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文档简介
传染病试题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.在PH7.0~7.5的水和湿土中,钩体可存活多长时间
A、1~2周
B、3~4周
C、厂3个月
D、4-5个月
E、6个月以上
正确答案:C
2.回归热是指
A、高热持续,24小时体温相差不超过1〃C
B、24小时体温相差超过1'C,但最低点未达正常
C、24小时内体温波动于高热与常温之下
D、骤起高热。持续数日骤退,问歌无热数日,高热重复出现
E、发热数日,退热1日,又再发热数日
正确答案:D
答案解析,:回归热的特点是骤起高热,持续数日骤退,间歇无热数日,
高热重复出现。选项A描述的是稽留热;选项B描述的是弛张热;选项C
描述的是波状热;选项E描述的热型不典型,不符合回归热的特点。
3.易引起钩端螺旋体病眼后发症及闭塞性动脉炎的主要型别是
A、沃尔登型
B、犬型
C、秋季热型
D、波摩拿型
E、七日热型
正确答案:D
4.10下列哪项不是HIV感染的高危人群心
A、HIV感染者所产婴儿
B、静脉吸毒者
C、血友病患者
D、艾滋病房的医拼人员
E、色情服务者
正确答案:D
答案解析:艾滋病房的医护人员有一定职业暴露风险,但相对其他选项
人群,不是典型的HIV感染高危人群。HIV感染者所产婴儿因母婴传播易
感染;静脉吸毒者共用注射器是重要感染途径;血友病患者因接受血液
制品曾有较高感染风险;色情服务者因高危性行为是高危人群。
5.下述哪项不是HV感染的高危人群
A、男性同性恋者
B、性乱交者
C、静脉药瘾者
D、血友病主多次输血者
E、医务工作者
正确答案:E
答案解析:HV感染的高危人群主要包括男性同性恋者、性乱交者、静脉
药瘾者、血友病多次输血者等。医务工作者在做好防护的情况下,感染
风险相对较低,不属于高危人群。
6.提高人群免疫力起关键作用的是
A、加强营养
B、防止感染
C、预防服药
D、体育锻炼
E、预防接种
正确答案:E
答案解析:预防接种是将抗原或抗体注入机体,使人体获得对某些疾病
的特异性抵抗力,从而保护易感人群,是提高人群免疫力起关键作用的
措施。加强营养、体育锻炼有助于增强个体体质,但不是提高人群免疫
力的关键。防止感染主要是针对预防病原体入侵,而不是直接提高人群
整体免疫力。预防服药一般是在特定情况下预防特定疾病,并非提高人
群免疫力的关键手段。
7.有关真菌败血症,下列哪项错误
A、男性青壮年多见
B、长期应用激素患者多见
C、以白假丝酵母菌为多见
D、大多为医院内感染
E、常见于长期应用广谱抗菌药物者
正确答案:A
答案解析:真菌败血症以白假丝酵母菌为多见,常见于长期应用广谱抗
菌药物、激素及免疫抑制剂的患者,大多为医院内感染,男性青壮年并
非真菌败血症的好发人群。
8.病原菌从机体某一部位侵入血流,在血流中作短暂停留后进入靶器
官,此时患者无明显毒血症症状,称
A、菌血症
B、ARDS
C、毒血症
D、SIRS
E、脓毒血症
正确答案:A
答案解析:菌血症是病原菌从机体某一部位侵入血流,在血流中作短暂
停留后进入靶器官,患者无明显毒血症症状,ARDS是急性呼吸窘迫综合
征;毒血症是病原菌在局部生长繁殖过程中,细菌不侵入血流,但其产
