新冠病毒轻症感染者居家观察诊疗指南

汇报人:XXXX2026.05.10新冠病毒轻症感染者居家观察诊疗指南CONTENTS目录01

指南概述与适用对象02

居家环境准备与要求03

社区与基层医疗管理职责04

居家治疗人员自我管理CONTENTS目录05

抗原自测与结果上报06

感染防控与消毒措施07

治疗结束标准与保障要求指南概述与适用对象01指南发布背景与目的政策背景按照进一步优化落实疫情防控措施有关要求，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组于2022年12月7日组织制定本指南。核心目的有效做好新冠病毒感染者居家治疗相关工作，切实维护人民群众生命安全和身体健康。适用场景为未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微感染者，以及基础疾病处于稳定期的感染者提供居家治疗指导。居家治疗适用人群范围

无症状或症状轻微的感染者未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的新冠病毒感染者，可选择居家治疗。

基础疾病稳定期感染者基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者，适合居家治疗。不适用居家治疗的情形说明

合并严重基础疾病的感染者未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者适用居家治疗，反之，合并严重基础疾病的感染者不适用。

基础疾病不稳定需住院治疗者基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者可居家治疗，若基础疾病不稳定且有上述重要脏器功能不全等需住院治疗情况的则不适用。居家环境准备与要求02居住空间设置规范独立居住区域要求在条件允许情况下，居家治疗人员尽可能在家庭相对独立的房间居住，使用单独卫生间，以减少与其他家庭成员的接触。防护物资配备标准家庭应当配备体温计（感染者专用）、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶，确保防护物资充足。通风与环境要求每天定时开门窗通风，保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可用排气扇等进行机械通风，做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。卫生间使用与隔离要求

独立卫生间使用规范在条件允许情况下，居家治疗人员尽可能使用单独卫生间，每天进行1次消毒，保持通风良好。

共用卫生间消毒要求如家庭共用卫生间，居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒，重点对便池及周边、门把手、水龙头等进行清洁消毒。

卫生间通风与清洁做好卫生间的通风和消毒，可定时开门窗通风或使用排气扇等机械通风，保持空气流通，降低病毒传播风险。

个人防护注意事项居家治疗人员在使用卫生间时应做好个人防护，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻，使用后及时洗手或手消毒。体温监测工具需配备感染者专用体温计，用于每天早、晚各1次体温测量和自我健康监测。个人防护装备包括口罩、一次性手套，用于居家治疗人员与家庭成员接触时做好防护，减少病毒传播风险。消毒产品应准备消毒剂等消毒产品，用于对居家治疗人员日常可能接触的物品表面、毛巾、衣物、被罩以及卫生间等共享区域进行清洁消毒。卫生用品及垃圾处理工具需准备纸巾、带盖的垃圾桶，纸巾用于咳嗽或打喷嚏时遮盖口鼻，用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋后放置到专用垃圾桶。必备防护用品清单消毒产品选择与配置

常用消毒产品类型家庭应配备含氯消毒剂（如84消毒液）、75%酒精等消毒产品，用于环境、物品表面及污染物消毒。

重点消毒对象及频次日常接触物品表面（如门把手、手机、开关）每天至少消毒1次；共用卫生间每次使用后消毒，单独卫生间每天1次。

消毒剂配置方法含氯消毒剂需按说明书稀释，如配置含有效氯250mg/L～500mg/L溶液用于物体表面消毒，2000mg/L溶液用于便池及周边消毒。

特殊污染物处理要求被唾液、痰液等污染的物品，可用含有效氯500mg/L～1000mg/L含氯消毒液或75%酒精随时擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。社区与基层医疗管理职责03基层医疗卫生机构公开咨询与指导基层医疗卫生机构应公开咨询电话，向居家治疗人员告知居家治疗注意事项，并将其纳入网格化管理，提供必要的对症治疗和口服药指导。特殊人员台账建立与医疗保障对于空巢独居老年人、有基础疾病患者、孕产妇、血液透析患者等居家治疗特殊人员，社区（村）和基层医疗卫生机构需建立台账，做好必要的医疗服务保障。社区（基层）工作机制的组织保障发挥各地疫情防控社区（基层）工作机制的组织、动员、引导、服务、保障、管理重要作用，确保居家治疗人员得到及时有效的关注与支持。网格化管理与联系建立特殊人群台账管理

