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文档简介
C、拒疾;D、中毒型痢疾;E、败血症;正确答案:D无95患儿,男,5天。昨起拒食、反应差,今日皮肤明显黄染人院。体检:颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,脾肋下1cm。最可能的诊断是A、新生儿寒冷损伤综合征;B、新生儿肺炎;C、新生儿败血症;D、新生儿颅内出血;E、新生儿核黄疸;正确答案:C无96患者,女,48岁。左乳房胀痛伴包块半年,无规律。既往月经正常,无哺乳史,有乳腺癌家族史。查体:左乳外上象限腺体增厚,质韧、稍硬,有颗粒、条索状改变,可活动,局限性压痛(+),腋窝无肿大淋巴结。钼靶和B超检査示乳腺结构紊乱,无包块征象,有3个细小钙化点。该患者常规定期复查的时间间隔是A、0.5~1个月;B、7~9个月;C、10~12个月;D、2~3个月;E、5~6个月;正确答案:D无97阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A、瞳孔缩小;B、流涎流汗;C、腹痛腹泻;D、小便失禁;E、骨骼肌震颤;正确答案:E无98急性颜面或下肢感染伴发热,病变呈鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是A、急性淋巴管炎;B、气性坏疽;C、深部脓肿;D、丹毒;E、浅静脉炎;正确答案:D无99一大面积烧伤患者,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是A、革兰阳性细菌败血症;B、革兰阻性细菌败血症;C、真菌性败血症;D、厌氧菌性败血症;E、二重感染;正确答案:B无100破伤风发病的主要因素是A、伤口有污染;B、有化脓感染;C、伤口缺氧环境;D、尿毒症患者;E、糖尿病患者;正确答案:C无医师考核临床试卷1、单选题1在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是A、收缩压、舒张压均降低;B、收缩压、舒张压均升高;C、收缩压升高,舒张压降低;D、收缩压降低,舒张压变化不大;E、收缩压升高,舒张压变化不大;正确答案:E2关于输血的原则,错误的是A、必须保证ABO血型相合;B、输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选;C、紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液;D、AB型的人可少量缓慢接受其他型血液;E、反复输血的患者必须保证Rh血型相合;正确答案:C3DNA变性时其结构变化表现为A、磷酸二酯键断裂;B、N-C糖苷键断裂;C、喊基内C-C键断裂;D、戊糖内C-C键断裂;E、对应碱基间氢键断裂;正确答案:E4L型细菌的特性是A、需用低渗含血清培养基;B、抗原性不变;C、对青霉素敏感;D、呈高度多形性;E、以上均错;正确答案:D5良性肿瘤对机体的影响最主要取决于下列哪项A、肿瘤大小;B、肿瘤组织的来源;C、肿瘤发生的部位;D、肿瘤生长时间的长短;E、肿瘤出现继发性变化;正确答案:C6下列哪项是关于慢性肺心病所不具备的A、慢性阻塞性肺疾病;B、肺动脉高压;C、肺动脉硬化;D、右心室心肌肥大;E、肺动脉主干栓塞;正确答案:E7能翻转肾上腺素升压作用的药物是A、M受体阻断药;B、N受体阻断药;C、B受体阻断药;D、A受体阻断药;E、H1受体阻断药;正确答案:D8地高辛治疗心房纤颤的主要作用是A、直接降低心房的兴奋性;B、降低浦肯野纤维的自律性;C、减慢房室传导;D、缩短心房有效不应期;E、抑制窦房结;正确答案:C9氯沙坦降压作用是A、拮抗atⅡ受体活性;B、拮抗ACE的活性;C、拮抗肾素活性;D、减少血液缓激肽水平;E、增加血液血管紧张素Ⅱ水平;正确答案:A10原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关A、肠道戊型肝炎病毒感染;B、肠道寄生虫感染;C、肠道细菌感染;D、黄曲霉毒素污染.;E、酒精中毒;正确答案:D11增生性龈炎的临床表现是A、探诊出血;B、龈缘肥厚;C、多发生于前牙的唇侧牙龈;D、可形成假性牙周袋;E、以上都是;正确答案:E12二尖瓣狭窄A、咳嗽伴咯血;B、咳嗽伴杵状指;C、咳嗽伴哮鸣音;D、咳嗽伴大量脓痰;E、咳嗽伴双肺底水泡音;正确答案:A无13下列哪项不是中度水肿的特点A、全身疏松组织均有可凹性水肿;B、外阴部明显水肿;C、指压后可出现明显的组织下陷;D、平复缓慢;E、指压后可出现较深的组织下陷;正确答案:B无14对脾大与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是A、质地;B、活动度;C、有无压痛;D、有无切迹;E、叩诊音的差异;正确答案:D无15关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下列选项不正确的是A、抑制磷酸酯酶A2;B、抑制前列腺素,血小板活化因子的合成;C、抑制组胺脱羧酶,减少组胺的形成;D、抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润;E、增加β受体数量;正确答案:D无16关于支气管扩张的咳痰症状,下列选项不正确的是A、可大量咳痰,每天达几百毫升;B、可无咳痰;C、痰量可在夜间卧床时增多;D、可出现臭味痰;E、收集痰液可分3层;正确答案:E无17慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳蓄时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的A、<25%;B、<35%;C、<45%;D、<55%;E、<65%;正确答案:B无18患者,男,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多,无吸烟史。近I周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml,查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎;B、肺脓肿;C、支气管肺炎;D、支气管扩张感染;E、支原体肺炎;正确答案:D无19患者,男,35岁。感染中毒性休克患者。动脉血气分析示pH7.25,PaC0232mmHg,Pa0265mmHg,Sa0290%,HC03-16mmol/L。该患者氧解离曲线可能出现的变化是A、左移;B、右移;C、无变化;D、上移;E、下移;正确答案:B无20引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重A、肺小动脉原位血栓形成;B、肺小动脉内膜增厚;C、肺小动脉痉挛;D、肺小动脉壁纤维化;E、肺小动脉微血栓栓塞;正确答案:C无21对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用A、高压氧疗;B、持续低流量给氧;C、无控制性给氧;D、鼻导管持续高浓度给氧;E、呼吸末正压给氧;正确答案:B无22患者,男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音。哪种诊断正确A、上呼吸道感染;B、支气管哮喘;C、慢性支气管炎喘息型;D、病毒性心肌炎;E、急性支气管炎;正确答案:B无23引起心肌炎最常见的病毒是A、流感病毒;B、疱疹病毒;C、脊髓灰质炎病毒;D、ECHO病毒;E、柯萨奇A或B病毒;正确答案:E无24心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,见于A、三度房室传导阻滞;B、室性心动过速;C、心房颤动;D、二度房室传导阻滞;E、预激综合征合并室上速;正确答案:A无25患者,男,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是A、劳累及情绪激动;B、高血压;C、糖尿病;D、动脉硬化;E、吸烟过量;正确答案:D无26解除心脏压塞的首选方法是A、静点泼尼松龙;B、心包穿刺抽液;C、心包切除术;D、大量抗生素应用;E、大量静注利尿剂;正确答案:B无27梗阻性肥厚型心肌病A、心尖部舒张期隆隆样杂音;B、心尖部全收缩期吹风样杂音;C、胸骨左缘收缩期杂音;D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;正确答案:C无28关于Trendelenburg试验,错误的是A、检测大隐静脉瓣膜功能;B、检测小隐静脉瓣膜功能;C、患者先平卧,下肢抬髙,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干;D、然后患者站立,10分钟后释放止血带;E、如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全;正确答案:D无29患者,男,66岁,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括A、阿司匹林;B、钙拮抗剂;C、β受体阻滞剂;D、螺内酯(安体舒通);E、血管紧张素转换酶抑制剂;正确答案:B无30老年高血压患者脉压增大的原因为A、老年人心排出量较少;B、老年人循环血量减少;C、老年人小动脉弹性降低;D、老年人大动脉弹性降低;E、老年人血黏度增高;正确答案:D无31心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现A、ST段降低≥0.05mV;B、T波平坦,双相或倒置;C、QRS波群≥0.12秒;D、ST段降低,T波倒置;E、ST段抬高;正确答案:C无32进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是A、局限于动脉内膜的脂质条纹病变;B、纤维斑块病变引起管腔狭窄;C、纤维斑块发生出血、坏死,溃疡的复合病变;D、血管内膜表面破溃形成血栓及机化;E、动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血;正确答案:B无33闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是A、缺血性溃癀—静息痛—间歇性跛行;B、间歇性跛行—静息痛—缺血性溃疡;C、静息痛—缺血性溃疡—间歇性跛行;D、静息痛—间歇性跛行—缺血性溃疡;E、间歇性跛行—缺血性溃疡—静息痛;正确答案:B无34患者,男,62岁,急性过敏性休克,皮下注射肾腺素,心血管系统可出现的反应是A、心肌收缩力减弱;B、心率增快;C、皮肤血管舒张;D、骨骼肌血管收缩;E、肠道血管舒张;正确答案:B无35原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关A、肠道戊型肝炎病毒感染;B、肠道寄生虫感染;C、肠道细菌感染;D、黄曲霉毒素污染.;E、酒精中毒;正确答案:D无36肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予A、多巴胺;B、复方氨基酸溶液;C、乙酰谷氨酰胺;D、左旋多巴;E、乳果糖;正确答案:D无37加强腹股沟管前壁的疝修补方法是A、Bassini法;B、Halsted法;C、Ferguson法;D、McVay法;E、Shouldice法;正确答案:C无38治疗胃肠道功能性疾病的关键是A、中药治疗;B、支持治疗;C、抗抑郁治疗;D、解决思想矛盾、调整脏器功能;E、针灸、理疗;正确答案:D无39我国慢性胰腺炎的病因多为A、酒精中毒;B、胆道蛔虫;C、胆囊结石;D、高脂血症;E、遗传因素;正确答案:C无40患者,女,35岁。3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻。查体:右下腹压痛,血WBC72x109/L,血沉45mm/h,SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象(Stierlin征),乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,此患者采取以下哪项措施最好A、剖腹探査;B、糖皮质激素;C、SASP;D、灭滴灵;E、抗痨药物试验治疗;正确答案:E无41患者,男,28岁,空腹突发上腹部剧痛4小时,后转移至右下腹,无反跳痛,压痛阳性,既往10年泛酸嗳气病史,自服药物缓解,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,肝浊音界消失。最佳治疗方法是A、保守治疗;B、胃大部切除;C、迷走神经切断术;D、阑尾切除术;E、TIPS;正确答案:B无42血尿的常见原因不包括A、输尿管结石;B、急性膀胱炎;C、IgA肾病;D、单纯性肾囊肿;E、膀胱癌;正确答案:D无43尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为A、尿道解剖差异;B、生理差异;C、卫生习惯差异;D、女性易感性强;E、女性抵抗力较男性低;正确答案:A无44鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是A、尿白细胞的多少;B、尿红细胞的多少;C、尿白细胞管型的有无;D、真性细菌尿的有无;E、尿路刺激症状的有无;正确答案:D无45男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是A、尿道球部损伤;B、前列腺部尿道损伤;C、尿道膜部损伤;D、前列腺悬垂部损伤;E、以上都不是;正确答案:A无46肉眼全程血尿,尿频、尿急、尿痛,尿流中断A、急性膀胱炎;B、膀胱结石;C、膀胱癌;D、前列腺炎;E、尿道肉阜;正确答案:B无47下列哪项不是临床肾结核的病理特点A、干酪样脓肿;B、空洞性溃疡;C、脓肾;D、钙化形成肾结石;E、“肾自截”或“自家肾切除”;正确答案:D无48患者,男,35岁,反复水肿伴高血压3年,近半年来夜尿增多,时有牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白,血常规Hb65g/L,l天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎,自诉已治愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首选检査是A、肝功能;B、血氨;C、血肌酐;D、血糖;E、骨髓穿刺;正确答案:C无49胎儿卵巢的分化发育时间为妊娠A、8~10周;B、10~11周;C、11~12周;D、10~14周;E、12~15周;正确答案:C无50骨盆人口略呈三角形,骨盆侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄A、女型骨盆;B、男型骨盆;C、扁平型骨盆;D、类人猿型骨盆;E、均小骨盆;正确答案:B无51受卵巢激素影响,子宫内膜发生周期性脱落的是A、全层;B、表面2/3层;C、表面1/2层;D、表面1/4层;E、表面1/3层;正确答案:B无5228岁初产妇,5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象A、子宫体变硬呈球形,子宫底升高;B、阴道少量出血;C、阴道大量出血;D、阴道口外露的脐带自行延长;E、耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩;正确答案:C无53关于流产的概念和病因,以下哪项正确A、停经12周之内妊娠终止者;B、早期自然流产时,80%以上为染色体异常;C、孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产;D、早期妊娠的维持与孕激素无关;E、某些化孥性或放射性物质可导致流产;正确答案:E无54心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠32~34周;B、妊娠24~26周;C、妊娠28~30周;D、妊娠20~22周;E、妊娠36~37周;正确答案:A无55胎盘早剥的病因,以下哪项不多见A、妊高征或慢性高血压;B、孕妇腹部受撞击;C、孕妇长期右侧卧位;D、羊水过多破膜时羊水流出过快;E、双胎妊娠第一胎儿娩出过快;正确答案:C无56以下骨盆测量值中哪项低于正常值A、髂棘间径25cm;B、髂嵴间径28cm;C、骶耻外径16cm;D、耻骨弓角度85°;E、坐骨结节间径8.5cm;正确答案:C无5735岁已婚女性,G3W,月经规律无痛经。人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀,时轻时重,无发热,妇科检查子宫后位不活动,双侧附件增厚,轻度压痛,以下的诊断和处理哪项正确A、可能的诊断为慢性盆腔炎;B、可能的诊断为子宫内膜异位症;C、慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史;D、B超检查对鉴别诊断无帮助;E、应给予物理治疗或手术治疗;正确答案:A无5818岁未婚女孩,两个月来感觉消瘦、乏力,一个月来发现腹部增大迅速,原来的裤子全穿不下,而且月经稀少半年。妇科检查腹部增大如足月妊娠,叩诊不满意。肛查子宫正常大小,其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水,下列哪种辅助检查方法不适宜A、超声波检查;B、腹部X线平片;C、肿瘤标志物检查;D、CT检查;E、经腹壁穿刺检查;正确答案:E无59下述哪项是宫颈癌好发部位A、鳞状上皮;B、柱状上皮;C、鳞、柱状上皮交界处;D、非典型增生区;E、鳞状上皮化生区;正确答案:C无60葡萄胎随访,正确的是A、葡萄胎清宫后每周两次行β-HCG定量测定,直至降至正常水平;B、随后6个月内仍每周测定一次;C、以后每4周1次,持续3个月,再每个月1次持续至少半年;D、定期阴道检查;E、如第2年未妊娠,可每年1次,共随访2年;正确答案:D无6124岁外地农村孕妇,自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项错误A、月经规律者,等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟;B、超声测定胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿已成熟;C、羊水肌酐值≥176.8praol/L,提示胎儿肾成熟;D、羊水中脂胁细胞出现率>20%;E、羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值>2,表示胎儿肺成熟;正确答案:C无62妊娠足月跻带长度为A、20~30cm;B、30~40cm;C、30~70cm;D、40~50cm;E、50~70cm;正确答案:C无63女,26岁,停经10周,出现阴道出血,阵发性疼痛明显加重。妇科检查:宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。