2026年超声试题库及答案

2026年超声试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪项不是超声成像的物理基础A.声阻抗差异  B.多普勒效应  C.电离辐射  D.反射与散射答案：C2.关于轴向分辨力的决定因素，正确的是A.与探头频率成反比  B.与声速成正比  C.与脉冲重复频率成正比  D.与扫描线密度成正比答案：A3.彩色多普勒取样框过大时最可能出现A.帧频升高  B.彩色外溢  C.增益自动降低  D.壁滤波减小答案：B4.乳腺BI-RADS4C类结节最特征超声表现A.边界清晰，平行位  B.分叶状，微钙化，血流丰富  C.无血流，后方增强  D.彗星尾征答案：B5.胎儿NT测量标准切面必须显示A.鼻尖与丘脑  B.小脑横径  C.股骨长轴  D.四腔心答案：A6.超声造影剂微泡平均直径约为A.0.1μm  B.1μm  C.3μm  D.8μm答案：C7.下列哪项最有助于鉴别肝血管瘤与肝癌A.二维回声高低  B.后方声影  C.造影“快进快出”  D.探头加压形变答案：C8.关于M型超声，错误的是A.可测左室射血分数  B.时间分辨率极高  C.可显示瓣膜运动曲线  D.属于一维成像答案：A9.经食道超声心动图最佳观察切面评价左心耳血栓A.0°  B.60°  C.90°  D.135°答案：D10.急性睾丸扭转典型彩色多普勒表现A.血流丰富  B.血流消失  C.高速低阻  D.静脉血流反向答案：B11.超声弹性成像中，应变比SR计算公式为A.病变区应变/周边区应变  B.周边区应变/病变区应变  C.病变区硬度/周边区硬度  D.周边区硬度/病变区硬度答案：B12.关于声衰减，正确的是A.脂肪组织衰减小于液体  B.频率越高衰减越小  C.肺组织衰减极低  D.钙化灶后方伴声影答案：D13.下列哪项不是超声引导穿刺禁忌A.严重凝血障碍  B.穿刺路径无法避开大血管  C.患者不能配合屏气  D.病灶小于5mm答案：D14.甲状腺TI-RADS5分，恶性风险约为A.<2%  B.5–20%  C.20–50% D.>80%答案：D15.关于三维超声优势，错误的是A.可测心室容积  B.可显示胎儿面部  C.时间分辨率高于二维  D.可测瓣膜口面积答案：C16.下列哪项最支持胆囊胆固醇息肉A.单发，>15mm  B.无蒂，基底宽  C.彗尾征，不随体位移动  D.血流丰富答案：C17.肾动脉狭窄超声诊断标准，PSV≥A.120cm/s  B.150cm/s  C.180cm/s  D.200cm/s答案：C18.关于超声生物效应，ALARA原则指A.最低可测剂量  B.合理最低剂量  C.最高安全剂量  D.零剂量答案：B19.下列哪项不是典型乳腺纤维腺瘤表现A.椭圆形  B.平行位  C.血流丰富呈穿入型  D.可压缩答案：C20.胎儿脐动脉S/D值随孕周增加而A.升高  B.降低  C.不变  D.先升后降答案：B21.关于超声造影“血管相”，错误的是A.动脉期10–20s  B.门脉期20–40s  C.延迟期>60s  D.肝实质期<5s答案：D22.下列哪项最易出现彩色多普勒镜面伪像A.颈动脉  B.肝静脉  C.股静脉  D.主动脉答案：A23.关于软组织异物超声表现，错误的是A.强回声伴后方声影  B.可见“彗星尾”  C.可伴局部血肿  D.木屑常呈无回声答案：D24.评价左室舒张功能，E/e′>15提示A.松弛受损  B.假性正常化  C.限制性充盈  D.高充盈压答案：D25.下列哪项不是卵巢内膜样囊肿典型表现A.均匀低回声  B.毛玻璃样  C.无血流信号  D.后方声影答案：D26.关于超声引导射频消融，电极裸露端越长A.消融范围越小  B.阻抗越高  C.消融范围越大  D.功率需降低答案：C27.下列哪项属于右心容量负荷过重表现A.室间隔向左膨出  B.左室后壁增厚  C.主动脉瓣提前关闭  D.二尖瓣前叶震颤答案：A28.关于超声图像后处理“伽马校正”，主要影响A.时间分辨率  B.灰阶映射  C.帧频  D.多普勒基线答案：B29.下列哪项最易出现声速伪像A.脂肪肝  B.胆囊结石  C.甲状腺囊肿  D.乳腺硅胶植入答案：D30.关于超声仪器维护，错误的是A.探头可用酒精长时间浸泡  B.每月进行电气安全检测  C.防尘滤网定期清洗  D.避免探头跌落答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）31.提高横向分辨力的方法包括A.增加探头频率  B.增加孔径  C.减少聚焦深度  D.增加扫描线密度  E.降低脉冲重复频率答案：A、B、D32.肝移植术后超声监测内容A.肝动脉PSV  B.门静脉血流方向  C.胆总管直径  D.肝静脉频谱  E.肝实质回声答案：A、B、C、D、E33.胎儿系统筛查必检切面A.四腔心  B.左室流出道  C.小脑横切面  D.双肾横切面  E.脐动脉血流答案：A、B、C、D34.乳腺超声BI-RADS描述术语包括A.椭圆形  B.分叶状  C.毛刺状  D.高回声  E.微钙化答案：A、B、C、E35.超声造影禁忌证A.对六氟化硫过敏  B.严重肺高压  C.妊娠  D.急性心梗伴休克  E.