医疗机构消防安全九项管理规定

医疗机构消防安全九项管理规定一、总则（一）目的依据。为规范医疗机构消防安全管理，预防火灾事故发生，保障人民群众生命财产安全，依据《中华人民共和国消防法》《医疗机构消防安全管理规定》等法律法规制定本规定。（二）适用范围。本规定适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、诊所等医疗机构及其附属设施。（三）基本原则。医疗机构消防安全管理应当遵循预防为主、防消结合、统一领导、分级负责的原则，确保消防安全责任落实到位，消防安全管理制度健全，消防安全设施完好有效。二、组织机构与职责（一）领导责任。医疗机构法定代表人是消防安全第一责任人，对消防安全工作全面负责。分管消防安全工作的负责人是直接责任人，协助第一责任人开展消防安全管理工作。1.每季度至少召开一次消防安全工作会议，研究解决消防安全问题。2.每年组织至少一次全面消防安全检查，并形成书面报告。3.对存在重大火灾隐患的，应当立即采取措施整改。（二）部门职责。医疗机构各职能部门应当明确消防安全职责，形成齐抓共管的消防安全管理格局。1.消防安全管理部门负责制定消防安全管理制度，组织消防安全检查，开展消防安全宣传教育。2.医疗业务部门负责将消防安全要求纳入医疗业务流程，确保医疗救治活动中的消防安全。3.后勤保障部门负责消防安全设施的维护保养，保障消防设施正常运行。4.人力资源部门负责将消防安全知识纳入员工培训内容，提高员工消防安全意识。（三）岗位责任。医疗机构所有员工都应当履行消防安全职责，做到人人有责、人人负责。1.各科室负责人对本科室消防安全负直接责任，应当定期组织本科室员工开展消防安全检查。2.消防控制室值班人员应当24小时值班，确保消防设施正常运行，接到火警后应当立即处置。3.消防安全巡查人员应当每日对消防安全重点部位进行巡查，发现隐患及时报告。三、消防安全管理制度（一）制度建立。医疗机构应当建立健全消防安全管理制度，包括但不限于消防安全责任制、消防安全检查制度、火灾隐患整改制度、用火用电管理制度、易燃易爆危险品管理制度、消防设施维护保养制度、灭火和应急疏散预案等。（二）制度执行。消防安全管理制度应当切实执行，不得流于形式。医疗机构应当定期组织员工学习消防安全管理制度，确保员工掌握相关要求。1.每半年至少组织一次消防安全管理制度培训，培训后进行考核。2.每年至少开展一次消防安全管理制度执行情况检查，对发现的问题及时整改。（三）制度修订。消防安全管理制度应当根据实际情况及时修订，确保制度的适用性和有效性。1.每年至少修订一次消防安全管理制度，修订后报上级主管部门备案。2.发生火灾事故或者接到火灾隐患举报后，应当立即组织修订相关消防安全管理制度。四、消防安全设施设备（一）消防设施配置。医疗机构应当按照国家有关规定配置消防设施设备，包括但不限于火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统、灭火器、应急照明和疏散指示标志、防火门、防火卷帘等。1.火灾自动报警系统应当覆盖所有公共区域和医疗用房，并定期进行检测。2.自动喷水灭火系统应当覆盖所有病房、手术室等重要场所，并定期进行检测。3.消火栓系统应当设置在明显位置，并保持完好有效。4.灭火器应当配置在明显位置，并定期进行检查和维护。5.应急照明和疏散指示标志应当设置在疏散通道和出口处，并保持完好有效。（二）设施维护保养。消防设施设备应当定期进行维护保养，确保完好有效。1.每月至少对消防设施设备进行一次检查，发现故障及时维修。2.每年至少对消防设施设备进行一次全面检测，检测合格后方可使用。3.建立消防设施设备维护保养记录，记录应当完整、准确。（三）设施更新改造。消防设施设备达到使用年限或者损坏严重的，应当及时更新改造。1.火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等消防设施设备的使用年限不得超过15年。2.每年至少对消防设施设备进行一次评估，评估结果应当存档。3.对评估不合格或者损坏严重的消防设施设备，应当立即更新改造。五、用火用电管理（一）用电安全。医疗机构应当严格管理用电，确保用电安全。1.电气线路应当定期检查，发现老化、破损的应当立即更换。2.电气设备应当定期维护，发现故障及时维修。3.禁止私拉乱接电线，禁止超负荷用电。4.禁止在病房、手术室等场所使用大功率电器。（二）用火安全。医疗机构应当严格管理用火，确保用火安全。1.