2026年基础护士试题及答案

2026年基础护士试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.测量腋温时，正确的操作是A.患者取侧卧位，腋窝擦干后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为5分钟C.若患者刚沐浴需等待10分钟再测量D.体温计插入深度为前端3cm答案：A2.无菌包打开后未用完，可保留的时间是A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C3.下列药物配伍中，属于禁忌的是A.青霉素与生理盐水B.维生素C与碳酸氢钠C.头孢曲松与葡萄糖注射液D.胰岛素与氯化钾答案：B4.昏迷患者最适宜的卧位是A.去枕平卧位头偏向一侧B.侧卧位C.半坐卧位D.中凹卧位答案：A5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低的处理方法是A.夹紧滴管上端输液管，挤压滴管B.直接调整调节器加快滴速C.松开调节器让液体自然下流D.倾斜输液瓶使液体流入滴管答案：A6.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟未恢复B.表皮水疱形成，基底潮红C.全层皮肤破坏，深达皮下组织D.坏死组织发黑，有臭味答案：A7.为女性患者导尿时，第二次消毒的顺序是A.尿道口→小阴唇→尿道口B.大阴唇→小阴唇→尿道口C.尿道口→大阴唇→小阴唇D.小阴唇→尿道口→大阴唇答案：A8.鼻饲法灌注流质饮食的温度应为A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.42～45℃答案：C9.接触隔离的标志颜色是A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A10.临终患者出现“为什么是我”的心理反应属于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：B11.测量脉搏时，正常成人脉率为A.60～80次/分B.60～100次/分C.70～90次/分D.80～120次/分答案：B12.无菌持物钳使用后应立即放回容器中，其液面应浸没钳的A.2/3B.1/2C.3/4D.1/3答案：A13.口服给药时，对牙齿有腐蚀作用的药物应A.用吸管服用，服后漱口B.直接吞服C.研碎后服用D.与食物同服答案：A14.休克患者应采取的卧位是A.平卧位B.中凹卧位（头胸抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°）C.半坐卧位D.侧卧位答案：B15.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞，应立即采取的卧位是A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A16.压疮炎性浸润期的典型表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿红润的创面C.坏死组织侵入真皮下层D.有脓性分泌物答案：A17.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是A.方便插入B.减少尿道弯曲C.避免损伤尿道D.增加舒适度答案：B18.鼻饲患者更换胃管的时间通常是A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B19.新冠病毒感染患者应采取的隔离方式是A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：B20.临终关怀的核心是A.延长生命B.治愈疾病C.提高生存质量D.减轻经济负担答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于影响体温的生理因素有A.年龄B.性别C.运动D.情绪答案：ABCD2.使用无菌包时，正确的操作包括A.检查无菌包名称、灭菌日期、包装完整性B.手不可触及包布内面C.未用完的无菌物品可放回原包D.包内物品污染后需重新灭菌答案：ABD3.静脉炎的护理措施包括A.停止在该部位输液B.局部热敷（早期冷敷，48小时后热敷）C.50%硫酸镁湿敷D.抬高患肢答案：ACD4.压疮的分期包括A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：ABCD5.氧气吸入的适应症包括A.呼吸困难B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.休克答案：ABCD6.药物保管原则正确的是A.内服药与外用药分开放置B.易挥发药物需密封保存C.生物制品需冷藏D.剧毒药物需专人保管答案：ABCD7.口腔护理的目的包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲答案：ABCD8.心肺复苏有效的指标包括A.