2026年乡村全科执业助理医师考试注意事项试题及答案

2026年乡村全科执业助理医师考试注意事项试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.1某村医接诊65岁男性，主诉“咳嗽伴低热1周”，既往有COPD病史。查体：T37.8℃，SpO₂92%（未吸氧），双肺可闻及散在湿啰音。下列处理最优先的是A.口服阿莫西林克拉维酸钾B.立即转诊至县级医院C.雾化吸入布地奈德D.经验性口服左氧氟沙星并48h内复诊答案：D1.2对高血压患者进行随访时，下列哪项指标最能预测心脑血管事件风险A.诊室收缩压峰值B.24h动态收缩压平均值C.家庭自测舒张压平均值D.脉压差答案：B1.3国家基本公共卫生服务规范（第三版）中，0~6岁儿童健康管理率要求达到A.≥65%B.≥75%C.≥85%D.≥95%答案：C1.4某村医发现一例疑似麻疹患儿，应在多少小时内通过传染病网络直报系统完成报告A.2hB.6hC.12hD.24h答案：A1.5下列关于老年人中医药健康管理服务错误的是A.每年提供1次中医体质辨识B.内容包括饮食调养、运动保健等指导C.必须开具中药处方D.需告知服务对象体质类型答案：C1.6对2型糖尿病患者进行足病筛查时，10g单丝压力试验主要检测A.振动觉B.痛觉C.压力觉D.温度觉答案：C1.7某孕妇，孕周28+5，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.9mmol/L。按照《妊娠期糖尿病诊治指南（2022）》，应诊断为A.糖耐量异常B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.正常糖耐量答案：B1.8急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病后A.≤3hB.≤4.5hC.≤6hD.≤24h答案：B1.9下列哪项不是高血压合并冠心病患者优先选择的降压药物A.ACEIB.ARBC.利尿剂D.β受体阻滞剂答案：C1.10对乙型肝炎表面抗原阳性孕妇所生新生儿，应在出生后多少小时内注射乙肝免疫球蛋白A.2hB.6hC.12hD.24h答案：C1.11某村医在入户随访时，发现精神病患者有自杀意念，首要处理是A.立即通知家属加强看护B.立即联系精防机构并协助转诊C.给予地西泮口服D.记录并下次随访再评估答案：B1.12下列关于肺结核患者健康管理错误的是A.首次入户随访应在接到通知后72h内完成B.督导服药人员可为村医或家属C.疗程结束需填写“肺结核患者结案评估表”D.每月随访次数为1次答案：D1.13对0~36个月儿童进行中医药健康管理时，按摩迎香穴可用于预防A.腹泻B.感冒C.遗尿D.疳积答案：B1.14某村医使用水银血压计测量血压，袖带下缘应位于肘窝横纹上A.1cmB.2cmC.2.5cmD.3cm答案：C1.15下列哪项不是急性心肌梗死典型心电图表现A.ST段弓背向上抬高B.病理性Q波C.T波高尖对称D.PR间期缩短答案：D1.16对严重精神障碍患者进行危险性评估，分为A.1~3级B.0~4级C.0~5级D.1~5级答案：C1.17某村医发现饮用水氟含量为2.1mg/L，应建议村民A.改换低氟水源B.煮沸后饮用C.安装活性炭净水器D.加明矾沉淀答案：A1.18下列关于老年人跌倒危险因素错误的是A.视力下降B.使用四种以上药物C.静息心率>100次/分D.居家地面防滑垫答案：D1.19对新生儿进行听力初筛，常用方法是A.耳声发射B.声导抗C.纯音测听D.行为观察法答案：A1.20某村医对高血压患者进行低盐膳食指导，每日食盐摄入量应低于A.6gB.8gC.10gD.12g答案：A1.21下列哪项不是糖尿病高危人群A.BMI≥24kg/m²B.静坐生活方式C.HDL-C≥1.7mmol/LD.有巨大儿分娩史答案：C1.22对结核菌素试验硬结直径≥15mm，且无卡介苗接种史的儿童，应首先考虑A.卡介苗接种反应B.结核潜伏感染C.活动性结核D.非结核分枝杆菌感染答案：B1.23某村医进行死因登记，ICD-10编码中“C00-C97”代表A.循环系统疾病B.肿瘤C.呼吸系统疾病D.损伤中毒答案：B1.24下列关于AED使用错误的是A.开机后按语音提示操作B.电极片贴于右锁骨下和左乳头外侧C.分析心律时勿触碰患者D.电击后立即检查脉搏答案：D1.25对高血压患者进行运动指导，每周中等强度有氧运动时间应累计A.≥60minB.