护士资格考试模拟试题及答案

护士资格考试模拟试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱外露D.可见肉芽组织答案：C1.3护士在为新生儿接种乙肝疫苗时，正确的接种部位是A.臀部外上1/4B.股外侧肌中段C.上臂三角肌D.前臂掌侧下段答案：C1.4患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.每日用温水泡脚30minB.水温以37℃为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于足背及足底答案：A1.5下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述，正确的是A.空气进入静脉后首先到达肺动脉B.空气量超过5mL即可致死C.立即让患者左侧卧位并头低足高D.空气栓塞最常见于外周静脉输液答案：C1.6患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士在护理过程中发现胃液呈咖啡色，量约800mL，应首先考虑A.吻合口瘘B.应激性溃疡出血C.肠梗阻D.胆汁反流答案：B1.7下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B1.8患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃。护士指导其首要护理措施是A.热敷后按摩乳房B.立即回奶C.应用抗生素D.暂停哺乳答案：A1.9下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.10患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后第1天，膀胱冲洗液呈淡血色，速度80滴/分。护士应A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.停止冲洗答案：B1.11下列关于无菌技术原则的叙述，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为24hC.无菌持物钳每周灭菌一次D.操作者手臂应保持在腰部以上答案：A1.12患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B1.13下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”的内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.14患儿男，3岁，因“支气管肺炎”入院。护士为其行雾化吸入时，正确的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半坐位D.俯卧位答案：C1.15患者男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血。护士最重要的护理措施是A.每12h放气10minB.每日口腔护理2次C.每2h抽吸胃液D.每24h更换牵引物答案：A1.16下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.医疗资源平均分配D.医疗风险零发生答案：B1.17患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士指导其出院后应A.1个月内避免与儿童密切接触B.1周内禁止饮水C.2个月内禁碘饮食D.3个月内禁止运动答案：A1.18下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视时间C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C1.19患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫。护士在协助其进行桥式运动时，主要目的为A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.训练平衡功能D.预防压疮答案：A1.20下列哪项属于一级医院的功能A.提供专科医疗服务B.提供急危重症救治C.提供初级医疗卫生保健D.提供高等医学教育答案：C1.21患者女，29岁，产后出血，医嘱：缩宫素10U加入0.9%氯化钠500mL静脉滴注，速度为0.02U/min。护士应调节滴速为A.10mL/hB.20mL/hC.30mL/hD.60mL/h答案：D1.22下列哪项不是静脉炎的常见原因A.输入高浓度药液B.输液速度过快C.无菌操作不严D.输入低温库存血答案：D1.23患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱：绝对卧床。护士为其进行床上擦浴时，水温应保持在A.32～34℃B.38～40℃C.45～47℃D.50～52℃答案：B1.24下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.面部潮红答案：C1.25患者女，26岁，因“宫外孕破裂”急诊入院，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。护士应首先A.立即建立两条静脉通路B.给予镇痛药C.导尿D.抽血查HCG答案：A1.26下列哪项属于医疗废物A.一次性输液瓶（未污染）B.使用后的一次性注射器C.患者用过的纸巾D.药品外包装盒答案：B1.27患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”术后返回病房，腹腔引流管引出鲜红色血性液＞200mL/h，连续3h。护士应A.立即报告医生B.调快输液速度C.更换引流袋D.夹闭引流管答案：A1.28下列哪项不是临终关怀的核心内容A.延长患者生命B.