生的毒素进入血流;SIRS是全身炎症反应综合征;脓毒血症是指化脓性
病菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体内的其他
组织或器官,产生新的化脓性病灶。
9.人禽流感病毒的传播途径,目前认为
A、与人鸭等有密切接触
B、与鸡、鸭和人禽流感患者有密切接触
C、与鸡、鸭等有密切接触,但还没有人与人之间传播的直接证据
D、接触患者食物
E、感染途径仍不清楚
正确答案:C
答案解析:人禽流感病毒的传播途径主要是与鸡、鸭等有密切接触,目
前还没有人与人之间传播的直接证据。选项A不全面,未提及人与人传
播证据;选项B中提到与患者密切接触不确切,主要是禽类;选项D接
触患者食物并非主要传播途径;选项E不符合实际情况,其传播途径是
有研究认知的。
10.艾滋病病毒主要侵犯人体
A、循环系统
B、消化系统
C、免疫系统
D、神经系统
E、呼吸系统
正确答案:C
答案解析:艾滋病病毒主要侵犯人体免疫系统,它会攻击人体的CD4+T
淋巴细胞,导致免疫系统功能受损,使人体逐渐丧失对各种疾病的抵抗
能力,最终引发各种严重的机会性感染和肿瘤等。
11.属于严格管理的传染病是
A、麻风病
B、流行性腮腺炎
C、艾滋病
D、手足口病
E、鼠疫
正确答案:C
答案解析:艾滋病属于严格管理的传染病,对艾滋病病毒感染者和艾滋
病病人应采取严格的管理措施,防止其传播。鼠疫是甲类传染病,是强
制管理的传染病。手足口病、流行性腮腺炎属于丙类传染病,是监测管
理的传染病。麻风病属于丙类传染病,也是监测管理的传染病。
12.间歇热是指
A、高热持续,24小时体温相差不超过1'C
B、24小时体温相差超过1。C,但最低点未达正常
C、24小时内体温波动于高热与常温之下
D、骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现
E、发热数日,退热1日,又再发热数日
正确答案:C
13.霍乱、副霍乱的治疗应
A、输血或输血浆
B、补液疗法
C、卧床休息,流质饮食
D、病原治疗
E、一般对症治疗
正确答案:B
答案解析:霍乱、副霍乱治疗的关键是及时、足量的补液疗法,以纠正
脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,这是治疗本病的关键环节。卧床休
息、流质饮食、病原治疗、一般对症治疗等也是治疗措施,但补液疗法
最为重要。输血或输血浆一般不是霍乱、副霍乱的常规治疗手段。
14.钩体培养常用的培养基是
A、含胆汁培养基
B、普通培养基
C、含羊血清的培养基
D、含兔血清培养基
E、碱性蛋白陈水培养基
正确答案:D
答案解析•:钩体培养常用含兔血清的培养基。钩端螺旋体营养要求较高,
常用含10%兔血清的Korthof培养基培养,适宜温度为28℃,生长缓慢,
一般需培养1〜2周才能生长良好。
15.艾滋病的传染源包括
A、艾滋病患者
B、性病患者
C、艾滋病病毒携带者
D、同性恋者
E、艾滋病患者和艾滋病病毒携带者
正确答案:E
答案解析:艾滋病的传染源是艾滋病患者和艾滋病病毒携带者。艾滋病
患者体内有大量艾滋病病毒,可通过多种途径传播给他人;艾滋病病毒
携带者虽然可能没有明显症状,但也能将病毒传播给他人。而性病患者、
同性恋者不一定就是艾滋病的传染源,只有当他们同时感染艾滋病病毒
