尺挠骨骨折的石膏固定护理

汇报人2026.03.29尺挠骨骨折的石膏固定护理CONTENTS目录01

引言02

尺挠骨骨折概述03

石膏固定的适应症与禁忌症04

石膏制作与调整CONTENTS目录05

石膏固定期间的并发症预防与处理06

石膏固定期间的康复训练指导07

石膏拆除与后续治疗08

总结尺桡骨骨折石膏护养

尺挠骨骨折的石膏固定护理引言01尺桡骨骨折石膏护理论析

骨折概况与特点尺挠骨骨折是临床常见骨折类型，约占所有骨折的10%，因解剖结构特殊，治疗与护理有独特复杂性。

石膏固定护理价值石膏固定是尺挠骨骨折主要治疗方法之一，其护理质量直接影响治疗效果与患者预后，本文将系统探讨相关护理内容，为临床提供理论与实践指导。尺挠骨骨折概述021.1尺挠骨解剖特点

尺骨解剖特征位于前臂内侧，分近端、中间、远端三部分，近端参与肘关节构成，远端与桡骨形成下尺桡关节。

桡骨解剖特征位于前臂外侧，分近端、中间、远端三部分，近端参与肘关节构成，远端与尺骨形成下尺桡关节。

前臂骨间膜作用尺骨与桡骨间存在前臂骨间膜，该结构具备传递肌肉力量的重要作用。横行斜行骨折类型横行骨折线与骨干垂直，多因直接暴力致伤；斜行骨折线与骨干成角，常由间接暴力引起。粉碎螺旋骨折类型粉碎性骨折骨骼碎成多块，多因高能量损伤引发；螺旋性骨折线呈螺旋状，常由扭转暴力导致。1.2尺挠骨骨折分类1.3尺挠骨骨折病因

直接与间接暴力致伤直接暴力如交通事故、坠落伤等，间接暴力多为摔倒时手掌撑地，均会引发尺挠骨骨折。

劳损与骨质问题致伤长期从事前臂扭转动作的劳动者易因重复性劳损骨折，老年人因骨质疏松，轻微外力就会引发骨折。1.4尺挠骨骨折的临床表现

骨折局部直观表现骨折部位剧烈疼痛，活动时加剧，还会迅速肿胀、皮色发红，可出现前臂短缩、旋转等畸形。骨折功能相关表现肘关节和腕关节活动受限，骨折处可闻及骨擦音，存在明显的肢体功能障碍问题。石膏固定的适应症与禁忌症03常见适配骨折类型涵盖闭合性骨折，无明显或仅轻度软组织损伤；稳定性骨折，骨折端对位良好无需手术复位。特殊场景固定需求骨折手术复位后用于维持复位位置，老年骨质疏松患者因手术风险高，常选择石膏固定。2.1石膏固定的适应症2.2石膏固定的禁忌症

开放感染类禁忌开放性骨折需先清创，感染性骨折要先控制感染，此类情况不适合直接石膏固定。

骨折损伤类禁忌不稳定性骨折有明显移位需手术复位，严重软组织损伤如肌腱、神经损伤需先处理软组织。

肿胀类特殊禁忌骨折部位肿胀严重时，不可直接石膏固定，需先完成消肿处理再评估固定方式。2.3石膏固定的优点

石膏基础优势制作简单，材料易得且方便操作，成本低廉，能有效降低整体治疗费用。

石膏固定核心特点固定可靠，可有效维持骨折复位位置，且骨折部位暴露，便于观察恢复状况。2.4石膏固定的缺点

固定透气问题石膏不透气，长期使用易使皮肤处于潮湿状态，进而引发皮肤瘙痒等不适症状。

活动与适配局限固定范围广会限制上肢活动，影响上肢功能，且不适用于部分复杂骨折，这类骨折需手术固定。

固定稳定性不足长期使用后石膏易出现松动情况，需要定期对其进行调整，以保证固定效果。石膏制作与调整04石膏种类选择常用硫酸钙半水石膏，该材料具备凝固速度快、整体强度较高的特性。石膏纯度与颗粒要求纯度越高，凝固越快且强度越高；颗粒越细凝固越快，但会提升操作难度。3.1石膏材料的选择3.2石膏制作前的准备

患者准备事项指导患者充分暴露需要打石膏的患肢，并做好患肢部位的皮肤清洁工作。

量具与材料筹备准备量尺、标记笔等测量工具，按比例称量石膏粉并加入适量水调配好。3.3石膏制作步骤石膏制作的具体步骤包括

患者体位指导患者处于舒适体位，患肢置于功能位。测量尺寸使用量尺测量患肢长度和周径，标记关键部位。调制石膏按比例调制石膏浆，至适宜稠度。石膏包扎先包扎石膏托，再包扎石膏夹板，最后包扎石膏绷带。固定松紧石膏松紧适度，不影响血液循环。3.4石膏调整与固定

