磁共振规范化扫描方案全套1课件

全套课件磁共振规范化扫描方案磁共振规范化扫描方案（1.5T）中枢神经系统波谱MRS.患者摆位：1.采用标准头部成像体位，仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，人体长轴与床面长轴一致。2.头部扫描必须配带耳塞，听力保护。3.摆位时，肩部必须靠近线圈，头顶部尽量向线圈内，左右居中，头部不能旋转，同时必须用海绵垫固定头部。4.波谱成像对运动比较敏感，请严格制动，否则谱线质量较差。5.下颌一定要内收，必要时垫高枕后，这样可明显减少图像伪影。6.定位中心位于鼻根或眉间，若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。.摆位照片：.摆位照片：13-plLoc三平面定位2CalibrationScan校准扫描3AxT1Loc纯轴位T1定位扫描4AxSVSTEAMMRS30单体素波谱STEAM，短TE=35ms5AxSVPRESSMRS35单体素波谱PRESS，短TE=35ms6AxSVPRESSMRS144单体素波谱PRESS，长TE=144ms7AxSVPRESSMRS288单体素波谱PRESS，长TE=288ms82DPRESSCSIMRS144二维多体素波谱，长TE=144ms93DPRESSCSIMRS144三维多体素波谱，长TE=144ms.头部波谱MRS规范化扫描方案：.波谱扫描大范围三平面定位图像：定位线说明：•三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下，确保头颅位于线圈的中心，图像信号与线圈位置匹配良好。•三平面定位像，在每一个平面均大范围扫描，覆盖全脑，以利于波谱定位，观察波谱定位区域周围结构是否会影响谱线质量。•层厚一般为5mm。.AxT1Loc，纯轴位横断面T1定位像定位线说明：•波谱定位像层厚一般为5mm，间隔0，定位像层厚与波谱扫描层厚之间呈倍数关系。•因为没有层间隔，T1序列可采用两次采集，TR时间缩短至1750，或缩短回波链。•纯轴位T2定位也可以，对伴有水肿的病变显示较好。.OAxT1flair，斜位横断面定位图像：定位线说明：•在矢状面图像中定位横断面，平行于胼骶体前后缘。•添加上下饱和带，以消除血管搏动伪影。•一般情况下，使用两次采集，TR=1750，TI=720-760。两次采集可以增加灰白质对比度，提高了信噪比。.中枢神经系统波谱扫描注意事项：•单通道和多通道线圈均可使用，但多通道线圈扫描多体素波谱需要校准扫描。•被检查者的配合和良好的摆位。•确定MRS扫描的感兴趣区（ROI），保证局部磁场的绝对均匀。避开干扰组织，如颅骨、空气、脂肪、硬膜、脑脊液等保持体素大小的稳定性和可比较性•水和脂肪质子峰的抑制。待测定代谢物的浓度在毫摩尔数量级；水的质子浓度约为110摩尔，为前者浓度的104-105倍；脂肪的质子也需要进行抑制；化学位移选择法（ChemicalShiftSelective，CHESS）•被检查病变的大小。脊髓病变一般不适于做MRS检查（位于延髓者可以考虑）；病变大小，影响谱线的扫描质量；Probe-sProbe-p名称STEAMPRESS扫描方式单体素单体素，多体素，三维SNR低高水抑制好不如STEAMTETE=30TE=35,144,288饱和带少多临床应用观察mI峰临床最常用的单体素波谱序列.单体素波谱STEAM与PRESS的区别：.中枢神经系统波谱预扫描：•单体素波谱预扫描水峰半高线宽（LnWidth）要小于7•二维多体素波谱预扫描水峰半高线宽（LnWidth）要小于10•三维多体素波谱预扫描水峰半高线宽（LnWidth）要小于15点击AutoPrescan后，出现波谱预扫描结果；波谱预扫描结果的好坏影响谱线的质量，一般情况下要求：.中枢神经系统波谱谱线临床意义：•N-乙酰基天门冬氨酸（NAA），正常脑组织第一大峰，位于2.02-2.05ppm，仅存在于神经元内，而不会出现于胶质细胞，是神经元密度和生存的标志。•肌酸（Creatine），正常脑组织的第二大峰，位于3.03ppm附近；峰值一般较稳定，常作为其它代谢物信号强度的参照物。•胆碱（Choline），位于3.2ppm附近，评价脑肿瘤的重要共振峰之一，快速细胞分裂导致细胞膜转换和细胞增殖加快，胆碱峰增高。•乳酸（Lac），位于1.32ppm，由两个共振峰组成，

TE=144，乳酸双峰向下；TE=288，乳酸双峰向上；正常 情况下，细胞代谢以有氧代谢为主，检测不到Lac峰， 此峰出现说明细胞内有氧呼吸被抑制，糖酵解加强。•脂质（Lip），位于1.3、0.9、1.5和6.0ppm，频率与Lac相似，可遮蔽Lac峰；此峰多见于坏死脑肿瘤。•肌醇（mI），位于3.56ppm，用STEAM技术显示，认为是激素敏感性神经受体的代谢物，mI含量的升高与病灶内的胶质增生有关。mI峰主要用STEAM序列观察。.单体素波谱，纯轴位定位像，定位方法图像定位线说明：•在纯轴位T2定位像上定位单体素波谱，注意波谱扫描平面也为纯轴位。选择病灶中心层面，放置ROI，ROI的大小不能改动。•选择指定区域放置ROI，远离骨骼、脂肪、空气等等干扰物质，若无法避免干扰组织，添加饱和带，贴近ROI一个角，呈切线位放置。•单体素波谱体素大小默认为20x20x20mm，建议不要修改以维持谱线的稳定性。单位素波谱扫描建议保存定位像。.单体素波谱，斜位定位像，定位方法图像定位线说明：•如果波谱定位像为斜位，则波谱扫描平面也要是斜位，纯轴位的波谱扫描平面不能放置到斜位定位像上。选择病灶中心层面，放置ROI，ROI的大小不能改动。•增强后能充分显示出强化的肿瘤实质，更有利于放置单体素波谱ROI。•在三个平面中观察，ROI周围不能有骨胳、脂肪、空气等干扰组织，否则需要添加饱和带。•单体素波谱体素大小默认为20x20x20mm，建议不要修改以维持谱线的稳定性。单位素波谱扫描建议保存定位像。.单体素波谱用户参数界面：•ScanModeScanMode=1，为波谱扫描模式。•TotalNumberofscan扫描次数，即平均次数，默认单体素扫描次数为128，如果减少单体素波谱体积，增加扫描次数，160-256。•AWSoptimization自动水抑制优化，默认为1打开，改善波谱扫描水抑制的效果，如果使用多通道线圈，建议改成0。•ROIedgesatmask默认波谱体素六个边缘添加饱和带，上下、前后、左右。.单体素波谱谱线图像参数解释：•••••••••••PROBE-P，单体素波谱扫描序列PRESSTR时间1500，TE时间35NA与CR比值为2.12CR峰为Reference参考峰CH与CR比值为1.29MI与CR比值为0.58H2O与CR比值为1600.59RMSNoise，谱线平方根噪声为0.95CRSNR，CR峰的信噪比为69.02VoxelLocation，谱线ROI的空间位置Dim，谱线体素的大小。单体素波谱定位扫描及病例：

多发性硬化左侧脑室后角疑似占位病灶，T2Flair为高信号，内部信号不均匀，无膨胀生长表现。单体素短TE波谱，谱线基本正常，NAA无下降，Choline无升高，结合临床表现，可与肿瘤病变进行鉴别。

.

