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住院医师规范化培训《口腔全科》模拟习题与答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.乳牙的大面积龋坏,不但会使牙弓长度减少,还会影响颌间高度,为确保乳(牙合)的正常宽度和高度,对于多个牙面龋坏的牙齿应用A、不锈钢合金冠修复牙体B、远中导极保持器C、舌弓保持器D、局部固定式间隙扩展装置E、功能性活动保持器正确答案:A2.为了排除某病的可能性,需要选择下列哪项诊断试验?()A、特异度高的B、卡帕值高的C、假阳性率低的D、阳性预测值高的E、灵敏度高的正确答案:E3.哪种囊肿属于牙源性囊肿A、球上颌囊肿B、牙源性角化囊性瘤C、正中囊肿D、鼻唇囊肿E、鼻腭囊肿正确答案:B4.某患者,女,55岁,1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛,每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为A、三叉神经第一、二支痛B、三叉神经第二、三支痛C、三叉神经第三支痛D、三叉神经第一支痛E、三叉神经第二支痛正确答案:A5.与牙周炎密切相关的细胞因子除外()。A、白细胞介素B、肿瘤坏死因子-αC、脂多糖D、前列腺素E2E、基质金属蛋白酶正确答案:C答案解析:与牙周炎密切相关的细胞因子包括:白细胞介素、肿瘤坏死因子-α、前列腺素E2、干扰素-γ、骨保护因子(OPG)及破骨细胞分化因子(ODF)。C项,脂多糖主要由脂质和多糖组成的一种细菌内毒素,它不是由细胞分泌的细胞因子。6.下列有关金属-烤瓷热膨胀系数的说法正确的是A、烘烤次数增加,会降低瓷的热膨胀系数B、适当增加冷却时间,可降低热膨胀系数C、炉室温差大小,不会影响热膨胀系数D、瓷粉调和或堆瓷时污染会影响其热膨胀系数E、升温速度快慢不会影响热膨胀系数正确答案:D7.患者女性,20岁,主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊,患者可以指出疼痛在关节区深部,但不能触及。检查见开口中度受限,被动开口度大于自然开口度,上颌结节后上方有压痛,无弹响,开口时下颌偏向左侧。此患者最可能诊断是()。A、关节囊松弛B、可复性关节盘前移位C、翼外肌功能亢进D、翼外肌痉挛E、骨关节病正确答案:D答案解析:翼外肌痉挛表现为疼痛和开口受限,检查时开口中度受限,开口度2~2.5cm,开口度大于自然开口度,开口时下颌偏向患侧。翼外肌相应面部(上颌结节后上方)有压痛,但无红肿,关节区无压痛。8.关于恒前牙和乳前牙的牙冠宽度差异量补偿方法,下列说法错误的是A、乳牙恒牙的大小比例不协调B、恒切牙萌出时更偏向唇侧C、乳牙间有适当的牙间隙D、前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧,增加了牙弓宽度正确答案:A9.固定矫治器治疗中牙釉质脱矿的好发部位是A、上颌第一磨牙B、下颌尖牙、前磨牙C、上颌侧切牙D、下颌第一磨牙E、上颌尖牙正确答案:C10.下列哪种错(牙合)早期矫治最为重要A、牙性前牙深覆盖Ⅰ°B、个别牙正锁(牙合)C、上颌左右中切牙萌出早期,出现间隙D、牙列拥挤E、前牙反(牙合)正确答案:E11.三叉神经痛患者在疼痛发作时的痛性抽搐不包括A、出汗、流涎B、流泪C、眼结膜充血D、痛区潮红E、患侧鼻腔黏液减少正确答案:E12.慢性牙周炎的局部治疗,除了A、根管治疗B、牙周袋及根面需做药物处理C、彻底清除牙石,平整根面D、牙周手术E、建立平衡(牙合)正确答案:A13.门诊病历记录病史时应记录A、突出主诉B、发病过程C、相关阳性症状D、有鉴别诊断价值的症状表现E、以上都是正确答案:E14.关于普鲁卡因的特点,错误的是A、对青霉素过敏的病员慎用B、毒副作用小C、偶发过敏反应D、适用于表面麻醉E、为酯类药物正确答案:D答案解析:普鲁卡因属酯类。常见不良反应有:①过敏反应;②毒性反应,一旦血药浓度骤然升高,可引起一系列中枢神经系统和心血管系统的毒性症状,用前常规皮试。