2026年医学影像技师考试经典试题及答案

2026年医学影像技师考试经典试题及答案1.下列选项中，不属于X线产生必需具备的条件是哪一项A.电子源B.高真空度的空间C.阳极靶面承受高速电子撞击D.稳定的匀强磁场2.关于CT值的描述，下列说法正确的是哪一项A.CT值是组织密度的绝对值，单位是GyB.CT值大小与X线的穿透率无关C.水的CT值定义为0HU，空气的CT值约为-1000HUD.骨皮质的CT值范围一般在100HU~500HU之间3.目前乳腺X线摄影常规采用的X线靶面/滤过组合是哪一项A.钨靶/铝滤过B.钼靶/钼滤过C.铑靶/铑滤过D.钼靶/铝滤过4.人体正常组织在自旋回波序列T1WI和T2WI上的信号表现，下列配对正确的是哪一项A.脑脊液：T1WI低信号，T2WI低信号B.脂肪组织：T1WI高信号，T2WI高信号C.骨皮质：T1WI低信号，T2WI高信号D.脑灰质：T1WI信号高于脑白质，T2WI信号低于脑白质5.下列不良反应中，属于碘对比剂重度过敏反应的是哪一项A.轻度恶心呕吐B.散在荨麻疹C.轻度面部水肿D.喉水肿伴支气管痉挛6.医用X线胶片曝光后形成的潜影，核心构成物质是哪一项A.溴化银B.金属银颗粒C.碘化银D.明胶7.下列因素中，会导致MRI图像信噪比降低的是哪一项A.增加扫描层厚B.减小相位编码矩阵的像素数量C.增加激励次数（NEX）D.增大接收信号带宽8.计算机X线摄影（CR）成像系统中，负责采集X线信息的核心部件是哪一项A.非晶硅平板探测器B.碘化铯闪烁晶体C.成像板（IP板）D.多丝正比室探测器9.超声成像中，下列人体组织对超声波的衰减程度最弱的是哪一项A.骨骼肌B.皮下脂肪C.血液D.骨皮质10.我国《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》规定，对公众个人全身照射的年平均有效剂量限值（连续5年平均）不应超过A.1mSvB.5mSvC.20mSvD.50mSv11.下列成像技术中，空间分辨率最高的是哪一项A.多层螺旋CTB.MRIC.数字X线摄影（DR）D.超声成像12.胃肠道钡餐造影中，胃溃疡的直接征象是哪一项A.黏膜皱襞中断B.龛影C.充盈缺损D.胃腔狭窄A2型题（病例摘要型最佳选择题）1.患者男性，45岁，因车祸外伤送诊，行骨盆正位X线摄影检查仅见骨盆结构整体显影，右侧骶髂关节间隙显示模糊，临床高度怀疑右侧骶髂关节脱位，为清晰显示右侧骶髂关节间隙，应优先采用下列哪种投照体位A.骨盆侧位片B.右侧骶髂关节斜位：患者仰卧，身体向左侧（对侧）倾斜15°，中心线向左侧倾斜15°对准右侧骶髂关节C.右侧骶髂关节斜位：患者仰卧，身体向右侧（患侧）倾斜15°，中心线向右侧倾斜15°对准右侧骶髂关节D.腰骶部侧位片2.患者女性，62岁，因“反复咳嗽、咳痰伴痰中带血1个月”入院，行胸部CT平扫，可见右肺上叶周边区直径约2.3cm分叶状结节，边缘可见短毛刺，邻近胸膜牵拉，临床需明确结节性质、判断纵隔淋巴结有无转移，下一步最优的影像学检查方案是A.胸部X线透视复查B.胸部CT增强扫描C.胸部MRI平扫D.全身PET-CT检查3.患者女性，35岁，体检行腹部超声检查，发现胆囊内直径约1.2cm高回声团，后方伴清晰声影，高回声团可随体位改变而移动，该患者最可能的诊断是A.胆囊胆固醇息肉B.胆囊结石C.胆囊癌D.胆囊腺瘤4.患儿男性，5岁，玩耍时摔倒后左肘部疼痛、肿胀，活动受限，查体左肘部压痛明显，未见明显畸形，临床怀疑肱骨髁上骨折，行X线平片检查，下列哪一项是儿童隐匿性肱骨髁上骨折最可靠的X线间接征象A.肘部软组织肿胀B.肘内翻畸形C.脂肪垫征阳性D.骨皮质连续性中断5.患者男性，60岁，行胸部CT增强扫描，注射碘对比剂后即刻出现瘙痒、轻度恶心，全身散在荨麻疹，血压125/80mmHg，心率85次/分，该患者的碘对比剂不良反应程度分级为A.轻度不良反应B.中度不良反应C.重度不良反应D.过敏性休克A3/A4型题（1~3题共用题干）患者男性，52岁，因“突发头痛、右侧肢体活动障碍2小时”送入急诊，既往有高血压病史10年，未规律服用降压药物，查体：血压185/105mmHg，神志嗜睡，右侧肢体肌力2级，病理征阳性，急诊行头颅CT平扫检查。