2025年康复护理副主任护师考试真题及答案

2025年康复护理副主任护师考试练习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）1.患者男性，32岁，高处坠落致颈髓损伤，查体示双侧肱二头肌肌力5级，伸腕肌肌力4级，肱三头肌肌力2级，无肛门自主收缩，该患者的运动神经平面为（）A.C5B.C6C.C7D.C8E.T12.患者女性，72岁，长期卧床致骶尾部压疮，查体可见创面全层皮肤缺损，皮下脂肪组织外露，未见肌肉、肌腱及骨组织，根据NPUAP2021压疮分期标准，该压疮属于（）A.2期B.3期C.4期D.不可分期E.深部组织损伤3.脑卒中患者患侧卧位摆放的禁忌是（）A.患侧上肢前伸、肘伸直B.掌心向上、腕背伸C.肩关节外展90°D.患侧髋关节屈曲90°E.健侧下肢垫软枕置于患侧前方4.间歇导尿的绝对禁忌症是（）A.脊髓损伤致尿潴留B.脑卒中恢复期残余尿量120mlC.严重尿道损伤急性期D.神经源性膀胱容量350mlE.多发性硬化致排尿障碍5.脑性瘫痪康复护理中Bobath疗法的核心是（）A.抑制异常姿势反射、促进正常运动模式B.增强四肢肌力C.扩大关节活动度D.提高平衡协调能力E.改善言语功能6.生物型全髋关节置换术后3个月内的体位禁忌是（）A.髋外展30°B.髋屈曲超过90°C.踝背伸训练D.股四头肌等长收缩E.翻身时两腿夹软枕7.慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸训练的吸气与呼气时间比应为（）A.1:1B.1:2~3C.2:1D.1:4~5E.3:18.运动性失语（Broca失语）的损伤部位是优势半球的（）A.额下回后部B.颞上回后部C.顶叶角回D.额中回后部E.枕叶视觉中枢9.康复护理的最终目标是（）A.减轻患者功能障碍B.降低并发症发生率C.治愈原发疾病D.提高患者生活质量、促进回归社会E.延长患者生存时间10.视觉模拟评分法（VAS）用于疼痛评定的描述，错误的是（）A.采用10cm直线，两端分别标记无痛和最剧烈疼痛B.患者根据自身疼痛程度在直线上标记位置C.评分范围0~10分，分值越高疼痛越重D.不适用于认知障碍、无法配合的老年患者E.是临床疼痛评定的金标准11.作业治疗的核心作用不包括（）A.提高日常生活活动能力B.改善手功能精细度C.增强社会适应能力D.替代药物治疗原发疾病E.提升职业回归能力12.洼田饮水试验中，患者饮用30ml温水分2次以上咽下，无呛咳，对应的分级是（）A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级13.临终患者康复护理的核心原则是（）A.不惜一切代价延长患者生命B.以减轻痛苦、提高生存质量为核心C.仅关注躯体症状护理D.不干预患者的自主选择E.避免告知患者真实病情14.脊髓损伤患者最常见的死亡原因是（）A.压疮感染B.深静脉血栓脱落致肺栓塞C.呼吸衰竭、泌尿系感染D.体位性低血压晕厥E.自主神经反射紊乱15.骨质疏松症患者康复护理的核心措施不包括（）A.补充钙剂和维生素DB.长期卧床休息避免负重C.增加日晒时间D.进行抗阻和负重训练E.预防跌倒16.肩关节半脱位是脑卒中患者上肢常见并发症，其核心预防措施是（）A.患侧上肢长期吊带悬吊B.正确摆放良肢位，避免牵拉患侧上肢C.高频电刺激治疗D.肩关节大范围被动活动E.针灸治疗17.颅脑损伤患者GCS评分为9分，对应的意识障碍程度为（）A.清醒B.轻度意识障碍C.中度意识障碍D.重度意识障碍E.深昏迷18.截肢患者残端护理的错误措施是（）A.