住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频，有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性，量多，将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细菌是A、葡萄球菌B、链球菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、淋病奈瑟菌正确答案：E2.消毒剂应用效果监测试验中，杀菌指数的英文缩写为（）。A、BCB、KIC、KCD、KDE、BT正确答案：B答案解析：杀菌指数为消毒应用术语，是指消毒后微生物减少的程度，英文缩写为KI。3.不会使粪便化学法隐血试验出现假阳性的是（）。A、维生素CB、食物鱼肉C、铋剂D、动物血E、铁剂正确答案：A答案解析：维生素C会使粪便化学法隐血试验出现假阴性。4.有关消毒剂的描述，错误的是（）。A、醇类的作用机制包括干扰代谢B、常用消毒剂包括2%来苏儿C、常用消毒剂包括50%～70%异丙醇D、醇类的作用机制包括蛋白变性和凝固E、常用消毒剂包括50%～70%乙醇正确答案：E答案解析：用作消毒剂的乙醇浓度多为75%。5.BT延长可见于下列疾病，但应除外A、血小板无力症B、血友病C、遗传性出血性毛细血管扩张症D、血管性血友病E、血小板减少性紫癜正确答案：B6.粪便镜检有大量白细胞常见于A、克隆病B、溃疡性结肠炎C、肠炎D、阿米巴痢疾E、痔疮正确答案：D7.根据流感嗜血杆菌荚膜特征，可将其分为6个型，其中致病性最强的是A、e型B、d型C、a型D、c型E、b型正确答案：E8.多种肿瘤标志物联合检测时，下列组合不恰当的是（）。A、AFP＋AFU＋γGTB、AFP＋CEAC、AFP＋ALPD、AFP＋PSAE、AFP＋NSE正确答案：E答案解析：神经元特异性烯醇化酶（NSE）：血清NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，是神经内分泌肿瘤的特异性标志，如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌（70%升高），可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。AFP主要用于检测原发性肝癌，两者联合检测意义不大。9.甲状腺功能亢进心脏痛心律失常最常见的是A、阵发性房颤B、房室传导阻滞C、房性期前收缩D、交界性期前收缩E、室性期前收缩正确答案：A10.目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量A、HDL中的磷脂B、HDL中的甘油三酯C、HDL中的糖脂D、HDL中的载脂蛋白E、HDL中的胆固醇正确答案：E11.男，25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气，最有诊断意义的检查项目是A、腹部B超B、大便隐血试验C、消化道钡剂D、腹部CTE、胃镜检查正确答案：E12.下列有关糖的叙述哪一项是错误的A、结缔组织的基质组成成分之一B、是机体供能的基础物质C、有运输作用D、糖占体重的2%E、是食物的主要成分正确答案：C13.生殖器疱疹的主要病原体是A、淋病奈瑟菌B、HPVC、梅毒螺旋体D、HSV-2E、CMV正确答案：D14.再生障碍性贫血(AA)检验中血象的主要特征是A、贫血B、网织红细胞显著减少C、中性粒细胞减少D、全血细胞减少E、淋巴细胞增多正确答案：D15.一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是A、左侧喉返神经B、喉上神经C、舌下神经D、右侧喉返神经E、舌咽神经正确答案：A答案解析：舌下神经损伤多发生于颌下腺切除，舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩；喉上神经与甲状腺上动脉并行，损伤常发生于结扎甲状腺上动脉时喉上神经内支受损时，喉黏膜感觉消失，丧失反射性咳嗽功能，易引发吸入性肺炎，饮水呛咳，喉上神经外支受损时，声带松弛，音调降低，但不嘶哑，喉镜：伤侧声带皱缩；舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉，舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤，大都引起声嘶，术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。