本例此时最有效的处理措施是.A、肌注立止血;B、纱布条塞阴道压迫止血;C、尽早行刮宫术;D、肌注维生素K,;E、压迫下腹部,排出胚胎组织;正确答案:C无64用于抗生素不能控制的感染的是A、浓缩红细胞;B、冷沉淀;C、白蛋白液;D、免疫球蛋白;E、血小板;正确答案:D无65患者,男,25岁,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23imm0l/L)。经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进人昏迷,其最可能的原因是A、并发脑水肿;B、并发低血糖;C、并发脑血管意外;D、并发乳酸酸中毒;E、并发肾衰竭;正确答案:A无66颅前窝骨折A、鼻流血;B、双眼睑皮下青紫,逐渐加重,出现熊猫眼征;C、乳突下瘀血斑出现Battle征;D、脑脊液耳漏;E、颞部头皮肿胀瘀血;正确答案:B无67患者,男,21岁,头部摔伤2小时,伤后即昏迷伴呕吐而急诊人院,查体:BP150/100mmHg,中度昏迷,双侧瞳孔直径1mm,头颅CT示后颅窝高密度影,如发生脑疝,其类型最可能是A、颞叶沟回油;B、大脑幕下疝;C、小脑幕切迹上痛;D、小脑幕切迹;E、枕骨大孔疝;正确答案:E无68下列哪项不是诊断脑震荡的依据A、伤后立即出现意识障碍;B、伤后顺行性遗忘;C、意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢;D、清醒后头痛、恶心、呕吐;E、脑脊液红细胞阴性;正确答案:B无69精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能降低有关A、多巴胺(DA);B、5-羟色胺(5-HT);C、去甲肾上腺素(NE);D、γ氨基丁酸(GABA);E、谷氨酸;正确答案:B无70患者,男,22岁,大二学生。1年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。入院后卧床,不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。最恰当的治疗药物是A、抗抑郁剂;B、抗病毒药;C、抗焦虑药;D、抗精神病药;E、抗生素;正确答案:D无71关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是A、—般无症状,生长缓慢的骨性突起;B、肿物与周围界线不清;C、X线检查可见骨膜反应;D、肿块明显,皮肤有静脉怒张;E、生长较快,伴明显疼痛;正确答案:A无72慢性血源性骨髓炎的主要原因是A、多继发于急性血源性骨髓炎未彻底治愈;B、由于机体抵抗力较强,细菌毒力弱,开始就表现为慢性骨髓炎;C、由于机体抵抗力较弱,细菌毒力强,开始就表现为慢性骨髓炎;D、开放性骨折,并发感染导致慢性骨髓炎;E、局部软组织感染蔓延造成慢性骨髓炎;正确答案:A无7310岁儿童肱骨中段横形骨折,夹板固定及三角巾悬吊2周,X线照片复查示骨折端对位1/2,对线好,正确的处理是A、切开复位内固定;B、再次手法复位,夹板外固定;C、再次手法复位,石膏外固定;D、继续原夹板固定及三角巾悬吊;E、可拆除夹板,功能锻炼;正确答案:D无74对于无移位的股骨颈骨折最佳治疗方法是A、骨牵引;B、内固定;C、股骨头置换;D、穿丁字鞋;E、皮牵引;正确答案:B无75断肢再植术后最易发生血管危象的时间是A、1~1.5小时;B、4~6周;C、10~14天;D、6~8小时;E、48小时;正确答案:E无76患儿,女,1岁。于7月就诊,腹泻,呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有黏液,霉臭味。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是A、致病性大肠埃希菌;B、真菌;C、铜绿假单胞菌;D、轮状病毒;E、痢疾杆菌;正确答案:A无77足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用A、肌注咲塞米(速尿)3mg;B、肌注地塞米松15mg;C、20%甘露醇10ml静脉推注;D、苯巴比妥60mg15~30分钟内静滴;E、肌注维生素Klmg;正确答案:D无78小儿贫血诊断标准错误的是A、新生儿血红蛋白值<145g/L;B、6个月至6岁血红蛋白值<100g/L;C、6~14岁血红蛋白值<120g/L;D、2~3个月血红蛋白值<95g/L;E、4~6个月血红蛋白值<100g/L;正确答案:B无79患儿,6个月龄。腹泻3天,丟失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可,血钠140mraol/L宜补累积损失量A、1/5张,50~100ml/kg;B、1/4张,100~150ml/kg;C、2/3张,50~100ml/kg;D、1/2张,50~100ml/kg;E、2/3张,100~150ml/kg;正确答案:D无80患儿,10个月龄,腹泻后丢失体重5%~10%,属A、相当于轻度脱水,或30~50ml/kg体液丢失;B、相当于中度脱水,或50~100ml/kg体液丢失;C、相当于重度脱水,或50~100ml/kg体液丢失;D、相当于中度脱水,或30~50ml/kg体液丢失;E、相当于重度脱水,或100~120ml/kg体液丟失;正确答案:E无81患儿,男,10岁。胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音固定分裂。X线胸片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为A、室间隔缺损;B、房间隔缺损;C、动脉导管未闭;D、法洛四联症;E、肺动脉瓣狭窄;正确答案:B无82卡介苗初种年龄为A、生后2~3天内;B、生后2~3小时;C、生后4~5个月;D、生后6个月;E、生后8个月;正确答案:A无83—新生儿,胎龄295天,出生体重3.9kg,身长50cm,头围34cm,下列诊断哪项正确A、过期产儿;B、早产儿;C、足月儿;D、巨大儿;E、小于胎龄儿;正确答案:A无84咳嗽变异性哮喘诊断依据中,错误的是A、有家族过敏史;B、咳嗽持续≥1个月;C、常伴有发热;D、运动后咳嗽加重;E、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解;正确答案:C无85患儿,男,8岁。水肿5日,血尿3日,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90mmHg,心率120次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20?30/HP。首要的治疗措施应为A、静滴硝普钠;B、静滴青霉素;C、静注二氮嗪;D、静注呋塞米;E、肌注地高辛;正确答案:D无86有关维生素B12缺乏,下列描述哪一项是错误的A、单纯羊乳喂养者易患病;B、治疗后精神症状要3周后才改善;C、幼红细胞内DNA合成减少;D、神经症状明显;E、巨核细胞的核分叶过多;正确答案:B无87患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7T,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是A、血培养;B、头颅CT扫描;C、腰椎穿刺;D、脑电图;E、头颅B超;正确答案:C无88急性肾小球肾炎严重循环充血,描述不正确的是A、多在起病1~2周内出现;B、主因肾小球滤过率下降,水钠潴留,血容量扩大所致;C、心脏扩大、奔马律;D、有高血压;E、严重者突然出现惊厥;正确答案:E无89患者,女,48岁。左乳房胀痛伴包块半年,无规律。既往月经正常,无哺乳史,有乳腺癌家族史。查体:左乳外上象限腺体增厚,质韧、稍硬,有颗粒、条索状改变,可活动,局限性压痛(+),腋窝无肿大淋巴结。钼靶和B超检査示乳腺结构紊乱,无包块征象,有3个细小钙化点。该患者常规定期复查的时间间隔是A、0.5~1个月;B、7~9个月;C、10~12个月;D、2~3个月;E、5~6个月;正确答案:D无90对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是A、吸氧;B、导泻;C、维持生命体征并终止毒物接触;D、洗胃;E、使用特效解毒药;正确答案:C无91全身感染时,可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是A、肺炎链球菌;B、金黄色葡萄球菌;C、变形杆菌;D、溶血性链球菌;E、破伤风梭菌;正确答案:C无92不符合无菌原则的是A、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位;B、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上的部位;C、不可在手术人员的背后传递手术器械及用品;D、手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套;E、切开空腹脏器前,要先用纱布垫保护周围组织;正确答案:A无93关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确A、力争在6~8小时内进行;B、最好在气囊止血带下进行;C、不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口;D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术;E、软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