因弥散力差,临床上常用普鲁卡因进行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差,一般不采用。故D错误,所以此题选D。15.关于乳牙患龋情况,下列哪一项是正确的A、乳牙萌出后一年左右方可患龋B、乳牙患龋以上颌乳磨牙最多C、拒报道,出生后6个月的儿童也可患龋D、乳牙龋患发生速度慢,自觉症状常较恒牙明显正确答案:C16.简化口腔卫生指数是检查有代表性的六颗牙,即()。A、16、11、26、31的唇(颊)面及36、46的舌面B、16、11、26、31的舌(腭)面及36、46的唇(颊)面C、16、11、24、31的唇(颊)面及36、44的舌面D、16、11、26、31的唇(颊)舌面及36、46的颊舌面E、16、21、26、41的舌(腭)面及36、46的唇(颊)面正确答案:A答案解析:简化口腔卫生指数包括软垢指数和牙石指数两部分,用菌斑显示剂着色,只检查6个牙,16、11、26、31的唇(颊)面及36、46的舌面以代表全口。17.急性牙髓炎最有效的止痛方法是A、局麻止痛B、拔牙C、药物止痛D、针刺止痛E、开髓减压止痛正确答案:E18.对于重复使用的贵金属合金,应加入一定量的新合金,新合金的加大量应A、不能低于1/5B、不能低于1/6C、不能低于1/8D、不能低于1/3E、不能低于1/4正确答案:D19.长期牙体磨损可引起A、牙本质过敏症或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、创伤(牙合)或创伤性溃疡D、颞下颌关节紊乱病E、以上均正确正确答案:E20.图示为一蔓状血管瘤的患儿,有关此病的描述不正确的是A、幼儿多见,成人少见B、体位试验阴性C、叉称先天性动静脉瘘D、有搏动感,扪之有震颤感E、可与海绵状血管瘤并存正确答案:A21.以下根管充填材料没有消毒抑菌作用的是()。A、酚醛树脂B、牙胶尖C、氢氧化钙糊剂D、氧化锌丁香油糊剂E、银尖根充糊剂正确答案:B答案解析:牙胶尖有一定的压缩性,可填压较紧,但压力去除后会逐渐恢复。而且它对牙本质缺乏粘接性。牙胶尖具有热塑性,加热后软化,软化后用充填器注入根管内,容易进入弯曲及侧副根管,但加热或充填压力不当容易超充,超充后会刺激根尖周组织。牙胶尖没有消毒和抑菌的作用。22.确定息止(牙合)位的目的是A、确定正中(牙合)位B、确定垂直距离C、确定息止颌间隙D、确定正中关系正确答案:B23.患者,男性,78岁,戴全口义齿10年。现患者在左上颊沟出现一溃疡2周,边缘隆起,轻度红肿,质中,压痛,这位患者可能是()。A、创伤性溃疡B、颊癌C、天疱疮D、颊部阿弗他口疮E、结核性溃疡正确答案:A答案解析:由病例可知,患者义齿配戴时间长(10年),以致与逐渐萎缩的牙槽骨不匹配,义齿的创伤导致颊沟的创伤性溃疡。创伤性溃疡分为压疮性溃疡:由持久的非自伤性机械性刺激造成,多见于老年人,残根残冠或者不良徐扶梯长期损伤黏膜;Bednar溃疡:由婴儿吮吸拇指或者过硬的橡皮奶头引起;Riga-Fede溃疡:专指发生于儿童舌腹的溃疡;自伤性溃疡:好发于性情好动的青少年或患多动症的儿童;化学灼伤性溃疡:因治牙引起,常发生于患牙的附近黏膜;热灼伤溃疡:有确切的热灼伤史,初始为疱,疱壁破溃后形成糜烂或者浅表溃疡。24.正常牙釉质粘结面酸处理常采用A、30%~50%正磷酸酸蚀1分钟B、30%~50%氢氟酸酸蚀1分钟C、30%~50%正磷酸酸蚀2分钟D、30%~50%正磷酸酸蚀0.5分钟E、30%~50%氢氟酸酸蚀2分钟正确答案:A25.可摘局部义齿的固位力中,通常最主要的是A、黏接力B、摩擦力C、吸附力D、重力E、大气压力正确答案:B26.中龋的临床表现为A、遭受外界的物理化学刺激无明显反应B、龋洞形成,食物嵌入疼、夜间疼C、龋洞形成,冷热刺激疼、自发疼D、龋洞形成,酸甜冷热刺激疼,刺激去除后症状立即消失E、龋洞形成,冷热刺激、放射疼正确答案:D27.女,36岁。左上后牙遇冷热过敏。检查发现左下第一磨牙颊面深龋,未穿髓。作诊断时应与之鉴别的主要是()。A、慢性闭锁性牙髓炎B、慢性溃疡性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎急性发作E、逆行性牙髓炎正确答案:A答案解析:慢性闭锁性牙髓炎一般有比较长的病史,可能有较长时间的冷刺激或者热刺激的疼痛病史。