2026年大学大二(医学影像技术)核医学试题及答案

2026年大学大二(医学影像技术)核医学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.99mTc-MDP骨显像中，出现“超级骨显像”最常见于A.骨转移癌B.骨质疏松C.骨囊肿D.急性骨髓炎答案：A2.下列哪项不是PET/CT质量控制日常必做项目A.空白扫描B.归一化扫描C.井型计数器效率测定D.图像融合精度验证答案：C3.131I治疗Graves病时，决定给药剂量最核心的参数是A.甲状腺重量B.24h摄碘率C.有效半衰期D.甲状腺摄碘率与重量的乘积答案：D4.关于18F-FDG生理性分布，错误的是A.脑皮质呈高摄取B.心肌空腹状态下几乎不显影C.肝脾呈中度弥漫性摄取D.肾集合系统可见放射性滞留答案：B5.99mTc标记红细胞消化道出血显像中，为提高靶/本底比值，最合理的采集条件是A.低能高分辨准直器，能峰140keV，窗宽20%B.高能通用准直器，能峰364keV，窗宽15%C.针孔准直器，能峰140keV，窗宽30%D.平行孔准直器，能峰159keV，窗宽20%答案：A6.肾动态显像测定GFR，下列校正系数中，Gate’s法使用的是A.身高/体重1/2B.体表面积1.73m2标准化C.血细胞比容D.血浆蛋白浓度答案：B7.放射性核素肺通气显像常用气溶胶颗粒直径要求A.<0.1µmB.0.1–0.5µmC.1–3µmD.5–10µm答案：C8.131I-MIBG治疗嗜铬细胞瘤时，给药前需口服复方碘溶液的主要目的是A.阻断甲状腺摄碘B.减少胃肠道反应C.增强肿瘤摄取D.降低骨髓抑制答案：A9.关于正电子湮灭辐射，正确的是A.产生1条511keV光子B.两光子互成180°±0.25°C.湮灭发生在原子核内D.511keV光子可被99mTc能窗记录答案：B10.99mTc-DTPA脑池显像诊断脑脊液鼻漏，最理想的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.侧位D.腰骶部抬高俯卧位答案：D11.放射性药物中，属于“真”示踪剂的是A.18F-FDGB.99mTc-MAAC.131I-NaID.68Ga-DOTATATE答案：C12.下列哪项不是骨髓显像剂A.99mTc-硫胶体B.99mTc-抗粒细胞单抗C.99mTc-NCAAD.99mTc-DMSA答案：D13.甲状腺99mTcO4-显像呈“热结节”，最可能的病理是A.乳头状癌B.滤泡状癌C.毒性腺瘤D.亚急性甲状腺炎答案：C14.关于迭代重建，错误的是A.属于解析重建B.可引入先验信息C.OSEM为常用算法D.能有效抑制噪声答案：A15.131I全身显像前需停用甲状腺素，其TSH理想值应A.>1mIU/LB.>10mIU/LC.>30mIU/LD.>50mIU/L答案：C16.99mTc-PYP心肌淀粉样变显像阳性表现是A.心尖稀疏B.弥漫性心肌摄取≥肋骨摄取C.右室摄取高于左室D.仅心房摄取答案：B17.放射性核素治疗骨转移癌，常用89Sr的物理半衰期A.3.8dB.50.5dC.6.0hD.8.0d答案：B18.关于PET/MR优势，错误的是A.辐射剂量低于PET/CTB.软组织对比优于CTC.对钙化灶敏感D.可同步采集功能信息答案：C19.肾静态显像99mTc-DMSA剂量一般给予A.37MBqB.185MBqC.370MBqD.740MBq答案：B20.放射性药物质量检测中，Al3+含量测定采用A.纸层析法B.高效液相色谱C.硫氰酸铁比色法D.伽玛能谱答案：C21.18F-FDG注射后肌肉显影明显，最常见原因是A.空腹不足B.注射时紧张握拳C.高血糖D.胰岛素用量过大答案：B22.99mTc-MAA肺灌注显像禁忌证A.严重肺动脉高压B.右向左分流C.妊娠D.以上均是答案：D23.甲状腺摄碘率测定，标准源与患者服用的131I活度关系A.