止泻剂、通便剂、胃黏膜保护剂、抑酸剂、护肝利胆剂、止吐剂、胃动力剂、解痉剂、止血剂等小儿消化科常用药药物说明及使用注意事项

止泻剂、通便剂、胃黏膜保护剂、抑酸剂'

护肝利胆剂、止吐剂、胃动力剂、解痉剂'

止血剂等小儿消化科常用药药物说明及使

用注意事项

消化系统用药大盘点：1、止泻剂；2、通便剂；3、胃黏膜保护

剂；4、抑酸剂；5、护肝利胆剂；6、止吐剂；7、胃动力剂；8、解

痉剂；9、止血剂。

止泻剂

1、蒙脱石散(3g/袋)

►药品说明书、儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020)：

<1岁，1g/次;

1-2岁，1-2g次；

2岁以上2-3g/次，餐前服用，每日3次口服。

注意事项：需与益生菌等其他药物间隔2ho

2、消旋卡多曲颗粒(30mg/袋)

►说明书及2016年《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指

南》：1.5mg/kg•次，tid,餐前服用，疗程5d或用至恢复前。

注意事项：可能因为药理效果为减少水分和电解质的过度分泌，

对感染微生物的清除有减缓作用，故在儿童急性感染性腹泻病诊疗规

范(2020)不再推荐。

3、口服补液盐m(5.125g/袋)

本药无止泻作用，但可预防和治疗腹泻患儿脱水。

►药品说明书、儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020)：

治疗脱水：儿童，开始50mL/kg,4h内服完，以后根据患者

脱水程度调整剂量直至腹泻。婴幼儿需要少量多次给予。

预防脱水：6月以下，每次50mL；6月-2岁，每次100nL,

2岁TO岁，每次150mL,直到腹泻停止。

注意事项：一袋兑水250mL温水，期间避免增加水量。

通便剂

4、乳果糖口服溶液（15mL：10g）

〉药品说明书：

婴幼儿起始剂量5mL/S,维持5mL/日；

1岁-6岁儿童，起始剂量5-10mL/S,维持剂量5-10mL/H;

7-14岁，起始量15mL/日，维持量5-10mL/日；

便秘，成人和14岁以上儿童起始量30mL,维持量10-25mL/

So

注意事项：建议在早餐时顿服。根据乳果糖的作用机制，一至两

天可取得临床效果,如3天后仍未有明显效果，可考虑下午增加1

次。该药安全性好，可长期服用。

5、聚乙二醇4000散

a药品说明书：

8岁以上儿童，每次1袋（10g）,一天1-2次；或每次2袋

（20g）,一次顿服。每袋内容物溶于一杯水（至少50mL）中后服

用。

注意事项：儿童宜短期使用，最长疗程不超过3个月。

胃粘膜保护剂

6、枸椽酸钿钾颗粒(含祕110mg/袋)

a儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识(2016)：

祕剂，＞6岁,6〜8mg/(kg-d),分2次服用。

注意事项：早晚进食前30分钟口服。

7、胶体果胶钿干混悬剂(含钿150mg)、胶体果胶钿胶囊(含

例50mg/粒)

a儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识(2016)：

钮剂，＞6岁，6〜8mg/(kg-d),分2次(餐前口服)。

注意事项：早晚进食前30分钟口服

抑酸剂

8、西咪替丁片(0.2g)

a药品说明书：

口服，一次按体重5〜10mg/kg,一日2〜4次。

9、西咪替丁注射液(2mL：0.2g)

a实用儿科诊疗规范-儿科：消化系统疾病(一)：

10-15mg/(kg•d)o

10、奥美拉嘤(10mg/片、20mg/支)

►2015年中国药典临床用药须知：

婴幼儿禁用。

►中国国家处方集儿童版(2013)：

新生儿:一次0.7mg/kg,7-14日后必要时增加至1.4mg/kg,

有些新生儿可能要求达到2.8mg/kg；

1月-2岁：一次0.7mg/kg,必要时增至3mg/kg(最大量20mg)；

体重10-20kg：10mg,必要时增加至20mg(伴有严重的溃疡

性反流食管炎，大剂量最长可应用12周)；

体重20kg以上：20mg,必要时增加至40mg(伴有严重的溃疡性

反流食管炎，大剂量最长可应用12周)；

儿童胃食管反流病(GER0)/反流性食管炎(RE)：1月-1岁：

0.5-1.0mg/(kg•d),1-16岁，1-4.0mg/(kg•d(,最大日剂量40

mg;

儿童H.pylori感染根除治疗：0.6~L0mg/(kg•d),每日2

次，早晚餐前口服，疗程10〜14d。小年龄儿童可增加剂量到1.5〜

2.5mg/(kg•d)；

消化性溃疡、慢性胃炎：0.6-0.8mg/(kg•d),每日1次，早

餐前0.5~1.0h口服，疗程2〜4周，十二指肠溃疡疗程4〜6周，

胃溃疡疗程6〜8周

儿童功能性消化不良：4岁以上的上腹痛综合征，0.6〜1.0

mg/(kg•d),每日1次，餐前0.5~L0h口服，疗程10〜14d；

儿童消化道出血：1〜4mg/(kg•d)(最大不得超过40mg/d),

间隔12h分次静脉给予，连续3〜5d,无活动性出血后序贯口服

标准剂量PPIs直至溃疡愈合。

11、兰索拉噗(30mg/支)

►2015年临床用药须知：

小儿用药的安全性尚未确定，不推荐使用。

►儿童质子泵抑制剂合理使用专家共识(2019)：

GERD/RE：1月T岁，0.5-1.0mg/kg•d；1-11岁，2mg/kg,

最大日剂量30mgo

体重30kg一下儿童：一次0.5Tmg/kg(最大15mg),一

日一次。

体重30kg以上儿童：一次15-30mg,一日一次。

12、泮托拉哇(40mg/片、40mg/支)