缓解痛苦C.心理支持D.尊重患者意愿答案：A1.29患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管。护士指导其带管期间可进行的运动是A.引体向上B.游泳C.握拳松拳D.举重答案：C1.30下列哪项不是护患沟通的基本技巧A.倾听B.共情C.评判D.核实答案：C1.31患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗，护士指导其每日吸氧时间应A.＞4hB.＞8hC.＞12hD.＞15h答案：D1.32下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救措施A.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mLB.建立静脉通路C.给予高流量吸氧D.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙答案：D1.33患者女，24岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛。护士评估疼痛程度最适宜的工具是A.数字评分法B.文字描述法C.面部表情图D.视觉模拟法答案：A1.34下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.35患者男，58岁，因“胃癌”行胃大部切除术后，医嘱：胃肠减压。护士应每班记录A.胃液颜色、性质、量B.肠鸣音次数C.腹围D.尿量答案：A1.36下列哪项属于护士的法定权利A.拒绝执行错误医嘱B.泄露患者隐私C.接受患者红包D.擅自离岗答案：A1.37患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠。护士指导其正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A1.38下列哪项不是心源性水肿的特点A.从眼睑开始B.对称性C.活动后加重D.指压凹陷答案：A1.39患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术后第3天，突然出现呼吸困难、胸痛。护士应首先考虑A.脂肪栓塞B.心肌梗死C.肺炎D.气胸答案：A1.40下列哪项不是促进患者睡眠的护理措施A.睡前喝浓茶B.保持病室安静C.调整适宜温湿度D.睡前温水泡脚答案：A1.41患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺。护士应重点监测A.肝功能B.肾功能C.血常规D.电解质答案：C1.42下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Barthel指数答案：D1.43患者男，35岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场急救时胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B1.44下列哪项不是静脉输液引起循环负荷过重的表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.心率减慢D.肺部湿啰音答案：C1.45患者女，30岁，因“妊娠高血压疾病”子痫发作，护士应首先A.立即建立静脉通路B.保持呼吸道通畅C.测血压D.记录出入量答案：B1.46下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.47患者男，45岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，呼吸气味呈A.烂苹果味B.氨味C.大蒜味D.酒精味答案：A1.48下列哪项不是输血前必查项目A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.乙肝表面抗原答案：C1.49患者女，38岁，因“子宫肌瘤”行子宫切除术，术后第2天，医嘱：半卧位。主要目的为A.减轻切口疼痛B.利于腹腔引流C.预防下肢静脉血栓D.促进肠蠕动答案：B1.50下列哪项不是医疗事故分级依据A.患者损害程度B.医疗过失行为责任程度C.患者经济水平D.医疗过失行为与损害后果因果关系答案：C1.51患者男，62岁，因“脑卒中”吞咽障碍，护士指导其进食时应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半坐位D.俯卧位答案：C1.52下列哪项不是预防便秘的措施A.增加膳食纤维B.每日饮水＞2000mLC.定时排便D.减少活动答案：D1.53患者女，27岁，因“急性盆腔炎”高热，护士为其行物理降温，温水擦浴的水温为A.28～30℃B.32～34℃C.38～40℃D.45～47℃答案：B1.54下列哪项不是静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理A.立即夹闭输液管B.让患者右侧卧位C.给予高流量吸氧D.立即通知医生答案：B1.55患者男，40岁，因“急性肾衰竭”少尿期，护士应重点观察A.高钾血症表现B.低钠血症表现C.低血糖表现D.呼吸性碱中毒表现答案：A1.56下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点A.生后2～3天出现B.4～5天达高峰C.足月儿2周消退D.血清胆红素＞342μmol/L答案：D1.57患者女，50岁，因“风湿性心脏病”行二尖瓣置换术后，医嘱：华法林抗凝。护士应指导其定期监测A.血常规B.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）C.肝功能D.肾功能答案：B1.58下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.保持地面干燥B.走廊堆放杂物C.