16.ALL-L3的细胞特点是A、以小细胞为主B、核染色质较粗C、核仁小而不清D、胞质嗜碱性，空泡明显E、胞质量少正确答案：D答案解析：ALL-L3的细胞特点是以大细胞为主，大小较一致；核染色质呈细点状均匀；核形较规则，核仁明显，一个或多个，呈小泡状；胞质较多，嗜碱性，空泡常明显，呈蜂窝状。17.尿胆素、尿胆原完全阴性，尿胆红素阳性，应考虑A、阻塞性黄疸B、肠梗阻C、肝细胞性黄疸D、溶血性黄疸E、药物性黄疸正确答案：A答案解析：阻塞性黄疸时无胆红素排入肠腔，粪便呈白陶土色，尿胆素、尿胆原呈阴性反应。18.重链病患者血清蛋白电泳中可见的M蛋白的峰主要在A、β-γ区位置上B、α2区位置上C、α2-β区位置上D、各位置上可有E、β区位置上正确答案：A19.为检出病理性糖尿和蛋白尿，应首选的尿标本是（）。A、晨尿B、餐后尿C、随机尿D、12小时尿E、24小时尿正确答案：B答案解析：餐后尿通常是指收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原，有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。20.影响血、尿醛固酮测定结果的因素较多，不包括（）。A、体位B、钠摄入量C、妊娠D、取血时间E、糖摄入量正确答案：E答案解析：许多生理变化会引起肾素、醛固酮的变化。低钠、立位、黄体期、妊娠15周后、上午醛固酮升高；高钠、卧位、卵泡期、下午则降低，肾素水平随之波动。21.用Ficoll分层液分离外周血中的单个核细胞其分布由上而下依次为A、红细胞、粒细胞、单个核细胞、血浆B、血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞C、粒细胞、单个核细胞、红细胞、血浆D、血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞E、血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞正确答案：E答案解析：红细胞在高分子溶液中呈聚集状态，粒细胞体积较大，两者的比重较单个核细胞和分层液的比重大，经分层液分离后位于底层。22.伤寒病人排菌量最多的时期是A、起病后第1周B、起病后第5周C、起病后第2-4周D、起病后第6周E、起病前1周正确答案：C23.人体每天体内代谢产生的水大约有A、500mlB、400mlC、600mlD、300mlE、200ml正确答案：D答案解析：本题考察体内水的来源。+24.载脂蛋白B100主要存在于A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、IDL正确答案：B答案解析：载脂蛋白B100主要存在于LDL，载脂蛋白A1主要存在于HDL。25.肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是A、机体合成减少B、肾小球滤过太多C、清蛋白的分子量小D、患者食欲下降E、肾小管重吸收减少正确答案：B26.下列能溶于脂肪溶剂中，不溶于水，化学亲和力低的染料是（）。A、苏丹类染料B、瑞氏染料C、荧光染料D、酸性染料E、姬姆萨染料正确答案：A答案解析：单纯染料如苏丹类染料，溶于脂肪溶剂中，不溶于水，化学亲和力低。27.脲原体与支原体主要的区别在于脲原体（）。A、在光镜下可观察其形态B、为致呼吸道感染的病原体C、含有DNA、RNA两种核酸D、青霉素治疗无效E、能水解尿素正确答案：E答案解析：肺炎支原体、生殖道支原体等可分解葡萄糖产酸不产气，人型支原体等不能分解葡萄糖，但可利用精氨酸产NH3解脲脲原体不能利用葡萄糖和精氨酸，但可利用尿素作为能源，分解尿素产碱。28.检查脑脊液中新型隐球菌，离心沉淀物中需加入少量A、墨汁B、稀乙酸C、革兰染液D、碘液E、亚甲蓝染液正确答案：A29.男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／分。