≥90minC.≥120minD.≥150min答案：D1.26某村医发现疑似登革热病例，应在多少小时内完成网络直报A.2hB.6hC.12hD.24h答案：D1.27下列哪项不是脑卒中FAST评估内容A.FaceB.ArmC.SpeechD.Bloodpressure答案：D1.28对0~6岁儿童进行健康管理时，血常规第一次检查应在A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.12月龄答案：C1.29某村医进行健康教育，建议成年人每日摄入蔬菜A.200gB.300gC.400gD.500g答案：B1.30下列关于手足口病传染源错误的是A.患者B.隐性感染者C.恢复期带毒者D.家禽答案：D1.31对严重精神障碍患者随访时，下列哪项不是必须评估的内容A.危险性B.用药依从性C.药物不良反应D.血脂水平答案：D1.32某村医进行卫生监督协管，发现非法行医应首先A.立即取缔B.拍照取证并报告县级卫生监督机构C.警告当事人D.罚款答案：B1.33下列哪项不是急性酒精中毒表现A.眼球震颤B.共济失调C.呼吸抑制D.血压升高答案：D1.34对孕妇进行产前筛查，唐氏综合征血清学筛查最佳孕周为A.9~13+6B.15~20+6C.21~24D.25~28答案：B1.35某村医对高血压患者进行随访，血压≥180/110mmHg且无靶器官损害，应A.立即舌下含服硝苯地平B.48h内转诊至上级医院C.继续观察1周D.加用利尿剂答案：B1.36下列关于老年人生活自理能力评估表（ADL）错误的是A.总分100分B.包括进食、洗澡等10项C.总分≤40分为重度依赖D.总分>60分为轻度依赖答案：A1.37对新生儿进行访视，首次访视应在出院后A.24h内B.3d内C.7d内D.14d内答案：C1.38某村医发现饮用水砷含量为0.05mg/L，应建议A.煮沸B.改换水源C.安装反渗透净水器D.加漂白粉消毒答案：B1.39下列关于心肺复苏按压深度错误的是A.成人5~6cmB.儿童约5cmC.婴儿约4cmD.婴儿约胸廓前后径1/2答案：C1.40对2型糖尿病患者进行随访，空腹血糖控制目标为A.<4.4mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<10.0mmol/L答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于国家基本公共卫生服务项目的是A.预防接种B.传染病及突发公共卫生事件报告和处理C.居民健康档案管理D.重性精神疾病患者管理答案：ABCD2.2高血压非药物治疗包括A.减少钠盐摄入B.增加钾盐摄入C.控制体重D.戒烟限酒答案：ABCD2.3下列属于糖尿病急性并发症的是A.酮症酸中毒B.高渗高血糖状态C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：ABC2.4对严重精神障碍患者进行随访时，危险性评估≥3级提示A.明显打砸行为B.不分场合C.针对财物D.不能接受劝说而停止答案：ABD2.5下列属于乙类传染病的是A.登革热B.肺结核C.手足口病D.布鲁氏菌病答案：ABD2.6下列关于老年人健康管理正确的是A.每年1次健康体检B.包括中医体质辨识C.辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、心电图、B超D.体检率应≥65%答案：ABC2.7下列属于肺结核患者停药标准的是A.完成规定疗程B.痰菌阴转C.症状消失D.病灶钙化答案：ABC2.8下列关于AED使用正确的是A.适用于室颤B.适用于无脉性室速C.电击后立即继续胸外按压D.儿童需使用儿童电极片答案：ABCD2.9下列属于高血压随访评估内容的是A.测量血压B.评估是否存在危急情况C.评估用药依从性D.测量腹围答案：ABC2.10下列关于预防接种禁忌证正确的是A.发热可暂缓接种B.癫痫未控制者禁忌百白破C.鸡蛋过敏禁忌流感疫苗D.免疫缺陷者禁忌减毒活疫苗答案：ABD3.填空题（每空1分，共20分）3.1国家基本公共卫生服务规范要求，居民健康档案使用率应≥________%。答案：503.2对高血压患者进行随访时，血压控制满意标准为收缩压<________mmHg且舒张压<________mmHg。答案：140903.3糖尿病患者的HbA1c控制目标为<________%。答案：73.4对0~6岁儿童进行健康管理，新生儿访视共________次。