2025年外科学题库水电解质代谢和酸碱平衡失调

第二章水電解质代謝和酸碱平衡失调1．低血钾症一般不体現為BA．碱中毒B．碱性尿C．心電图出現U波D．惡心呕吐E．腱反射減弱2．代謝性酸中毒患者一般不体現為DA．面部潮紅B．心率加紧C．呼吸深而快D．尿液呈中性E．呼气有酮味3．代謝性酸中毒時不应补給氯化钾状况是BA．尿钾含量減少B．尿量低于30ml/hC．尿量超過60ml/hD．尿呈酸性E．尿呈碱性4．禁食禁水成年患者每天對的水和電解质补充量為BA．水～2500ml，钠10g，氯化钾5gB．水～2500ml，钠5g，氯化钾4gC．水3000～3500ml，钠5g，氯化钾3gD．水1500～ml，钠3g，氯化钾2gE．水1500～ml，钠4g，氯化钾2g5．维持机体体液平衡关键器官是CA．肺B．缓冲系统C．肾D．皮肤E．肝6．代謝性碱中毒伴有電解质紊乱是AA．低钾血症B．高钾血症C．镁缺乏D．高钙血症E．高钠血症7．低钾性碱中毒常出現于BA．尿毒症B．胃肠減压C．术後少尿D．挤压创伤E．输血過量8．低钾血症患者，补钾後病情仍無改善時，应首先考虑缺乏AA．镁B．磷C．钠D．氯E．钙9．低钾血症錯误临床体現是BA．肌無力為最早临床体現B．所有有經典心電图变化C．常和镁缺乏同步存在D．严重時可发生多尿E．发生碱中毒時尿呈酸性10．男，45岁。腹胀呕吐已六個月，多于午後发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐後舒适，由于長期呕吐，除脱水外還會导致BA．低氯高钾性碱中毒B．低氯低钾性碱中毒C．低氯高钾性酸中毒D．低氯低钾性酸中毒E．低钾性酸中毒11．女，45岁。幽门梗阻行持续胃肠減压半月余，每曰补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前開始出現全腹胀，無压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每曰尿量1500ml左右，最也許原因是AA．低钾血症B．低钠血症C．高钾血症D．高钠血症E．低钙血症（12-14題共用备选答案）A．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代謝性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代謝性碱中毒12．幽门梗阻患者可发生D13．重度肺气肿患者可发生A14．外科临床上最常見酸碱失衡是B15．女，20岁。因拾二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值為3mmol/L，動脉血pH7.5，首选补液种类应為EA．乳酸、氯化钾溶液B．氯化钾溶液C．等渗盐水D．葡萄糖盐水E．葡萄糖盐水、氯化钾溶液16．诊断等渗性脱水理想液体是CA．5%碳酸氢钠B．等渗盐水C．平衡盐溶液D．5%葡萄糖E．小分子右旋糖酐17．细胞外液中关键阳离子是BA．K+B．Na+C．Ca2+D．Mg2+E．Fe2+18．低血钾症少見于DA．長期進食局限性B．持续胃肠減压C．碱中毒D．急性肾衰竭E．大量输入葡萄糖和胰岛素19．幽门梗阻患者呕吐10天，BP90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断為DA．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代謝性酸中毒D．代謝性碱中毒E．代謝性酸中毒合并呼吸性碱中毒20．結肠破裂修补术後5天，患者血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH7.3，近24小時尿量為520ml，应诊断為DA．低渗性脱水B．高渗性脱水C．低钾血症D．高钾血症E．低钾合并等渗性脱水21．等渗性缺水临床体現為BA．短期内体液丧失达体重3%時有休克B．休克常伴有代謝性酸中毒C．明显口渴D．化验检查見血清Na+減少E．化验检查見尿比重在1.010如下22．低血钾時，最早出現临床体現是BA．心電图变化B．肌乏力C．口苦、惡心D．心脏传导阻滞E．心脏节律异常23．外科患者最易发生水钠代謝紊乱是CA．原发性缺水B．低渗性缺水C．等渗性缺水D．高渗性缺水E．水過多24．仅用等渗盐水纠正等渗性缺水時，可导致BA．高钠血症B．高氯血症C．水過多D．代謝性碱中毒E．低钙25．代謝性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度時，首选诊断应當是EA．使用碳酸氢钠B．使用乳酸钠C．使用枸橼酸钾D．使用三羟氨基甲基甲烷E．实行病因诊断26．成人血清钠检测值為125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠量為BA．0.25～0.45gB．0.50～0.75gC．0.80～1.00gD．1.05～1.25gE．1.30～1.50g27．肠梗阻患者血清钾检测值為2.9mmol/L，临床上一般不体現為CA．四肢無力B．ST段下降C．皮肤苍白D．反常性酸性尿E．口苦28．女，50岁。因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断為CA．轻度缺钠B．中度缺钠C．重度缺钠D．中度缺水E．重度缺水29．补钾速度一般每小時不适宜超過BA．10mmolB．20mmolC．30mmolD．40mmolE．50mmol30．低渗性脱水关键指DA．血钾低B．血钙低C．血镁低D．血钠低E．血磷低31．诊断高渗性脱水理想液体是DA．5%碳酸氢钠液B．10%葡萄糖液C．0.9%氯化钠液D．0.45%氯化钠液E．平衡盐溶液32．细胞内液中关键阳离子是CA．Na+B．Ca2+C．K+D．NH4+E．Fe2+33．细胞外液占成人体重AA．20%B．25