2026年高职第二学年(妇产科护理)孕产妇护理综合测试试题及答案

2026年高职第二学年(妇产科护理)孕产妇护理综合测试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.初产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大6cm，胎头棘下1cm，胎心140次/分。此时首要的护理措施是（）A.立即送产房准备接生B.给予哌替啶100mg肌注C.指导产妇屏气用力D.继续观察产程进展并胎心监护答案：D2.关于妊娠期肝内胆汁淤积症，下列哪项实验室指标最具诊断价值（）A.血清ALT升高2倍B.血清总胆汁酸≥10μmol/LC.血清胆红素≥34μmol/LD.血小板<100×10⁹/L答案：B3.产后出血定义是胎儿娩出后24小时内阴道流血量（）A.≥300mLB.≥400mLC.≥500mLD.≥600mL答案：C4.下列哪项不是子痫前期的危险因素（）A.初产妇B.多胎妊娠C.慢性高血压D.经产妇答案：D5.关于胎心电子监护，下列图形提示急性胎儿窘迫的是（）A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.正弦波型答案：B6.初产妇，会阴侧切分娩后2小时，阴道流血量多，色鲜红，宫底脐上2横指，轮廓清。最可能的原因是（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.凝血功能障碍答案：B7.妊娠期糖尿病筛查的常用方法是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.50gGCT1小时血糖≥7.8mmol/LC.75gOGTT0小时≥5.1mmol/LD.糖化血红蛋白≥6.5%答案：B8.新生儿阿氏评分中，心率90次/分应得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B9.初产妇，孕35周，BP150/100mmHg，尿蛋白（++），首选的降压药物是（）A.硝苯地平缓释片B.拉贝洛尔C.甲基多巴D.卡托普利答案：B10.关于母乳喂养，下列说法正确的是（）A.初乳含脂肪最高B.每次哺乳时间不超过5分钟C.新生儿应按需哺乳D.母乳中不含免疫球蛋白答案：C11.胎盘早剥最典型的临床表现是（）A.无痛性阴道流血B.子宫张力高伴压痛C.胎心正常D.阴道流血量与休克不成比例答案：B12.下列哪项不是产后抑郁症的高危因素（）A.社会支持差B.计划外妊娠C.新生儿性别满意D.既往抑郁史答案：C13.初产妇，孕40周，LOA，宫口开全1小时，胎心频发晚期减速，最低达60次/分，此时最恰当的处理是（）A.立即产钳助产B.继续吸氧等待自然分娩C.立即剖宫产D.静脉滴注缩宫素加速产程答案：C14.关于羊水栓塞的病理生理，下列哪项最先发生（）A.过敏性休克B.肺动脉高压C.弥散性血管内凝血D.左心衰答案：B15.妊娠期贫血的诊断标准是血红蛋白低于（）A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L答案：C16.下列哪项不是前置胎盘的临床表现（）A.无痛性阴道流血B.子宫张力高C.胎先露高浮D.阴道流血反复出现答案：B17.初产妇，孕38周，规律宫缩6小时，宫口3cm，先露-1，此时最适宜的措施是（）A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.给予地西泮静推D.鼓励进食并严密观察答案：D18.关于产褥感染，下列哪项病原体最常见（）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧链球菌C.大肠杆菌D.淋病奈瑟菌答案：B19.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃答案：D20.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症（）A.胎盘早剥B.脑出血C.羊水过多D.急性肾衰竭答案：C21.初产妇，孕32周，出现频繁宫缩，宫颈管消失80%，宫口1cm，首选的抑制宫缩药物是（）A.硫酸镁B.利托君C.硝苯地平D.吲哚美辛答案：B22.