厨房用火应当严格遵守操作规程，并配备灭火器材。2.禁止在医疗机构内吸烟，并设置明显的禁烟标志。3.禁止在医疗机构内使用明火，确需使用明火的，应当办理用火审批手续。（三）安全检查。医疗机构应当定期开展用火用电安全检查，发现隐患及时整改。1.每月至少开展一次用火用电安全检查，并形成书面记录。2.对发现的安全隐患，应当立即采取措施整改，并指定专人负责。3.对整改不到位的，应当追究相关人员的责任。六、易燃易爆危险品管理（一）物品管理。医疗机构应当严格管理易燃易爆危险品，确保物品安全。1.易燃易爆危险品应当专库储存，并配备相应的消防设施设备。2.易燃易爆危险品应当分类存放，并设置明显的标识。3.易燃易爆危险品的储存量不得超过规定标准。（二）使用管理。医疗机构应当严格管理易燃易爆危险品的使用，确保使用安全。1.使用易燃易爆危险品应当遵守操作规程，并配备相应的消防设施设备。2.禁止在医疗机构内使用易燃易爆危险品进行试验或者研究。3.对使用过的易燃易爆危险品，应当及时回收处理。（三）废弃物管理。医疗机构应当严格管理易燃易爆危险品废弃物，确保废弃物安全。1.易燃易爆危险品废弃物应当分类收集，并委托有资质的单位进行处置。2.禁止将易燃易爆危险品废弃物随意丢弃。3.对易燃易爆危险品废弃物，应当进行登记和记录。七、消防安全检查（一）检查内容。医疗机构应当定期开展消防安全检查，检查内容包括但不限于消防安全责任制落实情况、消防安全管理制度执行情况、消防设施设备完好情况、用火用电安全情况、易燃易爆危险品管理情况、员工消防安全意识等。（二）检查频次。医疗机构应当至少每季度开展一次全面消防安全检查，对重点部位应当每月开展一次消防安全检查。（三）检查方式。消防安全检查应当采取现场检查、查阅资料、询问员工等方式进行。1.现场检查应当对消防设施设备、疏散通道、安全出口等进行检查。2.查阅资料应当对消防安全管理制度、消防设施设备维护保养记录、火灾隐患整改记录等进行查阅。3.询问员工应当了解员工的消防安全意识和应急处置能力。（四）隐患整改。对检查发现的火灾隐患，应当立即采取措施整改。1.对能够立即整改的火灾隐患，应当立即整改。2.对不能立即整改的火灾隐患，应当制定整改方案，明确整改责任人、整改措施和整改期限。3.对重大火灾隐患，应当立即向当地消防救援机构报告。八、灭火和应急疏散预案（一）预案制定。医疗机构应当制定灭火和应急疏散预案，并定期组织演练。1.灭火和应急疏散预案应当包括单位基本情况、组织机构、人员职责、报警和接警程序、初期火灾扑救程序、应急疏散程序、通信联络程序、安全防护救护程序等内容。2.灭火和应急疏散预案应当根据单位实际情况进行制定，并定期进行修订。（二）预案演练。医疗机构应当至少每半年组织一次灭火和应急疏散演练，并形成书面记录。1.灭火和应急疏散演练应当模拟真实火灾场景，检验预案的可行性和有效性。2.演练结束后应当进行总结，对发现的问题及时整改。（三）演练评估。灭火和应急疏散演练结束后应当进行评估，评估内容包括但不限于预案的可行性、员工的应急处置能力、消防设施设备的完好情况等。1.对评估不合格的预案，应当立即进行修订。2.对评估不合格的员工，应当进行培训，提高其应急处置能力。九、宣传教育与培训（一）宣传教育。医疗机构应当开展消防安全宣传教育，提高员工的消防安全意识。1.每年至少开展一次消防安全宣传教育活动，活动形式可以包括消防安全知识讲座、消防设施设备展示、灭火器使用演示等。2.在显著位置设置消防安全宣传栏，定期更新宣传内容。3.利用广播、电视、网络等媒体开展消防安全宣传教育。（二）培训。医疗机构应当开展消防安全培训，提高员工的消防安全技能。1.新员工上岗前应当接受消防安全培训，培训时间不得少于8小时。2.每年至少对员工进行一次消防安全培训，培训内容应当包括消防安全知识、消防设施设备使用方法、灭火和应急疏散技能等。3.对重点岗位员工，应当进行专项培训，提高其应急处置能力。（三）考核。医疗机构应当对员工的消防安全知识进行考核，考核合格后方可上岗。1.每年至少对员工进行一次消防安全知识考核，考核形式可以包括笔试、口试等。2.对考核不合格的员工，应当进行补训，补训后再次考核，仍不合格的，不得上岗。十、附则（一）责任追究。对违反本规定的行为，应当追究相关人员的责任。1.对违反消防安全责任制的行为，应当追究单位法定代表人的责任。2.对违反消防安全管理制度的行为，应当追究相关责任人的责任。3.对发生火灾事故的，应当依法依规追究相关人员的责任。（二）监督考核。上级主管部门应当对医疗机构的消防安全管理工作进行监