线粒体肌病左侧大脑T2上片状高信号，边缘不清。单体素波谱短TE谱线，NAA无下降，Choline无明显升高，在1.32ppm附近可见明显的乳酸双峰。.单体素波谱定位扫描及病例：

脑干桥脑部占位T1加权矢状面图像上可见桥脑部位强化病灶，边界不清，并伴水肿低信号。仔细放置饱和带，以消除周围骨胳、脂肪等干扰。单体素短TE波谱，NAA峰明显下降，Choline明显升高，证实肿瘤性病灶。

胶质瘤右侧大脑T2上片状不均匀高信号，边缘不清，占位效应明显。单体素波谱短TE谱线，NAA明显下降，Choline明显升高，在1.32ppm附近可见脂质峰，表明肿瘤内部有坏死存在。单体素波谱定位扫描及病例：

慢性脑梗塞T2加权图像上可见大脑顶叶大面积高信号，边界不清。单体素长TE=144波谱，NAA峰明显下降，Choline升高，1.32ppm处可见倒置乳酸双峰。

病素性脑炎T2图像上额叶大面积高信号，边缘不清，脑灰质肿胀。单体素波谱短TE=35ms谱线，NAA明显下降，Choline和Creatine峰近似正常，在1.32ppm附

近可见高耸的乳腺双峰。.•在三个平面中观察，如果ROI周围有骨胳、脂肪、空气等干扰组织，需要添加切线位饱和带。.多体素波谱，纯轴位定位像，定位方法图像定位线说明：•在纯轴位T2定位像上定位多体素波谱，注意波谱扫描平面也为纯轴位。在横断面定位像上找到病灶中心层面，左键点击，放置ROI，拉动四个角改变ROI大小，矢和冠状面定位像上不能移动ROI，否则后处理时没有定位像•选择指定区域放置ROI，远离骨骼、脂肪、空气等等干扰物质，若无法避免干扰组织，添加饱和带，贴近ROI一个角，呈切线位放置。•在多体素扫描中，ROI的大小既要包括肿瘤实质部分，亦要包括周围正常脑实质，以有利于不同的病变组织与正常脑组织的比较。.多体素波谱，斜位定位像，定位方法图像定位线说明：•如果波谱定位像为斜位，则二维多体素波谱扫描平面也要是斜位，纯轴位的波谱扫描平面不能放置到斜位定位像上。在横断面定位像上找到病灶中心层面，左键点击，放置ROI，拉动四个角改变ROI大小，矢和冠状面定位像上不能移动ROI，否则后处理时没有定位像。•增强后能充分显示出强化的肿瘤实质，更有利于放置波谱ROI。•在多体素扫描中，ROI的大小既要包括肿瘤实质部分，亦要包括周围正常脑实质，以有利于不同的病变组织与正常脑组织的比较。•在三个平面中观察，如果ROI周围有骨胳、脂肪、空气等干扰组织，需要添加切线位饱和带。多通道线圈，多体素波谱扫描，校准定位图像：定位线说明：•••••使用多通道线圈扫描多体素波谱，需要校准扫描。先根据需要，进行多体素波谱的ROI定位。根据波谱ROI定位的中心点，对校准扫描的中心进行定位，两者中心点基本一致。如果校准扫描中心点与波谱ROI中心点偏差过大，多体素波谱扫描将会失败。正交头线圈不需要校准扫描。

..多体素波谱用户参数界面：•ScanModeScanMode=1，为波谱扫描模式。•AWSoptimization自动水抑制优化，默认为1打开，改善波谱扫描水抑制的效果，如果使用多通道线圈，建议改成0。•ROIedgesatmask默认波谱体素六个边缘添加饱和带，上下、前后、左右。多体素波谱定位扫描及病例：

脑转移瘤T2加权图像上可见枕叶类圆形占位病灶，呈中低信号，内部信号不均，边界清楚，并伴大面积水肿。仔细放置饱和带，以消除周围骨胳、脂肪等干扰，必要时添加切线位饱和带。多体素波谱上可见肿瘤区域胆破峰明显升高，无NAA，并在1.32ppm处高耸的脂质峰。

.

胶质瘤右侧大脑T1图像上右额叶占位病灶，信号混杂，伴液化坏死，围绕低信号水肿，大脑中线左移。多体素波谱，病灶实质区域NAA明显下降，Choline明显升高，未见脂质峰。三维多体素波谱，纯轴位定位像，定位方法之一•在横断面图像上，调整

ROI四个角，决定ROI面积 大小。定位线说明：•如果波谱定位像为纯轴位，则三维多体素波谱扫描平面也要是线轴位。•在横断面定位像上找到病灶中心最下层面，点击START按钮，放置ROI，拉动四个角改变ROI大小 ，矢和冠状面定位像上不能移动ROI，否则后处理时没有定位像。

.三维多体素波谱，纯轴位定位像，定位方法之一•在三个平面中观察，如果

ROI周围有骨胳、脂肪、 空气等干扰组织，需要添 加切线位饱和带。定位线说明：•在横断面定位像上找到病灶中心最上层面，左键点击END按钮，结束三维波谱定位，START和END

之间范围即为三维波谱的ROI层厚。•在多体素扫描中，ROI的大小既要包括肿瘤实质部分，亦要包括周围正常脑实质，以有利于不同 的病变组织与正常脑组织的比较。

.•在三个平面中观察，如果ROI周围有骨胳、脂肪、空气等干扰组织，需要添加切线位饱和带。.三维多体素波谱，斜位定位像，定位方法之二定位线说明：•如果波谱定位像为斜位，则三维多体素波谱扫描平面也要是斜位，纯轴位的波谱扫描平面不能放置到斜位定位像上。在横断面定位像上找到病灶中心层面，左键点击，放置ROI，拉动四个角改变ROI大小，矢和冠状面定位像上不能移动ROI，否则后处理时没有定位像。注意，多体素扫描，使用多通道线圈，需要与波谱ROI中心一致的校准扫描。•VoxelThickness可以改变三维波谱的ROI层厚。•在多体素扫描中，ROI的大小既要包括肿瘤实质部分，亦要包括周围正常脑实质，以有利于不同的病变组织与正常脑组织的比较。二维多体素波谱MRS后处理步骤：选择定位像和波谱序列，点击FUNCTOOL，进入MRS后处理界面。

.FUNCTOOL自动进入波谱后处理界面，显示ROI内所有重建的体素谱线。放大左上角图像，显示ROI内每个谱线的细节。键盘CTRL+X，删除所有ROI体素。二维多体素波谱MRS后处理步骤：按住键盘SHIFT键不放，在左下角窗口内点击鼠标左键，即在ROI放置一个体素，敲击键盘空格键，可放大谱线幅度至最佳显示效果。点击一个体素，使用键盘CTRL+C和CTRL+V，复制粘贴一个新的体素，并将其移至另外一个位置，两个谱线进行比较显示。右键SVAEVIEW，保存左下角谱线位置，保