关于产后子宫复旧，下列哪项正确（）A.产后宫底平脐，每日下降1～2cmB.产后10天子宫降至骨盆腔C.产后6周子宫重量约500gD.恶露持续2周干净答案：B23.下列哪项不是胎儿窘迫的征象（）A.胎动减少B.羊水Ⅲ度污染C.胎心基线变异消失D.胎心加速>15次/分持续15秒答案：D24.关于妊娠期甲状腺疾病，下列哪项正确（）A.妊娠期TSH目标值<0.1mIU/LB.甲减首选丙硫氧嘧啶C.甲亢首选甲巯咪唑D.产后可停用甲状腺药物答案：C25.下列哪项不是新生儿病理性黄疸的特点（）A.生后24小时内出现B.胆红素上升>85μmol/L/dC.足月儿>220μmol/LD.生后第5天达峰值答案：D26.初产妇，孕37周，GDM，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖7.9mmol/L，首选治疗是（）A.单纯饮食控制B.胰岛素C.格列本脲D.运动疗法答案：A27.关于会阴切开缝合术，下列哪项正确（）A.侧切切口自会阴后联合向左侧45°B.正中切开易损伤肛门括约肌C.侧切出血少于正中切开D.术后24小时可拆线答案：B28.下列哪项不是母乳喂养禁忌证（）A.母亲HIV感染B.母亲活动性结核C.母亲乙肝表面抗原阳性D.母亲接受化疗答案：C29.初产妇，孕41周，Bishop评分4分，拟计划分娩，首选方法是（）A.直接剖宫产B.人工破膜C.缩宫素静滴D.放置宫颈扩张球囊答案：D30.关于产后出血的处理，下列顺序正确的是（）A.按摩子宫→使用缩宫素→宫腔填塞→手术B.宫腔填塞→按摩子宫→手术→使用缩宫素C.手术→按摩子宫→使用缩宫素→宫腔填塞D.使用缩宫素→手术→按摩子宫→宫腔填塞答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高危妊娠范畴的有（）A.年龄17岁B.BMI32kg/m²C.既往剖宫产史D.妊娠期工作至足月E.双胎妊娠答案：ABCE32.关于子痫患者的护理，正确的有（）A.保持呼吸道通畅B.加床栏防止坠床C.立即肌注吗啡镇静D.记录24小时出入量E.专人护理答案：ABDE33.新生儿复苏初步评估内容包括（）A.足月吗B.羊水清吗C.肌张力好吗D.呼吸或哭声好吗E.脐带绕颈吗答案：ABCD34.下列属于产后出血“4T”原因的有（）A.Tone（子宫收缩乏力）B.Trauma（产道损伤）C.Tissue（胎盘因素）D.Thrombin（凝血障碍）E.Temperature（低温）答案：ABCD35.妊娠期糖尿病的远期影响包括（）A.母亲2型糖尿病B.子代肥胖C.子代糖耐量异常D.母亲甲减E.子代高血压答案：ABCE36.下列属于羊水栓塞的临床表现有（）A.突发呼吸困难B.抽搐C.产后大出血不凝D.胎心突然消失E.血压升高答案：ABCD37.关于早产儿护理，正确的有（）A.保持中性温度B.鼓励早期经口喂养C.给予维生素K₁D.严密监测血糖E.每日沐浴预防感染答案：ACD38.下列属于胎盘功能检查的有（）A.尿E₃测定B.血清hPL测定C.胎心监护D.羊水泡沫试验E.胎动计数答案：ABCE39.关于产褥期乳房护理，正确的有（）A.哺乳前温水擦洗B.乳头皲裂可涂羊毛脂C.每次哺乳排空一侧再换侧D.乳房胀痛可冷敷E.佩戴合适棉质胸罩答案：ABCE40.下列属于妊娠期绝对禁忌的药物有（）A.沙利度胺B.华法林C.甲氨蝶呤D.胰岛素E.血管紧张素转换酶抑制剂答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.正常妊娠足月羊水量约为______mL，超过______mL称羊水过多。答案：800；200042.新生儿出生体重______g至______g为正常范围。答案：2500；400043.产后子宫降至骨盆腔需______天，完全恢复至非孕大小需______周。答案：10；644.妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是______。答案：全身小血管痉挛45.新生儿生理性黄疸出现时间为生后______天，达高峰时间为第______天。答案：2～3；4～546.初产妇活跃期最大时限为______小时，经产妇为______小时。答案：8；647.妊娠期铁元素每日推荐摄入量为______mg，钙元素为______mg。