其紧急处理应当是A、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂B、静脉注射地塞米松和β2受体激动剂C、大量补液、气管插管和机械通气D、吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液E、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度正确答案：D30.结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）A、穿刺位置应在肋骨上缘B、抽液后胸腔内可以不用药C、抽液不宜过快、过多D、严格无菌操作E、穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.以下说法正确的是：A、以5～20岁的儿童和青少年发病率高B、姜片虫外形扁平似葵花子仁C、姜片虫病主要流行于东南亚各国D、大量姜片虫感染者可并发肠梗阻E、人是姜片虫病的终末宿主正确答案：ACDE2.重要的传染源包括（）A、隐性感染者B、潜伏性感染者C、患者D、病原携带者E、动物储存宿主正确答案：ACDE3.关于Fv，说法正确的有（）A、是抗体的最小单位B、Fv又称“生物导弹”C、为完整抗体的1/6D、具有单一抗原结合位点E、由VH和VL组成正确答案：ACDE4.细胞凋亡的特征有（）2+A、细胞色素c释放B、细胞膜发泡C、胞内Ca浓度增高D、核染色质降解E、细胞膜破裂正确答案：ABCD5.胃肠激素主要有（）A、促胰液素B、胃泌素C、脑啡肽D、胆囊收缩素E、胰岛素正确答案：BCDE6.可用于无芽胞厌氧菌培养的合格标本是（）A、后穹窿穿刺抽取的妇女生殖道分泌物B、针管无菌穿刺抽取的脓液C、清晨咯出的第一口痰液D、粪便标本E、24h尿液正确答案：AB7.可用于尿液蛋白质定量测定的方法有（）A、邻苯三酚红钼法B、紫外分光光度法C、直接双缩脲法D、考马斯亮蓝法E、磺柳酸比浊法正确答案：ADE8.有关脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)，正确的描述是A、属于微量蛋白B、MBP增高一定是多发性硬化症C、一般蛋白质定性或定量的方法可检测出来D、脑血管病及脑外伤患者CSF中的MBP也可增高E、MBP含量增高是髓索遭到破坏的近期指标正确答案：ADE9.如图所示的异常红细胞可见于哪些疾病（）A、铅中毒B、缺铁性贫血C、骨髓纤维化D、再障E、巨幼细胞贫血正确答案：ABCE10.下列哪些疾病是慢性肺源性心脏病的病因A、肺间质疾病B、脊柱侧弯C、支气管哮喘D、肺血管疾病E、慢性纤维空洞性肺结核正确答案：ABCDE11.下列检验方法的原理属免疫荧光技术的有（）A、时间分辨荧光免疫测定B、斑点杂交C、免疫印迹D、流式细胞仪E、苯乙烯酰胺凝胶电泳正确答案：AD12.阻塞性黄疸患者可出现A、尿颜色加深B、血清总胆红素增高C、尿胆原阳性D、血清结合胆红素增高E、尿胆红素阳性正确答案：ABDE答案解析：胆红素的代谢和黄疸类型实验室鉴别。阻塞性黄疸时，胆红素及其代谢产物从肠道排泌障碍，所以血清总胆红素升高，主要是结合胆红素增高，尿胆红素为阳性，尿色加深，但尿胆原阴性。13.粪便隐血试验为阳性常见于（）A、肠糜烂B、胃溃疡、胃炎或胃癌C、消化不良D、消化道出血E、十二指肠溃疡正确答案：ABDE14.白细胞管型常见于（）A、肾移植术后急性排异反应B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、急性肾小管坏死正确答案：ACD15.二级预防包括A、预防心律失常，减轻心脏负荷，控制好血压B、控制饮食，治疗糖尿病C、抗血小板聚集，抗绞痛硝酸类制剂D、控制血脂水平，戒烟E、普及有关冠心病的教育，鼓励有计划的适当的运动锻炼正确答案：ABCDE16.下列描述哪些组合是正确（）A、再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血B、失血性贫血——正常细胞正色素性贫血C、溶血性贫血——正常细胞正色素性贫血D、缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血E、巨幼细胞性贫血——可见红细胞大小不均正确答案：BCDE17.测定血清TSH的方法有()A、放射免疫法B、免疫化学发光法C、时间分辨免疫荧光法D、酶联免疫法E、免疫放射法正确答案：ABE18.化学发