寄生虫复习试题(2025年)附答案

寄生虫复习试题(2025年)附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.疟原虫在人体内的感染阶段是A.子孢子B.裂殖子C.配子体D.滋养体2.溶组织内阿米巴的致病阶段是A.包囊B.大滋养体C.小滋养体D.四核包囊3.华支睾吸虫的第一中间宿主是A.钉螺B.豆螺C.川卷螺D.扁卷螺4.细粒棘球绦虫的终宿主是A.人B.牛C.犬D.羊5.十二指肠钩虫与美洲钩虫的主要形态鉴别特征是A.口囊结构B.交合伞形态C.尾刺有无D.体长差异6.刚地弓形虫的终宿主是A.猫科动物B.犬科动物C.灵长类动物D.啮齿类动物7.卫氏并殖吸虫的主要寄生部位是A.肝脏B.肺脏C.肠道D.脑组织8.间日疟原虫红内期裂体增殖的周期是A.24小时B.48小时C.72小时D.36-48小时9.阴道毛滴虫的传播途径主要是A.经口感染B.经皮肤感染C.性接触传播D.媒介昆虫传播10.班氏丝虫与马来丝虫的主要鉴别依据是A.微丝蚴的体态与头间隙B.成虫的大小C.中间宿主种类D.寄生部位11.旋毛虫的感染方式是A.生食或半生食含囊包的猪肉B.接触含幼虫的土壤C.饮用含感染期虫卵的水D.吸入含幼虫的空气12.蓝氏贾第鞭毛虫的主要致病部位是A.结肠B.十二指肠C.肝脏D.胆囊13.日本血吸虫的尾蚴主要通过人体哪一部位侵入A.皮肤B.口腔黏膜C.眼结膜D.呼吸道黏膜14.微小膜壳绦虫的感染阶段不包括A.虫卵B.似囊尾蚴C.六钩蚴D.含似囊尾蚴的中间宿主15.杜氏利什曼原虫的传播媒介是A.按蚊B.库蚊C.白蛉D.蚤16.蠕形住肠线虫（蛲虫）的主要诊断方法是A.粪便直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.透明胶纸肛拭法D.沉淀法17.布氏姜片吸虫的中间宿主是A.钉螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺18.恶性疟原虫感染者外周血中通常可查到A.环状体和配子体B.滋养体和裂殖体C.裂殖体和配子体D.环状体和裂殖体19.斯氏狸殖吸虫与卫氏并殖吸虫的主要区别是A.成虫形态B.终宿主种类C.致病特点（幼虫移行症为主）D.虫卵形态20.曼氏迭宫绦虫的感染阶段不包括A.裂头蚴B.原尾蚴C.虫卵D.实尾蚴二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项）1.可引起腹泻的医学原虫包括A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.隐孢子虫D.刚地弓形虫2.需要中间宿主的线虫有A.钩虫B.丝虫C.旋毛虫D.蛲虫3.经皮肤感染的寄生虫有A.日本血吸虫B.钩虫C.丝虫D.疟原虫4.人作为中间宿主的绦虫有A.细粒棘球绦虫B.猪带绦虫C.牛带绦虫D.曼氏迭宫绦虫5.以虫卵作为主要致病阶段的寄生虫是A.日本血吸虫B.华支睾吸虫C.卫氏并殖吸虫D.细粒棘球绦虫6.可引起脑部病变的寄生虫有A.溶组织内阿米巴B.刚地弓形虫C.卫氏并殖吸虫D.疟原虫7.生活史中需要两个中间宿主的吸虫是A.华支睾吸虫B.卫氏并殖吸虫C.日本血吸虫D.布氏姜片吸虫8.可通过输血传播的寄生虫有A.疟原虫B.刚地弓形虫C.杜氏利什曼原虫D.阴道毛滴虫9.属于土源性蠕虫的是A.蛔虫B.钩虫C.丝虫D.蛲虫10.可引起肝损伤的寄生虫有A.华支睾吸虫B.溶组织内阿米巴C.杜氏利什曼原虫D.日本血吸虫三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.弓形虫生活史必须通过猫科动物完成有性生殖阶段。（）2.钩虫的感染阶段是杆状蚴。（）3.溶组织内阿米巴包囊可在外界环境中存活数月。（）4.丝虫的微丝蚴具有夜现周期性。（）5.细粒棘球绦虫的棘球蚴可在人体内形成多个子囊和孙囊。（）6.蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体结肠。（）7.阴道毛滴虫的滋养体对外界抵抗力弱，离开人体后易死亡。（）8.疟原虫红内期裂体增殖破坏红细胞，是引起临床症状的主要原因。（）9.日本血吸虫的尾蚴经皮肤侵入后，在体内移行至门静脉系统发育为成虫。（）10.旋毛虫的成虫和幼虫可寄生于同一宿主，但完成生活史需转换宿主。（）四、问答题（每题8分，共40分）1.简述疟原虫红内期周期与临床发作的关系。2.比较溶组织内阿米巴与蓝氏贾第鞭毛虫的致病机制及临床表现差异。3.阐述日本血吸虫的致病机制，重点说明虫卵肉芽肿的形成过程及病理意义。4.描述旋毛虫的生活史特点，并分析其致病的主要阶段及各期临床表现。5.列举3种可引起人体组织内寄生虫病的蠕虫（要求分属不同目/科），并分别说明其致病特点。