1.头颅CT平扫发现左侧基底节区团块状高密度影，边界清楚，周围可见片状低密度水肿带，中线结构轻度向右侧移位，根据CT表现，该患者最可能的诊断是A.急性脑梗死B.急性脑出血C.脑胶质瘤卒中D.脑动静脉畸形破裂出血2.若该患者病情稳定后，需要明确有无合并颅内动脉瘤、血管畸形等基础病变，目前临床首选的无创影像学检查方法是A.头颅CT血管成像（CTA）B.头颅MR血管成像（MRA）C.数字减影血管造影（DSA）D.经颅多普勒超声（TCD）3.关于颅内血肿的CT值演变规律，下列说法正确的是A.发病1周内病灶CT值呈进行性降低B.发病1个月后病灶CT值逐渐升高，最终变为等密度C.吸收期血肿CT值下降，主要原因是血肿内红细胞破坏、蛋白分解、水肿吸收D.囊变期血肿CT值与周围脑实质CT值一致（4~7题共用题干）患者女性，48岁，因“上腹部隐痛不适，伴皮肤巩膜黄染进行性加重1周”入院，查体：皮肤巩膜中度黄染，右上腹可触及肿大胆囊，无明显压痛，墨菲氏征阴性，既往有胆囊结石病史5年，未规律治疗。1.为初步明确胆道扩张及梗阻原因，首选的影像学检查方法是A.腹部立位X线平片B.腹部超声检查C.上腹部CT增强扫描D.磁共振胰胆管造影（MRCP）2.超声检查提示胰头区低回声占位，胆总管下段截断，肝内外胆管全程扩张，胆囊增大，胰管均匀扩张，为进一步明确占位性质、评估肿瘤可切除性，首选下列哪项检查A.经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）B.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）C.上腹部增强CT联合三维血管重建D.超声内镜引导下穿刺3.增强CT检查显示胰头区直径约3.5cm肿块，动脉期肿块呈轻度强化，门静脉期及延迟期强化程度明显低于周围正常胰腺组织，胰管均匀扩张至胰头段突然中断，周围脂肪间隙清晰，未见血管侵犯，最可能的诊断是A.胰头癌B.功能性胰岛细胞瘤C.慢性肿块型胰腺炎D.胰腺假性囊肿4.该患者为胰头癌导致的低位胆道梗阻，其胆管扩张的典型影像学表现是A.仅肝内胆管扩张，胆总管不扩张B.肝内胆管扩张呈“软藤状”，胆总管全程扩张直至梗阻段C.肝内胆管扩张呈“树枝状”，胆总管上段扩张下段无异常D.肝内胆管多处不规则狭窄与扩张交替，呈串珠状改变B型题（配伍选择题）（1~3题共用备选答案）A.窗宽100~150HU，窗中心35~50HUB.窗宽800~1500HU，窗中心-50~0HUC.窗宽300~500HU，窗中心300~350HUD.窗宽1000~2000HU，窗中心200~300HU1.胸部CT肺窗的常规窗宽窗位设置是2.胸部CT纵隔窗的常规窗宽窗位设置是3.头颅CT骨窗的常规窗宽窗位设置是（4~6题共用备选答案）A.穿透效应B.光电效应C.康普顿效应D.相干散射4.X线成像中，人体组织产生X线对比度，主要利用的X线与物质相互作用形式是5.医用X线诊断能量范围内，发生概率最高的相互作用形式是6.放射线对人体产生电离损伤，主要来源于哪一种相互作用形式参考答案与解析A1型题1.答案：D解析：X线产生的三个核心必备条件为：①电子源：能够持续产生大量自由电子；②高速电子流：电子需要在高真空环境下加速，避免与空气分子碰撞损失能量，获得足够高的动能撞击阳极靶面；③阳极靶面：由高原子序数物质制成，阻挡高速电子撞击，将动能转化为X线能。稳定的匀强磁场并非X线产生的必需条件，仅在部分特殊X线设备（如回旋加速器）中会用到磁场，常规X线摄影设备不需要匀强磁场，因此D为正确选项。2.答案：C解析：CT值是将人体组织对X线的衰减系数与水的衰减系数对比得到的相对值，并非绝对密度值，单位为亨氏单位（HU），Gy是放射剂量单位，因此A选项错误；CT值本质反映的是组织对X线的衰减能力，X线穿透率越低说明组织衰减越多，CT值越高，因此CT值大小与X线穿透率直接相关，B选项错误；国际统一规定标准大气压下纯水的CT值为0HU，空气对X线几乎无衰减，CT值约为-1000HU，因此C选项正确；骨皮质对X线衰减能力极强，CT值范围一般为800~1000HU，因此D选项错误。