2026年早产儿发育支持护理规范题库

2026年早产儿发育支持护理规范题库一、单选题（每题2分，共20题）1.早产儿出生后，适宜的体温维持范围是多少？A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.30-32℃答案：B解析：早产儿体温调节能力较差，应维持在36-38℃范围内，以减少能量消耗。2.早产儿抚触训练应选择在什么时间进行？A.喂奶后立即B.吃奶前30分钟C.睡眠时D.躁动不安时答案：A解析：喂奶后进行抚触可避免胃食管反流，且婴儿更易放松。3.早产儿住院期间，适宜的噪音水平应控制在多少分贝以下？A.40B.50C.60D.70答案：B解析：过高的噪音会干扰早产儿睡眠和神经发育，50分贝为宜。4.早产儿体重低于多少克时，应优先考虑鼻胃管喂养？A.1500B.2000C.2500D.3000答案：A解析：体重低于1500克的早产儿消化吸收能力较弱，需鼻胃管喂养。5.早产儿脑室管膜炎的典型临床表现不包括：A.脑压增高B.意识障碍C.黄疸加重D.肢体强直答案：C解析：黄疸加重不是脑室管膜炎的典型表现，多见于胆红素代谢异常。6.早产儿视网膜病变筛查通常在出生后多少天内进行首次检查？A.7天B.14天C.21天D.28天答案：D解析：28天内完成首次筛查，以便早期干预。7.早产儿使用CPAP治疗时，氧饱和度应维持在多少范围？A.88-92%B.92-96%C.96-100%D.90-94%答案：B解析：过高或过低的氧饱和度均不利于早产儿。8.早产儿惊厥发作时，首选的止惊药物是：A.地西泮B.苯巴比妥C.利多卡因D.异丙酚答案：B解析：苯巴比妥是早产儿止惊的首选药物。9.早产儿进行脐带护理时，以下哪项操作是错误的？A.每日清洁脐带根部B.涂抹碘伏消毒C.保持脐带干燥D.用塑料膜覆盖答案：D解析：塑料膜覆盖易导致感染，应避免。10.早产儿住院期间，每日光照疗法时间通常为：A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时答案：B解析：8小时光照可有效降低胆红素水平。二、多选题（每题3分，共10题）1.早产儿发育支持护理的主要目标包括：A.促进神经系统发育B.预防感染C.提高喂养耐受性D.缩短住院时间E.改善亲子关系答案：A、C、E解析：B、D虽是护理内容，但不是发育支持的核心目标。2.早产儿抚触训练的注意事项包括：A.选择温暖环境B.避免过度用力C.每日进行2-3次D.必须在护士指导下进行E.可使用按摩油答案：A、B、C解析：D过于严格，E早产儿皮肤娇嫩不宜用油。3.早产儿呼吸暂停的评估内容包括：A.呼吸频率B.胸廓起伏C.脉搏血氧饱和度D.皮肤颜色E.脑电图答案：A、B、C解析：E不常规用于呼吸暂停评估。4.早产儿肠内喂养的过渡阶段包括：A.乳胶管鼻饲B.胃造瘘C.口腔喂养D.小肠喂养E.鼻胃管喂养答案：A、C、E解析：B、D不属于喂养过渡阶段。5.早产儿神经发育评估的常用工具包括：A.Bayley量表B.NEPSYC.Bayley-IIID.MRI检查E.脑电图答案：A、C解析：B、D、E虽相关，但非常规评估工具。6.早产儿感染性休克的治疗措施包括：A.快速扩容B.糖皮质激素C.血压监测D.抗生素使用E.机械通气答案：A、C、D解析：B不适用于早产儿，E非首选。7.早产儿CPAP治疗的并发症包括：A.肺部感染B.呼吸机相关性肺炎C.脑室内出血D.氧中毒E.胃潴留答案：A、C、D解析：E与CPAP无直接关系。8.早产儿喂养不耐受的表现包括：A.喂养后腹胀B.呕吐C.腹泻D.体重增长停滞E.睡眠障碍答案：A、B、C、D解析：E非典型表现。9.早产儿多系统器官功能衰竭的监测指标包括：A.肾功能B.心功能C.肝功能D.凝血功能E.脑功能答案：A、B、C、D解析：E虽重要，但非MSOF常规监测指标。10.早产儿家庭护理的培训内容应包括：A.喂养技巧B.呼吸管理C.感染预防D.神经发育促进E.心肺复苏答案：A、C、D解析：E过于专业，B需医疗支持。三、判断题（每题2分，共10题）1.早产儿出生后立即进行肌肉按摩有助于呼吸系统成熟。（正确）2.早产儿黄疸持续超过2周需警惕胆道闭锁。（正确）3.早产儿使用蓝光治疗时需全程佩戴护目镜。（正确）4.早产儿住院期间应避免任何形式的抚触。（错误）5.早产儿脑室内出血后需绝对卧床休息。（错误）6.早产儿脐带残端通常在出生后7天内脱落。（正确）7.早产儿CPAP治疗时氧流量越高越好。（错误）8.早产儿惊厥发作时首选物理降温。（错误）9.早产儿进行神经发育评估时需排除睡眠影响。（正确）10.早产儿家庭护理培训只需家长参与。（错误）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述早产儿体位管理的重要性。答：早产儿体位管理可预防呼吸窘迫、减少胃食管反流、避免神经压迫，同时促进肺部扩张和头颅发育。常用体位包括仰卧、侧卧和俯卧（需密切监护）。2.描述早产儿喂养不耐受的护理措施。答：包括少量多餐、调整喂养速度、监测胃残余量、使用胃动力药物（如胃复安）、记录呕吐和腹泻情况，必要时调整喂养方式。3.解释早产儿神经发育支持护理的核心原则。答：包括减少环境刺激、保持适宜觉醒状态、提供肌肤接触、进行肢体活动训练、鼓励家长参与互动，以促进神经系统和认知发育。4.说明早产儿感染性休克的早期识别指标。答：包括心率增快、血压下降、呼吸急促、毛细血管充盈时间延长、尿量减少、精神萎靡，以及实验室检查白细胞异常等。5.列举早产儿家庭护理培训的主要内容。答：包括喂养指导、脐部护理、体温监测、呼吸观察、黄疸识别、早期互动技巧、常见问题处理（如发热、腹泻）及复诊安排。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.案例背景：早产儿，出生体重1200g，生后第5天出现呼吸暂停，血氧饱和度波动在85%-92%，CPAP治疗中。护士发现患儿面色发绀，心率110次/分。（1）请分析可能的病因。（2）提出护理措施。答：（1）病因分析：可能包括CPAP压力不足、氧流量过低、肺水肿、感染或呼吸中枢抑制等。（2）护理措施：①检查CPAP参数是否达标；②增加氧流量至目标范围；③监测血气分析；④注意有无感染迹象；⑤必要时报告医生调整治疗；⑥保持呼吸道通畅。2.案例背景：早产儿，出生体重1500g，生后第2周黄疸持续不退，TBIL18mg/dL，精神状态尚可，但母亲担忧影响智力。（1）解释黄疸持续的原因及危害。（2）提出家庭护理指导。答：（1）原因及危害：持续黄疸可能由胆红素生成过多、肝肠循环增