2026年医院心肺复苏术理论知识比赛试题及答案

2026年医院心肺复苏术理论知识比赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于心肺复苏（CPR）的启动指征，以下哪项最准确？A.患者无意识即可启动B.患者无意识且无呼吸即可启动C.患者无意识、无正常呼吸（包括濒死叹息样呼吸）即可启动D.患者无意识、无呼吸且无脉搏即可启动答案：C2.2025版《中国心肺复苏专家共识》中，成人胸外按压的推荐深度为？A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C3.单人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B4.使用自动体外除颤器（AED）时，若患者胸部有植入式心脏复律除颤器（ICD），电极片放置应避开ICD至少？A.1cmB.5cmC.10cmD.15cm答案：B5.婴儿（1岁以下）胸外按压的正确位置是？A.胸骨上1/3处B.两乳头连线中点下方一横指C.剑突与胸骨交界处D.胸骨下半部（乳头连线中点）答案：D6.关于胸外按压后完全回弹的意义，以下描述错误的是？A.增加回心血量B.避免肋骨骨折C.保证按压效率D.减少心肌损伤答案：B（完全回弹的主要目的是促进静脉回流，而非直接避免骨折）7.对无目击者的成人心脏骤停患者，施救者应首先？A.立即开始CPRB.先检查脉搏C.先呼救并获取AEDD.先进行5轮CPR后再除颤答案：C（2025版指南强调“先呼救”以快速获取除颤设备）8.孕妇（妊娠20周以上）发生心脏骤停时，胸外按压的体位调整应为？A.保持平卧位B.左侧倾斜15-30度C.右侧倾斜15-30度D.头低脚高位答案：B（左侧倾斜可减轻子宫对下腔静脉的压迫）9.关于人工呼吸的操作要点，以下正确的是？A.每次呼吸持续1秒，见胸廓抬起即可B.每次呼吸持续2秒，确保足够潮气量C.人工呼吸前需深吸气至最大量D.人工呼吸时需捏住患者鼻子，口对口完全密封答案：A（指南推荐每次呼吸1秒，避免过度通气）10.儿童（1-8岁）胸外按压的推荐频率为？A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B（与成人心肺复苏频率一致）11.以下哪种情况不属于CPR的绝对禁忌症？A.明确的不可逆死亡（如尸斑、尸僵）B.终末期疾病患者的“不复苏”医嘱C.胸部开放性损伤伴大量出血D.患者有明确的DNR（拒绝心肺复苏）意愿答案：C（严重创伤非绝对禁忌，需评估生存可能）12.AED分析心律时，施救者应？A.继续胸外按压B.停止所有接触患者的动作C.准备再次除颤D.检查患者呼吸答案：B（确保分析准确）13.对室颤/无脉性室速患者，AED建议除颤后应立即？A.检查脉搏B.继续5轮CPR（约2分钟）C.再次分析心律D.进行人工呼吸答案：B（除颤后立即恢复CPR以维持循环）14.婴儿人工呼吸的方式应为？A.口对口B.口对口鼻C.口对鼻D.使用呼吸面罩答案：B（婴儿口鼻较小，需同时覆盖）15.胸外按压时，施救者的正确姿势是？A.双臂弯曲，利用肘部力量按压B.双臂伸直，双肩垂直于按压部位C.身体前倾，利用腰部力量按压D.双手交叠，掌根位于胸骨左缘答案：B（保证按压垂直有效）16.关于复苏后综合征的描述，错误的是？A.是心脏骤停自主循环恢复后的全身炎症反应B.主要表现为脑损伤、心肌功能障碍、全身性缺血再灌注损伤C.需立即终止CPRD.需进行目标温度管理（32-36℃）答案：C（复苏后需继续高级生命支持）17.双人CPR时，按压者与呼吸者的轮换间隔建议不超过？A.30秒B.1分钟C.2分钟D.5分钟答案：C（避免按压中断时间过长）18.对溺水导致的心脏骤停患者，CPR的启动原则是？A.先控水再CPRB.立即开始CPR，无需控水C.