01重点管理人群范围纳入台账管理的特殊人群包括空巢独居老年人、有基础疾病患者、孕产妇、血液透析患者等居家治疗人员。

02台账核心信息内容台账需记录特殊人群的基本信息、健康状况、基础疾病情况、联系方式、紧急联系人及医疗服务需求等关键内容。

03动态监测与更新机制社区（村）应定期对特殊人群台账信息进行核实与更新，及时掌握其健康变化和服务需求，确保信息准确有效。

04医疗服务保障措施针对台账中的特殊人群，基层医疗卫生机构需提供必要的医疗服务保障，包括定期健康巡查、用药指导和紧急医疗协助等。抗原检测指导流程检测试剂获取途径居家治疗人员可通过药品网络销售电商购买抗原检测试剂，也可由所在社区（村）或辖区基层医疗卫生机构协助购买。社区和基层医疗卫生机构需为老年人等特殊群体提供便利。自行检测操作步骤居家治疗人员应按照说明书要求和流程自行进行检测和结果判读。操作前需清洁双手，规范采集样本，严格按照试剂说明进行检测，确保结果准确。远程指导检测方式若有需要，居家治疗人员可联系基层医疗卫生机构签约服务医务人员，在其远程指导下完成抗原检测和结果判读，确保检测过程规范无误。检测结果上报要求居家治疗人员需根据相关防疫要求，及时将抗原自测结果进行上报，以便相关部门掌握疫情情况，做好后续防控和服务工作。需求响应流程社区或基层医疗卫生机构收到居家治疗人员就医需求后，需及时了解其主要病情，由基层医疗卫生机构指导急危重症患者做好应急处置。转运通道建设以县（市、区）为单位，建立上级医院与城乡社区的快速转运通道，确保患者能够及时被转运至相关医院救治。转运方式选择居家治疗人员如出现需转诊情况，可通过自驾车、120救护车等方式转至相关医院进行治疗，保障转运过程安全高效。就医协助与转运机制心理援助服务提供

心理咨询热线建立以地市为单位建立畅通心理咨询热线，为居家治疗人员提供心理支持与疏导帮助。

心理热线主动告知基层医疗卫生机构和社区将心理热线主动告知居家治疗人员，确保其知晓并能及时寻求帮助。

严重心理问题转介对于发现的心理或精神卫生问题较严重者，可向本地（市、县）精神卫生医疗机构报告，必要时予以转介。居家治疗人员自我管理04每日健康监测要求体温测量频次与记录居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测，密切关注体温变化。症状监测与处置如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗；无症状者无需药物治疗。用药注意事项服药时须按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物；患有基础疾病且病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。咨询与求助途径有需要时可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构，获取专业指导。症状对症治疗原则

无症状者无需药物治疗对于未出现发热、咳嗽等任何症状的感染者，无需使用药物进行治疗，注意休息和自我健康监测即可。

对症处置与口服药治疗如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。有需要时可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。

规范用药避免盲目使用抗菌药物居家治疗人员服药时，须严格按照药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物，防止不合理用药带来的不良影响。

基础疾病治疗药物剂量保持稳定如患有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量，避免因随意调整剂量影响基础疾病控制。用药安全注意事项

严格按药品说明书服用居家治疗人员服药时，须仔细阅读药品说明书，按照推荐剂量、用法和频次服用，避免超剂量、超频次用药。

避免盲目使用抗菌药物新冠病毒感染属于病毒性疾病，抗菌药物对其无效，无症状者无需药物治疗，避免自行滥用抗菌药物，以防引起耐药性或不良反应。

基础疾病治疗药物剂量稳定如患有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量，避免因随意调整剂量影响基础疾病控制。

咨询专业医务人员或互联网医疗用药过程中如有疑问或出现不适症状，可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构，获取专业指导。基础疾病患者用药管理01基础疾病药物维持原则居家治疗期间，基础疾病处于稳定期时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量，应继续规律用药。02避免盲目使用抗菌药物新冠病毒感染多为病毒性疾病，居家治疗人员服药时须按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物，防止耐药性产生。03症状用药与基础疾病药物间隔如因新冠症状需服用对症药物，应与基础疾病治疗药物间隔一定时间服用，具体可咨询基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。04基础疾病加重的识别与处理若原有基础疾病出现明显加重且不能控制的情况，属于需要转诊治疗的情形，应及时通过自驾车、120救护车等方式转至相关医院进行治疗。转诊就医指征判断基础危急症状指征