术;正确答案:E无94休克的根本问题是A、组织、细胞缺氧;B、低血压;C、酸中毒;D、心功能不全;E、尿少;正确答案:A无95口底及下领的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A、颅内化脓性海绵状静脉窦炎;B、喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息;C、纵隔化脓感染;D、化脓性心包炎;E、脓毒症;正确答案:B无96患者,男,40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天,一直无肛门排气,患者腹胀,乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面,可诊断为A、粘连性肠梗阻;B、腹腔出血并感染;C、肠穿孔并腹膜炎;D、呼吸性碱中毒;E、术后低钾血症;正确答案:E无97有关术前准备,错误的是A、医护人员向患者及家属介绍病情及治疗方案;B、练习床上排便、排尿;C、练习正确的咳嗽、咳痰方式;D、提前2周戒烟;E、提前3周预防性应用抗生素;正确答案:E无98气性坏痕最关键的治疗措施是A、大剂量青霉素;B、高压氧疗法;C、输血、输液;D、紧急手术处理;E、补充足够的营养;正确答案:D无99烧伤面积计算的手掌法是指A、医生的一侧手掌为1%;B、患者的一侧手掌为1%;C、医生的一侧手指并拢掌面积为1%;D、患者的一侧手指并拢掌面积为1%;E、儿童烧伤时可用大人手掌估算;正确答案:D无100下列不属于Ⅱ类切口的手术是A、胃大部切除;B、右半结肠切除;C、6小时内伤口清创术;D、甲状腺次全切除;E、胆囊切除术;正确答案:D无医师考核临床试卷1、单选题1患者,男,80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻,每日10余次稀水样便,进食后加剧。腹泻原因主要是A、 肠蠕动加快;B、 分泌增加 ;C、消化不良;D、 肠道感染;E、 吸收不良;正确答案:E2可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是A、收缩反应;B、动作电位;C、蛋白质合成增加;D、分泌生物活性物质;E、第二信使浓度增高;正确答案:B3传导速度最快的是A、窦房结;B、心房肌;C、房室结;D、希氏束;E、浦氏纤维;正确答案:E4非特异性感觉投射的临床特点正确的是A、不通过脑干网状结构上行激动系统起作用;B、与大脑皮质具有点对点的投射关系;C、没有专一的感觉传导功能;D、为单突触传递系统;E、不易受巴比妥类药物的影响;正确答案:C5基因表达调控主要是指A、DNA复制上的调控;B、转录后的修饰;C、蛋白质折叠的形成;D、转录的调控;E、逆转录的调控;正确答案:D6蛋白质一级结构的主要化学键是A、肽键;B、疏水键;C、盐键;D、二硫键;E、氢键;正确答案:A7不含高能磷酸键的化合物是A、1,3-二磷酸甘油酸;B、磷酸肌酸;C、肌苷三磷酸;D、磷酸烯醇式丙酮酸;E、1,6-双磷酸果糖;正确答案:E8破伤风特异性治疗,可用A、抗生素;B、抗毒素;C、类毒素;D、细菌素;E、破伤风菌苗;正确答案:B9流感病毒最易变的结构是A、核蛋白;B、M蛋白;C、甲型流感病毒的HA;D、乙型流感病毒的HA;E、RNA多聚酶;正确答案:C10关于病毒核酸的叙述,正确的是A、可控制病毒的遗传和变异;B、决定病毒包膜所有成分的形成;C、RNA不能携带遗传信息;D、不能决定病毒的感染性;E、病毒有一种或两种类型核酸;正确答案:A11下列关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中,错误的是A、慢性活动性肝炎碎片状及灶状坏死;B、急性重型肝炎大片状坏死;C、慢性持续性肝炎灶状坏死;D、急性普通型肝炎点状坏死;E、亚急性重型肝炎灶状和桥状坏死;正确答案:C12下列关于胰腺癌的临床表现,不正确的是A、黄疸;B、腹水;C、CEA阳性;D、淀粉酶减少;E、疼痛;正确答案:D13治疗重度子痫前期的首选解痉药物是A、硝普钠;B、呋塞米;C、异丙嗪;D、地西泮;E、硫酸镁;正确答案:E14麦角新碱禁用于催产的主要原因是A、妊娠末期子宫不敏感;B、剂量稍大能使子宫强直性收缩;C、明显降低产妇血压;D、诱发产妇心律失常;E、直接抑制胎儿呼吸;正确答案:B15金黄色葡萄球菌感染,青霉素高度过敏时使用A、红霉素;B、氯霉素;C、阿奇霉素;D、甲硝唑;E、利福平;正确答案:A16原发性肝癌肝内播散最主要的途径是A、经肝静脉;B、直接侵犯;C、经肝动脉;D、经淋巴管;E、经门静脉;正确答案:E17某儿童医院住院部发生一起医疗纠纷,一名患童因淘气蹬爬医院楼道中的梯子,不慎触及表皮破裂的电线并从梯子上摔下,致重伤。医院的责任就在于未履行A、诊疗义务;B、为取得患者有效承诺的说明义务;C、一般注意义务;D、特殊注意义务;E、病情告知义务;正确答案:C18关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一;B、腹部肿块主要见于增生型肠结核;C、多见于青少年与壮年;D、多数起病缓慢;E、多不伴有肺结核;正确答案:E19服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确A、一般在服毒后6小时内洗胃有效;B、超过6小时多数洗胃已无必荽;C、吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃;D、惊厥患者不宜插管洗胃;E、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃应慎重;正确答案:B20黄疸较轻时,首先出现的部位是A、手掌皮肤;B、足掌皮肤;C、巩膜及软腭黏膜;D、胸部皮肤;E、腹部皮肤;正确答案:C无21在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为A、主动脉瓣关闭不全;B、室间隔缺损;C、二尖瓣狭窄;D、三尖瓣狭窄;E、肺动脉瓣狭窄;正确答案:B无22对脾大与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是A、质地;B、活动度;C、有无压痛;D、有无切迹;E、叩诊音的差异;正确答案:D无23关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是A、有时不用听诊器亦可闻及;B、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音;C、音调较高;D、部位不易变,较恒定;E、吸气与呼气均可闻及,但以呼气时明显;正确答案:D无24患者,男,38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月,现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸,每日2次,已4个月,症状缓解。近2周来,每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是A、改用地塞米松静注;B、改用泼尼松口服;C、加用抗IgE治疗;D、加用白三烯调节剂口服;E、改用氨茶碱口服;正确答案:D无25X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列选项不符合的是A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象;B、右心室扩大;C、肺动脉段突出,其高度≥5mm;D、右下肺动脉干横径1.5mm;E、右下肺动脉干横径与气管横径之比务1.07;正确答案:C无26患者,男,35岁。感染中毒性休克患者。动脉血气分析示pH7.25,PaC0232mmHg,Pa0265mmHg,Sa0290%,HC03-16mmol/L。该患者氧解离曲线可能出现的变化是A、左移;B、右移;C、无变化;D、上移;E、下移;正确答案:B无27患者,男,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是A、喉炎;B、肺癌;C、胃癌;D、鼻咽癌;E、肺结核;正确答案:B无28患者,男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80minHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,左侧胸廓略膨隆,左肺呼吸音明显减低。心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发A、急性呼吸窘迫综合征;B、急性左心衰竭;C、继发肺部感染;D、右心衰竭;E、自发性气胸;正确答案:E无29我国继发性肺动脉高压最常见的原因是A、胸廓畸形;B、弥漫性肺纤维化;C、肺结核;D、慢性肺血栓栓塞症;E、慢性阻塞性肺疾病;正确答案:E无30重叠奔马律常见于A、肥厚型心肌病;B、心力衰竭伴心动过速;C、病态窦房结综合征;D、三度房室传导阻滞;E、房性期前收缩;正确答案:B无31左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈A、普大形;B、三角烧瓶形;C、球形;D、梨形;E、靴形;正确答案:D无32患者,男,47岁。