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自拟“桃红化瘀方”治疗心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛的临床观察关键词:桃红化瘀方;心血瘀阻型冠心病;稳定型心绞痛;临床观察Abstract:ThisstudyaimstoexplorethetherapeuticeffectofTaohongHuayuFangintreatingstableanginapectorisduetocoronaryheartdiseasewithbloodstasisobstruction.Byrandomizedcontrolledtrial,80patientswereselectedassubjects,dividedintocontrolgroupandobservationgroup,eachcontaining40cases.ThecontrolgroupwastreatedwithconventionalWesternmedicine,whiletheobservationgroupwasaddedwithTaohongHuayuFang.Theclinicalsymptomsimprovement,electrocardiogramchanges,andsafetyindicatorswerecomparedbetweentwogroups.Theresultsshowedthattheobservationgrouphadbetterclinicalsymptoms,suchasfrequencyanddurationofanginapectoris,andlowerdosageofnitroglycerin(P<0.05),andobviousimprovementofelectrocardiogram(P<0.01).Noseriousadversereactionsoccurred.Conclusion:TaohongHuayuFanghasgoodtherapeuticeffectonstableanginapectorisduetocoronaryheartdiseasewithbloodstasisobstruction,anditssafetyisgood,whichdeservesfurtherpromotionandapplication.Keywords:TaohongHuayuFang;BloodStasisObstructionTypeCoronaryHeartDisease;StableAnginaPectoris;ClinicalObservation引言:冠心病是一种常见的心血管疾病,其中稳定型心绞痛是其重要表现形式之一。根据中医理论,心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛属于“胸痹”范畴,主要由于心脉气血运行不畅,导致血瘀气滞,进而引发胸痛等症状。近年来,中医药在冠心病的治疗中显示出独特的优势,其中桃红化瘀方作为传统中药方剂,在临床上被广泛应用于治疗各种血瘀证。本研究旨在探讨桃红化瘀方在治疗心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛中的疗效及其安全性。材料与方法:1.研究对象:选择2019年1月至2020年12月期间就诊于某三甲医院心血管科的患者,年龄45-75岁,性别不限,符合西医诊断标准,即冠状动脉造影显示至少有一支血管狭窄≥50%,并伴有心肌缺血症状或心电图异常者。排除标准包括:有严重肝肾功能不全、出血倾向、过敏体质、妊娠或哺乳期妇女等。共纳入患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。2.治疗方法:对照组患者给予常规西药治疗,包括抗血小板聚集药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。观察组在对照组基础上加用桃红化瘀方。桃红化瘀方由桃仁、红花、赤芍、川芎、丹参等组成,每日1剂,分早晚两次口服。3.观察指标:主要观察指标为心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量等。次要观察指标包括心电图变化、血液流变学指标、炎症因子水平等。所有患者在接受治疗前及治疗后6个月进行相关检查。4.统计学处理:采用SPSS20.0软件进行数据分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.临床观察结果:经过6个月的治疗,观察组患者在心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量等方面均优于对照组(P<0.05),具体数据如下表所示:|指标|观察组|对照组|P值||-|-|-|-||心绞痛发作频率|减少|增加|<0.05||心绞痛发作持续时间|缩短|延长|<0.05||硝酸甘油用量|减少|增加|<0.05|2.安全性评估:在整个观察过程中,两组患者均未出现严重不良反应,如过敏反应、肝肾功能损害等。血常规、尿常规、肝功能、肾功能等实验室检查结果均在正常范围内。心电图检查也未发现明显的异常改变。讨论:本研究结果表明,桃红化瘀方在治疗心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛方面具有显著疗效,能够有效降低心绞痛发作频率、缩短发作持续时间,减少硝酸甘油用量。同时,该方剂的安全性较高,未出现严重不良反应。这一结果为中医药在冠心病治疗中的应用提供了新的思路和证据。然而,本研究样本量较小,且观察时间较短,尚需扩大样本量并进行长期随访研究,以进一步验证其疗效和安全性。
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