2025中医针灸专业技术能力考试题库题库及答案

2025最新中医针灸专业技术能力考试题库汇总题库及答案一、单选题1.下列哪项不属于针灸选穴原则（）A.近部选穴B.远部选穴C.对症选穴D.上下选穴答案：D。针灸选穴原则主要包括近部选穴、远部选穴、对症选穴。上下选穴不属于基本选穴原则。近部选穴是在病变局部或邻近部位选取穴位；远部选穴是在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位；对症选穴是根据疾病的特殊症状而选取穴位。2.毫针消毒常采用的方法是（）A.煮沸消毒B.高压蒸汽灭菌C.75%乙醇浸泡D.以上都是答案：D。毫针消毒方法有多种，煮沸消毒是将毫针等器具用纱布包扎后，放入盛有清水的容器中，加热煮沸，一般在水沸后再煮1520分钟即可达到消毒目的；高压蒸汽灭菌是将毫针等用布包好，放在高压蒸汽锅内，在121℃左右，持续1520分钟，能杀灭包括芽孢在内的一切微生物；75%乙醇浸泡是将毫针浸泡于75%乙醇内3060分钟，可达到消毒效果。3.下列穴位中，常用于治疗胎位不正的是（）A.至阴B.昆仑C.申脉D.束骨答案：A。至阴为足太阳膀胱经井穴，位于足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。临床常用于矫正胎位不正，一般用艾条灸双侧至阴穴，每次1520分钟，每日12次，至胎位转正为止。昆仑常用于治疗后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等；申脉主要治疗头痛、眩晕、失眠、癫狂痫等；束骨多用于治疗头痛、目眩、癫狂等。4.针刺下列哪个穴位时应注意进针角度和深度，以免伤及重要脏器（）A.肩髃B.风池C.曲池D.合谷答案：B。风池穴深部中间为延髓，针刺时应严格掌握进针的角度和深度。一般向鼻尖方向斜刺0.81.2寸。肩髃位于肩部，三角肌上，进针相对安全；曲池在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点，正常针刺不易伤及重要脏器；合谷在手背，第2掌骨桡侧的中点处，针刺安全性较高。5.下列哪项不是艾灸的作用（）A.温经散寒B.扶阳固脱C.活血化瘀D.引热外行答案：C。艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、引热外行等作用。温经散寒可用于治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭等；扶阳固脱可用于治疗阳气虚脱之危证，如脱肛、阴挺等；引热外行可用于治疗一些热证。而活血化瘀并非艾灸的典型作用，活血化瘀更多是一些活血化瘀中药或针刺特定穴位的功效。二、多选题1.下列属于奇经八脉的有（）A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉答案：ABCD。奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。督脉总督一身之阳经；任脉总任一身之阴经；冲脉为“十二经脉之海”“血海”；带脉约束纵行诸经。2.针刺的异常情况有（）A.晕针B.滞针C.弯针D.断针答案：ABCD。针刺过程中可能出现多种异常情况。晕针表现为患者在针刺过程中突然出现精神疲倦、头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出汗等症状；滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难；弯针是指进针时或将针刺入腧穴后，针身在体内形成弯曲；断针是指针体折断在人体内。3.下列穴位中，属于足阳明胃经的有（）A.足三里B.天枢C.梁丘D.三阴交答案：ABC。足三里位于犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，是足阳明胃经的合穴；天枢在脐中旁开2寸，为大肠募穴，属足阳明胃经；梁丘在屈膝，髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸，是足阳明胃经的郄穴。三阴交是足太阴脾经穴位，在内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。4.拔罐的作用有（）A.通经活络B.行气活血C.消肿止痛D.祛风散寒答案：ABCD。拔罐法是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于体表腧穴或患处，产生温热刺激并造成局部充血或瘀血，从而达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。可用于治疗风寒湿痹、肌肉劳损、头痛、腹痛等多种病症。5.下列关于穴位定位的描述，正确的有（）A.