先人工呼吸2次再按压D.先检查脉搏再决定是否按压答案：B（控水可能延误复苏，指南不推荐）19.关于机械胸外按压设备的使用，以下正确的是？A.可完全替代人工按压B.适用于转运或需要持续按压的场景C.按压频率需调整为80-100次/分D.无需监测按压深度答案：B（机械设备作为辅助，不可完全替代人工）20.成人心脏骤停最常见的初始心律是？A.无脉性电活动（PEA）B.心室颤动（VF）C.心室停搏（Asystole）D.室性心动过速（VT）答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、错选、漏选均不得分）1.以下哪些情况提示需要立即启动CPR？A.患者无意识、无正常呼吸（仅有叹息样呼吸）B.患者无意识、有正常呼吸但无脉搏C.患者意识模糊、呼吸急促D.患者无意识、无呼吸、无脉搏答案：AD2.高质量胸外按压的关键要素包括？A.按压频率100-120次/分B.按压深度5-6cm（成人）C.按压后完全回弹D.按压中断时间<10秒答案：ABCD3.使用AED时的正确步骤包括？A.打开AED，按语音提示操作B.贴电极片前擦干患者胸部C.若患者安装心脏起搏器，电极片避开起搏器5cm以上D.分析心律时确保无人接触患者答案：ABCD4.婴儿与成人CPR的区别包括？A.按压位置：婴儿为乳头连线中点，成人同位置B.按压方式：婴儿可用双指或单手，成人用双手掌根C.按压深度：婴儿约4cm，成人5-6cmD.呼吸方式：婴儿口对口鼻，成人可口对口或面罩答案：BCD（婴儿按压位置与成人相同，均为乳头连线中点）5.团队心肺复苏的分工通常包括？A.按压者（负责胸外按压，每2分钟轮换）B.呼吸者（负责人工呼吸、气道管理）C.记录员（记录时间、用药、除颤次数）D.协调员（指挥流程、决策）答案：ABCD6.以下哪些属于CPR的相对禁忌症？A.严重多发伤伴无法控制的出血B.终末期恶性肿瘤（患者及家属拒绝）C.急性心肌梗死合并心脏骤停D.患者有明确DNR医嘱答案：ABD（C为适应症）7.复苏后患者的关键处理措施包括？A.目标温度管理（32-36℃，持续12-24小时）B.维持平均动脉压≥65mmHgC.早期进行神经功能评估D.立即终止所有监测设备答案：ABC8.对孕妇心脏骤停的特殊处理包括？A.左侧倾斜子宫（用枕头垫高右髋部）B.按压深度适当增加（6-7cm）C.若4分钟内未恢复自主循环，考虑紧急剖宫产D.避免使用AED答案：AC（按压深度与非孕妇一致，AED可安全使用）9.关于人工呼吸的注意事项，正确的是？A.避免过度通气（潮气量约500-600ml）B.有高级气道时，按压与呼吸可不同步（8-10次/分）C.人工呼吸前无需清理气道（除非可见异物）D.每次呼吸后观察胸廓是否抬起答案：ABD（需清理可见气道异物）10.儿童心脏骤停的常见原因包括？A.窒息（如误吸、气道梗阻）B.先天性心脏病C.严重感染（脓毒症）D.室颤（与成人相同）答案：ABC（儿童心脏骤停多为呼吸衰竭继发，室颤较少见）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.胸外按压时，施救者应将手掌根部放在胸骨上1/3处。（×）（正确位置：胸骨下半部，乳头连线中点）2.对无脉性电活动（PEA）患者，除颤是关键治疗措施。（×）（PEA无除颤指征，需寻找并处理可逆病因）3.婴儿胸外按压的频率应快于成人（140次/分）。（×）（婴儿与成人频率一致，100-120次/分）4.人工呼吸时，每次吹气时间越长越好，以确保足够氧供。（×）（每次吹气1秒，避免过度通气）5.AED分析心律时，若提示“无休克指征”，应立即继续CPR。（√）6.孕妇心脏骤停时，胸外按压的位置需上移2-3cm。（×）（按压位置与非孕妇一致）7.复苏后患者出现高热（>37.5℃）应立即降温至32-36℃。（√）8.