能触及大动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.面色由发绀转为红润D.自主呼吸恢复答案：ABCD9.输血反应中，属于急性反应的有A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD10.临终患者的心理阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：ABCD三、简答题（每题5分，共30分）1.简述无菌技术的基本原则。答：①操作环境清洁、宽敞，定期消毒；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品一经取出，不可放回；⑤操作时面向无菌区，手臂保持在腰部以上；⑥无菌物品疑有污染或已污染，应更换并重新灭菌。2.静脉输液时，若茂菲滴管内液面过高，应如何处理？答：①将输液瓶从输液架上取下，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时，再将输液瓶挂回输液架上；②或夹闭滴管下端输液管，打开调节孔，待液面降至合适位置后关闭调节孔，松开下端输液管。3.压疮的预防措施有哪些？答：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：温水擦浴，按摩受压部位；④加强营养：摄入高蛋白、高维生素饮食；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推。4.鼻饲法的注意事项有哪些？答：①插管前检查胃管是否通畅，确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、看气泡）；②每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；③鼻饲液温度38～40℃；④鼻饲后用20ml温水冲洗胃管，防止堵塞；⑤长期鼻饲者每日进行口腔护理，每周更换胃管（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）。5.氧气吸入的并发症及预防措施有哪些？答：并发症：①氧中毒（表现为干咳、胸痛、呼吸困难）；②肺不张（因氮气被置换，肺泡萎陷）；③呼吸道分泌物干燥（痰液黏稠不易咳出）；④晶状体后纤维组织增生（多见于新生儿）。预防措施：①控制吸氧浓度（一般不超过40%）；②调节氧流量（成人2～4L/min，儿童1～2L/min）；③湿化氧气（使用湿化瓶）；④新生儿避免高浓度、长时间吸氧。6.药物过敏试验的注意事项有哪些？答：①详细询问过敏史、用药史；②配制试验液时剂量准确，现用现配；③试验前备好急救药品（如肾上腺素）；④注射后观察20分钟，注意局部和全身反应；⑤阳性者做好标记，告知患者及家属；⑥有过敏史者禁止做试验。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，医嘱：半坐卧位、切口换药、静脉输注头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液250mlq12h。问题：（1）患者采取半坐卧位的目的是什么？（2）静脉输注头孢曲松前需做哪些准备？（3）切口换药的无菌操作要点有哪些？答案：（1）半坐卧位目的：①减轻腹部切口张力，缓解疼痛；②利于腹腔渗出液积聚于盆腔，减少感染扩散；③改善呼吸，增加肺活量。（2）准备：①询问过敏史、用药史；②配制皮试液（头孢曲松皮试液浓度500μg/ml）；③做皮内试验（注射0.1ml，20分钟后观察结果）；④备好肾上腺素等急救药品。（3）无菌操作要点：①操作前洗手、戴口罩；②检查换药包灭菌日期、包装；③用无菌镊子夹取棉球，一把接触伤口，一把接触无菌物品；④由内向外消毒切口周围皮肤（范围≥5cm）；⑤污染敷料放入医疗垃圾桶，避免污染无菌区。案例2：患者女性，50岁，糖尿病病史10年，今晨未进食早餐后出现心慌、手抖、出冷汗，测血糖2.8mmol/L。问题：（1）患者发生了什么情况？（2）应立即采取的护理措施有哪些？（3）如何预防此类情况发生？答案：（1）低血糖反应（血糖＜3.9mmol/L）。（2）护理措施：①立即给予15～20g快速吸收的碳水化合物（如葡萄糖水、糖果、饼干）；②15分钟后复测血糖，若仍＜3.9mmol/L，重复补充；③意识不清者，遵医嘱静脉注射50%葡萄糖40～60ml；④密切观察生命体征、意识变化。（3）预防措施：①规律饮食，避免空腹运动；②指导患者及家属识别低血糖症状；③调整降糖药剂量（尤其是胰岛素、磺脲类药物）；④外出时随身携带含糖食物及急救卡。案例3：患者男性，78岁，因“脑出血”昏迷1周，留置胃管、尿管，骶尾部皮肤出现4cm×5cm的紫红色斑块，触之有硬结，压之不褪色。问题：（1）患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）针对该期压疮的护理措施有哪些？（3）留置尿管的护理要点有哪些？答案：（1）炎性浸润期（压疮二期）。（2）护理措施：①避免继续受压，使用气垫床或减压贴；②保护水疱（