太渊在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处B.内关在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间C.关元在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸D.听宫在面部，耳屏前，下颌骨髁状突后方，张口时呈凹陷处答案：ABCD。太渊是手太阴肺经原穴，位于腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处；内关是手厥阴心包经穴位，在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；关元是任脉穴位，在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸，为小肠募穴；听宫是手太阳小肠经穴位，在面部，耳屏前，下颌骨髁状突后方，张口时呈凹陷处。三、判断题1.针刺补泻手法中，提插补法是重插轻提，幅度小，频率慢。（）答案：正确。提插补法操作时，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短。通过这种手法能激发经气，使正气充实，达到补虚的目的。2.十四经穴总数为362个。（）答案：正确。十四经穴是具有固定的名称和位置，且归属于十四经脉系统的腧穴，目前国家标准规定的十四经穴总数为362个。3.皮肤针叩刺强度中，轻刺适用于实证、新病。（）答案：错误。皮肤针叩刺强度分为轻刺、中刺、重刺。轻刺用力较小，针尖接触皮肤时间短，局部皮肤略见潮红，适用于老弱妇儿、虚证、久病患者；重刺用力较大，针尖接触皮肤时间稍长，局部皮肤可见隐隐出血，适用于实证、新病患者。4.电针选穴一般以不超过23对穴位为宜。（）答案：正确。电针是将针刺入腧穴得气后，在针上通以接近人体生物电的微量电流，利用针和电两种刺激相结合以防治疾病。选穴一般以不超过23对穴位为宜，过多则会使人体承受较大的电流刺激，可能引起不适。5.膻中穴是八会穴中的气会。（）答案：正确。膻中位于胸部，横平第4肋间隙，前正中线上，是八会穴中的气会，有宽胸理气、止咳平喘等作用，可用于治疗咳嗽、气喘、胸痛、心悸等病症。四、简答题1.简述针刺得气的概念及临床意义。答：针刺得气，又称针感，是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。医者会感觉针下有徐和或沉紧的感觉，而患者会在针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉，这种感觉可向一定方向传导和扩散。临床意义如下：①判断疾病预后：得气迅速，说明经气充足，病情较轻，预后较好；得气缓慢或不得气，提示经气不足或病情较重，预后可能较差。②验证针刺效果：得气是针刺取效的关键，只有得气，才能发挥针刺调节经络气血、平衡阴阳的作用，从而达到治疗疾病的目的。③指导补泻手法操作：根据得气的情况，医者可以准确地运用补泻手法，如得气后进行提插补泻、捻转补泻等，以调整人体的虚实状态。2.简述艾灸的种类及适用范围。答：艾灸的种类主要分为艾炷灸、艾条灸、温针灸和温灸器灸。艾炷灸：又分为直接灸和间接灸。直接灸包括瘢痕灸和无瘢痕灸，瘢痕灸常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾；无瘢痕灸适用于虚寒性病症，如风寒感冒、虚寒胃痛等。间接灸常用的有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。隔姜灸适用于因寒而致的呕吐、腹痛、风寒痹痛等；隔蒜灸多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等；隔盐灸用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等；隔附子饼灸适用于命门火衰而致的阳痿、早泄、宫寒不孕等。艾条灸：包括悬起灸和实按灸。悬起灸又分为温和灸、回旋灸和雀啄灸。温和灸适用于各种虚寒性病症；回旋灸适用于面积较大的穴位或病变部位；雀啄灸多用于急症、虚寒症较轻者。实按灸如太乙神针、雷火神针，适用于风寒湿痹、肌肉酸痛等。温针灸：是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针又需施灸的虚寒性病症，如风寒湿痹、关节疼痛等。温灸器灸：适用于小儿、妇女及畏惧灸治者，也可用于腹部、背部面积较大的穴位施灸，如治疗虚寒性腹痛、泄泻等。3.简述穴位按摩的基本手法及作用。答：穴位按摩的基本手法有推法、拿法、按法、摩法、揉法等。推法：用指、掌或肘部着力于一定部位上，进行单方向的直线推动。可分为直推法、旋推法、分推法等。具有疏通经络、理气活血、消积导滞等作用，常用于治疗小儿食积、成人头痛、肢体麻木等。