存右上角谱线。.磁共振规范化扫描方案（HDe）颞下颌关节TemporalMandibleJoint患者摆位：1.扫描必须配带耳塞，听力保护。2.摆位时，肩部紧贴线圈架，尽量使双侧颞下颌关节对称并在同一平面上，同时应用三角垫垫高颈部，使颈椎保持弯曲向前姿势。3.两侧三英寸线圈内衬薄垫，线圈中心对准外耳孔前方颞骨小头。4.定位中心位于两外耳道连线中点，激光灯经过眼睛时必须闭眼。5.颞下颌关节需要扫描张口位和闭口位，患者需要手持开口器，在扫描开口位时使用；扫描闭口位时，嘱患者牙关闭紧。摆位照片：三英寸线圈的正面与背面13-plLoc三平面定位2OAxT1Loc横断面T1定位像3Calibrationscan校准扫描4OSagT1FSEbilateral双侧矢状面T1扫描5OSagPDFSEbilateral双侧矢状面脂肪抑制PD扫描6OSagfsT2FSEbilateral双侧矢状面T2扫描7OCorT1FSEbilateral双侧冠状面T1扫描8OCorfsT2FSEbilateral双侧冠状面T2压脂扫描9OSagT2*GREbilateral双侧矢状面T2*扫描10OSag3DT2*GREunilateral单侧矢状面3DT2*扫描颞下颌关节TMJ规范化扫描方案：3-plLoc，三平面定位图像：定位线说明：•三平面定位图像上观察颞下颌关节位置既不能偏上也不能偏下，确保颞下颌关节位于线圈的中心，图像信号与线圈位置匹配良好。•三平面定位像横断面层数较多，可以观察到颞骨小头，有利于矢状面和冠状面图像定位。•必要时重新定位或重新扫描三平面定位图像，以确保良好的图像质量。AxT1Loc，横断面T1定位图像：定位线说明：•调整三平面冠状面图像，显示髁突，在冠状面图像上定位横断面，平行于左右髁突，横断面定位像上调整旋转角度。•频率编码位于左右，无NPW，调整TR，缩短扫描时间。CalibrationScan，校准扫描定位方法图像：定位线说明：•所有的序列若要使用PURE，必须针对相应线圈进行校正扫描，其后使用PURE的序列图像信号更加均匀，对纠正颞下颌关节表面线圈信号不均匀很有效。•FOV中心位于解剖中心，上下范围必须超过要扫描的解剖范围。•一般情况下使用一次采集，扫描范围不够时增加层厚。•频率编码方向为前后。OSagT1FSEbilateral，双侧矢状位T1定位图像：定位线说明：•在横断面显示髁突的层面定位双侧斜矢状面，为颞下颌关节最重要的成像体位。•斜矢状面定位垂直于髁突的长轴（也就是基本平行于下颌骨的体部），与标准矢状面有一定的角度，是最常用的矢状面扫描方法，建议定位线从右侧至左侧划线。•一侧颞下颌关节扫描9层，双侧对称性定位一次扫描。•频率编码前后方向，添加NPW无卷折选项，防止下颌运动伪影。OSagPDFSEbilateral，双侧矢状位质子加权定位：定位线说明：••••复制矢状T1定位线，建议定位线从右侧至左侧划线。一侧颞下颌关节扫描9层，双侧对称性定位一次扫描。频率编码前后方向，添加NPW无卷折选项，防止下颌运动伪影。此序列可用于扫描开口位。

OSagfsT2FSEbilateral，双侧矢状位脂肪抑制T2定位：定位线说明：•••••复制矢状T1定位线，建议定位线从右侧至左侧划线。一侧颞下颌关节扫描9层，双侧对称性定位一次扫描。频率编码前后方向，添加NPW无卷折选项，防止下颌运动伪影。脂肪抑制序列需要添加局部匀场，覆盖左右解剖结构。此序列可用于扫描开口位。

OCorT1FSEbilateral，双侧冠状面T1定位图像：定位线说明：•在横断面显示髁突的层面定冠状面，斜冠状面扫描平行于髁突长轴进行扫描，与标准冠状面有一定角度，建议从前至后划线。•横断面定位像上，左右定位线不能交叉。矢状面图像上调整定位线前后位置。•一般情况下，一侧扫描九层图像，双侧同时定位。OCorfsT2FSEbilateral，双侧冠状位脂肪抑制T2定位：定位线说明：•在横断面显示髁突的层面定冠状面，斜冠状面扫描平行于髁突长轴进行扫描，与标准冠状面有一定角度，建议从前至后划线。•横断面定位像上，左右定位线不能交叉。矢状面图像上调整定位线前后位置。•一般情况下，一侧扫描九层图像，双侧同时定位。•脂肪抑制序列需要添加局部匀场，覆盖两侧解剖结构。•此序列可用于扫描开口位，注意，开口位扫描时，定位线要前移。OSagT2*GREbilateral，双侧矢状位定位图像：定位线说明：•在横断面显示髁突的层面定冠状面，斜冠状面扫描平行于髁突长轴进行扫描，与标准冠状面有一定角度，建议从前至后划线。•横断面定位像上，左右定位线不能交叉。矢状面图像上调整定位线前后位置。•一般情况下，一侧扫描九层图像，双侧同时定位。•去掉上下饱和带，调整TR时间，以缩短扫描时间。OSag3DT2*GREunilateral，单侧矢状位3D定位图像：定位线说明：•3D斜矢状面定位垂直于髁突的长轴（也就是基本平行于下颌骨的体部），与标准矢状面有一定的角度，扫描厚度纳入整个颞下颌关节，建议定位线从右侧至左侧划线。•扫描范围要尽可能超过关节结构。•频率编码位于前后方向，加NPW防止图像卷折，又能减轻运动伪影。OSagT1FSEbilateral，矢状面T1加权成像：

扫描方法：•在横断面显示髁突的层面定位，斜矢状面定位垂直于髁突的长轴

（也就是基本平行于下颌骨的体部），与标准矢状面有一定的角 度。图像参数特点：••为能够提供清晰解剖位置和软组织层次对比的序列，显示关节盘位置及形态异常较好。选择相对高分辨力扫描，FOV约为120mm，层厚2-3mm，矩阵

256X192。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变OSagPDFSEbilateral，双侧矢状面质子加权图像：

扫描方法：•复制矢状面T1定位图。图像参数特点：•••为能够提供清晰解剖位置和软组织层次对比的序列，显示关节盘位置及形态异常较好。选择相对高分辨力扫描，FOV约为120mm，层厚2-3mm，矩阵256X192。此序列同时用于扫描开口位，此时关节盘、髁突前移。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变OSagfsT2FSEbilateral，矢状面脂肪抑制T2加权图像：

扫描方法：•复制矢状面T1定位图。图像参数特点：•••可以提供关节积液、肿瘤、炎症和水肿等相关信息，对于关节盘外的病变显示较好。由于长TE导致多数关节组织信号衰减，从而减少了层次对比。对髁突及下颌骨骨挫伤显示敏感。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变OCorT1FSEbilateral，冠状面T1加权成像：

扫描方法：

•在横断面显示髁突的层面定位，斜冠状面扫描平行于髁突长轴进 行扫描，与标准冠状面有一定角度。 图像参数特点：••为能够提供清晰解剖位置和软组织层次对比的序列，显示关节盘位置及形态异常较好。选择相对高分辨力扫描，FOV约为120mm，层厚2-3mm，矩阵

256X192。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变，多用于观察关节盘有无左右移位OCorfsT2FSEbilateral，冠状面T2压脂加权成像：

扫描方法：•复制冠状面T1定位图。图像参数特点：•••可以提供关节积液、肿瘤、炎症和水肿等相关信息，对于关节盘外的病变显示较好。由于长TE导致多数关节组织信号衰减，从而减少了层次对比。对髁突及下颌骨骨挫伤显示敏感。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变，多用于观察关节盘有无左右移位OSagT2*GREbilateral，矢状面T2*加权成像：

扫描方法：•复制矢状面T1定位图。图像参数特点：•••观察关节盘效果最好，软组织层次对比欠佳。去掉上下饱和带，调整TR时间，以缩短扫描时间。频率编码前后方向，添加NPW无卷折选项，防止下颌运动伪影。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变OSag3DT2*GREunilateral，矢状面3DT2*加权成像：