术后弹性绷带加压包扎残端B.术后2周开始残端按摩、拍打训练C.残端长期下垂促进血液循环D.观察残端有无渗血、肿胀、感染征象E.残端愈合后逐步进行负重训练19.儿童康复中，脑性瘫痪的早期筛查时间是（）A.出生后3个月内B.出生后6个月内C.出生后10个月内D.出生后12个月内E.出生后18个月内20.康复护理伦理的首要原则是（）A.公正原则B.有利原则C.尊重原则D.不伤害原则E.自主原则二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.脑卒中患者恢复期常见的并发症包括（）A.压疮B.肩关节半脱位C.深静脉血栓D.体位性低血压E.肢体痉挛2.间歇导尿的护理操作要点正确的是（）A.每日饮水量控制在1500~2000ml，均匀摄入B.每4~6小时导尿1次，单次导尿量300~400mlC.操作严格执行无菌原则D.残余尿量<100ml时可逐步减少导尿频率E.导尿动作轻柔，避免损伤尿道黏膜3.脊髓损伤急性期（术后8周内）的康复护理措施包括（）A.良肢位摆放B.全身各关节被动活动C.呼吸功能训练，预防肺部感染D.膀胱功能评估与训练E.步行训练4.截肢患者残端护理的正确措施包括（）A.术后弹性绷带加压包扎，松紧适宜B.观察残端有无渗血、肿胀、皮肤坏死征象C.术后2周可开始残端按摩、拍打、脱敏训练D.避免残端长时间下垂E.残端完全愈合后可逐步进行负重训练5.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康复训练的内容包括（）A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.体位引流D.有效咳嗽训练E.上下肢有氧训练6.吞咽障碍患者进食护理的正确措施是（）A.采取端坐位，头前屈30°B.优先选择稀流质食物C.每口进食量控制在5~10mlD.进食后保持坐位30~60分钟E.出现呛咳立即停止进食，清理口腔残留物7.骨质疏松症患者康复护理的正确措施包括（）A.补充钙剂和活性维生素DB.进行快走、慢跑等负重运动C.避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料D.多晒太阳，每日日晒时间不少于30分钟E.居家环境改造，降低跌倒风险8.脑卒中患者言语训练的适用人群包括（）A.意识清楚，病情稳定B.注意力能维持10分钟以上C.重度痴呆D.合并严重精神疾病E.存在言语功能障碍9.康复护理中压疮的预防措施正确的是（）A.卧床患者每2小时翻身1次B.骨隆突处使用减压敷料C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激D.长期卧床患者使用气垫床E.高热量、高蛋白、高维生素饮食10.全髋关节置换术后出院指导内容正确的是（）A.术后3个月内避免下蹲、坐矮凳B.避免盘腿、跷二郎腿动作C.术后1个月即可恢复重体力劳动D.定期复查髋关节X线片E.坚持进行髋周肌肉力量训练三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）案例1患者女性，68岁，高血压病史12年，晨起突发左侧肢体无力伴言语不清2小时入院，头颅CT排除脑出血，提示右侧基底节区低密度灶，入院查体：意识清楚，运动性失语，左上肢肌力1级，左下肢肌力2级，左侧巴氏征阳性，生命体征平稳，血压145/90mmHg。1.该患者入院后48小时内的康复护理措施正确的是（）（6分，多选）A.绝对卧床、完全禁止活动B.良肢位摆放，预防关节挛缩C.进行全身各关节被动活动D.立即进行坐位平衡训练E.