活度相同，几何位置一致B.活度10倍，距离减半C.活度1/10，距离加倍D.无需标准源答案：A24.关于湮灭符合探测，时间窗典型值为A.1–2nsB.10–20nsC.100–200nsD.1–2µs答案：B25.放射性药物标记时，SnCl2的作用是A.氧化剂B.还原剂C.稳定剂D.缓冲剂答案：B26.99mTc标记红细胞体外法标记率应A.>50%B.>70%C.>90%D.>95%答案：C27.68Ga-PSMAPET/CT中，PSMA表达最高的正常组织是A.肝B.肾近曲小管C.腮腺D.胰腺答案：B28.131I治疗分化型甲状腺癌后全身显像，发现肺弥漫性摄取，提示A.肺转移B.放射性肺炎C.唾液腺摄取D.污染答案：A29.放射性核素发生器“挤奶”后，子体核素活度达到再平衡需A.1个物理半衰期B.2个物理半衰期C.3个物理半衰期D.10个物理半衰期答案：C30.关于剂量限制，公众年有效剂量限值A.1mSvB.5mSvC.20mSvD.50mSv答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.影响18F-FDG肿瘤摄取的因素有A.血糖浓度B.胰岛素水平C.肿瘤增殖活性D.组织坏死答案：ABCD32.99mTc-MAA颗粒特性包括A.直径10–100µmB.颗粒数10万–50万C.暂时性微栓塞D.可被吞噬细胞清除答案：ABC33.放射性药物质量控制的“三性”指A.放射性核纯度B.放射化学纯度C.生物学纯度D.化学纯度答案：ABD34.下列属于正电子核素的是A.11CB.13NC.15OD.123I答案：ABC35.甲状腺癌131I清甲治疗前准备包括A.低碘饮食B.停用甲状腺素C.测定尿碘D.增强CT评估答案：ABC36.肾动态显像可获得的参数A.ERPFB.GFRC.峰时D.残留率答案：ABCD37.放射性核素治疗骨转移癌的适应证A.多灶性骨痛B.化疗失败C.白细胞>3.5×109/LD.脊髓压迫答案：ABC38.PET/CT衰减校正伪影来源A.金属植入物B.造影剂浓聚C.呼吸运动D.患者体位移动答案：ABCD39.99mTc标记化合物稳定性受下列哪些因素影响A.pHB.温度C.光照D.还原剂过量答案：ABCD40.核医学工作人员外照射防护三要素A.时间B.距离C.屏蔽D.隔离答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.99mTc的半衰期为________h，主要γ射线能量________keV。答案：6.02；14042.18F-FDGPET/CT中，SUV计算公式为________。答案：SUV=病灶放射性浓度（kBq/mL）/（注射活度（kBq）/体重（g））43.放射性活度国际单位为________，常用派生单位为________。答案：Bq；MBq或GBq44.甲状腺摄碘率测定，24h正常参考范围为________%。答案：10–3045.99mTc-MAA肺灌注显像，成人一般注射颗粒数________万。答案：10–5046.放射性药物生物分布试验常用动物为________。答案：小鼠或大鼠47.131I治疗Graves病，每克甲状腺常用剂量________MBq。答案：70–12048.PET符合探测中，两个511keV光子互成________度。答案：18049.肾动态显像，ERPF测定常用显像剂为________。答案：99mTc-MAG350.放射性核素发生器母子体系，99Mo/99mTc中，99Mo的半衰期为________h。答案：6651.放射性废物处置方式有________、________、________。答案：衰变；稀释；浓缩封存52.核医学科甲级工作场所日等效最大操作量________Bq。答案>4×10953.18F-FDG注射后显像常规开始时间为注射后________min。