住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库及参考答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.活髓牙牙体预备后，暂时冠用以下哪种粘固剂较好？（）A、玻璃离子水门汀B、光固化树脂C、不用任何粘固剂D、丁香油糊剂E、磷酸锌水门汀正确答案：D答案解析：丁香油糊剂对活髓牙有安抚作用。2.下列关于腭前神经麻醉的描述中错误的是（）。A、腭前神经麻醉时很容易同时麻醉腭小神经B、麻醉区域包括同侧上颌磨牙、前磨牙腭侧黏骨膜及牙槽骨C、拔除上颌磨牙时必须行腭前神经阻滞麻醉D、当注射量过大时或位置偏后时可出现恶心或呕吐E、注射点位于上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中外1/3交界处正确答案：A答案解析：腭前神经麻醉时很容易同时麻醉腭中、腭后神经，而不是腭小神经。3.关于成釉细胞瘤的X线表现，下列错误的是A、可呈多房性囊肿样阴影B、囊内根尖不规则吸收C、可呈单囊D、可呈分房状，伴有钙化灶E、囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹正确答案：D4.男，60岁。因舌癌在全麻下行舌颌颈联合根治术。术后拔除气管插管的指征是（）。A、手术结束B、各种反射恢复C、呼之能应D、自主呼吸恢复E、病人完全清醒正确答案：B答案解析：拔管指征：处于麻醉昏迷中的患者，完全清醒后，原处于抑制状态的生理反射（包括吞咽、咳嗽和眨眼反射）恢复活跃，患者能睁眼、吞咽，耐受不住导管的刺激；肌张力逐渐恢复正常，四肢从原有的迟钝状态逐渐出现肢体躁动或揉眼、乱抓等动作，此时，嘱患者握住自己的手时，明显感到握手有力；患者呼吸平稳，有规则，无发绀出现；血压、脉搏在正常范围内。5.为增加粘结力，粘结之前预备体表面需做处理，除了A、涂分离剂B、干燥C、去油污D、酸蚀E、清洁正确答案：A6.拔牙创内完全形成骨组织约需A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、5个月以上正确答案：C7.关于腭骨，叙述错误的是A、参与切牙管的构成B、参与鼻腔底及侧壁、腭、翼腭窝、翼突窝的构成C、L形骨板D、左右成对E、位于鼻腔的后部正确答案：A8.不符合急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现的是9A、体温升高可达38℃B、患牙Ⅲ度松动，叩痛(+++)，牙龈扪诊可及深部波动感C、根尖区黏膜肿胀局限，半球形隆起D、严重的病例可出现颌面部蜂窝织炎E、末梢白细胞计数多在(10～12)×10/L正确答案：C答案解析：急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿时，患牙持续性、搏动性跳痛更加剧烈，患者感到极度痛苦。患牙更觉浮起、松动，轻触患牙即感觉疼痛难忍，叩痛(+++)，松动Ⅲ度（B对），牙龈红肿，移行沟变平，有明显的压痛，扪诊深部有波动感。影响睡眠和进食，还可伴有体温升高、乏力等全身症状。临床检查患3者痛苦面容，精神疲惫，体温可升高，约38℃左右，末梢血象白细胞增多，计数多在1.0万～1.2万/mm(A、E对)，严重的可在相应的颌面部出现蜂窝织炎（D对）。本题选C，C项是急性根尖周炎发展到黏膜下脓肿时的表现。9.关于支托凹制备的原则，错误的是A、尽量少磨牙体组织B、尽量利用天然间隙C、可磨除相对应的对颌牙牙尖或嵴D、近远中长度应为基牙（牙合）面的1／5E、如为铸造支托其颊舌宽度约为基牙颊舌宽度的1／3～1／2正确答案：D10.颌面骨中容易发生骨折的为A、腭骨B、颧弓C、上颌骨D、下颌骨E、颧骨正确答案：D11.作为寻找腭大孔的标志的牙是A、上颌第三磨牙B、上颌第二磨牙C、下颌第一磨牙D、下颌第二磨牙E、上颌第一磨牙正确答案：A12.