公共卫生事件的说法,错误的是()A.突然发生B.造成或者可能造成社会公众健康严重损害C.包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件D.突发公共卫生事件应急处理工作,只需卫生行政部门负责答案:D解析:突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发公共卫生事件应急处理工作需要政府多个部门协同合作,不仅仅是卫生行政部门负责,还涉及公安、交通、民政等多个部门。47.婚前医学检查包括对下列疾病的检查()A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病B.遗传性疾病、传染病、精神病C.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病答案:D解析:婚前医学检查包括对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查。严重遗传性疾病是指由于遗传因素先天形成,患者全部或者部分丧失自主生活能力,后代再现风险高,医学上认为不宜生育的遗传性疾病;指定传染病是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病;有关精神病是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。48.医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取的措施不包括()A.对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.对病人、病原携带者的排泄物进行消毒处理答案:D解析:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取的措施包括:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。对病人、病原携带者的排泄物进行消毒处理是医疗机构日常的消毒隔离措施,不属于发现甲类传染病时应及时采取的特殊措施。49.下列关于病历书写的说法,正确的是()A.病历书写可以使用蓝墨水、碳素墨水,计算机打印的病历可以使用蓝色或黑色油水的圆珠笔B.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范C.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任,修改时可以不用注明修改日期D.病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名答案:B解析:病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求,不能使用蓝色或黑色油水的圆珠笔;上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任,修改时应当注明修改日期;病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名,同时要保持原记录清晰可辨。50.下列关于医疗纠纷的处理方式,错误的是()A.医患双方可以自行协商解决B.可以向卫生行政部门提出调解申请C.可以直接向人民法院提起民事诉讼D.医疗纠纷发生后,必须先经过卫生行政部门调解才能向人民法院提起诉讼答案:D解析:医疗纠纷的处理方式包括医患双方自行协商解决、向卫生行政部门提出调解申请、直接向人民法院提起民事诉讼等。医疗纠纷发生后,患者可以选择自行协商、行政调解或民事诉讼等途径解决,不是必须先经过卫生行政部门调解才能向人民法院提起诉讼。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于正反馈调节的有()A.血液凝固B.排尿反射C.分娩过程D.体温调节答案:ABC解析:正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,使生理过程不断加强,直至最终完成生理功能。血液凝固过程中,凝血因子的激活会促使更多凝血因子的激活,使凝血过程不断加强;排尿反射中,尿液刺激尿道感受器,引起排尿中枢兴奋,使排尿活动不断加强;分娩过程中,子宫收缩刺激宫颈,宫颈受刺激后进一步加强子宫收缩,直至胎儿娩出。体温调节属于负反馈调节,通过调节使体温维持在相对稳定的水平。2.下列关于心脏泵血功能的描述,正确的有()A.心房和心室的活动按一定的次序和时程先后进行B.心房和心室可以同时收缩C.左右两侧心脏的活动基本同步D.心脏泵血功能受神经和体液因素的调节答案:ACD解析:心房和心室的活动按一定的次序和时程先后进行,心房收缩完毕后心室才开始收缩,二者不能同时收缩。左右两侧心脏的活动基本同步,以保证心脏的有效泵血。心脏泵血功能受神经和体液因素的调节,如交感神经兴奋可使心率加快、心肌收缩力增强;副交感神经兴奋可使心率减慢。3.下列属于糖皮质激素的生理作用的有()A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.使血中嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少D.增强机体对有害刺激的抵抗力答案:ABCD解析:糖皮质激素具有升高血糖的作用,通过促进糖异生和抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用;促进蛋白质分解,加速氨基酸转移至肝,为糖异生提供原料;使血中嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少;能增强机体对有害刺激的抵抗力,提高机体的应激能力。4.下列药物中,具有抗心律失常作用的有()A.利多卡因B.维拉帕米C.胺碘酮D.地高辛答案:ABCD解析:利多卡因是常用的抗心律失常药,主要用于治疗室性心律失常;维拉帕米是钙通道阻滞剂,可用于治疗室上性心动过速等;胺碘酮是广谱抗心律失常药,可用于治疗各种心律失常;地高辛可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速等。5.下列关于炎症的说法,正确的有()A.炎症是机体对各种损伤因子的防御反应B.炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生C.炎症可分为急性炎症和慢性炎症D.炎症局部可出现红、肿、热、痛和功能障碍答案:ABCD解析:炎症是机体对各种损伤因子的防御反应,其基本病理变化包括变质、渗出和增生。根据炎症的病程,可分为急性炎症和慢性炎症。炎症局部可出现红、肿、热、痛和功能障碍,红是由于局部充血;肿是由于渗出;热是由于局部代谢增强;痛是由于炎症介质刺激神经末梢;功能障碍是由于组织损伤和局部肿胀等原因引起。6.下列属于恶性肿瘤的有()A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案:ABD解析:白血病是造血系统的恶性肿瘤;骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤;黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤。