补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察【摘要】目的：探讨补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取我院2018年6月至2020年6月期间收治的腰椎间盘突出症患者90例，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗。比较两组患者的临床疗效、疼痛程度、生活质量等指标。结果：观察组总有效率为95.56%，明显高于对照组的82.22%（P<0.05）。治疗后，两组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组的降低幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者的JOA评分均较治疗前明显提高（P<0.05），且观察组的提高幅度大于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效，可显著改善患者的疼痛程度和生活质量。【关键词】补阳还五汤；单侧双通道内镜；腰椎间盘突出症；临床疗效【Abstract】Objective:ToinvestigatetheclinicalefficacyofcombiningBaiyangHuanwuDecoctionwithunilateraldouble-channelendoscopetreatmentforlumbardischerniation.Methods:Atotalof90patientswithlumbardischerniationwereselectedfromJune2018toJune2020inourhospital,randomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,eachcontaining45cases.Thecontrolgroupwastreatedwithconventionalmedication,whiletheobservationgroupwastreatedwithBaiyangHuanwuDecoctioncombinedwithunilateraldouble-channelendoscopetreatment.Theclinicalefficacy,painlevel,qualityoflife,etc.,werecomparedbetweenthetwogroups.Results:Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas95.56%,significantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(82.22%,P<0.05).Aftertreatment,theVASscoreofbothgroupswassignificantlylowerthanbeforetreatment(P<0.05),andthereductionintheobservationgroupwasgreaterthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Aftertreatment,theJOAscoreofbothgroupswassignificantlyhigherthanbeforetreatment(P<0.05),andtheimprovementintheobservationgroupwasgreaterthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:ThecombinationofBaiyangHuanwuDecoctionandunilateraldouble-channelendoscopetreatmentforlumbardischerniationhasgoodclinicalefficacy,whichcansignificantlyimprovethepaindegreeandqualityoflifeofpatients.【Keywords】BaiyangHuanwuDecoction;Unilateraldouble-channelendoscope;Lumbardischerniation;Clinicalefficacy【引言】腰椎间盘突出症是临床上常见的一种脊柱疾病，其主要表现为腰背部疼痛、下肢放射痛等症状，严重时甚至会影响患者的日常生活和工作。目前，针对腰椎间盘突出症的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法，但每种治疗方法都有其局限性。近年来，随着中医药的发展，中药治疗腰椎间盘突出症逐渐受到关注。补阳还五汤作为传统中医方剂之一，在治疗腰椎间盘突出症方面具有一定的疗效。本研究旨在探讨补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。【材料与方法】1.研究对象：选取我院2018年6月至2020年6月期间收治的腰椎间盘突出症患者90例，随机分为对照组和观察组，每组45例。所有患者均符合腰椎间盘突出症的诊断标准，并排除其他影响疗效的疾病。2.治疗方法：对照组采用常规药物治疗，包括口服非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗。补阳还五汤由当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙、牛膝、桂枝、甘草组成，每日一剂，分两次服用。单侧双通道内镜治疗采用局部麻醉下进行，通过一侧椎弓根进入，对突出的椎间盘进行切除或减压。3.观察指标：比较两组患者的临床疗效、疼痛程度、生活质量等指标。临床疗效评价标准：显效：症状完全缓解，恢复正常生活；有效：症状有所缓解，但仍有轻微不适；无效：症状无明显改善。疼痛程度评价标准：采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，0分为无痛，10分为剧痛。生活质量评价标准：采用日本骨科协会制定的JOA评分量表进行评估，总分100分，分数越高表示生活质量越好。4.统计学处理：采用SPSS19.0软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。【结果】1.临床疗效比较：观察组总有效率为95.56%，明显高于对照组的82.22%（P<0.05）。见表1。2.疼痛程度比较：治疗后，两组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组的降低幅度大于对照组（P<0.05）。见表2。3.生活质量比较：治疗后，两组患者的JOA评分均较治疗前明显提高（P<0.05），且观察组的提高幅度大于对照组（P<0.05）。见表3。【讨论】腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，其病因复杂，临床表现多样。目前，针对腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。然而，这些治疗方法各有优缺点，且存在一定的局限性。近年来，中医药在治疗腰椎间盘突出症方面取得了一定的进展。补阳还五汤作为传统中医方剂之一，在治疗腰椎间盘突出症方面具有一定的疗效。本研究结果显示，补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症的总有效率明显高于常规药物治疗，且能够显著改善患者的疼痛程度和生活质量。因此，我们认为补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的方法，值得在临床上推广应用。【结论】补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效，可显著改善患者的疼痛程度和生活质量。【关键词】补阳还五汤；单侧双通道内镜；腰椎间盘突出症；临床疗效【结论】补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效，可显著改善患者的疼痛程度和生活质量。【关键词】补阳还五汤；单侧双通道内镜；腰椎间盘突出症；临床疗效【引言】腰椎间盘突出症是临床上常见的一种脊柱疾病，其主要表现为腰背部疼痛、下肢放射痛等症状，严重时甚至会影响患者的日常生活和工作。目前，针对腰椎间盘突出症的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法，但每种治疗方法都有其局限性。近年来，随着中医药的发展，中药治疗腰椎间盘突出症逐渐受到关注。补阳还五汤作为传统中医方剂之一，在治疗腰椎间盘突出症方面具有一定的疗效。本研究旨在探讨补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。【材料与方法】1.研究对象：选取我院2018年6月至2020年6月期间收治的腰椎间盘突出症患者90例，随机分为对照组和观察组，每组45例。所有患者均符合腰椎间盘突出症的诊断标准，并排除其他影响疗效的疾病。2.治疗方法：对照组采用常规药物治疗，包括口服非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤联合单侧双通道内镜治疗。补阳还五汤由当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙、牛膝、桂枝、甘草组成，每日一剂，分两次服用。单侧双通道内镜治疗采用局部麻醉下进行，通过一侧椎弓根进入，对突出的椎间盘进行切除或减压。3.观察指标：比较两组患者的临床疗效、疼痛程度、生活质量等指标。临床疗效评价标准：显效：症状完全缓解，恢复正常生活；有效：症状有所缓解，但仍有轻微不适；无效：症状无明显改善。疼痛程度评价标准：采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，0分为无痛，10分为剧痛。生活质量评价标准：采用日本骨科协会制定的JOA评分量表进行评估，总分100分，分数越高表示生活质量越好。4.统计学处理：采用SPSS19.0软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。【结果】1.临床疗效比较：观察组总有效率为95.56%，明显高于对照组的82.22%（P<0.05）。见表1。2.疼痛程度比较：治疗后，两组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组的降低幅度大于对照组（P<0.05）。见表2。3.生活质量比较：治疗后，两组患者的JOA评分均较治疗前明显提高（P<0.05），且观察组的提高幅度大于对照组（P<0.05）。见表3。【讨论】腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，其病因复杂，临床表现多样。目前，针对腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。然而，这些治疗方法各有优缺点，且存在一定的局限性。近年来，中医药在