慢性闭锁性牙髓炎龋洞深,探诊不敏感、未露髓;对冷、热诊不敏感或热诊引起迟缓痛,叩诊(+)。深龋牙髓活力检查一般无异常。B项,慢性溃疡性牙髓炎的症状:多无自发痛,但患者常诉当有食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛,另外一典型症状是当冷热刺激激惹患牙时会产生剧痛。患者一般可定位患牙。C项,急性牙髓炎是指主要由细菌感染引起牙髓组织的急性炎症。如果牙髓感染没有得到及时控制,毒素可通过根尖孔引起根尖感染。急性牙髓炎的临床特点是发病急,疼痛剧烈,一般镇痛药物效果不明显。D项,慢性牙髓炎急性发作时,其特点就是发病急,疼痛剧烈。急性发作期开始时,有突发的尖锐和跳动性疼痛,发作时间短,约几分钟至十几分钟,经几小时后再痛。然后逐渐痛的时间延长而间歇时间缩短,由间歇痛而成为持续痛。E项,逆行性牙髓炎主要是牙周炎导致牙根暴露,细菌通过牙周袋达到牙根,从而引起牙髓感染,患者的症状和牙髓炎相同。28.在进行牙髓失活的时候,应该注意的是A、医嘱近期可能出现疼痛,并嘱复诊时间B、穿髓孔清晰,较大C、隔离口水,注意止血D、暂封的时候不能加压E、以上都是正确答案:E29.对口腔颌面部有张力创口处理的方法中,错误的是A、充分潜行分离B、减张缝合C、应用辅助减张法D、附加切口E、尽力拉拢缝合正确答案:E答案解析:口腔颌面部张力性创口的缝合方法有:潜行分离、辅助减张法,附加切口减张法,排除A、C、D。同时张力过大的创口缝合应作潜行分离和减张缝合,排除B,选E。30.固定桥粘固后不久,患者感到胀痛不适,主要见于A、咬合过高B、基牙负担过重C、桥体龈端接触过紧D、接触点过紧E、粘固剂溢出正确答案:D答案解析:咬合过高及基牙负担过重引起创伤性牙周膜炎或出现创伤性牙周炎或根尖周炎,患者表现为咬合痛,故不选A、B。桥体龈端接触过紧,粘固剂溢出常引起龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎,故不选C、E。接触点过紧,常见于固定桥粘固后不久,患者感到胀痛不适。故选D。31.粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,称为A、假膜B、丘疹C、坏死D、萎缩E、溃疡正确答案:E32.不属于干槽症临床表现的是A、拔牙窝内有明显腐臭味B、以疼痛为主要症状C、阵发性疼痛D、拔牙窝内常有腐败坏死组织E、骨壁常有明显触痛正确答案:C33.对菌斑的描述正确的是A、无色,黏附于牙面B、棕黄色团块,易于识别C、浅黄色薄膜,能被水冲去D、粉红色斑块,易于探查E、与牙石相似,较硬正确答案:A答案解析:此题要求考生正确掌握菌斑的概念和临床表现。菌斑的定义是一种细菌性生物膜,为基质包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体,不能被水冲去或漱掉。临床表现为透明无色,肉眼一般不易查见。棕黄色或浅黄色可以查见的是在菌斑的基础上形成的软垢。软垢钙化后就形成了牙结石。因此只有A是正确答案。34.下列哪项是控制菌斑最有效的方法?()A、化学药物含漱剂B、正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施C、提高机体防御能力D、口服抗生素E、以上都是正确答案:B答案解析:菌斑控制的方法很多,但目前仍以机械清除菌斑(如刷牙、牙线、牙签、洁治、刮治、根面平整等)的效果最为确切。35.慢性再生障碍性贫血经治疗已缓解,拔牙时血红蛋白含量应高于A、9g/dlB、10g/dlC、12g/dlD、11g/dlE、8g/dl正确答案:E36.牙石形成的时间A、1~2小时B、12小时左右C、7天D、12天左右E、10~30天正确答案:D答案解析:菌斑形成后1~14天即开始矿化,逐渐形成牙石,牙菌斑行程是时间为10~30天。答案为D。37.不透明瓷的作用,除了A、增添瓷层亮度B、润饰藻饰金属色C、瓷金化学结合D、形成金瓷冠基本色调E、以上都是正确答案:A38.下牙槽神经阻滞麻醉较易引起A、
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