双人CPR时，按压者与呼吸者应同时计数，确保按压与呼吸同步。（√）9.对溺水患者，应先控水再进行CPR。（×）（控水可能延误复苏，指南不推荐）10.机械胸外按压设备可在转运过程中维持高质量按压，减少人工疲劳。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025版《中国心肺复苏专家共识》中“生存链”的核心环节。答案：2025版生存链包括：①立即识别心脏骤停并启动急救系统；②尽早进行高质量CPR（强调按压优先）；③快速除颤（3-5分钟内）；④有效的高级生命支持（如气道管理、药物治疗）；⑤综合的复苏后管理（包括脑保护、器官功能支持）；⑥心脏骤停后的康复治疗。2.简述婴儿（1岁以下）与成人CPR的主要区别。答案：主要区别包括：①按压方式：婴儿可用双指（施救者一手固定头部，另一手两指按压）或单手（双手环抱胸部，拇指按压）；成人用双手掌根重叠按压。②按压深度：婴儿约4cm（为胸廓前后径的1/3），成人5-6cm（为1/2-1/3）。③人工呼吸：婴儿需口对口鼻，每次呼吸1秒，见胸廓抬起；成人可口对口或面罩，潮气量500-600ml。④初始评估：婴儿需同时检查呼吸和脉搏（肱动脉），成人检查颈动脉。3.简述使用AED的关键步骤及注意事项。答案：步骤：①确认环境安全，患者无意识、无正常呼吸；②呼救并获取AED；③打开AED，按语音提示操作；④暴露患者胸部，擦干皮肤（避免水、汗影响导电）；⑤贴上电极片（成人：右上胸锁骨下，左下胸乳头外侧；婴儿：前-后位）；⑥AED分析心律（确保无人接触患者）；⑦若提示“需要除颤”，确认无人接触后放电；⑧除颤后立即继续CPR（2分钟后AED再次分析）。注意事项：避免在水中、金属表面使用，避开植入式设备（如ICD）5cm以上，婴儿优先使用儿童电极片（无则用成人电极片）。4.简述团队心肺复苏中“按压者”的职责及轮换要求。答案：职责：①持续进行高质量胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm，完全回弹）；②避免按压中断（中断时间<10秒）；③根据团队指令调整按压参数。轮换要求：每2分钟（约5轮CPR）与备用按压者轮换，轮换过程中尽量减少按压中断（<5秒）；若使用机械按压设备，需监测设备运行状态并及时调整。5.简述复苏后综合征的主要表现及处理原则。答案：主要表现：①脑损伤（意识障碍、癫痫、脑水肿）；②心肌顿抑（心输出量下降、低血压）；③全身性缺血再灌注损伤（急性肾损伤、ARDS、凝血功能障碍）；④代谢紊乱（高乳酸血症、电解质失衡）。处理原则：①目标温度管理（32-36℃，持续12-24小时）；②维持循环稳定（血管活性药物、容量复苏）；③呼吸支持（机械通气，维持氧合）；④神经功能监测（脑电图、颅内压监测）；⑤纠正代谢紊乱；⑥早期康复介入。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，55岁，在医院门诊大厅突然倒地，目击者呼叫后，护士立即赶到现场。查体：无意识、无正常呼吸（仅有叹息样呼吸）、颈动脉搏动消失。问题：①护士应立即采取哪些措施？②若现场有AED，简述操作流程。答案：①立即启动急救系统（呼叫其他医护人员、通知急诊科）；立即开始高质量CPR（按压位置：胸骨下半部，频率100-120次/分，深度5-6cm，30:2按压呼吸比）；同时请同事获取AED。②AED操作流程：打开AED，按语音提示贴电极片（右上胸锁骨下，左下胸乳头外侧）；擦干患者胸部（若有汗水或水）；AED分析心律时确保无人接触患者；若提示“需要除颤”，确认周围无人接触后放电；除颤后立即继续CPR（2分钟后AED再次分析）。案例2：患者女性，32岁，妊娠28周，在产科病房突发意识丧失、无呼吸。查体：无颈动脉搏动，子宫底脐上3指。问题：①该患者CPR的特殊调整措施