石膏松紧度调整石膏包扎后需检查松紧度，过紧会影响血液循环，过松则容易出现松动情况。

石膏固定与记录确保石膏固定在正确位置以维持骨折复位，同时记录石膏型号、包扎日期等相关信息。3.5石膏护理注意事项

石膏清洁干燥要求需防止石膏受到污染，时刻保持石膏干燥，避免因潮湿或污染影响护理效果。

石膏压迫防护要点要注意防止石膏压迫神经与血管，避免因局部压迫引发肢体不适或血液循环问题。

石膏定期检查事项需定期检查石膏的松紧度，同时查看石膏覆盖部位的皮肤状况，及时发现异常情况。石膏固定期间的并发症预防与处理05循环障碍预防措施确保石膏松紧适度不压迫血管，定期观察患肢颜色、温度、脉搏，发现异常及时调整石膏。循环障碍处理方法抬高患肢促进血液循环，用热水袋热敷，肿胀严重时可在石膏上做放气孔。4.1血液循环障碍的预防与处理4.2压迫性溃疡的预防与处理压迫性溃疡预防定期检查石膏下皮肤，发现异常及时处理；定时更换体位避免长期压迫同一部位，在石膏内放置减压垫减轻压迫。压迫性溃疡处理对溃疡进行清创处理清除坏死组织，使用抗生素预防感染，溃疡严重时需进行手术清创。4.3感染的预防与处理感染预防措施保持石膏清洁干燥防细菌感染，骨折伤口及时清创换药，必要时用抗生素预防感染。感染处理方法使用抗生素控制感染，骨折感染处局部清创换药，感染严重时需进行手术清创。4.4关节僵硬的预防与处理关节僵硬预防措施指导患者进行适当功能锻炼，确保石膏松紧适度，定期复查并调整石膏。关节僵硬处理方法适当调整石膏增加关节活动空间，加强关节功能锻炼，严重时需进行物理治疗。4.5石膏松动的预防与处理

石膏松动预防措施从制作质量、固定牢固度入手，同时定期检查石膏情况，发现松动及时调整，避免裂缝和松动。

石膏松动处理方法针对不同情况，可采取修补裂缝、调整松紧度的方式，若损坏严重则需重新包扎以恢复固定效果。石膏固定期间的康复训练指导06预防关节僵硬在石膏固定期间开展康复训练，可通过功能锻炼有效预防关节僵硬问题。维持肌肉血运状态借助康复训练中的肌肉收缩动作，能维持肌肉力量，还可促进身体血液循环。提升整体治疗效果坚持石膏固定期间的康复训练，可从多方面助力，切实提高伤病的整体治疗效果。5.1康复训练的重要性5.2康复训练的原则循序渐进训练原则训练从简单到复杂逐步推进，根据患者恢复情况逐步提升训练强度。个性化训练制定原则需结合患者自身实际状况，量身定制符合其需求的专属康复训练方案。长期坚持训练原则康复训练需持之以恒地进行，唯有长期坚持才能收获良好的康复效果。5.3康复训练的内容

肌肉收缩训练指导患者开展肌肉收缩训练，帮助维持自身肌肉力量，避免肌肉力量流失。

关节活动训练在允许范围内指导患者进行关节活动，以此预防关节出现僵硬问题。

日常功能锻炼指导患者进行日常生活相关的功能锻炼，助力恢复生活自理能力。训练强度把控康复训练需避免过度活动，防止因活动量过大引发骨折移位，影响康复进程。训练安全防护康复训练过程中要注意安全，做好防护措施，避免摔倒等意外伤害的发生。训练复查调整需按要求定期复查，根据恢复情况及时调整康复训练方案，保障训练效果。5.4康复训练的注意事项石膏拆除与后续治疗076.1石膏拆除的时机

骨折愈合判断依据需参考X光片结果，当显示骨折线模糊、有骨痂形成时，是判断石膏拆除的重要指标。

肢体功能恢复标准需待肌肉力量恢复至正常水平，同时关节活动度也恢复至正常状态，才可考虑拆除石膏。6.2石膏拆除的方法

拆除前准备工作需提前准备好石膏锯、剪刀等专门的石膏拆除工具，为后续拆除操作做好筹备。

石膏拆除操作要点拆除过程中需小心操作，动作轻柔精准，避免对患者皮肤造成刮擦、割伤等损伤。

术后伤口处理事项若骨折部位存在伤口，拆除石膏后要及时对伤口进行清创换药，做好伤口护理工作。6.3石膏拆除后的处理骨折愈合复查通过X光片复查石膏拆除后的骨折部位，评估骨折的具体愈合情况。关节功能恢复指导指导患者开展针对性功能锻炼，帮助逐步恢复受伤部位的关节活动度。后续诊疗安排依据复查和恢复情况，按需为患者安排物理治疗等后续相关治疗。总结08护理工作核心要求尺挠骨骨折石膏固定护理系统复杂，需护理人员具备扎实专业知识与丰富临床经验。护理全流程要点涵盖骨折诊断、石膏固定适应症与禁忌症、制作调整、并发症防控、康复指导及拆石膏后治疗等关键环节。规范化护理价值通过规范化护理措施，可提升患者治疗效果，促进骨折愈合，有效减少并发症的发生。护理工作整体概述分阶段护理要点

石膏固定期护理护理人员需密切观察患者状况，及时发现并处理并发症，同时指导患者开展适当康复训练，预防关节僵硬、维持肌肉力量。

石膏拆除后护理依据骨折