密切监测血压，避免血压大幅波动2.该患者入院1周后出现左侧肩关节半脱位，最主要的预防措施是（）（4分，单选）A.患侧上肢持续吊带悬吊B.正确摆放良肢位，避免牵拉患侧上肢C.肩关节被动活动D.针灸治疗E.高频电刺激3.该患者康复训练2周后，左上肢可随意出现屈肌共同运动，可完成部分分离运动，对应的Brunnstrom分期是（）（5分，单选）A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期4.针对该患者的运动性失语，康复护理措施正确的是（）（5分，多选）A.从发音训练开始，逐步过渡到单词、句子训练B.给予患者足够的反应时间，避免催促C.使用手势、图片等辅助沟通工具D.训练时间每次30~40分钟，每日1~2次E.多鼓励患者，增强训练信心案例2患者男性，45岁，车祸致腰1椎体爆裂骨折伴脊髓损伤，术后2周，查体：脐平面以下深浅感觉消失，双下肢肌力0级，肛门括约肌无自主收缩，留置尿管，大便失禁。1.该患者的脊髓损伤ASIA分级为（）（4分，单选）A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级2.针对该患者的膀胱功能训练，间歇导尿的护理要点错误的是（）（5分，单选）A.每日饮水量控制在2000ml左右，每小时摄入100~150mlB.每4~6小时导尿1次，单次导尿量不超过500mlC.操作严格执行无菌原则D.出现尿路感染时仅增加导尿频率，无需使用抗生素E.残余尿量<100ml时可逐步减少导尿次数3.该患者预防深静脉血栓的护理措施正确的是（）（6分，多选）A.双下肢被动活动，每日3次，每次30分钟B.穿着梯度压力弹力袜C.定期监测凝血功能、下肢血管彩超D.避免在下肢静脉进行穿刺E.遵医嘱使用低分子肝素抗凝4.该患者术后6周，病情稳定，开始坐位训练，首次训练时出现头晕、面色苍白、恶心症状，最可能的原因是（）（5分，单选）A.低血糖B.体位性低血压C.高血压脑病D.自主神经反射紊乱E.贫血案例3患者女性，56岁，右侧股骨头坏死行生物型全髋关节置换术后3天，生命体征平稳，切口愈合良好，无渗血渗液。1.该患者术后体位护理正确的是（）（6分，多选）A.患肢保持外展30°中立位，两腿之间夹软枕B.避免患侧髋关节屈曲超过90°C.避免患侧髋关节内收、内旋D.术后3天可自由向患侧翻身E.翻身时保持患肢与躯干呈一条直线2.该患者术后第1周的康复训练内容包括（）（6分，多选）A.踝泵运动，促进下肢血液循环B.股四头肌等长收缩训练C.髋周肌肉等长收缩训练D.患侧下肢直腿抬高训练E.患肢完全负重行走训练3.该患者出院前的健康指导内容正确的是（）（8分，多选）A.术后3个月内避免下蹲、坐矮凳、盘腿、跷二郎腿B.术后6~8周复查X线，根据骨愈合情况逐步进行负重训练C.术后1个月即可恢复重体力劳动D.加强髋周肌肉力量训练，维持关节稳定性E.若出现髋关节疼痛、活动受限、畸形等症状及时就诊参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B。解析：脊髓运动神经平面指双侧关键肌肌力≥3级、上一节段关键肌肌力≥5级的最低脊髓节段，C6关键肌为伸腕肌，该患者伸腕肌肌力4级（≥3级），上一节段C5关键肌肱二头肌肌力5级，下一节段C7关键肌肱三头肌肌力仅2级，因此运动神经平面为C6。2.答案：B。解析：NPUAP2021分期：2期为部分皮层缺失，表现为水疱或浅层溃疡；3期为全层皮肤缺失，脂肪组织外露，无肌肉、肌腱、骨组织暴露；4期为全层皮肤缺失伴肌肉、肌腱、骨组织外露。该患者符合3期表现。3.