3.答案：B解析：乳腺组织由软组织构成，密度差较小，需要低能量的软X线才能获得足够的图像对比度。钼靶产生的特征X线能量约为17.5keV和19.6keV，符合乳腺成像的软射线要求，常规乳腺X线摄影最常用的组合为钼靶/钼滤过，可滤除无用的高能量硬射线，提高图像对比度，因此B选项正确。钨靶/铝滤过多用于常规X线摄影（如胸部、骨骼摄影），产生的X线能量较高，不适合乳腺成像；铑靶/铑滤过多用于厚度超过5cm的致密型乳腺，提高穿透性，不属于常规组合，因此A、C、D错误。4.答案：B解析：自旋回波序列中，不同组织的信号特点为：①脑脊液为长T1、长T2组织，因此T1WI为低信号，T2WI为高信号，A选项错误；②脂肪组织的T1弛豫时间短，T2弛豫时间较长，因此T1WI为高信号，T2WI也为高信号（仅信号强度低于T1WI），B选项正确；③骨皮质含氢质子极少，因此T1WI和T2WI均为低信号，C选项错误；④脑灰质含水量高于脑白质，因此T1弛豫时间长于脑白质，T2弛豫时间也长于脑白质，表现为T1WI信号低于脑白质，T2WI信号高于脑白质，D选项错误。5.答案：D解析：碘对比剂过敏反应按程度分为三级：①轻度反应：表现为轻度恶心呕吐、散在荨麻疹、皮肤瘙痒、轻度面部潮红，无需特殊处理，多可自行缓解；②中度反应：表现为重度恶心呕吐、广泛荨麻疹、轻度喉头水肿、面部水肿、血压轻度下降，需要药物处理；③重度反应：表现为喉水肿伴支气管痉挛、严重低血压、过敏性休克、意识丧失，可危及生命，需要立即抢救。因此D选项属于重度过敏反应，为正确选项。6.答案：B解析：医用X线胶片的主要成分是卤化银（溴化银为主），胶片曝光时，卤化银晶体受X线激发，产生少量银原子聚集，形成不可见的潜影，潜影的核心就是银原子聚集形成的金属银颗粒，经过显影处理后，潜影周围的卤化银会被还原为大量金属银，形成可见的影像。卤化银是胶片的感光基质，不是潜影的核心构成，因此B正确，A错误。7.答案：D解析：MRI信噪比受多种因素影响：①增加扫描层厚会增大体素体积，每个体素内包含的氢质子数量增加，信号强度升高，信噪比升高，因此A错误；②减小相位编码矩阵的像素数量会增大单个像素体积，同样增加信号强度，提高信噪比，因此B错误；③增加激励次数，多次采集后可平均图像噪声，提高信噪比，因此C错误；④增大接收带宽会采集更多频率范围的信号，同时也会引入更多的噪声，最终导致信噪比降低，因此D正确。8.答案：C解析：计算机X线摄影（CR）是最早的数字化X线成像技术，其核心信息采集部件是成像板（IP板），IP板含有光激励发光物质，可采集X线信息形成潜影，之后经激光扫描读出信息，数字化后成像。非晶硅平板探测器、碘化铯闪烁晶体是直接数字化X线摄影（DR）的核心部件，因此C正确。9.答案：C解析：超声波在人体组织中传播的衰减程度与组织成分密切，组织中含钙、纤维胶原成分越多，衰减越强，液体成分越多衰减越弱。血液为均质性液体，几乎不含纤维、钙质，因此衰减程度最弱，衰减程度排序为：血液<脂肪<肌肉<骨皮质，因此C正确。10.答案：A解析：我国《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》明确规定，职业放射工作人员连续5年的年平均有效剂量限值为20mSv，任何单一年份不超过50mSv；公众人员连续5年的年平均有效剂量限值为1mSv，因此A正确。11.答案：A解析：目前常用医学影像技术中，多层螺旋CT的空间分辨率可达0.5mm以下，DR空间分辨率约为1~2线对/mm，MRI空间分辨率约为1~2mm，超声空间分辨率约为1mm左右，因此多层螺旋CT的空间分辨率最高，A正确。12.答案：B解析：胃肠道钡餐造影中，胃溃疡是胃壁黏膜层缺损，钡剂填充缺损后形成的突出于胃轮廓外的龛影，是胃溃疡的直接征象；黏膜皱襞中断、胃腔狭窄是胃癌或溃疡恶变的间接征象，充盈缺损是胃癌的直接征象，因此B正确。A2型题1.