答案：30；100048.胎心基线正常范围为______次/分，变异正常范围为______次/分。答案：110～160；6～2549.新生儿沐浴应在喂奶后______小时进行，水温保持在______℃。答案：1；38～4050.产后出血量称重法计算公式：失血量（mL）=（______-______）÷1.05。答案：湿重；干重四、简答题（每题6分，共30分）51.简述妊娠期糖尿病对母儿的近远期影响。答案：母体近期：子痫前期、剖宫产率↑、羊水过多、感染；远期：2型糖尿病↑。胎儿近期：巨大儿、肩难产、产伤、新生儿低血糖、呼吸窘迫、高胆红素血症；远期：肥胖、糖耐量异常、代谢综合征、高血压↑。52.简述产后出血的“三级急救”流程。答案：一级：立即双手按摩子宫、建立双静脉通道、快速补液、呼叫团队、给予缩宫素10U肌注/静推+20U静滴；二级：加用卡前列素250μg肌注、米索前列醇600μg舌下含服、宫腔球囊填塞、备血交叉；三级：手术止血——B-Lynch缝合、子宫动脉结扎、子宫动脉栓塞、次全子宫切除，同时纠正凝血功能障碍、ICU支持。53.简述新生儿窒息复苏的“黄金一分钟”技术要点。答案：出生后立即评估：足月？羊水清？呼吸/哭声？肌张力？30秒内完成擦干、保暖、摆正体位、清理气道；必要时正压通气：频率40～60次/分，氧浓度21%开始；90秒仍无改善则气管插管、胸外按压（3:1）、药物（肾上腺素0.01mg/kgiv），全程监测心率、氧饱和度。54.简述子痫前期患者硫酸镁使用的护理观察重点。答案：用药前查膝反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥30mL/h、血镁<3.5mmol/L；用药时监测血压、胎心、尿量、呼吸、深腱反射；备10%葡萄糖酸钙10mL拮抗剂；发现镁中毒（呼吸<12次/分、膝反射消失、尿量<30mL/h）立即停药、吸氧、静推钙剂、呼叫医师。55.简述母乳喂养促进的“十条措施”核心内容。答案：①完全母乳喂养6个月；②早接触、早吸吮30分钟内；③按需哺乳不限时；④不给母乳以外的食物；⑤母婴同室24小时；⑥教会正确含接；⑦坚持夜间哺乳；⑧不给人工奶嘴；⑨建立支持小组；⑩出院后随访。五、应用题（含计算/分析/综合，共50分）56.计算与分析（12分）初产妇，孕38周，入院待产。产前检查：宫高36cm，腹围102cm，B超BPD9.4cm，AC34cm，FL7.3cm，羊水指数18cm，胎盘Ⅱ级。（1）用Hadlock公式估算胎儿体重，写出LaTeX公式并计算。（2）根据结果提出分娩方式建议并说明理由。答案：（1）Hadlock-4公式：E代入BPD=94mm，AC=340mm，FL=73mm，HC=330mm（估），得EFW≈3740g。（2）胎儿体重接近巨大儿标准（≥4000g），但尚未超标，骨盆外测量正常可试产；需严密监测第二产程，肩难产急救准备，必要时产钳或剖宫产。57.综合病例分析（14分）经产妇，G₃P₂，孕34周，突发下腹痛伴阴道流血400mL，色暗红，BP90/60mmHg，P110次/分，子宫张力高，压痛（+），胎心80次/分，阴道检查宫口未开，先露高浮。（1）最可能的医疗诊断；（2）列出3项主要护理诊断；（3）写出即刻护理措施（按优先顺序至少5条）。答案：（1）胎盘早剥（重型）。（2）护理诊断：①组织灌注量不足与胎盘早剥出血有关；②胎儿窘迫与胎盘剥离致缺氧有关；③疼痛与子宫收缩及胎盘剥离有关。（3）即刻护理：①立即左侧卧、吸氧6L/min；②建立双静脉通道，快速输注乳酸林格液1000mL，备血交叉；③持续胎心监护，通知医师；④抽血查血常规、凝血、肝肾功能、电解质；⑤备皮导尿，术前准备，送手术室剖宫产；⑥心理安抚，家属告知。58.产程图判读（12分）附产程图：初产妇，规律宫缩开始于8:00，宫口扩张曲线：10:002cm，12:003cm，14:005cm，16:007cm，18:009cm，19:3010cm；先露下降曲线：14:00-1，16:000，18:00+1，19:30+2。（1）判断活跃期起止时间并计算活跃期时长；（2）计算宫口扩张速度（cm/h）；（3）判断有无异常并给出护理对策。答案：（1）活跃期起点宫口3cm（12:00），止点10cm（19:30），时长7.5h。（2）扩张速度=7cm/7.5h=0.93cm/h。（3）初产妇活跃期>8h为延长