答案：D。解析：脑卒中患侧卧位时需保持患侧髋关节后伸，避免屈曲90°，防止发生髋屈曲挛缩畸形。其余选项均为患侧卧位的正确要求。4.答案：C。解析：严重尿道损伤急性期、尿道狭窄、急性泌尿系感染为间歇导尿的绝对禁忌症，其余选项均为适应症。5.答案：A。解析：Bobath疗法的核心是抑制异常的姿势反射和运动模式，促进正常的运动发育和运动模式建立，是脑性瘫痪康复的核心技术。6.答案：B。解析：全髋关节置换术后3个月内禁止髋关节屈曲超过90°、内收、内旋，防止假体脱位，其余选项均为术后允许的体位和训练内容。7.答案：B。解析：缩唇呼吸训练要求用鼻吸气，缩唇缓慢呼气，吸气与呼气时间比为1:2~3，可延长呼气时间，防止小气道过早陷闭，改善肺通气功能。8.答案：A。解析：优势半球额下回后部损伤致运动性失语（表达障碍，理解正常），颞上回后部损伤致感觉性失语（理解障碍，表达流利但无意义），顶叶角回损伤致失读症，额中回后部损伤致失写症。9.答案：D。解析：康复护理的最终目标是减轻患者功能障碍，提高生活质量，促进患者回归家庭和社会，不以治愈原发疾病为核心目标。10.答案：E。解析：临床疼痛评定无绝对金标准，VAS评分操作简便，广泛用于意识清楚、配合良好患者的疼痛评定，但不适用于认知障碍患者。11.答案：D。解析：作业治疗可改善患者功能、提高生活能力，但不能替代药物治疗原发疾病。12.答案：B。解析：洼田饮水试验分级：1级为1次咽下无呛咳；2级为分2次以上咽下无呛咳；3级为1次咽下有呛咳；4级为分2次以上咽下有呛咳；5级为频繁呛咳，无法全部咽下。13.答案：B。解析：临终患者康复护理不以延长生命为目标，核心是减轻患者躯体痛苦，关注心理需求，提高生存质量，尊重患者意愿，同时为家属提供心理支持。14.答案：C。解析：颈髓损伤患者因呼吸肌麻痹易出现呼吸衰竭、肺部感染，脊髓损伤患者长期卧床易出现泌尿系感染，二者是脊髓损伤患者最常见的死亡原因。15.答案：B。解析：长期卧床会加重骨量丢失，骨质疏松症患者应在安全前提下进行适度负重训练，促进骨密度提升。16.答案：B。解析：肩关节半脱位的核心预防措施是正确摆放良肢位，避免牵拉患侧上肢，吊带悬吊仅为外出时的辅助保护措施，长期悬吊会加重上肢水肿和关节粘连。17.答案：C。解析：GCS评分13~15分为轻度意识障碍，9~12分为中度意识障碍，3~8分为重度意识障碍。18.答案：C。解析：残端长期下垂会加重局部肿胀，不利于残端塑形，应抬高残端促进静脉回流。19.答案：B。解析：脑性瘫痪的早期筛查窗口期为出生后6个月内，此阶段干预可最大程度改善患儿功能预后。20.答案：D。解析：不伤害原则是康复护理伦理的首要原则，所有康复护理操作需避免对患者造成二次伤害。二、多项选择题1.答案：ABCDE。解析：以上均为脑卒中恢复期常见并发症，需重点预防和干预。2.答案：ABCDE。解析：所有选项均为间歇导尿的规范操作要点。3.答案：ABCD。解析：脊髓损伤急性期以预防并发症、维持关节活动度为主，步行训练属于恢复期康复内容。4.答案：ABCDE。解析：所有选项均为截肢残端护理的正确措施。5.答案：ABCDE。解析：以上均为COPD患者呼吸康复的核心训练内容，可改善肺功能，提高运动耐力。6.答案：ACDE。解析：吞咽障碍患者应优先选择稠厚的半流质食物（如米糊、果泥），稀流质食物易引发呛咳，B错误。7.答案：ABCDE。解析：浓茶、咖啡、碳酸饮料会影响钙吸收，加重骨质疏松，其余选项均为正确护理措施。8.答案：ABE。解析：重度痴呆、严重精神疾病患者无法配合训练，为言语训练禁忌症。9.答案：ABCDE。解析：所有选项均为压疮预防的规范措施。10