答案：6054.放射性药物放化纯度测定常用方法________。答案：薄层色谱或高效液相色谱55.99mTc-PYP心肌淀粉样变显像，阳性标准心肌摄取≥________摄取。答案：肋骨四、名词解释（每题3分，共15分）56.有效半衰期答案：放射性核素在生物体内因物理衰变与生物排泄共同作用，活度减少一半所需时间，1/Teff=1/Tp+1/Tb。57.放射化学纯度答案：指定化学形式的放射性活度占总放射性活度的百分比。58.超级骨显像答案：骨显像中骨骼呈弥漫性、对称性、极高摄取，软组织及本底极低，常见于广泛骨转移或代谢性骨病。59.剂量限值答案：国家法规规定对工作人员和公众允许接受的最大年有效剂量，用于防护体系上限。60.符合探测答案：PET中利用两个511keV光子同时到达相对探测器，在设定时间窗内记录为一次有效事件，实现电子准直。五、简答题（每题5分，共25分）61.简述99mTc标记药物质量控制三项核心指标及常用方法。答案：1.放射化学纯度：薄层色谱法，要求>90%；2.放射性核纯度：伽玛能谱，要求99mTc>99%；3.无菌无热原：薄膜过滤法无菌检查，鲎试验查内毒素。62.简述131I治疗分化型甲状腺癌适应证。答案：1.术后残存甲状腺组织；2.淋巴结或远处转移；3.摄碘病灶；4.TSH刺激后病灶摄碘；5.无法手术切除或复发。63.简述肾动态显像诊断肾血管性高血压的影像特征。答案：患侧肾灌注延迟、摄取减低、峰时延迟、清除减慢，卡托普利介入后上述改变加重，呈阳性。64.简述18F-FDGPET/CT肿瘤显像假阳性常见原因。答案：炎症、结核、肉芽肿、手术创伤、放疗后改变、棕色脂肪、肌肉紧张、高血糖未控、骨髓增生。65.简述放射性核素治疗骨转移癌的禁忌证。答案：1.白细胞<3.5×109/L或血小板<80×109/L；2.严重骨髓抑制；3.病理性骨折或脊髓压迫未处理；4.妊娠哺乳；5.预期生存<4周。六、计算题（每题10分，共20分）66.某患者体重60kg，给予131I3.7GBq治疗Graves病，甲状腺质量40g，24h摄碘率60%，有效半衰期5d，计算每克甲状腺实际吸收剂量（131I甲状腺S因子为2.2×10-2mGy/(MBq·h)）。答案：A=3.7GBq×60%=2.22GBq；T1/2eff=5d=120h；累积衰变次数=1.44×T1/2eff×A=1.44×120h×2220MBq=383616MBq·h；每克累积活度=383616/40=9590.4MBq·h；吸收剂量=9590.4×2.2×10-2=211Gy。67.99Mo-99mTc发生器淋洗液标记99mTc-MDP，标记前测得99mTc活度18GBq，标记后纸层析显示游离99mTcO4-占3%，求放射化学纯度及可用于患者注射的最大活度。答案：放化纯度=100%-3%=97%；可用活度=18GBq×97%=17.46GBq。七、综合应用题（每题15分，共30分）68.患者男，58岁，PSA85ng/mL，穿刺确诊前列腺癌，骨痛明显。68Ga-PSMAPET/CT示多发骨转移，未见内脏转移。实验室：白细胞4.2×109/L，血小板110×109/L，肾功能正常。拟行177Lu-PSMA治疗。（1）列出治疗前评估项目；（5分）（2）给出177Lu-PSMA给药剂量方案；（5分）（3）列出随访及毒副作用监测要点。（5分）答案：（1）评估：血常规、肝肾功能、PSMAPET/CT定量、剂量学估算、肾动态显像、骨髓储备、ECOG评分。（2）方案：7.5GBq±10%，每8周一次，最多6周期，依据肾及骨髓耐受调整。（3）随访：2周查血常规，4周查PSA、肾功能，24周行PSMAPET/CT；监测骨髓抑制、肾毒性、口干、恶心呕吐，必要时延迟或减量。69.患者女，45岁，甲状腺乳头状癌术后3月，TSH68mIU/L，131I3.7GBq清甲后7d全身显