因电击伤致心搏骤停,经初级复苏后转入病房,首先应检查A、脑功能;B、肾功能;C、循环功能;D、肝功能;E、呼吸功能;正确答案:C无33心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,见于A、三度房室传导阻滞;B、室性心动过速;C、心房颤动;D、二度房室传导阻滞;E、预激综合征合并室上速;正确答案:A无34下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的A、发生高血压急症应迅速降压;B、血压控制满意后,可立即停药;C、单个药物宜从小剂量开始;D、联合用药;E、尽可能用长效制剂,减少血压波动;正确答案:B无35治疗亚急性感染性心内膜炎,应用抗生素的原则中错误的是A、早期治疗;B、应用杀菌抗生素;C、静脉给药方式;D、疗程要长,为6~8周;E、分离出病原微生物后开始治疗;正确答案:E无36心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种,它是指A、急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛;B、急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛;C、心肌梗死后劳力时发生的心绞痛;D、心肌梗死后休息时发生的心绞痛;E、急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛;正确答案:A无37下列关于口对口人工呼吸操作的叙述,不恰当的是A、人工呼吸前清除呼吸道异物;B、头极度后仰,托起下领;C、吹气时向后压环状软骨;D、吹气不少于20次/分;E、吹气要看到胸廓抬起;正确答案:D无38患者,男,66岁,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括A、阿司匹林;B、钙拮抗剂;C、β受体阻滞剂;D、螺内酯(安体舒通);E、血管紧张素转换酶抑制剂;正确答案:B无39下列哪项引起右室压力负荷过重A、三尖瓣关闭不全;B、肺动脉瓣关闭不全;C、肺动脉高压;D、严重贫血;E、静脉回流量增高;正确答案:C无40高血压患者出现以下哪项表现,能最早提示心功能由代偿期进人失代偿阶段A、心尖区第一心音降低;B、心尖区收缩期杂音;C、夜间阵发性气促;D、室性期前收缩;E、劳力性呼吸困难;正确答案:E无41提示脉压增大A、奇脉;B、交替脉;C、水冲脉;D、短绌脉;E、重搏脉;正确答案:C无42下列哪项引起左心室后负荷增加A、主动脉瓣关闭不全;B、肺动脉瓣狭窄;C、三尖瓣狭窄;D、主动脉瓣狭窄;E、动脉导管未闭;正确答案:D无43患者,男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,人院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为A、NYHA分级Ⅱ级;B、NYHA分级Ⅲ级;C、Kimp分级Ⅱ级;D、Killip分级Ⅲ级;E、Killip分级IV级;正确答案:B无44酸泵抑制剂A、丙谷胺;B、前列腺素E2的衍生物;C、奥美拉唑;D、派吡氮平;E、吗丁啉;正确答案:C无45慢性萎缩性胃体胃炎治疗中,下列哪一项错误A、口服抗生素;B、稀盐酸;C、维生素B12;D、FeS04;E、H2受体拮抗剂;正确答案:E无46关于急性胰腺炎的临床表现,下列哪项表述是错误的A、均有突然发作的上腹疼痛;B、出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻;C、出血坏死型发热较高,且持续不退;D、休克常见于出血坏死型;E、可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁;正确答案:A无47急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确A、血清淀粉酶均升高;B、血清脂肪酶早期升高;C、血糖升高;D、血钙升高;E、血白蛋白升高;正确答案:C无48患者,男,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血。纤维结肠镜检查:直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选A、氢化可的松保留灌肠;B、口服强的松;C、口服氟哌酸;D、口服灭滴灵;E、口服SASP;正确答案:A无49结肠癌Dukes分期中,B期是指A、癌达黏膜下层;B、癌累及肠壁肌层;C、癌穿透肠壁,无淋巴结转移;D、有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结;E、有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结;正确答案:C无50关于胆石症,哪项是正确的A、肝内胆管结石,右肝管多于左肝管;B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石;C、胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状;D、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石;E、肝外胆管结石占全胆石的10%,多位于肝总管或胆总管上段;正确答案:B无51治疗胃肠道功能性疾病的关键是A、中药治疗;B、支持治疗;C、抗抑郁治疗;D、解决思想矛盾、调整脏器功能;E、针灸、理疗;正确答案:D无52首先考虑为门脉性肝硬化的是A、血性腹水;B、腹水为渗出液;C、腹水为漏出液;D、腹水为脓性;E、腹水介于漏出液与渗出液之间;正确答案:C无53继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌;B、溶血性链球菌;C、厌氧菌;D、肺炎链球菌;E、变形杆菌;正确答案:A无54结核性腹膜炎不可能出现的体征是A、腹部压痛;B、腹部触诊呈揉面感;C、移动性浊音阴性;D、振水音;E、腹部包块;正确答案:D无55血尿的常见原因不包括A、输尿管结石;B、急性膀胱炎;C、IgA肾病;D、单纯性肾囊肿;E、膀胱癌;正确答案:D无56关于肾绞痛,以下哪项是错误的A、常见于输尿管结石患者;B、疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍;C、也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛;D、可向会阴部放射;E、无恶心、呕吐;正确答案:E无57产程进展的标志为A、宫缩强度;B、宫缩频度;C、产妇一般情况;D、胎头下降及宫口的扩张;E、胎心率及胎位;正确答案:D无58骨盆人口呈横椭圆形,骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽A、女型骨盆;B、男型骨盆;C、扁平型骨盆;D、类人猿型骨盆;E、均小骨盆;正确答案:A无59受卵巢激素影响,子宫内膜发生周期性脱落的是A、全层;B、表面2/3层;C、表面1/2层;D、表面1/4层;E、表面1/3层;正确答案:B无60不属于重度子痫前期并发症的是A、急性肾衰竭;B、脑出血;C、弥散性血管内凝血;D、HELLP综合征;E、肺炎;正确答案:E无61—孕妇妊娠34周,孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好。来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为A、胎盘早剥;B、前置胎盘;C、先兆早产;D、妊娠合并阑尾炎;E、妊娠合并子宫肌瘤红色变;正确答案:B无62关于子宫破裂,下列哪项是正确的A、瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因;B、病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂;C、阴道分娩时易发生下段破裂;D、子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿;E、有血尿即可诊断子宫破裂;正确答案:B无6338岁经产妇,2次不良产史,现足月妊娠,阵发性腹痛7小时住院待产。检查子宫收缩20~30s/5~6min,宫口开大2cm,头先露S-3,估计胎儿4000g,诊断为子宫收缩乏力,其诱因可能与下列哪项无关A、头盆不称;B、精神因素;C、子宫过度膨胀;D、潜伏期延长;E、产前可能应用镇静剂;正确答案:D无64米非司酮用于紧急避孕的机制是A、抑制排卵;B、抑制受精;C、干扰着床;D、影响输卵管正常蠕动;E、以上都有可能;正确答案:E无65不属于宫颈淋巴的是A、髂内淋巴结;B、闭孔淋巴结;C、髂外淋巴结;D、髂前淋巴结;E、腹主动脉旁淋巴结;正确答案:E无66葡萄胎随访,正确的是A、葡萄胎清宫后每周两次行β-HCG定量测定,直至降至正常水平;B、随后6个月内仍每周测定一次;C、以后每4周1次,持续3个月,再每个月1次持续至少半年;D、定期阴道检查;E、如第2年未妊娠,可每年1次,共随访2年;正确答案:D无67雌、孕激素序贯试验阴性提示为A、卵巢性闭经;B、垂体性闭经;C、下丘脑性闭经;D、子宫性闭经;E、内分泌异常;正确答案:D无68经产妇,28岁。妊娠40周。产后第2天出现下腹正中阵发性剧烈疼痛,胎儿吸乳加重。首先应考虑A、盆腔内血栓静脉炎;B、胎膜残留;C、胎盘残留;D、急性子宫内膜炎;E、产后宫缩痛;正确答案:E无69女,23岁。宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。