夜间开启地灯D.指导患者穿防滑鞋答案：B1.59患者男，28岁，因“精神分裂症”入院，有自伤倾向。护士应重点A.严格交接班B.专人陪护C.鼓励独处D.移除危险物品答案：C1.60下列哪项不是护士执业注册有效期A.3年B.5年C.10年D.长期答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.大小便失禁C.低血压D.长期卧床E.感觉障碍答案：ABDE2.2下列属于输血“三查”内容的有A.查血袋标签B.查交叉配血单C.查血液质量D.查患者腕带E.查血液有效期答案：ACE2.3下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.立即局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.预防性用药E.停止执业答案：ABCD2.4下列属于医院感染传播途径的有A.接触传播B.空气传播C.垂直传播D.飞沫传播E.共同媒介物传播答案：ABDE2.5下列属于特级护理护理要点的有A.严密观察病情B.实施床旁交接班C.制定护理计划D.记录出入量E.实施基础护理答案：ABDE2.6下列属于糖尿病足危险因素的有A.周围神经病变B.外周血管病变C.足部畸形D.吸烟E.高蛋白饮食答案：ABCD2.7下列属于冷疗禁忌症的有A.组织损伤B.对冷过敏C.皮肤感觉障碍D.炎症后期E.鼻出血答案：ABCD2.8下列属于心搏骤停临床表现的有A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.血压测不出答案：ABCDE2.9下列属于促进患者睡眠药物的有A.地西泮B.唑吡坦C.苯巴比妥D.褪黑素E.阿司匹林答案：ABCD2.10下列属于护士法律责任的有A.执行医嘱B.保护患者隐私C.擅自泄露患者病情D.正确书写护理文书E.拒绝执行违法医嘱答案：ABDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常成人安静状态下脉率为________次/分，呼吸频率为________次/分。答案：60～100；16～203.2压疮共分________期，其中第________期表现为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜。答案：四；二3.3输血反应中最严重的是________反应，发生时间多在输血后________分钟内。答案：溶血；10～303.4成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6；100～1203.5医院感染中，________菌是最常见的耐药菌，其英文缩写为________。答案：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；MRSA3.6护士执业注册有效期为________年，期满前________日应申请延续注册。答案：5；303.7正常成人24h尿量为________mL，少于________mL称为少尿。答案：1000～2000；4003.8静脉输液时，成人滴系数为________，小儿滴系数为________。答案：20；603.9世界卫生组织推荐的手卫生“5时刻”包括：接触患者________、________、接触患者________、________、接触患者周围环境后。答案：前；后；体液后；无菌操作前3.10胰岛素未开启时应________℃保存，开启后应________℃保存，有效期________天。答案：2～8；室温（≤25）；284.简答题（每题10分，共30分）4.1简述压疮的预防措施。答案：（1）风险评估：使用Braden量表等工具动态评估。（2）体位变换：每2h翻身一次，使用减压垫。（3）皮肤护理：保持清洁干燥，避免摩擦与剪切力。（4）营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食。（5）健康教育：指导患者及家属参与预防。4.2简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：（1）立即停止输血，保留静脉通路。（2）报告医生及输血科，核对患者与血袋信息。（3）严密监测生命体征，记录尿量及颜色。（4）给予高流量吸氧，必要时行碱化尿液、利尿、扩容、激素治疗。（5）留取血标本、尿标本送检，填写输血反应报告表。4.3简述糖尿病足的日常护理要点。答案：（1）每日检查足部有无破损、水泡、颜色改变。（2）保持足部清洁干燥，水温＜37℃，避免泡脚过久。（3）修剪趾甲平齐，勿剪破皮肤。（4）穿宽松棉袜、软底鞋，避免赤足行走。（5）禁用热水袋、电热毯，避免烫伤。5.应用题（共70分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，因“失血性休克”需快速补液。医嘱：0.9%氯化钠1000mL在1h内输完，滴系数为20。求每分钟滴数。答案：滴数=(1000mL×20)/60min=333滴/分5.2案例分析（30分）患者女，28岁，产后2h，阴道流血量＞500mL，色鲜红，子宫底平脐，轮廓不清，血压90/60mmHg，心率110次/分，面色苍白，四肢湿冷。问题：（1）给出最可能的医疗诊断。（2分）（2）列出3个主要护理诊断。（6分）（3）写出相应的护理措施。（12分）（4）写出健康教育要点。（10分）答案：（1）产后出血（子宫收缩乏力型）。（2）护理诊断：①组织灌注量不足与产后大出血有关；②恐惧与突发大量出血、担心预后有关；③有感染的危险与产后失血、机体抵抗力下降有关。（3）护理措施：①立即建立两条静脉通路，快速补液、备血；②按摩子宫，遵医嘱应用缩宫素、麦角新碱；③严密监测生命体征、尿量、出血量；④保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧；⑤做好术前准备，必要时行宫腔填塞或子宫动脉栓塞；⑥心理支持，陪伴患者，解释病情。（4）健康