答案：B解析：骶髂关节的关节面呈斜行走行，与人体正中矢状面约成15°夹角，从后外向前内倾斜，因此要清晰显示一侧骶髂关节间隙，需要让患侧骶髂关节与胶片平行，患者仰卧位时，身体向对侧倾斜15°即可满足要求，中心线再向对侧倾斜15°，可使中心线与骶髂关节面垂直，清晰显示关节间隙。因此显示右侧骶髂关节，需要向左侧（对侧）倾斜，B正确。2.答案：B解析：对于CT平扫发现的肺结节，胸部CT增强扫描可通过观察结节的强化程度判断良恶性，同时可清晰显示纵隔、肺门肿大淋巴结，判断有无淋巴结转移，检查速度快，费用适中，是首选的进一步检查方案。X线透视分辨率低，无法满足诊断要求；MRI对肺部结节的显示远不如CT；PET-CT费用高，多用于已经确诊肺癌后的全身分期检查，不作为常规初步检查，因此B正确。3.答案：B解析：胆囊结石的典型超声表现为：胆囊内高回声团，后方伴清晰声影，高回声团可随体位改变而移动，符合题干描述；胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊癌均附着于胆囊壁，不会随体位改变移动，因此B正确。4.答案：C解析：骨皮质连续性中断是骨折的直接征象，题干要求选择间接征象，因此D错误；儿童肱骨髁上骨折多为跌倒后手掌着地导致的伸直型骨折，部分无移位的隐匿性骨折，X线平片无明显骨皮质中断，最可靠的间接征象是脂肪垫征阳性：骨折后关节囊内出血，压力升高，导致肘关节脂肪垫移位，X线平片可见脂肪垫透亮区移位，提示关节内骨折，因此C正确。软组织肿胀特异性低，不是可靠征象，患儿无明显畸形，因此A、B错误。5.答案：A解析：该患者仅表现为轻度瘙痒、恶心、散在荨麻疹，血压心率平稳，无呼吸困难、血压下降等表现，属于轻度碘对比剂不良反应，因此A正确。A3/A4型题（1~3题）1.答案：B解析：急性脑出血在CT平扫上典型表现为脑实质内团块状高密度影，周围伴低密度水肿带，符合急性高血压脑出血的好发部位（基底节区）和表现；急性脑梗死24小时内CT可表现为等密度或低密度，不会出现高密度团块；脑胶质瘤卒中多为低密度基础上的斑片状高密度，形态不规则，不符合；动静脉畸形破裂多导致蛛网膜下腔出血，脑实质内团块高密度少见，因此B正确。2.答案：A解析：DSA是诊断脑血管病变的金标准，但属于有创检查，不符合题干要求的无创检查，排除C；经颅多普勒超声只能检测颅内大血管血流速度，无法清晰显示动脉瘤、血管畸形的结构，排除D；CTA的空间分辨率高于MRA，对直径<5mm的小动脉瘤也能清晰显示，检查速度快，是目前临床首选的脑血管病变无创检查方法，因此A正确，B错误。3.答案：C解析：颅内血肿的CT演变规律为：超急性期（发病6小时内）血肿为等或稍高密度，急性期（1~3天）血肿密度达到最高，吸收期（3天~2周）血肿内红细胞逐渐破坏、蛋白分解，血肿密度逐渐降低，因此发病1周内血肿CT值先升高后降低，A错误；发病1个月后，血肿逐渐吸收，最终形成低密度囊腔，CT值逐渐降低，B错误；吸收期血肿CT值下降的核心原因就是红细胞破坏、蛋白分解，水分增加，导致CT值降低，C正确；囊变期血肿为脑脊液密度，CT值明显低于脑实质，D错误。（4~7题）1.答案：B解析：对于胆道疾病的初步筛查，超声检查操作简便、无辐射、费用低，可清晰显示肝内外胆管扩张，识别大部分胆道结石、占位性病变，是首选的初步检查方法；X线平片仅能显示不透X线的结石，大部分结石无法显影，不适合；CT增强、MRCP费用较高，多用于进一步检查，不作为首选，因此B正确。2.答案：C解析：对于怀疑胰腺癌的患者，上腹部增强CT联合三维血管重建可清晰显示肿块形态、强化特点，同时评估肿块与周围血管、器官的关系，判断肿瘤是否可切除，检查速度快，准确度高，是目前术前评估的首选方法；ERCP、PTC多用于减黄治疗，不属于诊断评估首选；超声内镜穿刺多用于获取病理，不是可切除性评估的首选，因此C正确。3.答案：A解析：胰头癌属于乏血供肿瘤，增强扫描典型表现为动脉期轻度强化，强化程度低于正常胰腺组织，胰管均匀扩张至梗阻端中断，符合题干描述；功能性胰岛细胞瘤属于富血供肿瘤，动脉期明显强化，强化程度高于正常胰腺；慢性肿块型胰腺炎多伴有胰腺钙化