本例首选的有效药物是A、青霉素;B、红霉素;C、多西环素;D、阿莫西林;E、头孢曲松;正确答案:E无70只用于治疗急性淋巴细胞性白血病A、6-巯基嘌呤(6-MP);B、阿糖胞苷;C、左旋门冬酰胺酶;D、高三尖杉酯碱;E、柔红霉素;正确答案:C无71骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于A、RA型;B、RAS型;C、RAEB型;D、RAEB-T型;E、CMML型;正确答案:D无72Auei小体常见于A、急性粒细胞白血病;B、急性早幼粒细胞白血病;C、急性淋巴细胞白血病;D、慢性粒细胞白血病;E、慢性淋巴细胞白血病;正确答案:A无73肝病出血倾向A、因子VH缺乏;B、巨核细胞成熟障碍;C、消耗性凝血障碍;D、凝血因子合成减少;E、血小板增生受抑;正确答案:D无74下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜A、血小板减少;B、出血时间延长;C、束臂试验阳性;D、骨髓中巨核细胞增多;E、凝血时间延长;正确答案:E无75血小板输注的禁忌证是A、化疗导致血小板减少;B、血小板功能障碍;C、大量输注悬浮红细胞引起的稀释性血小板减少;D、血栓性血小板减少性紫癜;E、放疗导致血小板减少;正确答案:D无76术后饮食呛咳A、甲状腺危象;B、喉返神经损伤;C、喉上神经内支损伤;D、喉上神经外支损伤;E、手术区内出血;正确答案:C无77枕骨大孔疝临床表现的主要特点是A、剧烈头痛;B、频繁呕吐;C、烦躁不安;D、血压升高;E、早期发生呼吸骤停;正确答案:E无78脑栓塞最常见的病因是A、高血压;B、动脉粥样硬化;C、脑血管畸形;D、颅内动脉瘤;E、心房纤颤;正确答案:E无79患者,女,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力,首选的治疗措施应为A、泼尼松治疗;B、胸腺切除;C、吡啶斯的明治疗;D、胸腺放射治疗;E、环磷酰胺治疗;正确答案:C无80妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗A、舒马曲普坦口服;B、佐米曲普坦口服;C、哌替啶口服;D、二氢麦角胺肌注;E、麦角胺口服;正确答案:C无81下列哪项不是诊断脑震荡的依据A、伤后立即出现意识障碍;B、伤后顺行性遗忘;C、意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢;D、清醒后头痛、恶心、呕吐;E、脑脊液红细胞阴性;正确答案:B无82患者,男,22岁,大二学生。1年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。入院后卧床,不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。最恰当的治疗药物是A、抗抑郁剂;B、抗病毒药;C、抗焦虑药;D、抗精神病药;E、抗生素;正确答案:D无83可出现明显意识障碍的疾病是A、强迫症;B、恐惧症;C、疑病症;D、谵妄;E、惊恐发作;正确答案:D无84对强迫症的描述,不正确的是A、强迫观念和强迫行为可同时存在;B、强迫行为是为了减轻焦虑;C、有意识的自我强迫与反强迫;D、可伴有抑郁;E、强迫症患者均存在自知力;正确答案:E无85股骨颈骨折内收型可有A、患肢缩短,髋屈曲内收内旋畸形;B、患肢短缩,髋屈曲内收外旋畸形;C、患肢短缩,髋屈曲外展内旋畸形;D、患肢短缩,髋屈曲外展外旋畸形;E、患肢增长,髋伸直外展外旋畸形;正确答案:B无86患儿,6岁。跌倒时身体前倾手掌着地,查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折伸直型;B、肱骨髁上骨折屈曲型;C、肘关节脱位;D、桡骨头半脱位;E、尺骨鹰嘴骨折;正确答案:A无87患儿,男,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体:球结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常,后续阿司匹林治疗方案是A、热退后7天开始逐渐减量,维持4周;B、热退后15天停药;C、热退后7天停药;D、热退后3天停药;E、热退后2天开始逐渐减量,维持4周;正确答案:E无88患儿,男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A、21-三体综合征;B、呆小病;C、先天性脑发育不全;D、苯丙酮尿症;E、脑性瘫痪;正确答案:D无89母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中A、蛋白质含量局;B、含酪蛋白多;C、含白蛋白、球蛋白较多;D、含饱和脂肪酸多;E、含甲型乳糖高;正确答案:C无90患儿,11个月。出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽,气促烦躁不安。体检:呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音m~iv级,并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进,肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为A、室间隔缺损;B、室间隔缺损合并肺炎;C、室间隔缺损合并心力衰竭;D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭;E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎;正确答案:D无91下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变A、肾脏排钠障碍导致高度水肿;B、高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加;C、低蛋白血症形成可导致高度水肿;D、脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症;E、因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿;正确答案:E无92卡介苗初种年龄为A、生后2~3天内;B、生后2~3小时;C、生后4~5个月;D、生后6个月;E、生后8个月;正确答案:A无93维生素D缺乏性徇偻病不正确的预防措施是A、适当多晒太阳;B、提倡母乳喂养;C、孕母补充维生素D及钙剂;D、及时添加辅食;E、早产儿2个月开始补充维生素D;正确答案:E无94系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是A、抗RNP;B、抗双链DNA;C、抗Scl-70;D、抗Sm;E、抗Jo-1;正确答案:D无95患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10/HP,血ESR40mm/h,血ANA1:160(+),首先考虑的诊断是A、风湿性关节炎;B、系统性红斑狼疮;C、急性肾小球肾炎;D、关节型过敏性紫癜;E、原发性肾病综合征;正确答案:B无96低渗性缺水的常见病因是A、大量出汗;B、摄人水不足;C、急性机械性肠梗阻;D、大量使用利尿酸类利尿药;E、急性化脓性膜炎;正确答案:D无97有严重输血过敏反应病史的患者,要纠正贫血时应输注A、悬浮红细胞;B、辐照红细胞;C、洗涤红细胞;D、去白细胞的红细胞;E、全血;正确答案:C无98不符合无菌原则的是A、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位;B、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上的部位;C、不可在手术人员的背后传递手术器械及用品;D、手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套;E、切开空腹脏器前,要先用纱布垫保护周围组织;正确答案:A无99需限期手术的是A、慢性阑尾炎;B、开放性骨折;C、已行碘剂准备的甲亢;D、无并发症的消化性溃疡;E、绞窄性肠梗阻;正确答案:C无100污染较轻的伤口在4小时内清创后A、一期缝合;B、8小时后缝合;C、1~2天后缝合;D、延期缝合;E、不缝合;正确答案:A无医师考核临床试卷1、单选题1动脉血PaC02在40~60mmHg范围内升高时,呼吸运动的改变是A、幅度变浅,频率变快;B、幅度变浅,频率变慢;C、幅度变深,频率不变;D、幅度变深,频率变慢;E、幅度变深,频率变快;正确答案:E2患者,男,80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻,每日10余次稀水样便,进食后加剧。