扫描方法：•3D扫描，斜矢状面定位垂直于髁突的长轴（也就是基本平行于下

颌骨的体部），与标准矢状面有一定的角度。图像参数特点：•••3D薄层扫描，可进行三维重建。观察关节盘效果最好，可以提供关节积液、肿瘤、炎症和水肿等相关信息，对于关节盘外的病变也显示较好。软组织层次对比欠佳。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变MR355光纤磁共振规范化扫描方案（1.5T）血氧水平依赖脑功能成像BOLD患者摆位：头部扫描必须配带耳塞，听力保护；摆位时，肩部紧贴线圈，左右居中，头部不能旋转，同时必须用三角垫固定头部；建议扫描时患者下颌内收；定位中心位于鼻根或眉间，激光灯经过眼睛时必须闭眼。扫描结束后，观察图像，检查头部位置是否合适，图像信号与线圈位置是否良好匹配。摆位照片：血氧水平依赖脑功能BOLD扫描方案：13-plLoc三平面定位2CalibrationScan校准扫描3BOLD脑功能成像4AxT1Loc横断面T1Flair扫描5Ax3DFSPGRT1横断面三维T1FSPGR扫描3-plLoc，三平面定位图像：定位线说明：三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下，确保头颅位于线圈的中心，图像信号与线圈位置匹配良好。有时为了加快扫描速度，可以减少扫描层数。三平面定位像矢状面层数较多，为了利于横断面定位。如果颅底信号较低，请在其后序列选用NVArray线圈，以增加线圈覆盖范围。3-plLoc，三平面定位序列参数：CalibrationScan，校准扫描定位方法图像：定位线说明：所有的序列若要使用ASSET或PURE，必须针对相应线圈进行校准扫描。FOV中心位于解剖中心，上下范围必须超过要扫描的解剖范围。一般情况下使用一次采集，扫描范围不够时增加层厚。频率编码方向为前后。ASSET能加快常规序列的扫描速度，或能改善EPI序列的图像对比度。PURE能改善图像信号的均匀性。CalibrationScan，校准扫描定位序列参数：AxBOLD，横断面BOLD定位像：定位线说明：BOLD扫描层数受TR时间的影响而有限制，当BOLD扫描范围从大脑顶叶至颅底，扫描层数有限时，增加扫描层厚以符合临床扫描范围需要。大部分激活区位于顶叶，最上面一层定位线要包括顶叶灰质结构。定位线保持正轴位，频率编码位于左右。功能成像序列，一般不使用ASSET。AxBOLD，横断面BOLD定位序列参数：AxT1Flair，横断面T1定位像定位线说明：复制脑功能定位线。为保证T1定位像能与脑功能定位线融合，FOV、层厚一致，PhaseFOV=1。AxT1Flair，横断面T1定位序列参数：AxFSPGR3DT1，横断面三维FSPGR定位方法：定位线说明：在三平面矢状面图像上定位横断面，三维成像块，在冠状面图像上调整上下和左右位置。全脑覆盖，三维成像时扫描范围要超出颅脑的范围，增加层厚或层数。建议薄层高分辨率扫描，作为脑功能成像的定位像，也可用于第三方软件重建大脑皮层。为了保证成像效果，扫描时间比较长，减少扫描范围、降低相位编码可以缩短扫描时间，但图像质量受影响。AxFSPGR3D，横断面三维FSPGR定位序列参数：脑功能扫描方案扫描方案：TR=3000ms，即扫描一期的时间为3秒。一共扫描128期，6分24秒。开始8期为静息状态，共24秒。10期动手刺激状态，共30秒。10期静止状态，共30秒。一动一静为一组，共6组。总结：一共6分24秒，前面24秒为静息状态，然后30秒动手，30秒休息，反复6次。图像过程：扫描前需要动手训练。动手时，必须直接观察到手部在运动。BOLD，血氧水平依赖脑功能成像扫描方法：正轴位定位，频率编码位于左右方向。扫描分辨率不宜过高，一般3.0T机器为96x96。图像参数特点：采用GREEPI序列进行扫描，此序列对磁敏感效应最为敏感，可以探测脑功能区含氧血红蛋白和脱氧血蛋白比例的差异，引起的磁敏感效应的差异。TR=3000ms，TR根据不同实验可进行调整。原理：BOLD利用EPI系列采集皮层活动区血氧饱和度变化，反映脑皮层区在外界刺激状态下的功能情况。临床应用：可获得实验设计下的皮层活动状态可以观察功能区活动程度术前功能区定位，避免术中损伤脑功能BOLD成像后处理方法FUNCTOOLBRAIN：选择BOLD序列,点击FUNCTOOL,进入BOLD后处理界面。第一步，设定阈值,最大值设为最右边，移动最小值滑块，注意保证所有的脑实质被绿线覆盖。第二步，设置参数，NS为静息，一般为8期，NA为刺激状态，10，NB为休息状态，10。第三步，计算，点击COMPUTE,即完成BOLD后处理过程，右下角功能窗口即为脑功能激活区域显示。脑功能BOLD成像后处理方法FUNCTOOLBRAIN：选择解剖定位像，T1Flair或T1BRAVO，再点击FUNCTOOL按钮，回到FUNCTOOL界面。在功能图像上点击右键菜单，setreferenceimage，下级菜单选择selection，即实现功能像与解剖像的融合。在激活区放置小的ROI，即能显示信号与刺激方案之间的相关性曲线。点击此按钮，回到列表界面。MR355光纤磁共振规范化扫描方案（1.5T）头部弥散成像DWI患者摆位：采用标准头部成像体位，仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，人体长轴与床面长轴一致。头部扫描必须配带耳塞，听力保护。摆位时，肩部必须靠近线圈，头顶部尽量向线圈内，左右居中，头部不能旋转，同时必须用海绵垫固定头部。下颌一定要内收，必要时垫高枕后，这样可明显减少图像伪影。定位中心位于鼻根或眉间，若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。婴幼儿因头颅较小，需在他们的枕背部加软垫，以确保患者头颅中心与线圈中心一致。摆位照片：弥散加权成像规范化扫描方案：13-plLoc三平面定位2OAxT1横断面T1Flair扫描3OAxDWI横断面弥散加权成像3-plLoc，三平面定位图像：定位线说明：三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下，确保头颅位于线圈的中心，图像信号与线圈位置匹配良好。有时为了加快扫描速度，可以减少扫描层数。三平面定位像矢状面层数较多，为了利于横断面三维血管定位。