答案：23.5严重精神障碍患者每年至少随访________次。答案：43.6传染病报告实行________负责制。答案：首诊医生3.7心肺复苏按压频率为________次/分。答案：100~1203.8老年人中医药健康管理服务率应≥________%。答案：653.9饮用水氟含量限值为________mg/L。答案：1.03.10肺结核患者规则服药率应≥________%。答案：903.11对孕妇进行产前检查，孕期至少________次。答案：53.12新生儿苯丙酮尿症筛查采血时间为出生后________h。答案：723.13高血压合并糖尿病患者的降压目标为<________/________mmHg。答案：130803.14传染病报告卡填写完整率应≥________%。答案：1003.15老年人健康体检表完整率应≥________%。答案：803.16对2型糖尿病患者进行随访，空腹血糖≥________mmol/L应转诊。答案：16.73.17预防接种证查验对象为________岁儿童。答案：0~63.18村卫生室对传染病报告及时率应≥________%。答案：1003.19老年人认知功能初筛使用________量表。答案：MMSE3.20对严重精神障碍患者进行危险性评估，0级为________。答案：无符合以下1~5级中的任何行为4.简答题（每题10分，共30分）4.1简述村医在高血压患者健康管理中的主要职责。答案：（1）建立健康档案，纳入高血压专项管理；（2）每年提供至少4次面对面随访，测量血压、评估病情、指导用药及生活方式；（3）每年进行1次健康体检，包括血压、体重、腰围、心电图、血常规、尿常规、血脂、肾功能等；（4）对血压控制不满意或出现危急情况者及时转诊，并在2周内主动随访转诊结果；（5）开展低盐膳食、规律运动、戒烟限酒等健康教育；（6）按要求记录并上报管理信息，确保数据真实、完整、及时。4.2简述村医在传染病疫情报告中的工作流程。答案：（1）发现疑似或法定传染病病例，立即进行登记；（2）对甲类传染病、乙类按甲类管理病种，2小时内通过网络直报系统报告；对其他乙类、丙类传染病24小时内完成网络报告；（3）填写传染病报告卡，确保信息准确、完整；（4）协助县级疾控机构开展流行病学调查、疫点处理、密切接触者管理；（5）对病人进行隔离治疗或转诊，指导家属做好消毒、防护；（6）定期对辖区内学校、托幼机构、工地等重点单位进行巡查，发现聚集性疫情及时报告；（7）做好疫情资料归档与保密工作。4.3简述老年人中医药健康管理服务的主要内容。答案：（1）每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务；（2）通过问卷和望闻问切进行中医体质辨识，判定平和质、气虚质、阳虚质等9种体质；（3）根据体质类型，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行个体化指导；（4）提供穴位按摩方法图解，如足三里、关元、涌泉等保健穴；（5）告知老年人体质类型及易患疾病，指导其采取相应的干预措施；（6）将服务信息记录于老年人中医药健康管理服务记录表，并纳入健康档案。5.应用题（共30分）5.1计算分析题（10分）某村卫生室2025年共建立居民健康档案3200份，其中65岁及以上老年人建档580份，年内接受健康管理老年人460人，年度体检表完整份数456份。（1）计算老年人健康管理率；（2）计算老年人健康体检表完整率；（3）指出未达标指标及改进措施。答案：（1）老年人健康管理率=460/580×100%=79.31%；（2）体检表完整率=456/460×100%=99.13%；（3）规范要求老年人健康管理率≥67%，已达标；体检表完整率≥80%，已达标。但建档率=580/（辖区老年人估计人数）需进一步核实，若辖区老年人≥65岁估计700人，则建档率=580/700=82.86%，仍低于规范要求≥90%，应通过入户排查、与派出所核对户籍、加强宣传等方式提高建档率。5.2综合题（20分）背景：2026年5月，某村医在随访时，发现村民李某，男，58岁，BMI28kg/m²，腰围102cm，吸烟30年，平均20支/日，父亲有糖尿病。今日测血压146/92mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，无明显不适。问题：（1）列出李某存在的危险因素；（2）给出村医下一步管理措施；（3）制定一份3个月的生活方式