腹泻原因主要是A、 肠蠕动加快;B、 分泌增加 ;C、消化不良;D、 肠道感染;E、 吸收不良;正确答案:E3下列激素中,哪一个不是由腺垂体合成和分泌的A、生长素;B、催乳素;C、催产素;D、黄体生成素;E、卵泡刺激素;正确答案:C4评价肺通气功能较好的指标是A、肺活量;B、时间肺活量;C、每分通气量;D、肺总容量;E、肺泡通气量;正确答案:B5关于S2的描述,错误的是A、音调较高,在心尖搏动之后出现;B、因心室瓣的开放而产生;C、强度较S1为低;D、性质较S1清脆;E、历时较短,心底部听诊最清楚;正确答案:B6胆汁中有利胆作用的成分是A、胆色素;B、胆固醇;C、卵磷脂;D、胆盐;E、胆囊收缩素;正确答案:D7属于酸性氨基酸的是A、丙氨酸;B、赖氨酸;C、丝氨酸;D、谷氨酸;E、苯丙氨酸;正确答案:D8牛磺酸是由下列哪种氨基酸代谢而来A、蛋氨酸;B、半胱氨酸;C、苏氨酸;D、甘氨酸;E、谷氨酸;正确答案:B9L型细菌的特性是A、需用低渗含血清培养基;B、抗原性不变;C、对青霉素敏感;D、呈高度多形性;E、以上均错;正确答案:D10关于引起AIDS的病原的描述,不正确的是A、病原对外界抵抗力强;B、病原为RNA病毒;C、病原有2个血清型;D、病原易变异;E、病原是HIV;正确答案:E11金黄色葡萄球菌感染,青霉素高度过敏时使用A、红霉素;B、氯霉素;C、阿奇霉素;D、甲硝唑;E、利福平;正确答案:A12患者,男,16岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(HP)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此患者最好的处理为A、定期胃镜复查;B、定期X线造影复查;C、根除HP治疗;D、手术切除胃,预防胃癌;E、黏膜保护剂治疗;正确答案:C13下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是A、引起反射性心律加快;B、可用于各型高血压;C、对肾脏有保护作用;D、可防治高血压患者心肌细胞肥大;E、减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ;正确答案:A14可见呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛症状的是A、消化性溃疡;B、肝硬化门静脉高压;C、急性再生障碍性贫血;D、急性梗阻性化脓性胆管炎;E、急性传染病;正确答案:A无15定量检查诊断蛋白尿的参考值是A、0~150mg/24h;B、20~80mg/24h;C、85~115mg/24h;D、125~145mg/24h;E、>150mg/24h;正确答案:E无16X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列选项不符合的是A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象;B、右心室扩大;C、肺动脉段突出,其高度≥5mm;D、右下肺动脉干横径1.5mm;E、右下肺动脉干横径与气管横径之比务1.07;正确答案:C无17以下关于支气管扩张症,说法错误的是A、常有幼年时麻疹肺炎的病史;B、左肺多见于右肺;C、肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍;D、纤维支气管镜有助于诊断;E、可仅表现为咯血,而无咳大量脓痰;正确答案:D无18关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项不正确A、增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒;B、采用PEEP方式有利于改善通气功能;C、呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者;D、氧疗应使Pa02在60mmHg以上,Sa02为90%以上;E、在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂指征;正确答案:C无19开放性胸部损伤的正确定义是A、胸壁见有创口;B、开放性肋骨骨折;C、气胸伴皮下气肿;D、气管与食管破裂;E、胸膜腔与外界相通;正确答案:E无20Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是A、肺纤维化;B、肺结核;C、支气管扩张;D、阻塞性肺炎;E、慢性阻塞性肺疾病;正确答案:E无21支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是A、肺泡通气量下降;B、通气/血流比例失衡;C、弥散性功能障碍;D、肺内分流;E、氧耗量增加;正确答案:A无22乳头肌断裂致二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是A、胸部X线片示胸纹理稀疏;B、左心室大小无明显变化;C、心电图示SV1+RV1>4.OmV;D、左心房明显扩大;E、可无症状;正确答案:B无23心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,见于A、三度房室传导阻滞;B、室性心动过速;C、心房颤动;D、二度房室传导阻滞;E、预激综合征合并室上速;正确答案:A无24解除心脏压塞的首选方法是A、静点泼尼松龙;B、心包穿刺抽液;C、心包切除术;D、大量抗生素应用;E、大量静注利尿剂;正确答案:B无25心搏骤停最重要的诊断依据是A、心音消失;B、手足抽搐;C、桡动脉搏动消失;D、呼吸断续;E、呼之不应;正确答案:A无26晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病A、二尖瓣狭窄;B、二尖瓣关闭不全;C、主动脉瓣狭窄;D、主动脉瓣关闭不全;E、三尖瓣关闭不全;正确答案:C无27血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括A、患肢足背动脉搏动减弱或消失;B、多合并有高血压、高脂血症、糖尿病;C、多为有吸烟嗜好的青壮年男性;D、患肢有不同程度的缺血性症状;E、有游走性浅静脉炎病史;正确答案:B无28高血压患者出现以下哪项表现,能最早提示心功能由代偿期进人失代偿阶段A、心尖区第一心音降低;B、心尖区收缩期杂音;C、夜间阵发性气促;D、室性期前收缩;E、劳力性呼吸困难;正确答案:E无29提示脉压增大A、奇脉;B、交替脉;C、水冲脉;D、短绌脉;E、重搏脉;正确答案:C无30老年高血压患者脉压增大的原因为A、老年人心排出量较少;B、老年人循环血量减少;C、老年人小动脉弹性降低;D、老年人大动脉弹性降低;E、老年人血黏度增高;正确答案:D无31下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是A、戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病;B、间歇性跛行患者,应尽量少走动,减轻肢痛发作;C、选择不影响下肢局部血流的袜或鞋;D、患肢经常保持清洁,避免外伤;E、静息痛患者,可采用头高脚低位,增加下肢血流灌注;正确答案:B无32慢性萎缩性胃体胃炎治疗中,下列哪一项错误A、口服抗生素;B、稀盐酸;C、维生素B12;D、FeS04;E、H2受体拮抗剂;正确答案:E无33关于直肠癌,以下哪项是错误的A、占大肠癌的60%左右;B、常见部位为直肠壶腹部;C、大体类型以溃疡型多见;D、组织学分型中黏液癌多见,约占50%以上;E、淋巴转移是主要扩散途径;正确答案:D无34患者,男,上腹部不适,食欲不振3个月。1个月来出现黄疽进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是A、肝炎;B、胆石症;C、胰头癌;D、慢性胰腺炎;E、肝癌;正确答案:C无35克罗恩病好发部位在A、直肠、乙状结肠;B、回肠末端;C、食管;D、横结肠;E、空肠;正确答案:B无36消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是A、伴胃酸减少;B、年龄较大,病程长,疼痛反复发作;C、有反复上消化道出血史,现大便隐血试验又强阳性;D、合并幽门梗阻;E、大出血停止后,1天内又有大量出血;正确答案:E无37十二指肠壶腹部溃疡腹痛的特点是A、腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律;B、腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解;C、腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,排便或排气后缓解,睡眠中痛醒者极少;D、腹痛多位于中上腹,在两餐之间发生,持续+减至下餐后缓解;E、腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛;正确答案:D无38怀疑胃癌,对下列情况应及早和定期胃镜检査,其中哪项不正确A、40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪;B、慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生;C、良性溃疡但胃酸缺乏;D、胃溃疡经正规治疗无效;E、X线发现大于2cm的胃息肉者;正确答案:D无39结核性腹膜炎的主要感染途径是A、经口;B、经淋巴管道;C、腹腔病变直接蔓延;D、经血液循环;E、腰椎病变直接蔓延;正确答案:C无40关于直疝三角的构成,下列哪项是错误的A、腹股沟韧带构成底边;B、腹直肌内缘构成内侧边;C、腹壁下动脉构成外侧边;D、直疝三角缺乏完整的腹肌覆盖;E、直疝三角内腹横筋膜比周边部分为薄;正确答案:B无41患者,男,28岁,空腹突发上腹部剧痛4小时,后转移至右下腹,无反跳痛,压痛阳性,既往10年泛酸嗳气病史,自服药物缓解,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,肝浊音界消失。