3-plLoc，三平面定位序列参数：CalibrationScan，校准扫描定位方法图像：定位线说明：所有的序列若要使用ASSET或PURE，必须针对相应线圈进行校准扫描。FOV中心位于解剖中心，上下范围必须超过要扫描的解剖范围。一般情况下使用一次采集，扫描范围不够时增加层厚。频率编码方向为前后。ASSET能加快常规序列的扫描速度，或能改善EPI序列的图像对比度。PURE能改善图像信号的均匀性。CalibrationScan，校准扫描定位序列参数：OAxT1flair，横断面T1定位方法图像：定位线说明：在矢状面图像中定位横断面，平行于胼骶体前后缘。在冠状面定位像上调整左右角度，在横断面定像上调整旋转角度。添加上下饱和带，以消除血管搏动伪影。一般情况下，使用两次采集，TR=1750，TI=720-760。两次采集可以增加灰白质对比度，提高信噪比。频率编码位于前后方向，左右方向采用部分PhaseFOV，缩短扫描时间。OAxT1flair，横断面T1定位序列参数：OAxDWIb=1000，横断面弥散加权成像定位图像：定位线说明：复制横断面T1定位像。不需要添加上下饱和带。频率编码位于左右方向，前后为相位编码方向，PhaseFOV=1。为改善信噪比，可增加NEX至4。添加ASSET，可以减轻磁敏感伪影，改善DWI图像对比度。OAxDWIb=1000，横断面弥散加权成像定位序列参数：DWI参数界面：B-Vale：弥散敏感梯度强度用b值来表示。B值越高，对水分子弥散越敏感，T2透过效应越小。梗塞一般使用1000，肿瘤使用更高的B值。DiffusionDirectory：弥散敏感梯度方向。对于脑实质来说，水分子表现为各向异性的弥散，因此选择用All，表示施加三个方向（上下，左右，前后）的弥散梯度。OptimizeTE：缩短TE时间，改善DWI图像质量。DualSpinEcho：双回波选项，改善涡流效应，但会增加TE时间。OAxDWIb=3000，横断面弥散加权成像定位图像：定位线说明：复制横断面T1定位像。不需要添加上下饱和带。频率编码位于左右方向，前后为相位编码方向，PhaseFOV=1。为改善信噪比，增加NEX。OAxDWIb=3000，横断面弥散加权成像序列参数：DWI图像：扫描方法：DWI定位线可以直接复制T1或T2横断位定位线。图像参数特点：采用单次激发自旋回波EPI序列进行扫描。加ASSET，以缩短扫描时间及TE，减轻图像变形及颅底区磁敏感伪影，频率编码方向设为左右以减小PNS。TR=5000-10000ms，TE默认为最短。扩散敏感梯度场施加方向一般选择3个即可。临床应用：计算ADC值，判断脑实质内水分子的弥散情况。急性期及亚急性期脑梗塞鉴别诊断。表皮样囊肿及蛛网膜囊肿鉴别诊断。脑肿瘤诊断。DWI后处理计算ADC值FUNCTOOLADC：选择DWI序列，点击FUNCTOOL，进入DWI后处理界面。点击ADC按钮，第一步，调阈值，最大值设为最右边，移动最小值滑块，注意保证所有的脑实质被绿线覆盖。第三步，点击COMPUTER计算，得到ADC图(右下角)和eADC图（左下角）像，完成后处理过程。第二步，设置参数，系统自动识别DWI两套图像的b值，1000和0。DWI后处理功能图像与解剖图像融合：选择解剖定位像，比如T2Flair或T1Flair，再点击FUNCTOOL按钮，回到FUNCTOOL界面。在功能图像上点击右键菜单，setreferenceimage，下级菜单选择selection，即实现功能像与解剖像的融合。点击此按钮，回到列表界面。DWI后处理计算ADC值FUNCTOOLADC：点击ROI，放置于梗塞区域，调节大小，得到ADC值。ADC功能图像右下角，可见相应ROI的ADC值。头部DWI病例脑梗塞右侧基底节区T2和T2Flair片状高信号，边缘模糊，无明显占位效应，DWI图像上呈典型高信号。而左侧基底节区的高信号影，在DWI上信号下降，呈软化灶表现。左侧大脑半球大面积梗塞T2Flair图像上左侧大脑半球大面积高信号，皮层肿胀，同时DWI上表现为明显高信号。头部DWI病例：脑梗塞右侧基底节区DWI图像上片状高信号，ADC图像上，相对于正常脑实质呈蓝色，说明ADC下降，水分子弥散受限。右侧大脑半球大面积梗塞脑梗塞发生三十分钟后，在DWI图像上即能发现典型的高信号，而常规T1、T2图像上还不能发现异常。DWI病例：脑梗塞T2图像上左侧脑室占位，与脑脊液信号类似均匀一致的高信号；DWI图像上表现为大片高信号，ADC图上，占位肿块弥散受限，类似于脑实质，而非均匀一致的液体。珠网膜囊肿T2flair上右侧脑室后角占位，信号与脑脊液类似，而ADC图像证实此病灶表现与脑脊液类似，呈自由弥散的表现。MR355光纤磁共振规范化扫描方案肾盂输尿管水成像MRU患者摆位：扫描前，禁食禁水四小时，扫描前不要排尿。扫描前饮水加速排尿已经来不及，否则小肠内充满液体信号，干扰MRU成像，必要时注射速尿。仰卧位，脚先进，身体左右居中，两前臂交叉抱头（注意，不是两手交叉在一起）。观察腹部呼吸最明显位置，外加呼吸门控，磁体上的呼吸显示上下波动幅度要超过全长的三分之一。呼吸门控软管上下缘放置软垫，防止线圈直接压迫呼吸门控软管。线圈下缘要靠近膀胱，定位中心点对准脐与箭突连线的中点，三平面定位图像上观察扫描范围上要包括双肾，下缘包括膀胱。嘱患者练习规律呼吸和呼气末屏气。摆位照片：呼吸门控的摆放与设置：呼吸门控说明：呼吸门控软管置于胸前壁肋下，松紧适度，轻拉后将两端粘贴在一起。观察呼吸门控指示标识的显示敏感性，上下浮动范围超过全长的三分之一。正常规律的呼吸是影响呼吸门控序列图像质量的关键因素，在进行检查之前，嘱病人手部放在腹前调节规律呼吸。屏气时，观察呼吸末水平线处于水平直线，这是影响图像质量的重要因素，需要检查前煅炼。查看呼吸波及更新呼吸频率：Respiratory使用说明：点击Waveforms可查看呼吸波及呼吸频率。点击UpdateRate可更新呼吸频率，呼吸频率觉得有效TR及最大扫描层数。当呼吸频率大于24时，更改呼吸间隔为3；当呼吸频率小于等于14时，增加回波链（ETL）到21。泌尿系水成像MRU规范化扫描方案：13-plLoc三平面定位2BHAxT2SSFSE屏气横断面单次激发T2SSFSE扫描3BHCorT2SSFSE屏气冠状面单次激发T2SSFSE扫描4BH2DMRUThickSlab屏气2DMRU厚层块5RTr