拿法：用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤。可分为三指拿、五指拿等。具有祛风散寒、开窍止痛、舒筋通络等作用，常用于治疗颈椎病、头痛、项强等。按法：用指、掌或肘部按压体表。可分为指按法、掌按法、肘按法等。具有通经活络、散寒止痛等作用，常用于治疗各种疼痛性病症，如胃脘痛、腹痛、腰痛等。摩法：用指或掌在体表做环形有节律的抚摩。可分为指摩法和掌摩法。具有和中理气、消积导滞、调节肠胃蠕动等作用，常用于治疗消化不良、腹胀、泄泻等。揉法：用手指罗纹面、掌根或大鱼际着力，吸附于一定部位或穴位上，做轻柔缓和的环旋运动。可分为指揉法、掌揉法、鱼际揉法等。具有宽胸理气、消积导滞、活血散瘀等作用，常用于治疗胸胁胀痛、小儿疳积等。4.简述毫针进针的方法。答：毫针进针方法主要有以下几种：单手进针法：只用一只手将针刺入穴位的方法。常用的有指切进针法，用右手拇指、食指持针，中指指端紧靠穴位，指切押手，拇、食指所持之针沿中指指甲缘迅速刺入。适用于短针进针。双手进针法：分为指切进针法、挟持进针法、提捏进针法和舒张进针法。指切进针法：以左手拇指或食指指甲切按在穴位旁，右手持针，将针紧靠左手指甲缘刺入穴位。适用于短针的进针。挟持进针法：用左手拇、食二指挟持消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺穴位的皮肤表面，右手捻动针柄，将针刺入穴位。适用于长针的进针。提捏进针法：用左手拇、食二指将针刺部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起部位的上端刺入。适用于皮肉浅薄部位的进针，如印堂穴。舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺穴位部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。适用于皮肤松弛部位的穴位，如腹部穴位。针管进针法：将针先插入用玻璃、塑料或金属制成的针管内，在针管上端露出针柄，然后用右手持针管，对准穴位，用手指叩打针尾或用弹性装置弹击，使针尖迅速刺入皮肤，然后将针管抽出，再将针刺入一定深度。适用于儿童和惧针者。5.简述拔罐的注意事项。答：拔罐的注意事项如下：患者体位：选择合适的体位，应使患者舒适、肌肉放松，便于拔罐操作。一般可采用仰卧位、俯卧位、侧卧位、仰靠位、俯伏位等。同时要注意防止患者改变体位而造成罐具脱落。拔罐禁忌：皮肤过敏、溃疡、瘢痕、有赘生物处不宜拔罐；高热抽搐者不宜拔罐；孕妇的腹部、腰骶部不宜拔罐；有出血倾向，如血小板减少性紫癜、白血病等患者不宜拔罐。拔罐力度：根据患者的体质、病情、部位等选择合适的罐具和拔罐方法。拔罐的时间不宜过长，一般留罐1015分钟，以免损伤皮肤。拔罐的力度要适中，避免过轻达不到治疗效果，过重导致皮肤起疱、损伤。观察反应：拔罐过程中要密切观察患者的反应，如患者出现头晕、心慌、出汗等晕罐现象，应立即起罐，让患者平卧，饮温开水或糖水，休息片刻。若症状不缓解，可针刺人中、内关、足三里等穴位。起罐方法：起罐时，一手握住罐身，另一手拇指或食指按压罐口边缘的皮肤，使空气进入罐内，罐具即可自行脱落，不可硬拉或旋转罐具。拔罐后护理：拔罐后皮肤局部出现潮红、瘙痒等现象，一般不需特殊处理，可自行消退。若出现水疱，小水疱可任其自然吸收，大水疱可用消毒针具挑破，放出疱液，再涂以烫伤油等，并用消毒纱布包扎，以防感染。拔罐后要注意保暖，避免吹风受寒。五、案例分析题患者，男，45岁，因长期伏案工作，近1个月来出现颈部疼痛，僵硬，活动受限，疼痛可放射至肩部及上肢，伴有头晕、恶心。查体：颈部肌肉紧张，C3C7棘突旁有压痛，臂丛神经牵拉试验阳性。诊断为神经根型颈椎病。请提出针灸治疗方案。答：1.治则：通经活络，行气止痛，调和气血。以局部取穴和循经取穴相结合。2.选穴：局部选穴：颈夹脊、天柱、风池、肩井、天宗。颈夹脊穴位于颈部脊柱两侧，能直接调节颈部气血运行；天柱在颈后区，横平第2颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中，可疏风通络；风池可祛风散寒、通利官窍；肩井、天宗可疏通肩部气血，缓解肩部疼痛。循经选穴：根据疼痛放射部位，若疼痛主要沿上肢外侧前缘放射，可选取手阳明大肠经的曲池、合谷；若沿上肢外侧后缘放射，可选取手太阳小肠经的后溪、养老；若沿上肢外侧中线放射，可选取手少阳三焦经的外关、中渚。此外，还可选取百会、足三里以调和气血、升清降浊，改善头晕、恶心症状。3.操作方法：针刺：常规消毒穴位皮肤后，选用合适的毫针进行针刺。颈夹脊穴向脊柱方向斜刺0.51寸，天柱直刺或斜刺0.50.8寸，风池向鼻尖方向斜刺0.81.2寸，肩井直刺0.50.8寸，天宗直刺或向四周斜刺0.51寸。曲池直刺11.5寸，合谷直刺0.51寸，后溪直刺0.51寸，养老直刺或斜刺0.50.8寸，外关直刺0.51寸，中渚直刺0.30.5寸，百会平刺0.50.8寸，足三里直刺12寸。得