最佳治疗方法是A、保守治疗;B、胃大部切除;C、迷走神经切断术;D、阑尾切除术;E、TIPS;正确答案:B无42闭合性腹外伤患者观察斯间不应做下列哪项A、不随意搬动患者;B、注射止痛剂,减轻患者痛苦;C、禁食水;D、应用广谱抗生素;E、补充血容量,防止休克;正确答案:B无43下列有关胆管的描述,正确的是A、左、右肝管汇合形成胆总管;B、胆囊管与胆总管汇合形成肝总管;C、胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段;D、乏特壶腹通常开口于十二指肠球部;E、胆总管长7~9cm,直径0.6~0.8cm;正确答案:E无44腹部闭合性损伤中,损伤发生率最高的是A、直肠破裂;B、结肠破裂;C、脾破裂;D、肝破裂;E、胰腺损伤;正确答案:C无45下列哪项不是临床肾结核的病理特点A、干酪样脓肿;B、空洞性溃疡;C、脓肾;D、钙化形成肾结石;E、“肾自截”或“自家肾切除”;正确答案:D无46可引起肾绞痛的结石为A、肾盏结石;B、肾盂结石;C、输尿管结石;D、膀胱结石;E、尿道结石;正确答案:C无47患者,男,15岁,反复发作肉眼血尿。感染后加重,无水肿、高血压及肾功能减退,最可能的诊断是A、泌尿系统肿瘤;B、急性肾小球肾炎;C、慢性肾小球肾炎;D、IgA肾炎;E、急进性肾小球肾炎;正确答案:D无48慢性肾衰竭失代偿期是指GFR(肾小球滤过滤)的范围是A、<25ml/min;B、25~50ml/min;C、50~60ml/min;D、60~70ml/min;E、70~80ml/min;正确答案:B无49在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一样的音响是A、腹主动脉音;B、脐带杂音;C、子宫杂音;D、胎动杂音;E、胎盘血流杂音;正确答案:B无50骨盆人口略呈三角形,骨盆侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄A、女型骨盆;B、男型骨盆;C、扁平型骨盆;D、类人猿型骨盆;E、均小骨盆;正确答案:B无51骨盆人口呈扁椭圆形,骶骨变直向后翘或深弧形,耻骨弓宽A、女型骨盆;B、男型骨盆;C、扁平型骨盆;D、类人猿型骨盆;E、均小骨盆;正确答案:C无5228岁初产妇,5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象A、子宫体变硬呈球形,子宫底升高;B、阴道少量出血;C、阴道大量出血;D、阴道口外露的脐带自行延长;E、耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩;正确答案:C无53初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B超提示羊水过少(羊水指数为63mm),生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是A、立即终止妊娠;B、待其足月后立即终止妊娠;C、待其自然分娩;D、待其34周立即终止妊娠;E、积极促胎肺成熟后终止妊娠;正确答案:E无5430岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。查体:体温39T,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,儿头浅定,胎心正常,可能的诊断为A、胎盘早剥;B、前置胎盘;C、先兆早产;D、妊娠合并阑尾炎;E、妊娠合并子宫肌瘤红色变;正确答案:D无55子宫内膜癌与哪项有关A、增殖期子宫内膜;B、子宫内膜分泌不良;C、子宫内膜部分分泌、部分增生期变化;D、子宫内膜腺囊型增生过长;E、子宫内膜腺瘤型增生过长;正确答案:E无5618岁未婚女孩,两个月来感觉消瘦、乏力,一个月来发现腹部增大迅速,原来的裤子全穿不下,而且月经稀少半年。妇科检查腹部增大如足月妊娠,叩诊不满意。肛查子宫正常大小,其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水,下列哪种辅助检查方法不适宜A、超声波检查;B、腹部X线平片;C、肿瘤标志物检查;D、CT检查;E、经腹壁穿刺检查;正确答案:E无5715岁女中学生,月经周期7~10天/20-45天,本次月经持续10多天未净,量多,基础体温呈“单相”型,首选下述哪项治疗A、止血敏肌内注射;B、雌、孕激素序贯疗法;C、大量雄激素治疗;D、大量孕激素治疗;E、诊断性刮宫术;正确答案:B无58下述哪项是宫颈癌好发部位A、鳞状上皮;B、柱状上皮;C、鳞、柱状上皮交界处;D、非典型增生区;E、鳞状上皮化生区;正确答案:C无59属于女性原发性不孕症的定义是A、仅有一次异位妊娠史;B、反复流产2次;C、和前夫生育过一个孩子;D、从未妊娠过;E、人工流产史3次;正确答案:D无60不属于宫颈淋巴的是A、髂内淋巴结;B、闭孔淋巴结;C、髂外淋巴结;D、髂前淋巴结;E、腹主动脉旁淋巴结;正确答案:E无61雌、孕激素序贯试验阴性提示为A、卵巢性闭经;B、垂体性闭经;C、下丘脑性闭经;D、子宫性闭经;E、内分泌异常;正确答案:D无62妊娠足月跻带长度为A、20~30cm;B、30~40cm;C、30~70cm;D、40~50cm;E、50~70cm;正确答案:C无63女,26岁,停经10周,出现阴道出血,阵发性疼痛明显加重。妇科检查:宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。本例此时最有效的处理措施是.A、肌注立止血;B、纱布条塞阴道压迫止血;C、尽早行刮宫术;D、肌注维生素K,;E、压迫下腹部,排出胚胎组织;正确答案:C无64初产妇,28岁。妊娠40周,临产10小时。枕右前位,胎心100次/分,胎心电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是A、先露+2,宫口开大8cm,盆腔内测量无异常;B、先露+1,宫口开全,骨盆无异常,矢状缝与中骨盆前后径一致,触及前自;C、先露+2,宫口开全,盆腔内测量无异常;D、先露+4,宫口开全;E、先露+2,宫口开全,骶骨凹陷差,尾骨固定上翘;正确答案:D无65以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是A、—般年龄较轻;B、女性较多;C、病变较为弥散;D、常不累及腹膜后淋巴结;E、多数都有局部或全身皮肤瘙痒;正确答案:C无66Auei小体常见于A、急性粒细胞白血病;B、急性早幼粒细胞白血病;C、急性淋巴细胞白血病;D、慢性粒细胞白血病;E、慢性淋巴细胞白血病;正确答案:A无67肝病出血倾向A、因子VH缺乏;B、巨核细胞成熟障碍;C、消耗性凝血障碍;D、凝血因子合成减少;E、血小板增生受抑;正确答案:D无68凝血酶时间(TT)延长见于A、纤维蛋白原降低;B、凝血酶原降低;C、凝血因子Ⅶ降低;D、凝血因子Ⅷ降低;E、凝血因子X降低;正确答案:A无69患者,女,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续20分钟到2小时,发作时测血压(180~210)/(110~130)mmHg,平时血压正常。查体:BP120/90mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉,该患者首先考虑的诊断是A、原发性高血压;B、原发性醛固酮增多症;C、嗜铬细胞瘤;D、甲状腺功能亢进症;E、围绝经期综合征;正确答案:C无70对诊断甲状腺癌有意义的是A、弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音;B、弥漫性甲状腺肿大伴有触痛;C、甲状腺肿大、质硬,表面光滑;D、放射性核素扫描为热结节;E、放射性核素扫描为冷结节;正确答案:E无71—男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为化脓性脑膜炎,下述哪项处理不当A、及时退热、控制惊厥发作;B、及早选用有效抗生素进行治疗;C、保证足够的热量及液体;D、急性期可应用激素;E、必要时抽放脑脊液以降压;正确答案:E无72下述哪项不是重症肌无力的临床特征A、严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端;B、呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因;C、短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳;D、受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻;E、感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化;正确答案:C无73重症肌无力的发病机制可能是A、突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少;B、突触前膜乙酰胆碱释放减少;C、乙酰胆碱酯酶活性降低;D、乙酰胆碱酯酶活性增高;E、以上均不是;正确答案:A无74躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点,但除外A、精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系;B、精神障碍与原发躯体疾病在时间上常有先后关系;C、有特征性的精神症状;D、治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转;E、急性躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智力障碍
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