下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X性连锁显性遗传D、X性连锁隐性遗传E、以上都是正确答案：E13.无黏膜下层的是A、软腭黏膜B、舌腹黏膜C、颊黏膜D、唇黏膜E、舌背黏膜正确答案：E14.替牙期牙列拥挤矫治原则错误的是A、轻中度牙列拥挤也应以观察为主B、暂时性拥挤应定期观察暂不处理C、早期固定矫治真性牙列拥挤D、首先鉴别拥挤为暂时性还是永久性E、序列拔牙法矫治严重牙列拥挤正确答案：C15.经久不愈的感染性瘘管最彻底的治疗方法是（）。A、清除病灶B、刮治C、激光D、冷冻E、碘条填塞正确答案：A答案解析：对于经久不愈的感染性瘘管最彻底的治疗方法是清除引起瘘管的病灶。如病灶存在，则炎症常常不易彻底控制，并反复发作。因此，炎症好转后，要及时治疗引起炎症的病灶。16.婴儿期儿童（出生后第1年）营养紊乱或疾病可导致（）。A、乳牙萌出过迟B、恒牙釉质发育不全C、乳牙过早萌出D、乳牙釉质发育不全E、双生牙畸形正确答案：B答案解析：婴儿出生后1年由于营养或疾病可以影响恒牙的发育，因而可导致恒牙釉质发育不全。尤其使11、13、16、21、23、26、31～33、36、41～43、46受累。17.腮腺深浅叶的分界组织是（）A、下颌升支B、咬肌C、面神经D、腮腺咬肌筋膜E、下颌升支后缘正确答案：C18.下列属角化不良的是A、角化层增厚B、角化层变薄C、基底层细胞角化D、透明角质颗粒明显E、角化细胞含细胞核正确答案：C答案解析：答案A、B、D、E为不全角化的特点；角化不良是指在上皮棘层或者基底层发生角化，也叫错角化。故选C。19.一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑为A、脑水肿B、蛛网膜下腔血肿C、脑震荡D、硬脑膜外血肿E、脑挫裂伤正确答案：D20.一患者右上4缺失，间隙正常，右上3银汞充填体，右上5已作牙髓治疗，位置正常，与下颌对（牙合）的覆（牙合）牙覆盖关系正常，以下修复设计中最合理的是A、单端固定桥B、直接作可摘局部义齿C、双端固定桥D、全冠修复后制作可摘局部义齿修复E、单端固定桥正确答案：C答案解析：双端固定桥的桥基牙能承受较大的（牙合）力，且两端基牙所分担的（牙合）力也比较均匀，此为临床所广泛采用的一种固定桥。21.通常位于牙髓小血管及毛细血管周围的细胞是A、淋巴细胞B、成牙本质细胞C、组织细胞D、巨噬细胞正确答案：A22.临床试验中采用随机分组法，其目的是（）。A、使试验更有代表性B、使实验组和对照组人数相等C、使试验因素对实验组对照组作用均衡D、使非试验因素对实验组、对照组作用均衡E、以上都不是正确答案：D23.黏液表皮样癌区别于黏液囊肿的病理要点是A、黏液湖周边有泡沫细胞B、黏液湖周边有炎症细胞C、黏液湖周边有黏液细胞D、黏液湖周边有钙化E、黏液湖周边有肉芽组织包裹正确答案：C24.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱，不正确的是A、面下1／3垂直距离变短B、下颌牙弓变宽C、下颌磨牙舌向倾斜D、下颌前牙唇侧倾斜E、发生于成年者，咬合错乱不明显正确答案：B答案解析：若儿童时期颞下颌关节受到创伤或炎症，将引起下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短，牙弓变小而窄，下颌磨牙舌向倾斜，下颌前牙向唇侧倾斜并呈扇形分离。但是，若关节强直发生于成人或青春期后，则无面部畸形。B牙弓变宽显然是错误的，故选B。25.牙拔除过程中最常使用的力为（）。A、杠杆力B、扭转力C、轮轴力D、楔力E、摇动力正确答案：E答案解析：揺动是使牙松动的主要方式，摇动力是牙拔除过程中最常使用的力，通过缓慢反复的揺动，利用牙槽骨的弹性和让性，将牙槽窝逐步扩大，并撕断牙周膜。26.患者男性36岁，死髓劈裂牙，牙根与牙槽骨发生骨性粘连，近远中颊根根尖病变，低位上颌窦，拔除过程中近远中颊根折断于根尖1/3处，此时最佳治疗方法是（）。A、翻瓣去骨法拔除B、延期拔除C、牙挺取根D、根钳拔除E、不予拔除服抗生素正确答案：A答案解析：对于断根，特别是根周组织有各种病变者，原则上都应拔出。