时才属于传染源范畴。
16.革兰阴性杆菌产生的内毒素属于(I分)
A、肠毒素
B、血浆凝固酶
C、胞壁酸
D、脂多糖
E、神经氨酸酶
正确答案:D
答案解析:革兰阴性杆菌细胞壁的脂多糖成分即为内毒素。肠毒素是某
些细菌产生的可引起肠道症状的毒素;血浆凝固酶是能使血浆发生凝固
的酶;胞壁酸是革兰阳性菌细胞壁的特有成分;神经刎酸酶可水解神经
氨酸等。
17.关于霍乱的诊断,下列哪项是错误的
A、腹泻患者大便培养阳性,可以确诊
B、腹泻患者血清凝集试验效价恢复期升高4倍以上,可以确诊
C、腹泻患者杀菌抗体试验效价恢复期升高4倍以上,可以确诊
D、腹泻患者大便悬滴试验阳性,可以确诊
E、腹泻患者大便涂片革兰染色发现呈鱼群状排列的阴性菌,不能确
诊
正确答案:D
答案解析:霍乱的确诊需要结合流行病学史、临床表现及实验室检查等
综合判断。大便培养阳性是确诊霍乱的金标准;血清凝集试验效价恢复
期升高4倍以上、杀菌抗体试验效价恢复期升高4倍以上有助于诊断;
大便悬滴试验阳性有一定提示意义,但不能仅凭此确诊;大便涂片革兰
染色发现呈鱼群状排列的阴性菌对霍乱有提示作用,但也不能确诊C而
仅大便悬滴试验阳性不能确诊霍乱。
18.囊尾坳可以寄生在人体多种器官中,其中以哪个器官病变最为严
重
A、肾
B、关节
C、肌肉
D、肠道
E、脑
正确答案:E
答案解析:囊尾坳病是猪肉绦虫的囊尾蝴寄生于人体所致的疾病,其中
以脑囊尾拗病最为严重,可引起癫痫发作、颅内压增高、精神症状等,
甚至危及生命。肌肉囊尾蜘病表现为肌肉结节;关节囊尾坳病可有关节
症状;肠道主要是成虫寄生;肾囊尾坳病相对少见且病变一般不如脑严
重。
19.HIV感染的细胞主要是
A、Th细胞
B、B细胞
C、NK细胞
D、巨噬细胞
E、红细胞
正确答案:A
答案解析:HIV主要侵犯人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞(即Th细胞),
导致机体细胞免疫功能受损,引起各种机会性感染和肿瘤等一系列严重
病变。HIV也可感染巨噬细胞、树突状细胞等,但主要感染的是Th细胞。
而B细胞、NK细胞、红细胞一般不是HIV主要感染的细胞类型。
20.隐性感染的特点,不包括
A、不造成组织损伤
B、流行期问隐性感染的增加对防止流行的扩大有重要意义
C、不出现或仅出现不明显临床表现
D、与病原携带者同时存在或交替出现
E、产生特异性免疫
正确答案:A
答案解析:隐性感染虽然不出现明显临床表现,但仍可能造成轻微的组
织损伤,只是这种损伤不易被察觉。隐性感染不出现或仅出现不明显临
床表现;可与病原携带者同时存在或交替出现;流行期间隐性感染的增
加对防止流行的扩大有重要意义;能产生特异性免疫。
21.关于流脑颅内压增高的表现,相关性小的是
A、反复惊厥
B、意识障碍加深
C、可出现脑应
D、克氏征、布氏征阳性
E、剧烈头痛、呕吐
正确答案:D
答案解析:流脑颅内压增高时会出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍加深、
反复惊厥、脑疝等表现。克氏征、布氏征阳性主要是脑膜刺激征的表现,
并非单纯颅内压增高的特异性表现,与颅内压增高的直接相关性较小。
22.下列哪种抗疟药可诱发黑尿热
A、氨唾
B、乙胺嗑咤
C、伯胺唾
D、甲氟唾.
