育儿常识课件

育儿常识乌牛街道卫生服务中心吕析如何判断小孩是否生病了？

婴幼儿生病时不见得会告诉大人,父母应保持警觉,注意其平时的外观与行为。如果突然有异常的情况,多半表示孩子生病了。以下是孩子生病时常见的征兆：

烦躁不安(尤其在三岁以下)特别疲惫、精神不济特别爱哭闹(婴儿期常见)脸色潮红或苍白头疼或耳朵疼皮疹冒冷汗、寒颤

前额发冷或发热胃口变差肚子痛大便的次数或形状有改变小便量减少或增加睡不安稳

一旦有上述的情形,家长首先应该让小孩在家休息并量体温。

注意!

体温一定要用温度计测量,对医师而言,准确的体温是很重要的数据,不要使用空手道,不可偷懒！呼吸不顺畅、脸色变白或青紫有抽筋现象神智不清、昏睡不醒流血不止(家长必须先施行直接加压止血法)高烧不退并且有上述任一情形时小提示:发烧只是免疫系统对疾病的正常反应,发烧的高度并不代表疾病的严重度,发烧本身并不会对身体产生任何永久性的伤害。38℃以下,无需服用退热药、可采用物理降温方法,如冷敷或酒精降温。

最常引起小孩发烧的原因是上呼吸道感染(感冒)。感冒时的精神状态才是疾病严重度的最佳指标。小儿感冒最常见的并发症是中耳炎,因此家长有必要每次看病时要求医师检查中耳,以免错失治疗的时机。小儿用药常识

宝宝生病时,父母都急于治病,不经医生指导,就凭自己一点点医药常识,擅自用药,殊不知这种做法是错误的,甚至是危险的。生活中,用药不当的现象屡有发生。以下是一些用药误区,在这里提醒您引起注意。

感冒时忌乱用抗生素。一般人们将抗生素类药统称为消炎药，但是消炎药却不等于抗生素。宝宝患感冒的原因,大多数都是病毒感染,抗生素对病毒根本不起作用。天气变化大时,应给宝宝食用板兰根等草药预防感冒。

用药时忌半途而废。宝宝有炎症时,一些父母在用抗生素类药时,急于见到药效,用一、二天不见效果,立刻另换新药。孰不知,这样做的后果只能培养细菌的耐药性。因为无论那种抗生素,杀灭细菌都有一个时间过程。

发烧时忌乱用退热药。儿童发热的原因很复杂,也许是普通感冒、扁桃体发炎,也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前,滥用解热止痛药,会掩盖病情,妨碍正确诊断,耽误治疗。特别是幼儿高热时,如果使用解热止痛药不当,还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。

腹泻时忌乱用止泻药。有些家长发现孩子大便稍有稀薄,就急于盲目应用止泻药。止泻药具有强有力的收敛作用,服用后虽可暂时缓解腹泻症状,但存留于肠道内的有害菌和毒素却不能排出体外,这些有害菌和毒素在肠道内迅速增加,继发多种疾病,严重威胁幼儿健康。故对幼儿腹泻的治疗绝不能一概而论,应对症治疗。

咳嗽时忌乱用止咳药。有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽,便急于给孩子喂各种止咳药、止咳糖桨。这种做法虽可暂时缓解咳嗽症状,但它可使大量痰液和病菌堆积于呼眼道内,继发细菌感染,严重时出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以,在未明确孩子咳嗽原因之前,切莫乱喂止咳药。

忌给宝宝用成人药。宝宝各器官组织尚未发育完善,尤其是肝、肾及神经系统极易受到药物的损害。因此一些成人药不要轻易给宝宝服用。如氟哌酸类药、复方阿司匹林、复方新诺明等。

忌滥用丙种球蛋白。有人把丙种球蛋白当成补药,其实丙种球蛋白主要用途是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎,对其他传染病的防治效果不可靠。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成,滥用可能出现荨麻疹等副作用,所以不能把它当成补药滥用。

煎汤药时不宜多加水。汤药性苦,孩子一般不肯接受汤药,因此药量必须少而精。煎时要少加水,煎药时间略长一些,煎得浓稠量少,便于喂药。

服中药时不宜滥放糖。服中药时先了解药物的性状。

服西药时忌用果汁。这是因为果汁中含有酸性物质,能使药物提前分解,或使药衣提前溶化,不利于肠胃的吸收。而一些碱性药品更不能用果汁送服,因为二者中的酸碱中和会使药效大减。

忌用茶水和牛奶服药。因为茶叶中含有咖啡因、茶碱、鞣酸、硅酸等,如与药中成分发生反应,会使药物失效或产生不良后果。牛奶中含蛋白质、脂肪酸较多,可在药片周围形成一层薄膜，将药物包裹起来,从而影响机体对药物的吸收。

合理使用抗生素什么情况下需要使用抗生素?凡是有细菌性感染的疾病,应使用抗生素。但感染开始时,由于症状不是很明显,若不是极具经验之医师,实在难以判断，更别说是孩子的父母。所以应寻找-位可信的专科医生,能够予以定期追踪,才是良策。

除了毒性反应、过敏反应外，乱用抗生素,对人体产生的副作用主要表现在:细菌的耐药性增强。杀死体内益生菌在使用抗生素时也应注意:

由医生诊断后决定是否使用抗生素。对于一般的伤风感冒,用些抗病毒药就可以了。另外,要注意的是儿童的用药特点：首选口服剂型,其次是肌注最后才是打吊针。

一种抗生素能解决就没必要用两种,能用窄谱抗生素就用窄谱的。用量和疗程要依病情的轻重程度来定,也就是遵医嘱使用。切记不要自行加减药物,否则会导致毒副作用加重或使前段治疗效果前功尽弃。

严格按时用药。抗生素有6小时1次、8小时1次或12小时1次的,这是根据不同药物在人体内生效的速度不同而决定的,不能随便更改。

用药期间,要按医生的瞩咐做必要的检查。一旦发现问题,应请医生及时处理。抗生素不应随便作预防用药。病毒性疾病或发热原因不明时不要滥用抗生素。

有些抗生素还可引起过敏反应,所以,应尽量避免在皮肤和粘膜上使用抗生素,特别是不能用青霉素、链霉素瓶子盛药,以免发生过敏。儿童计划免疫孩子打预防针要注意什么?要在孩子身体状况好时进行。接种前要先测量体温,若有发热,应推迟接种,未完全恢复健康前暂缓注射,但应在病好后及时补接种。接种后,当天不要洗澡,也不能让孩子太疲劳。属过敏体质者,应向医生说明。极个别的孩子可能会发高烧,可请医生看看,给予对症治疗。哪些孩子暂时不能进行预防接种如孩子正在发烧,患有急性传染病、哮喘、风疹、湿疹等疾病或有心脏病、肾炎及肝炎等疾病时,暂时不要打预防针。孩子腹泻时不要吃小儿麻痹糖丸,等病好后两周才能补吃。有"羊癫疯"病史及药物过敏史的儿童不要进行预防接种。小提示:

免疫疫苗与自身抵抗力： 提高孩子的抵抗力有特异性和非特异性(即普通性)两种方法。具体方法有以下几种：

提供足够的营养。小儿处于生长发育阶段,对营养素的需要量相对较多,但由于消化功能尚未完全成熟而且食谱往往比较单调,故容易发生营养素的缺乏,营养不足,抵抗力就比较差。所以应注意均衡地为孩子提供足够营养。

保证充足的睡眠。这也是增强体质的重要方面。

进行体育锻炼。从小开始进行空气浴、水浴、户外活动等。经常运动还可以增强食欲,使孩子摄入足够的营养素,这样体质就会增强,抵抗力就会明显增加。宝宝排便与身体健康状况

母乳喂养儿大便:

未加辅食的母乳喂养婴儿,大便呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状或颗粒,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭。每天排便2-4次,如果平时每天仅有1-2次大便,突然增至5－6次大便,则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多,但小儿一般情况良好,体重不减轻,不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数会减少。1岁以上宝宝排便约一天一次。

人工喂养儿大便:

以牛乳喂养的婴儿,大便色淡黄或呈土灰色,质较硬。由于牛奶中的蛋白质多,有明显臭味。大便每天1-2次,如果增加奶中的糖量,则排便次数增加,便质柔软。

混合喂养儿大便:

无论人乳或牛乳喂养,若同时加食淀粉类食物,则大便量增多,硬度稍减,呈暗褐色,臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食加多,则大便与成人近似。初加菜泥时,大便中常排出小量的绿色菜泥,有的父母往往以为是消化不良,停止添加菜泥,实际上这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻,不必停止加辅食,数日以后胃肠习惯了,这种情况随之消失。

日常生活中,家长可从以下几个方面来观察幼儿的大便,以了解其健康状况:

对婴幼儿大便性状的观察可以了解其消化情况。如果婴儿大便的臭味明显,则表示蛋白消化不良,这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果大便中多泡沫,则表示碳水化合物消化不良,就必须减少甚至停止喂食淀粉类的食物。若大便外观如奶油状,则显示脂肪消化不良,应减少油脂类食物的摄入。

大便的颜色与胆汁的化学变化有关。母乳喂养儿的大便偏酸性，正常大便略呈绿色。牛乳喂养儿的大便偏碱性,大便颜色较淡。如果牛乳喂养儿排出绿色大便,则表示肠的蠕动加速或肠道有炎症,为腹泻的一种象征。有些家长认为孩子排绿色的大便是受了某种惊吓,这是错误的。有些疾病可以从婴幼儿的大便中反映出来。如果小儿有胆道梗阻情况,则大便呈灰白色。胃肠道上部出血或服用了铁剂,可排出黑色的大便。如果大便中带有鲜红的血丝,可能由直肠息肉、结肠息肉和肛裂所致,应做进一步的检查。若除血液外，同时含有大量的粘液而大便较少,结合病儿阵发性腹痛的症状,可考虑是否为肠套叠。如果大便带有脓血并有腥臭昧,可能是痢疾。

总之,细心观察的父母能从婴幼儿的大便中及时地发现问题。若为食物结构搭配不当导致的消化不良,通过及时调整搭配，适当减少某一类食物的摄入量,使异常的大便得到纠正。但如果大便异常不属一般消化不良情况