遗留牙根可能妨碍拔牙创的愈合，引起炎症和疼痛，或可成为慢性病灶，造成局部感染，引起疼痛，溢脓、瘘管等症状。该患者的的近远中颊根都有炎症，应及时拔出，又因其上颌窦位置低，为避免取根时将断根推至上颌窦内，可采取翻瓣去骨法拔除。27.颗粒状白斑的常见部位是A、口底B、颊部C、口角区D、舌背E、牙龈正确答案：C28.患者女，28岁，右上1为一残冠，根面位于龈上，X线显示已行完善的根管治疗，如何处理残冠A、平龈缘去除B、颊舌斜面C、拔除残冠D、保留残冠所有的牙体组织E、尽量保留冠部健康的牙体组织正确答案：E答案解析：患牙的强度主要取决剩余牙体组织的量，尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复中的基本原则。根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备，然后去除龋坏、薄壁等，其余的则为要求保存的部分。这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。29.与牙周病有关的全身易感因素有A、遗传因素B、性激素水平C、糖尿病D、免疫功能缺陷E、以上都是正确答案：E30.棘层细胞松解主要见于（）。A、白斑B、红斑C、扁平苔藓D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：D答案解析：棘层细胞松解是指黏膜上皮的棘层发生病变，棘细胞间联系力松弛、断裂，甚至形成上皮内疱，主要见于天疱疮。A项，白斑主要表现为过度角化。B项，红斑可为上皮萎缩或异常增生。C项，扁平苔藓基底细胞液化可形成上皮下疱。E项，类天疱疮是基底膜的半桥粒受损，上皮全层剥脱，形成上皮下疱。31.以下涎腺疾病中，在青春期后有自愈趋势的为（）。A、腮腺良性肥大B、涎石病C、舍格伦综合征D、流行性腮腺炎E、慢性复发性腮腺炎正确答案：D答案解析：流行性腮腺炎大多发生于5～15岁的儿童，有传染接触史，常双侧腮腺同时或先后发生，一般一次感染后可终身免疫，在青春期后有自愈功能。32.半解剖式人工牙的牙尖斜度一般为A、0°B、20°C、15°D、30°E、10°正确答案：B答案解析：解剖式牙（牙合）面形态与正常牙相似，牙尖斜度约30°，半解剖式牙，模拟老年人的（牙合）面磨耗，牙尖斜度略低，约20°，非解剖式牙比较典型的为：无尖牙（0°牙），无尖牙无高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面仅有沟窝、排溢沟等，上下后牙（牙合）面间是平面接触。33.下列颌面部骨不成对排列的是（）A、腭骨B、泪骨C、上颌骨D、鼻骨E、下颌骨正确答案：E34.关于冠延长术不正确的是A、只切除牙龈不切除牙槽骨B、牙折达到龈下，影响修复者需做冠延长术C、切除部分牙龈和牙槽骨D、翻瓣术结合骨切除术E、牙根过短不能做冠延长术正确答案：A35.固定桥受力时，固位体的受力反应，最确切的说法是A、负重反应B、屈张力C、外张力D、内压力E、屈矩反应正确答案：E36.吸入性窒息的急救措施主要是A、将舌牵出口外B、清除口、鼻及咽喉部堵塞物C、吊起下坠的上颌骨块D、使患者头偏一侧或采取俯卧位E、立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物正确答案：E37.急性根尖周炎浆液期的临床症状如下，除外A、咬紧牙时痛加重B、持续自发痛C、患牙浮出感D、温度测无反应E、患牙能明确定位正确答案：A38.眶下神经阻滞麻醉时，进针方向是A、向后外B、向后内C、向后上内D、向后上外E、垂直向后正确答案：D39.患者18岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+），X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为A、血源性感染B、深龋C、畸形中央尖D、逆行性感染E