出现呼吸困难或气促症状时，应立即转诊就医。持续高热不退指征

经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，且超过3天，需及时就医。基础疾病加重指征

原有基础疾病明显加重且不能控制，应尽快转至相关医院治疗。儿童特殊情况指征

儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况，需转诊。孕产妇异常症状指征

孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况，应立即就医。外出管控与防护要求

非必要不外出原则居家治疗人员非必要不外出、不接受探访，减少病毒传播风险。

就医外出防护规范因就医等确需外出人员，要全程做好个人防护，点对点到达医疗机构，就医后再点对点返回家中，尽可能不乘坐公共交通工具。

家庭接触防护措施居家治疗人员要做好防护，尽量不与其他家庭成员接触。如为哺乳期母亲，在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。哺乳期母亲喂养建议个人防护要求哺乳期母亲在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。喂养期间防护措施喂养时尽量不与婴儿其他家庭成员接触，接触前后需做好手卫生，佩戴口罩。乳汁安全性说明目前没有证据表明新冠病毒可通过乳汁传播，做好防护的情况下母乳喂养是安全的。抗原自测与结果上报05检测试剂获取途径

线上购买渠道居家治疗人员可通过药品网络销售电商等正规线上平台购买抗原检测试剂，方便快捷。

社区协助获取所在社区（村）或辖区基层医疗卫生机构可为居家治疗人员，特别是老年人，提供抗原检测试剂的协助购买服务。规范操作流程指引健康监测与症状管理流程每日早晚各进行1次体温测量和自我健康监测，记录发热、咳嗽等症状；无症状者无需药物治疗，有症状者可对症处置或口服药治疗，须按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物。抗原自测与结果上报流程根据相关防疫要求进行抗原自测，可通过药品网络销售电商等购买试剂，或由社区、基层医疗卫生机构协助获取；自测后按要求上报结果，必要时可请基层医疗卫生机构给予指导。转诊就医操作流程出现呼吸困难或气促、经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃超过3天等情况时，可通过自驾车、120救护车等方式转至相关医院治疗；就医前可联系基层医疗卫生机构，由其指导应急处置并协助闭环转运。居家感染防控操作流程每天定时开门窗通风，不具备自然通风条件的使用排气扇等机械通风；准备食物、饭前便后、摘戴口罩等情况下洗手或手消毒；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡，用过的纸巾丢至垃圾桶；日常接触物品表面及毛巾、衣物等及时清洁消毒，感染者个人物品单独放置。结果判读与记录方法抗原检测结果判读标准按照说明书要求和流程自行进行检测和结果判读，也可联系基层医疗卫生机构签约服务医务人员，在其远程指导下完成检测和结果判读。结果记录内容居家治疗人员需根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报，记录内容包括检测时间、检测结果等信息。特殊人群检测指导养老机构工作人员要在有需要时，按照说明书要求和流程为养老机构内的老年人进行抗原检测和结果判读。结果上报渠道说明社区网格化管理上报居家治疗人员需将抗原自测结果及时向所在社区（村）报告，社区（村）将居家治疗人员纳入网格化管理，做好信息登记与台账建立。基层医疗卫生机构咨询上报可联系基层医疗卫生机构，在医务人员指导下完成抗原检测及结果判读，并按要求上报检测结果，基层医疗卫生机构提供必要的咨询指导服务。互联网医疗平台线上上报通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构时，同步提交抗原自测结果，医疗机构根据结果提供健康指导，实现线上便捷上报与反馈。感染防控与消毒措施06室内通风与空气净化

自然通风要求每天定时开门窗通风，保持室内空气流通，确保空气新鲜。

机械通风措施不具备自然通风条件的，可用排气扇等进行机械通风，保障室内空气循环。

共享区域通风消毒做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒，防止病毒在共享空间传播。日常接触物品消毒方法

高频接触表面消毒台面、门把手、电话机、开关、热水壶、洗手盆、坐便器等日常可能接触使用的物品表面，用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂擦拭，后用清水洗净，每天至少1次。

织物类物品消毒居家治疗人员的毛巾、衣物、被罩等需清洗时，要单独放置，用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，或采用煮沸15分钟消毒后用清水漂洗干净。

卫生间消毒要求如家庭共用卫生间，居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒；若居家治疗人员使用单独卫生间，可每天进行1次消毒。便池及周边可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟。

污染物应急消毒被唾液、痰液等污染的物品随时消毒，用含有效氯500mg/L～1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。卫生间消毒操作规范

共用卫生间消毒频率居家治疗人员每次使用后均需进行消毒，确保使用一次消毒一次，以防止病毒在家庭内部传播。

独立卫生间消毒频率若居家治疗人员使用单独卫生间，可每天进行1次消毒，保持卫生间环境的相对安全。

便池及周边消毒要求便池及周边可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟，确保消毒效果。

高频接触部位消毒厕所门把手、水龙头等手经常接触的部位，可用含有效氯为500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。生活垃圾规范处理用过的纸巾、口罩、一次性手套及其他生活垃圾需装入塑料袋，放置到专用垃圾桶。清理前用含有效氯500mg/L～1000mg/L的含氯消毒液