Cor3DMRU呼吸门控斜冠状3DMRU3-plT2*Loc，三平面定位图像：定位线说明：定位中心位于箭突与脐连线的中心点，三平面图像横断面和冠状面图像较多，从冠状面可以观察肾脏位置。扫描结束后，观察图像，肾脏信号范围和线圈之间是否良好匹配，MRU要求线圈下缘覆盖膀胱。如果双手置于身体两侧，可能会有卷折伪影。三平面定位首选使用T2SSFSE序列，对病变更加敏感。3-plT2*Loc，三平面定位序列参数：BHAxT2SSFSE，横断面单次激发T2定位方法图像：定位线说明：在三平面定位冠状面图像中找到肾脏最大层面，定位横断面，覆盖肾脏的上下极，矢状面定位像上调整定位线前后位置。ASSET改善图像对比度，相位编码FOV=1。呼气末屏气，采用多次屏气扫描，AcqsBeforePause输入6-9。如果选择用脂肪抑制，则会明显降低图像信噪比。BHAxT2SSFSE，横断面单次激发T2定位序列参数：BHOCorT2SSFSE，冠状面单次激发T2定位方法图像：定位线说明：在横断面T2图像中找到肾脏最大层面，定位冠状面，覆盖肾脏、肾盂的前后范围，冠状面定位像上调整定位线上下位置，FOV下缘包括膀胱。ASSET改善图像对比度，相位编码FOV=1，加速因子1.5。呼气末屏气，采用多次屏气扫描，AcqsBeforePause输入6-9。BHOCorT2SSFSE，冠状面单次激发T2定位序列参数：BHOCor2DMRU，屏气冠状面二维MRU定位方法图像：定位线说明：在横断面T2SSFSE或脂肪抑制T2图像上定位，定位左右中心点位于双侧中心，从前至后，每隔1cm左右按SHIFT键添加一根扫描线，同时，在矢状面定位像上调整每一条定位线的上下位置，上缘包括肾盂，下缘包括膀胱，也可以分别平行于双侧肾盂走行扫描斜冠状面。扫描层厚一般50-60毫米，AcqsBeforePause为1，屏一次气扫描3层。使用超长TE>600ms，加脂肪抑制，突出肾盂、输尿管、膀胱内液体信号。BHOCor2DMRU，屏气冠状面二维MRU定位序列参数：RTrOCor3DMRU，冠状面三维MRU定位方法图像：定位线说明：在横断面T2SSFSE或脂肪抑制T2图像上定位，定位左右中心点位于双侧中心，前后范围包括双侧肾脏、肾盂、输书法管，在矢状面定位像上调整上下位置，上缘包括肾盂，下缘包括膀胱。层厚较薄，增加层数或层厚来扩大扫描范围。使用超长TE>600ms和脂肪饱和来抑制背景信号，突出肾盂、输尿管、膀胱内液体信号。呼吸门控序列，必须更新呼吸频率，如果呼吸频率大于24，呼吸间隔改成2。RTrOCor3DMRU，冠状面三维MRU定位序列参数：扫描方法：在三平面定位冠状面图像中找到肾脏最大层面，定位横断面，覆盖肾脏的上下极，矢状面定位像上调整定位线前后位置。ASSET改善图像对比度，相位编码FOV=1。呼气末屏气，采用多次屏气扫描，AcqsBeforePause输入6-9。图像参数特点：横断面薄层单次击发T2SSFSE扫描，TE值较长来增加液体信号。肾盂输尿管内液体均呈高信号，血管为低或混杂信号（因TE较长导致流空效应产生）。临床应用：泌尿系结石。输尿管梗阻。BHAxT2SSFSE，横断面单次激发T2图像：扫描方法：在横断面T2图像中找到肾脏最大层面，定位冠状面，覆盖肾脏、肾盂的前后范围，冠状面定位像上调整定位线上下位置，FOV下缘包括膀胱。呼气末屏气，采用多次屏气扫描，AcqsBeforePause输入6-9。图像参数特点：横断面薄层单次击发T2SSFSE扫描，TE值较长来增加液体信号。肾盂输尿管内液体均呈高信号，血管为低或混杂信号（因TE较长导致流空效应产生）。T2SSFSE序列相对于FIESTA序列受磁敏感伪影的影响比较小。临床应用：泌尿系结石输尿管梗阻BHCorT2SSFSE，冠状面单次激发T2图像：扫描方法：在横断面T2SSFSE或脂肪抑制T2图像上定位，定位左右中心点位于双侧中心，从前至后，每隔1cm左右按SHIFT键添加一根扫描线。在矢状面定位像上调整每一条定位线的上下位置，上缘包括肾盂，下缘包括膀胱，也可以分别平行于双侧肾盂走行扫描斜冠状面。图像参数特点：使用超长TE>600ms，加脂肪抑制，突出肾盂、输尿管、膀胱内液体信号。TR一般要足够长，>6000ms，以使水信号得到恢复。临床应用：随着TE延长，水的信号增加，而实质脏器的信号逐渐降低。有助于观察泌尿系全貌，但难以显示微细结构，一些小病灶很容易被高信号的液体掩盖，而三维MRU可以观察细节。BHOCor2DMRU，冠状面二维MRU定位方法图像：扫描方法：在横断面T2SSFSE或脂肪抑制T2图像上定位，定位左右中心点位于双侧中心，前后范围包括双侧肾脏、肾盂、输书法管，在矢状面定位像上调整上下位置，上缘包括肾盂，下缘包括膀胱。呼吸门控序列，必须更新呼吸频率。图像参数特点：严重的梗阻需要增加层厚来扩大扫描范围。扫描分辨率不易过高，256x192，而使用较薄层厚。而输尿管扩张明显时，增加层厚，图像效果更好。使用超长TE>600ms和脂肪饱和来抑制背景信号，突出肾盂、输尿管、膀胱内液体信号。扫描结束后，一般进行IVI三维后处理，或是冠状面厚层MIP重建。临床应用：随着TE延长，水的信号增加，而实质脏器的信号逐渐降低。弥补2D的不足，薄层图像有助于观察管腔内的小病灶。RTrOCor3DMRU，冠状面三维MRU定位方法图像：泌尿系统水成像病例：先天性肾盂分离左侧输尿管近端梗阻泌尿系统水成像病例：右侧输尿管结石，梗阻，全程显影。泌尿系统水成像病例：脊髓栓系，伴神经源性膀胱MR355光纤磁共振规范化扫描方案鼻咽Nasopharynx患者摆位：头部扫描必须配带耳塞，听力保护。下颌下收，否则图像容易出现伪影。摆位时，肩部紧贴线圈，左右居中，头部不能旋转，同时必须用三角垫固定头部。定位中心位于鼻尖，若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。为保证鼻咽下部信号良好，选用8NV_HEADNECK_A线圈，若病变范围大，包括全部颈部，选用8NVARRAY_A线圈。扫描期间，嘱患者下巴不要运动。摆位照片：摆位照片：13-plT2*Loc三平面定位2OAxSTIR横断面脂肪抑制STIR成像3OAxT1FSE横断面T1成像4OAxT2FRFSE横断面T2成像5OCorSTIR冠状面脂肪抑制STIR成像6OSagT1FSE矢状面T1成像7OSagfsT2FSE矢状面脂肪抑制T2成像鼻咽规范化扫描方案：3-plLoc，三平面定位图像：定位线说明：鼻咽部扫描，为了保证覆盖范围，可以使用较大的FOV。三平面定位图像上观察鼻咽部位置既不能偏上也不能偏下，确保鼻咽位于线圈的中心，图像信号与线圈位置匹配良好。三平面定位像冠状面和矢状面层数较多，为了利于横断面定位。3-plLoc，三平面定位序列参数：OAxSTIR，横断面压脂T2定位图像：定位线说明：三平面定位像矢状面图像上定位横断面，横断面调整旋转角度，冠状面定位像上调整定位线平行于颅底。扫描范围从蝶窦至喉咽，有时，可根据病变范围增加层厚或层数来扩大扫描范围。若使用化学饱和法脂肪抑制，一定要添加局部匀场，大小与解剖结构类似；由于鼻咽部解剖形态不规则，并有空气骨胳影响，化学饱和法脂肪抑制不佳，此时选用STIR压脂方法。添加上下饱和带以减轻血管搏动伪影。