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，32岁，非洲务工归国后1周出现周期性寒战、高热（体温39-40℃），热退时大汗，发作间隔48小时。血常规示红细胞减少，血涂片染色后镜检发现红细胞内有环状体及配子体，环状体可见“鸟眼征”。问题：（1）最可能的诊断是什么？依据是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）治疗的首选药物及注意事项？案例2：患者女性，45岁，长期食用生鱼片，近3个月出现右上腹隐痛、食欲减退，偶有腹泻。B超显示肝内胆管扩张，粪便检查发现黄褐色、前端有盖、后端有小疣的虫卵。问题：（1）可能感染的寄生虫是什么？（2）该寄生虫的生活史包括哪些阶段？（3）简述其致病机制及主要并发症。答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.A6.A7.B8.B9.C10.A11.A12.B13.A14.C15.C16.C17.B18.A19.C20.C二、多项选择题1.ABC2.BC3.AB4.ABD5.AD6.BCD7.AB8.ABC9.ABD10.ABCD三、判断题1.√2.×（感染阶段是丝状蚴）3.√4.√5.√6.×（寄生于十二指肠）7.×（滋养体对外界有一定抵抗力）8.√9.√10.√四、问答题1.疟原虫红内期裂体增殖周期与临床发作的关系：疟原虫红内期裂殖体发育成熟后，裂殖子、疟色素及红细胞碎片释放入血，刺激巨噬细胞和中性粒细胞产生TNF-α、IL-1等致热原，作用于下丘脑体温调节中枢，引起寒战、高热（发作）。不同疟原虫红内期周期不同：间日疟和卵形疟为48小时，三日疟为72小时，恶性疟为36-48小时，因此临床发作呈现相应的周期性。2.致病机制及临床表现差异：溶组织内阿米巴：大滋养体通过黏附（半乳糖/乙酰氨基半乳糖凝集素）、酶解（半胱氨酸蛋白酶）和细胞毒作用破坏肠黏膜，形成口小底大的烧瓶样溃疡，可引起阿米巴痢疾（黏液血便、里急后重）；滋养体可随血流至肝、肺等部位形成脓肿（如阿米巴肝脓肿）。蓝氏贾第鞭毛虫：滋养体通过吸盘吸附于小肠黏膜，机械性损伤肠绒毛，破坏微绒毛结构，影响脂肪和糖类吸收；虫体分泌物和代谢产物抑制双糖酶活性，导致渗透性腹泻。临床表现为脂肪泻（恶臭、水样便）、腹胀、腹痛，儿童可出现营养不良。3.日本血吸虫致病机制及虫卵肉芽肿：尾蚴：引起尾蚴性皮炎（Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应）。童虫：移行至肺时，机械损伤和代谢产物引起局部炎症（肺炎）。成虫：代谢产物、分泌物等引起轻微静脉内膜炎（Ⅲ型超敏反应）。虫卵（主要致病阶段）：成熟虫卵内毛蚴分泌可溶性虫卵抗原（SEA），通过卵壳微孔释放，刺激T细胞产生IL-2、IFN-γ等，激活巨噬细胞释放TNF、IL-1等，吸引嗜酸性粒细胞、巨噬细胞等聚集，形成以虫卵为中心的肉芽肿（Ⅳ型超敏反应）。肉芽肿可破坏宿主组织（如肝纤维化），但也可限制虫卵扩散。晚期虫卵肉芽肿纤维化导致肝硬化、门脉高压（巨脾、腹水）。4.旋毛虫生活史及致病分期：生活史特点：成虫（小肠）与幼虫（横纹肌内囊包）寄生于同一宿主（如猪、人），但完成生活史需宿主被另一宿主捕食。人因食入含囊包的肉类感染，囊包在胃内消化释放幼虫→小肠发育为成虫→雌虫产幼虫→幼虫经淋巴/血循环侵入横纹肌形成囊包。致病阶段及表现：①肠期（感染1-2周）：成虫侵犯小肠黏膜，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻（类似急性胃肠炎）。②肌型期（感染2-4周）：幼虫侵入肌肉，导致肌细胞变性、坏死，表现为高热、肌痛（腓肠肌、咀嚼肌最明显）、眼睑水肿，严重者累及心肌（心律失常）、脑（脑膜炎）。③囊包形成期（感染4-6周后）：幼虫周围形成囊包，炎症消退，症状缓解（肌痛持续数月）。5.三种组织内寄生虫病蠕虫及致病特点：细粒棘球绦虫（带科）：棘球蚴寄生于肝、肺等组织，形成包虫囊肿，因机械压迫（肝大、胸痛）和囊液外漏引起过敏反应（荨麻疹、过敏性休克），囊肿破裂可导致继发性包虫病。卫氏并殖吸虫（并殖科）：成虫寄生于肺，形成囊肿（咳嗽、血痰）；幼虫移行可至脑（癫痫、瘫痪）、皮下（游走性包块）。旋毛虫（毛形科）：幼虫寄生于横纹肌，引起肌炎、肌痛，严重者累及心肌和中枢神经系统。五、案例分析题案例1：（1）诊断：间日疟。依据：非洲务工史（疟疾流行区）、周期性寒战高热（48小时周期）、血涂片见环状体（“鸟眼征”为间日疟环状体特点）及配子体（恶性疟配子体呈新月形，间日疟为圆形）。（2）鉴别疾病：恶性疟（周期不规则，血涂片多为环状体）、伤寒（持续高热无寒战）、败血症（无周期性，血培养阳性）。（3）首选药物：氯喹（敏感株）或青蒿素类（如双氢青蒿素哌喹片）控制发作；伯氨喹抗复发（需排除G6PD缺乏）。注意事项：需足疗程治疗，监测血常规及G6PD活性，防止溶血。案例2：（1）可能感染：华支睾