►2015年临床用药须知：

尚无儿童用药经验。

►儿童质子泵抑制剂合理使用专家共识(2019)：

GERD/RE,25岁，1-2mg/(kg-d),最大日剂量40mgo

13、雷贝拉噗(20mg/片，20mg/支)

►2015年临床用药须知：

儿童不建议使用。

►儿童质子泵抑制剂合理使用专家共识(2019)：

GERD/RE,1-11岁，0.14-1.0mg/(kg-d),最大日剂量20mgo

14、艾司奥美拉哇(40mg/支)

►儿童质子泵抑制剂合理使用专家共识(2019)：

GERD/RE,1月一1岁，0.5—1.5mg/(kg•d),1-17岁，0.5-2.0

mg/(kg•d),最大日剂量40mg；

口服制剂：1-12岁，10-20kg,一次10mg,20kg以上，一

次10-20mg,qd；12-18岁，40mg,qd。

15、艾普拉嗖(10mg/支)

►2015年中国药典临床用药须知：

目前尚无儿童临床试验资料，婴幼儿禁用。

►儿童质子泵抑制剂合理使用专家共识(2019)：

GERD/RE,1-11岁，0.2-1.5mg/(kg*d),最大日剂量20mgo

注意事项：儿童胃食管反流病(GERD)及反流性食管炎(RE)治

疗，胃食管反流(gastroesophagealreflux,GER)在儿科特别是小

年龄儿童较为常见，大多为生理性，不推荐使用PPIs等抑酸制剂。

标准剂量：埃索美拉晚20mg、雷贝拉跳10mg..泮托拉理40

mg、兰索拉理30mg和奥美拉理20mg。一天1-2次，考虑到PPI

不可逆的结合质子泵，作用时间长，常规一天一次即可。

护肝利胆剂

16、谷胱甘肽(0.4g/片、0.6g/支、1.2g/支)

a药品说明书：

对于病毒性肝炎，1.2g,qd,iv,30天；

重症肝炎：L2-2.4g,qd,iv,30天；

活动性肝炎：1.2g,qd,iv,30天：

脂肪肝：1.8g,qd,iv,30天；

酒精性肝炎：1.8g,qd,iv,14-30天；

药物性肝炎：1.2-1.8g,qd,iv,14-30天；滴注时间为1〜2

小时。

＞中国国家处方集儿童版(2013)：

口服，一次400mg,一日3次；缓慢静脉滴注，肌内注射，

一次0.3-0.6g(最大量1.8g),一日1次。

注意事项：属抗氧化和解毒药类保肝药。

17、葡醛内酯片(0.1g/片)

a药品说明书：5岁以下儿童一次50ng,5岁以上儿童一次100

mg,一日3次。

注意事项：属解毒保肝药。

18、联苯双酯滴丸(1.5mg/丸)

a药品说明书：儿童，0.5mg/kg,一日3次。

注意事项：属降酶药，对肝损害无根治作用。

19、熊去氧胆酸胶囊/片

►《中国国家处方集儿童版)》(2013)：

用于婴儿胆汁淤积症：口服，新生儿-2岁，一次5mg/kg,一

日3次；

2-18岁，一次5-10mg/kg,一日3次，最大量为10mg/kg,

一日3次

硬化性胆管炎患儿，最大量可至15mg/kg,一日3次。

止吐剂

20、昂丹司琼

►儿童加速康复外科麻醉中国专家共识(2021)：

术后恶心呕吐的预防与治疗，0.05mg/kg,最大剂量4mgo

21＞托烷司琼

a儿童加速康复外科麻醉中国专家共识(2021)：

术后恶心呕吐的预防与治疗，0.1mg/kg,最大剂量2mgo

22、苯海拉明

a儿童加速康复外科麻醉中国专家共识(2021)：

术后恶心呕吐的预防与治疗,0.5mg/kg,最大剂量25mgo

胃动力剂

23、西沙必利片(5mg)

►药品说明书：

体重25kg-50kg儿童：最大剂量5mg,每日4次。日剂量

不应超过0.8mg/kg；

体重25kg以下儿童：每次0.2mg/kg,每日3-4次。日剂量

不超过0.8mg/kgc

24、枸椽酸莫沙必利片/分散片(5mg)

a中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识(2022)：

0.2mg/(kg•次)(最大剂量5mg/次)，3次/d,餐前30min

口服。

注意事项：在儿童中的安全性尚不确定，注意其可能导致QT间

期延长的副作用。

25、多潘立酮片(10mg)

►中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识(2022)：

0.3mg/(kg•次)3次/d,餐前30min口服。

注意事项：12岁以下儿童(尤其是婴儿)、体重小于35千克

的青少年和成人慎用，且用药时密切监测不良反应(如QT间期延长)

及其与其他药物的相互作用。

26、赛庚咤片(2mg)

►中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识(2022)：

0.25-0.5mg/(kg,d),分2-3次服用。

注意事项：建议用于一线药物治疗FD效果欠佳的患儿。

解痉剂

27、消旋山葭若碱注射液(1mL：10mg)

a药品说明书：

平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛：肌内注射，小儿0.1-0.2

mg/kg,每日1-2次。

急性微循环障碍:静脉注射，一次0.3-2mg/kg,必要时每隔

10-30分钟重复一次，亦可增加剂量，病情好转后逐渐延长给药间隔

至停药。

有机磷中毒：静脉注射，一次0.3-2mg/kg,必要时每隔10-30

分钟重复一次，亦可增加剂量，病情好转后逐渐延长给药间隔至停药。

注意事项：为了