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文档简介
PAGE工伤津贴协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系电话:乙方(工伤职工):姓名:性别:身份证号码:家庭地址:联系电话:鉴于乙方在为甲方工作期间遭受工伤事故,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就乙方工伤后的津贴事宜达成如下协议:一、工伤事故情况说明乙方于年月日在甲方岗位工作时,因原因发生工伤事故,经医院诊断为。乙方受伤后,在医院接受治疗,治疗期间自年月日起至年月日止。二、工伤认定及劳动能力鉴定情况1.甲方已按照法律法规规定,在乙方受伤后日内,向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。年月日,乙方所受伤害被认定为工伤。2.经劳动能力鉴定委员会鉴定,乙方的劳动能力鉴定结论为,伤残等级为级。三、工伤津贴的具体内容1.停工留薪期工资根据《工伤保险条例》第三十三条规定,乙方的停工留薪期为个月,自工伤发生之日起计算。停工留薪期内,甲方按照乙方受伤前月工资收入元/月的标准,按月支付乙方停工留薪期工资,共计元。停工留薪期工资支付时间为每月日前,甲方将工资支付至乙方以下指定银行账户:开户银行:银行账号:户名:2.伤残津贴乙方经鉴定为级伤残,根据《工伤保险条例》第三十五条规定,甲方从工伤保险基金按月支付乙方伤残津贴,标准为乙方本人工资的%,即元/月。伤残津贴发放时间为每月日前,甲方将伤残津贴支付至乙方上述指定银行账户。伤残津贴根据乙方工资变化及相关政策调整适时进行调整。3.生活护理费经劳动能力鉴定委员会确认,乙方需要生活护理,生活护理等级为级。根据《工伤保险条例》第三十四条规定,甲方按照统筹地区上年度职工月平均工资的%,即元/月的标准,按月支付乙方生活护理费。生活护理费支付时间为每月日前,支付方式同伤残津贴。生活护理费根据乙方护理依赖程度变化及相关政策调整适时进行调整。四、甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的工伤认定及劳动能力鉴定相关材料。有权根据法律法规及政策规定,对工伤津贴的支付标准、支付方式等进行调整。2.义务按照本协议约定,按时足额支付乙方工伤津贴。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定及工伤待遇申领等相关手续,提供必要的证明材料。按照法律法规规定,为乙方缴纳工伤保险费,确保乙方依法享受工伤保险待遇。定期向乙方通报工伤津贴的支付情况及相关政策变化。五、乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定,按时足额领取工伤津贴。有权要求甲方提供工伤津贴支付的相关凭证。有权在工伤治疗期间享受相应的工伤医疗待遇。2.义务如实向甲方提供工伤事故发生经过及治疗情况等相关信息,配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定及工伤待遇申领等手续。按照法律法规规定及医嘱进行工伤康复治疗,不得故意拖延治疗时间或拒绝治疗。在停工留薪期满后,根据自身身体状况及劳动能力恢复情况,及时返回甲方安排的合适岗位工作,如因身体原因无法返回原岗位工作,应与甲方协商调整工作岗位。定期向甲方报告工伤康复及身体状况变化情况。六、违约条款1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定按时足额支付乙方工伤津贴,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付剩余工伤津贴及违约金,同时甲方应按照法律法规规定支付乙方应享受的其他工伤待遇。若甲方因未依法缴纳工伤保险费,导致乙方无法享受或无法足额享受工伤保险待遇的,甲方应承担乙方因此遭受的全部损失。2.乙方违约责任若乙方提供虚假材料骗取工伤津贴的,甲方有权追回已支付的工伤津贴,并要求乙方返还骗取金额的倍作为违约金。同时,乙方应承担相应的法律责任。若乙方违反本协议约定,无故拒绝返回甲方安排岗位工作或不配合甲方进行工伤康复治疗等,甲方有权暂停支付乙方工伤津贴,直至乙方改正。给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。七、争议解决1.甲乙双方在履行本协议过程中发生争议时,应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。2.若一方对仲裁裁决不服的,可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。仲裁或诉讼期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行其他无争议的条款。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。
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