OAxSTIR，横断面压脂T2定位图像：OAxT1/T2FSE，横断面T1/T2定位图像：定位线说明：复制横断面STIR或T2定位像，因为不压脂，可以不需要局部匀场。扫描范围从蝶窦至喉咽，有时，可根据病变范围增加层厚或层数来扩大扫描范围。添加上下饱和带以减轻血管搏动伪影，但会延长T1扫描时间。OAxT1/T2FSE，横断面T1/T2定位序列参数：OCorSTIR，冠状面脂肪抑制STIR定位图像：定位线说明：在三平面定位矢状面图像上定位冠状面，当病变范围较大时，需要包括颅脑或整个颈前软组织。在冠状面定位像上调整上下位置，注意不能包括胸腔或主动脉弓，否则会出现严重的运动伪影。横断面上调整前后位置和旋转角度。添加上下饱和带减轻呼吸运动或血管搏动伪影。若频率编码放在左右，可近一步减轻颈动静脉流动或搏动伪影。STIR压脂效果不受磁场不均匀的影响，因此不需要局部匀场。OCorSTIR，冠状面脂肪抑制STIR定位序列参数：OCorT1FSE，冠状面T1定位图像：定位线说明：复制冠状面STIR定位线。在冠状面定位像上调整上下位置，注意不能包括胸腔或主动脉弓，否则会出现严重的运动伪影。横断面上调整前后位置和旋转角度。去掉上下饱和带，调整TR时间，缩短扫描时间。若频率编码放在左右，可近一步减轻颈动静脉流动或搏动伪影，此时需要使用NPW无卷折选项。OCorT1FSE，冠状面T1定位序列参数：OSagT1FSE，矢状面T1定位图像：定位线说明：在三平面定位冠状面图像上定位矢状面，当病变范围较大时，需要包括颅脑或整个颈前软组织。在冠状面定位像上调整上下位置，注意不能包括胸腔或主动脉弓，否则会出现严重的运动伪影。横断面上调整前后范围和旋转角度。若频率编码放在前后，可近一步减轻颈动静脉流动或搏动伪影，此时需要使用NPW。OSagT1FSE，矢状面T1定位序列参数：OSagfsT2FSE，矢状面压脂T2定位图像：定位线说明：在三平面定位冠状面图像上定位矢状面，当病变范围较大时，需要包括颅脑或整个颈前软组织。在冠状面定位像上调整上下位置，注意不能包括胸腔或主动脉弓，否则会出现严重的运动伪影。横断面上调整前后范围和旋转角度。若频率编码放在前后，可近一步减轻颈动静脉流动或搏动伪影。若选用化学饱和法脂肪抑制T2，一定要添加局部匀场和上下饱和带。但由于颈部解剖结构复杂，改用STIR会得到更加均匀的脂肪抑制效果。OSagfsT2FSE，矢状面压脂T2定位序列参数：OAxSTIR，横断面脂肪抑制STIR图像：扫描方法：在三平面矢状面定位，扫描范围包括上颌窦上缘，下缘至喉咽,使用高分辨率观察细节结构。添加上下饱和带消除血管搏动伪影。STIR序列可以保证脂肪抑制更加均匀，NEX=2，无NPW，频率编码前后方向。如果使用化学饱和法脂肪抑制，需要添加局部匀场，扫描范围越小，脂肪抑制效果越好。图像参数特点：扫描层厚根据病变情况来决定，分辨率高，有利于观察粘膜下小病灶。如果鼻咽部和颈部均要扫描横断面，建议分开成两个序列完成。临床应用：鼻咽部占位。放疗随访。OAxT1FSE，横断面T1图像：扫描方法：扫描定位同横断面T2。去掉上下饱和带可节省扫描时间，或两次采集。加上下饱和带，可以减轻血管搏动伪影。图像参数特点：观察病变的侵犯范围。观察病变有无出血（同时使用脂肪抑制技术）。临床应用：鼻咽部占位。放疗随访。OCorSTIR，冠状面STIR图像：扫描方法：在横断面压脂T2图像上确定前后扫描范围，扫描范围完全取决于病变累及的范围，矢状面或冠状甚至包括颈前软组织。图像参数特点：如果采用全颈部大范围扫描观察淋巴结转移，建议使用STIR序列，8NVARRAY_A线圈。扫描范围较大时，冠状面FOV不要包括主动脉弓，以防止血管搏动和呼吸运动伪影。加NPW，频率编码为左右方向，减轻血管搏动伪影。由于颈部解剖结构的复杂性，冠状面压脂序列不建议采用化学饱和法，临近骨性结构处脂肪抑制略有不均匀，注意，必须添加局部匀场。临床应用：观察颈部淋巴结转移。鼻咽部占位。放疗随访。OCorT1FSE，冠状面T1图像：扫描方法：复制冠状面STIR定位线，可考虑去掉上下饱和带，缩短扫描时间，一次或两次采集均可。FOV大小和扫描范围取决于病变范围。图像参数特点：如果采用全颈部大范围扫描观察淋巴结转移，建议使用STIR序列，8NVARRAY_A线圈。扫描范围较大时，冠状面FOV不要包括主动脉弓，以防止血管搏动和呼吸运动伪影。加NPW，频率编码为左右方向，减轻血管搏动伪影。临床应用：观察颈部淋巴结转移。鼻咽部占位。放疗随访。OSagT1/T2FSE，矢状面T1/T2图像：扫描方法：在横断面T2和冠状面三平面定位像上确定扫描线，扫描范围根据病变来决定，左右范围包括上颌窦。图像参数特点：如果全脑覆盖，可不加NPW；如果为了减轻运动伪影，将频率编码放在前后，加NPW。如果使用化学饱和法T2压脂，建议添加局部匀场；使用STIR，脂肪抑制更加均匀。矢状面图像，观察病变累及的范围、是否向后侵犯颅内结构比较有帮助。临床应用：鼻咽部占位。放疗随访T1+C，T1增强扫描图像：扫描方法：分别复制各个断面的定位线。由于颅底和颈部解剖结构的复杂性，扫描要求比较高，建议添加添加上下饱和带，以减轻强化后的血管搏动伪影。图像参数特点：大部分情况下，不建议压脂，因颈部磁场均匀性受解剖结构的影响，大范围扫描时往往脂肪抑制不均匀。如果选择脂肪抑制增强，添加局部匀场，以病灶为中心。有时，可选用T1FSGPR进行增强扫描，此时血管搏动伪影比较轻微。参数上，TE=Minimum。若压脂，添加局部匀场。频率编码方向的选择，一般放在容易出现运动伪影的方向。临床应用：鼻咽部占位。放疗随访。鼻咽部成像病例：面部血管瘤咽部肿物，考虑血管瘤左侧面部皮下可见边界清楚的占位肿块影，呈膨胀性长生，T1低信号，脂肪抑制T2高信号，肿块内可见多个点状血管流空信号。咽后壁可见肿块占位，呈分叶状膨胀生长，边界清楚，T1中低信号，T2高信号。经病理穿刺证实血管瘤。鼻咽癌病例：鼻咽癌鼻咽癌鼻咽部和颈部软组织中多发淋巴结肿大，并伴明显强化。右侧鼻咽部可见软组织肿块影，呈浸润性生长，增强扫描可见明显强化MR355光纤磁共振规范化扫描方案臂丛神经成像BrachialPlexus患者摆位：头部扫描必须配带耳塞，听力保护。摆位时，肩部紧贴线圈，左右居中，头部不能旋转，同时必须用三角垫固定头部。注意，下颌紧收，不能仰起，这样使颈椎不会过度弯曲，必要时垫高背部或枕部。这样摆位，颈椎处于较直状态，有利于臂丛神经划线定位。定位中心位于下颌下缘。摆位照片：臂丛神经规范化扫描方案：13-plT2*Loc三平面定位2SagT2FSELoc矢状面T2定位像3OCor3D-Fiesta-c椎管内神经根冠状面成像4OAx3D-Fiesta-c椎管内神经根横断面成像5AxT2-FSE-Loc节后神经根横断面T2定位像6OCorSTIR节后神经根冠状面成像3-plT2*Loc，三平面定位图像：定位线说明：定位中心位于下颌下缘。扫描结束后，观察图像，检查颈部位置是否合适，图像信号与线圈位置是否良好匹配。三平面定位图像，冠状面图像比较多，要包括脊髓。3-plT2*Loc，三平面定位扫描参数：CalibrationScan，校准扫描定位方法图像：定位线说明：所有的序列若要使用ASSET或PURE，必须针对相应线圈进行校准扫描。FOV中心位于解剖中心，上下范围必须超过要其后矢状面序列扫描的解剖范围。一般情况下使用一次采集，扫描范围不够时增加层厚。