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文档简介

腔镜手术的空间优化管理常州一院手术室刘美峰引言

如今，腔镜手术开展广泛，手术所需的仪器设备日益增多，为了能让参与手术者能清晰观察电视图像，并且避免仪器间的相互干扰，保证手术顺利进行，那么手术间的空间管理就显得尤为重要，空间管理也成为手术护理配合的一个方面。腔镜手术种类胃、肠、阑尾子宫、附件膈疝、腹股沟疝肺、食管、纵膈肿瘤甲状腺前列腺、肾、输尿管肝、胆、脾、胰……仪器设备参与手术者手术床器械车腔镜系统胆道镜吸引器麻醉机高频电刀超声刀能量平台仪器放置原则

肝胆外科显示器通常放置在病人手术部位的同一侧，胸腔镜、肾脏手术放置在病人头侧。新的手术方式或有特殊要求时及时与手术医师沟通，尊重医生习惯。注意仪器之间的相互干扰，如超声刀与高频电刀应分开放置。胸腔镜、膈疝、肾脏手术主刀主刀洗手纵隔镜下食管癌切除术主刀洗手腹腔镜下胆囊及阑尾切除术主刀洗手胆囊切除+胆道镜探查手术胆道镜主刀洗手腹腔镜肝、脾、胰腺手术洗手甲状腺、肝、脾手术主刀洗手直肠、子宫、前列腺手术洗手注：前列腺手术为平卧位胃部手术洗手其它手术双侧器官手术多器官手术注意事项仪器推放时注意安全，防止倾倒损坏仪器。仪器电源线较多，人员走动时刻注意脚下，防止意外“断电”，影响手术正常进行。连接管线多，术中注意无菌操作，避免污染；巡回护士术前将仪器脚控踏板安放到位。仪器摆放位置不影响麻醉医师管理病人。展板专用腔镜手术间特点吊塔旋转角度<360度，故旋转有方向显示器和无影灯关系密切腔镜仪器固定于吊塔，吊塔臂位置相对固定对策专用腔镜手术间123

根据手术调整吊塔位置，确保连接管线长度合适，方便术者操作

显示屏亦应调整到位，避免影响无影灯的调整

必要时可以微调手术床的位置体会间接减轻了护士的工作负荷可以提

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