脂肪瘤是由脂肪过度增生积聚形成的一种常见的良性肿瘤。7.下列关于肝硬化的说法,正确的有()A.肝硬化可由多种原因引起B.肝硬化的主要病理特征是假小叶形成C.肝硬化患者可出现门静脉高压和肝功能障碍的表现D.肝硬化患者不会发生癌变答案:ABC解析:肝硬化可由多种原因引起,如病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积等。其主要病理特征是假小叶形成。肝硬化患者可出现门静脉高压和肝功能障碍的表现,门静脉高压可导致腹水、脾大、侧支循环建立等;肝功能障碍可导致黄疸、肝性脑病等。部分肝硬化患者可发生癌变,发展为肝癌。8.下列属于医疗事故的构成要件的有()A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.过失造成患者人身损害D.过失行为与损害后果之间存在因果关系答案:ABCD解析:医疗事故的构成要件包括:主体是医疗机构及其医务人员;行为具有违法性,即违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;过失造成患者人身损害,而不是故意行为;过失行为与损害后果之间存在因果关系。9.下列关于护士执业注册的说法,正确的有()A.护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出B.护士执业注册有效期为5年C.护士在其执业注册有效期内变更执业地点的,应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门报告D.护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满前30日,向原注册部门申请延续注册答案:ABCD解析:护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出;护士执业注册有效期为5年;护士在其执业注册有效期内变更执业地点的,应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门报告;护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满前30日,向原注册部门申请延续注册。10.下列关于突发公共卫生事件应急处理的说法,正确的有()A.突发公共卫生事件应急处理工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针B.国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发公共卫生事件的信息C.突发公共卫生事件发生后,国务院设立全国突发公共卫生事件应急处理指挥部D.医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援答案:ABCD解析:突发公共卫生事件应急处理工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针。国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发公共卫生事件的信息。突发公共卫生事件发生后,国务院设立全国突发公共卫生事件应急处理指挥部,负责对全国突发公共卫生事件应急处理的统一领导、统一指挥。医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述动脉血压的形成机制及其影响因素。动脉血压的形成机制:(1)心血管系统内有足够的血液充盈:这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示,约为7mmHg。(2)心脏射血:心室收缩时所释放的能量一部分用于推动血液流动,成为血液的动能;另一部分形成对血管壁的侧压,使血管壁扩张,这部分是势能,即压强能。(3)外周阻力:指小动脉和微动脉对血流的阻力。由于外周阻力的存在,心室每次射出的血液只有大约1/3在心室收缩期流到外周,其余2/3暂时储存于主动脉和大动脉中,使动脉血压升高,并使动脉管壁扩张,储存势能。(4)主动脉和大动脉的弹性储器作用:主动脉和大动脉的管壁具有较大的弹性,在心室收缩射血时,可缓冲血压,使收缩压不致过高;在心室舒张时,弹性回缩,将储存的势能转化为动能,推动血液继续流动,使舒张压不致过低。影响动脉血压的因素:(1)每搏输出量:每搏输出量增加时,心缩期射入主动脉的血量增多,动脉管壁所受的张力增大,收缩压升高。由于收缩压升高使血流速度加快,在舒张期有较多的血液流向外周,故舒张压升高不如收缩压升高明显,脉压增大;反之,每搏输出量减少时,主要使收缩压降低,脉压减小。(2)心率:心率加快时,由于心舒期缩短,在心舒期内流至外周的血液减少,故心舒期末主动脉内存留的血量增多,舒张压升高。由于动脉血压升高可使血流速度加快,在心缩期内可有较多的血液流至外周,因此收缩压升高不如舒张压升高明显,脉压减小;反之,心率减慢时,舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大,脉压增大。(3)外周阻力:外周阻力增大时,心舒期内血液流至外周的速度减慢,心舒期末存留在主动脉中的血量增多,舒张压升高。收缩压也升高,但不如舒张压升高明显,脉压减小;反之,外周阻力减小时,舒张压降低比收缩压降低明显,脉压增大。(4)主动脉和大动脉的弹性储器作用:主动脉和大动脉的弹性降低时,其可扩张性减小,对血压的缓冲作用减弱,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。(5)循环血量和血管系统容量的比例:循环血量减少或血管系统容量增大时,可导致动脉血压下降;循环血量增多或血管系统容量减小,动脉血压升高。2.简述抗菌药物的作用机制。抗菌药物的作用机制主要有以下几种:(1)抑制细菌细胞壁的合成:细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖,抗菌药物可通过抑制肽聚糖合成过程中的不同环节,使细菌细胞壁合成受阻,导致细菌细胞壁缺损。由于菌体内的高渗透压,在等渗环境中水分不断渗入,引起细菌膨胀、变形,最终破裂溶解而死亡。如青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类抗生素,能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制转肽酶的活性,阻止肽聚糖的交叉联结,使细菌细胞壁合成受阻。(2)改变细菌细胞膜的通透性:细菌细胞膜具有物质转运、生物合成、呼吸和分泌等功能。某些抗菌药物能使细菌细胞膜的通透性增加,导致菌体内的蛋白质、核苷酸、氨基酸、糖和盐类等重要营养物质外漏,从而使细菌死亡。如多黏菌素类能与细菌细胞膜中的磷脂结合,使细胞膜通透性增加;两性霉素B能与真菌细胞膜上的麦角固醇结合,形成孔道,使细胞膜通透性改变。
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