儿童答案：A、B、C、D36.关于甲状腺乳头状癌超声表现A.低回声  B.微钙化  C.边界清晰  D.纵横比>1  E.血流丰富答案：A、B、D、E37.提高彩色多普勒灵敏度的方法A.降低彩色增益  B.降低壁滤波  C.增加彩色取样框  D.降低探头频率  E.增加脉冲重复频率答案：B、D、E38.经阴道超声优势A.分辨力高  B.无需憋尿  C.可测卵巢血流  D.观察宫内膜更清晰  E.视野更大答案：A、B、C、D39.下列属于超声伪像A.声影  B.后方增强  C.镜像  D.振铃  E.部分容积答案：A、B、C、D、E40.评价颈动脉狭窄参数A.PSV  B.EDV  C.ICA/CCAPSV比值  D.阻力指数  E.斑块厚度答案：A、B、C、E三、填空题（每空1分，共20分）41.超声轴向分辨力理论值公式为________，若频率5MHz，声速1540m/s，则理论值约为________mm。答案：Δz=cτ/2=c/(2f) ；0.15442.多普勒频移公式fd=________，其中θ为________夹角。答案：2f0vcosθ/c ；血流方向与声束43.甲状腺TI-RADS分类中，实性、低回声、边界模糊、微钙化、纵横比>1，应评为________类。答案：544.胎儿NT≥________mm为增厚，孕________周测量最准确。答案：3 ；11–13+645.超声造影剂微泡外壳常用材料为________，气体为________。答案：磷脂 ；六氟化硫46.肝静脉频谱正常呈________相，门静脉频谱呈________相。答案：三相 ；连续单向47.左室质量指数LVMI计算公式________，单位________。答案：LVM/体表面积 ；g/m²48.乳腺弹性成像应变比SR>________提示恶性可能性高。答案：3.549.肾积水Grignon分级最高级为________级，表现为________。答案：5 ；肾实质菲薄<2mm50.超声引导穿刺活检，针尖显示丢失时可采用________手法或________技术确认。答案：探头旋转 ；彩色多普勒针尖闪影四、名词解释（每题3分，共15分）51.彗星尾征答案：强回声界面后多次反射形成一串与声束平行的强回声线，常见于胆囊胆固醇息肉、肺表面微石症等。52.彩色外溢答案：彩色多普勒增益过高或壁滤波过低，使彩色信号溢出血管外，掩盖真实管径。53.造影“快进快出”答案：肝动脉期快速增强，门脉期或延迟期快速洗脱，常见于肝细胞癌。54.振铃伪像答案：超声波在微气泡或金属异物内多次反射形成的长条状强回声，后方呈“彗星尾”样。55.阻力指数RI答案：(PSV−EDV)/PSV，用于评估末梢血流阻力，正常肾内动脉RI<0.7。五、简答题（每题5分，共25分）56.简述提高彩色多普勒帧频的三种方法。答案：缩小彩色取样框；降低彩色取样深度；减少彩色线密度或采用高帧频模式；降低探头频率；采用窄带多普勒滤波。57.列出超声鉴别乳腺结节良恶性的五项主要二维特征。答案：形态（规则/不规则）；方位（平行/非平行）；边界（清晰/模糊）；回声（低回声/高回声）；钙化（微钙化/粗大钙化）；后方特征（增强/声影）；血流（少血/丰富穿入）。58.简述胎儿静脉导管血流频谱异常的表现及临床意义。答案：a波反向或消失，提示心房压力升高，与胎儿缺氧、染色体异常、心衰相关，是预测胎儿酸中毒及围产死亡的重要指标。59.写出超声评价左室舒张功能常用二尖瓣口频谱参数及正常值。答案：E峰60–100cm/s；A峰40–70cm/s；E/A1–2；DT160–240ms；IVRT70–90ms；e′≥10cm/s；E/e′<8。60.简述超声引导经皮肝胆囊穿刺造瘘术操作要点。答案：选右肋间或肋缘下路径，避开肺及结肠；彩色多普勒确认无血管；18G套管针穿入胆囊床；见胆汁后导丝置入；扩张管扩张；8F猪尾管置入；固定；术后超声确认管位及胆汁引流。六、计算与分析题（共30分）61.（10分）患者颈动脉PSVICA=240cm/s，PSVCCA=80cm/s，EDVICA=90cm/s，斑块厚3mm，求ICA/CCAPSV比值、RI，并按NASCET标准判断狭窄程度。答案：比值=240/80=3.0；RI=(240−90)/240=0.625；比值3.0对应50–69%狭窄。62.（10分）肝血管瘤患者行超声造影，动脉期12s周边结节样增强，门脉期持续填充，延迟期120s完全填充，请写出增强模式并分析良恶性。答案：典型“慢进慢出”向心性填充，符合良性血管瘤，不支持肝癌。63.（10分）胎儿腹围AC=250mm，HC=280mm，FL=65mm，求估计体重EFW并判断是否符合孕30周正常范围（给出Hadlock公式）。答案：Hadlock3公式log10EFW=1.326−0.00326×AC×FL+0.0104×HC+0.00457×AC+0.162×FL；代入得EFW≈1800g，30周正常范围1300–1900g，符合。七、综合病例题（共30分）64.（15分）患者男，55岁，乙肝后肝硬化，AFP800ng/mL，超声发现肝右叶低回声结节3cm，造影动脉期快速增强，门脉期洗脱，延迟期低增强，门静脉右支充盈缺损。（1）给出超声诊断；（2）列出三项鉴别诊断；（3）写出下一步检查及治疗建议。答案：（1）