频率编码方向为前后。CalibrationScan，校准扫描序列参数：SagT2FSE，矢状面T2定位图像：定位线说明：在冠状面定位矢状面，矢状面调整上下位置，横断面定位像调整旋转角度。矢状面定位线扫描范围比较大，包括两侧椎间孔。频率编码为前后方向，并加NPW无卷折选项，减轻运动伪影。SagT2FSE，矢状面T2扫描参数：AxT2FSE，横断面T2定位图像：定位线说明：在矢状面定位像定位横断面。扫描范围较大，包括颈五到胸一。频率编码为左右方向，FOV较大以观察节后神经根。AxT2FSE，横断面T2扫描参数：OCor3D-Fiesta，椎管内神经根冠状面定位图像：定位线说明：在矢状面T2图像定位冠状面，平行于颈五到胸一走行，覆盖椎管。FIESTA序列对磁场不均匀比较敏感，因此需要添加局部匀场，以颈6为中心略小于FOV大小。薄层高分辨率扫描以观察椎管内神经根。OCor3D-Fiesta，椎管内神经根冠状面扫描参数：OAx3D-Fiesta，椎管内神经根横断面扫描图像：定位线说明：在冠状面FIESTA序列上定位横断面，一般对应到有病变的区域。FIESTA序列对磁场不均匀比较敏感，因此需要添加局部匀场。薄层高分辨率扫描以观察椎管内神经根。OAx3D-Fiesta，椎管内神经根横断面扫描参数：OCorSTIR，椎管外节后神经根冠状面定位第二步：定位线说明：直接输入扫描层数，26-28左右。由于层数较薄，无层间隔，因此采用两次采集，扫描时间比较长。FOV下缘不要包括主动脉弓，以减轻血管搏动和呼吸运动伪影。添加上下饱和带，近一步减轻运动伪影。OCorSTIR，椎管外节后神经根冠状面定位序列参数：椎管内节前神经根曲面重建后处理CURVED：选择冠状面3D-FIESTA序列，进入IVI界面。在右上角窗口的红色Axial上点击鼠标右键，选择右键菜单中的Curved选项。椎管内节前神经根曲面重建后处理CURVED：调整左下角矢状面图像的空间位置，至侧隐窝，显示椎管内神经根断面。按住SHIFT键的同时，沿神经断面自上而下划出曲线，则相应断面即出现在Curved窗口里。鼠标指向角度红字，按住中键，左右移动调整曲面的角度，直到显示满意的神经图像。拉动窗口右边的滑块，调整曲面的位置。椎管外节后神经根曲面重建后处理CURVED：选择冠状面薄层STIR序列，进入3DMIP或IVI界面。在左下角窗口的红色Saggital上点击鼠标右键，选择右键菜单中的Curved选项。椎管外节后神经根曲面重建后处理CURVED：将横断面图像层厚加厚，按住SHIFT键的同时，在横断面图像上沿神经走行划线，则相应断面即出现在Curved窗口里。鼠标指向角度红字，按住中键，左右移动调整曲面的角度，直到显示满意的神经图像。拉动窗口右边的滑块，调整曲面的位置。鼠标中键调整左下角曲面图像的层厚。扫描方法：在正中矢状面T2图像上定位，平行于椎管内神经根走行（C5-T1）划线，将椎管包括在图像中心。图像参数特点：薄层高分辨率扫描。添加局部匀场。临床应用：节前占位、损伤。后处理：扫描结束后，利用曲面重建将腹侧和背侧左右共4组节前神经薄层分别重建保存。OCor3D-Fiesta，冠状面节前神经扫描图像：OCorSTIR，冠状面薄层脂肪抑制STIR厚层曲面重建图像：扫描方法：在横断面和冠状面T2图像上交叉定位，平行于臂丛走行（C5-T1）划线。图像参数特点：使用STIR压脂方法，翻转时间180ms以更好地抑制背景组织信号，节后神经呈中高软组织信号。1.6-1.8mm层厚，0层间隔，建议使用两次采集以减轻交叉干扰。频率方向左右，加NPW和上下饱和带。临床应用：节后占位、损伤。后处理：扫描结束后，用3DMIP进行冠状面曲面厚层重建。臂丛神经损伤病例：外伤后节前神经根损伤3D-FEISTA图像上神经根缺失，脑脊膜膨出。。外伤后节后神经根损伤STIR图像上节后神经根变粗，纠结在一起。MR355光纤磁共振规范化扫描方案（1.5T）垂体Pituitary患者摆位：头部扫描必须配带耳塞，听力保护。摆位时，头顶部尽量向线圈内，左右居中，头部不能旋转，同时必须用三角垫固定头部。下颌一定要内收，必要时垫高枕后，这样可明显减少图像伪影。定位中心位于鼻根或眉间，若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。婴幼儿因头颅较小，需在他们的枕背部加软垫，以确保患者头颅中心与线圈中心一致，同时注意保暖。摆位照片：13-plT2*FGRE三平面定位2CalScan校准扫描3OSagT1FSE矢状面T1成像4OCorT1FSE冠断面T1成像5OCorT2FRFSE冠断面T2成像6DynT1+C动态T1增强成像7OCorT1+C冠状面T1增强成像8OSagT1+C矢状面T1增强成像垂体规范化扫描方案：3-plLoc，三平面定位图像：定位线说明：三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下，确保头颅位于线圈的中心。垂体的三平面定位图像，层厚较薄，并且在冠状面层数较多，冠状面定位像上应该能观察到垂体结构。扫描结束后，观察图像，检查头部位置是否合适，图像信号与线圈是否良好匹配。3-plLoc，三平面定位图像序列参数：CalibrationScan，校准扫描定位方法图像：定位线说明：所有的序列若要使用ASSET或PURE，必须针对相应线圈进行校准扫描。FOV中心位于解剖中心，上下范围必须超过要扫描的解剖范围。一般情况下使用一次采集，扫描范围不够时增加层厚。频率编码方向为前后。ASSET能加快常规序列的扫描速度，或能改善EPI序列的图像对比度。PURE能改善图像信号的均匀性。CalibrationScan，校准扫描定位序列参数：OSagT1FSE，矢状面T1定位图像：定位线说明：在三平面定位冠状面图像上定位矢状面，平行于大脑中线，矢状面调整FOV的前后和上下位置，横断面定位像上调整旋转角度。当层厚小于3mm时，建议FOV大于18cm，以增加信噪比。一般层厚为2-3毫米，9层扫描对常规垂体扫描范围已足够，如果病灶较大则增加层厚。为了减轻血管搏动伪影，请添加左右饱和带。OSagT1FSE，矢状面T1定位图像序列参数：OCorT1FSE，冠状面T1定位方法之一：定位线说明：在矢状面图像上定位冠状面，横断面定位像上调整FOV旋转角度。冠状面定位线可以垂直于垂体窝。当层厚小于3mm时，建议FOV大于18cm，以增加信噪比。一般层厚为2-3毫米，9层扫描对常规垂体扫描范围已足够，如果病灶较大则增加层厚。为了减轻血管搏动伪影，请添加前后饱和带。T2序列复制T1定位线，并添加前后饱和带。OCorT1FSE，斜冠状面T1定位方法之二：定位线说明：在矢状面图像上定位冠状面，横断面定位像上调整FOV旋转角度。冠状面定位线可以平行于垂体柄，以便更好地观察垂体柄的偏移。当层厚小于3mm时，建议FOV大于18cm，以增加信噪比。一般层厚为2-3毫米，9层扫描对常规垂体扫描范围已足够，如果病灶较大则增加层厚。为了减轻血管搏动伪影，请添加前后饱和带。T2序列复制T1定位线，并添加前后饱和带。OCorT1FSE，冠状面T1定位序列参数：OCorDynT1+C，冠状面T1动态增强定位图像：定位线说明：复制冠状面定位线，保证与标准图像对位。因为动态增强扫描，为了加快扫描速度，只允许扫描4-5层，