E、青蒿素
正确答案:C
答案解析:黑尿热是伯氨唾的严重不良反应之一,伯氨唾可使红细胞内
缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)的患者发生急性血管内溶血,出现
血红蛋白尿和高热等症状,即诱发黑尿热。而其他几种抗疟药一般不会
诱发黑尿热。
23.下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的
A、乙型脑炎病毒为DNA病毒
B、多在冬、春季流行
C、病变广泛累及整个中枢神经系统灰质
D、人感染乙型脑炎病毒多为显性感染
E、神经细胞胞质中常见包涵体形成
正确答案:C
答案解析:流行性乙型脑炎病毒为RNA病毒,A选项错误;多在夏、秋季
流行,B选项错误;人感染乙型脑炎病毒多为隐性感染,D选项错误;神
经细胞胞质中可见噬神经细胞现象,而不是常见包涵体形成,E选项错误。
病变广泛累及整个中枢神经系统灰质,C选项正确。
24.流行性脑脊髓膜炎的预后,错误的是
A、最发型流脑的预后差
B、治疗不彻底预后差
C、反复惊厥持续昏迷告预后差
D、2岁以下患儿和老年患者预后差
E、流行末期的病例预后较流行高峰病例的预后差
正确答案:E
答案解析:流行高峰病例病情一般较重,预后相对较差;而流行末期病
例病情相对较轻,预后较好。A选项暴发型流脑病情凶险,预后差;B选
项治疗不彻底易导致病情反复,预后差;C选项反复惊厥持续昏迷提示病
情严重,预后差;D选项2岁以下患儿和老年患者机体抵抗力差,预后差。
25.关于乙脑的传染源,下列哪项是错误的
A、乙脑是一种自然疫源性疾病,人和动物均可成为传染源
B、吸血蝙蝠可成为乙脑的传染源和长期储存宿主
C、患者和隐性感染者是乙脑的重要传染源
D、家畜亦可为乙脑的重要传染源
E、猪为乙脑的主要传染源
正确答案:C
答案解析:乙脑主耍传染源是猪,猪感染乙脑病毒后血中病毒含量高,
且猪的饲养范围广、更新快,其病毒血症期长,感染后血中病毒滴度高,
是乙脑主要传染源。患者和隐性感染者病毒血症期短,病毒含量少,不
是重要传染源。人利动物均可成为传染源,吸血蝙蝠可成为传染源和长
期储存宿主,家畜(如猪等)是重要传染源。
26.下列检查结果,可以排除伤寒的是
A、发病第1周肥达反应效价不高
B、血白细胞减少
C、发病第2周初出现红色皮疹
D、发病第2周初周围血嗜酸性粒细胞增多
E、发病期间可有便秘
正确答案:D
答案解析:伤寒患者血白细胞减少,发病第2周初出现红色皮疹,发病
期间可有便秘,发病第1周肥达反应效价不高均可见于伤寒。而伤寒患
者在发病过程中周围血嗜酸性粒细胞常减少或消失,若发病第2周初周
围血嗜酸性粒细胞增多,则可排除伤寒。
27.关于肝炎病毒,下列哪项是正确的
A、HAV-IgM型抗体可长期存在
B、HBV正链有四个开放读码区
C、HCV传播方式与HEV相似
D、HDV是一种RNA病毒
E、HEV含双股RNA
正确答案:D
答案解析:HDV是一种缺陷RNA病毒,必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅
助下才能复制。A选项,HAV-IgM型抗体是甲型肝炎病毒感染后早期出现
的抗体,一般不会长期存在;B选项,HBV负链有四个开放读码区;C选
项,HCV主要通过血液传播,HEV主要通过粪-口途径传播;E选项,HEV
含单股正链RNAo
28.HBV-DNA阳性,HBeAg阴性,提示HBV发生了哪种变异
A、S区变异
B、P区变异
C、X区变异
D、前C区变异
E、YMDD变异
正确答案:D
答案解析:HBeAg是由前C区基因编码产生,IIBeAg阴性提示前C区发生
变异。
29.10钩端螺旋体病的最早期临床表现是
A、长期持续性高热
B、发热,咳嗽,咯血
C、发热头痛、结膜充血、腓肠肌痛
D、发热,.恶心呕吐、腹痈
E、发热咳嗽、无尿
正确答案:C
答案解析:钩端螺旋体病早期主要表现为发热、头痛、全身乏力、眼结
膜充血、腓肠肌压痛等,其中发热头痛、结膜充血、腓肠肌痛是其较典
型的早期临床表现。A选项长期持续性高热不是最早期典型表现;B选项
发热,咳嗽,咯血一般不是最早期症状;D选项发热,恶心呕吐、腹痛也
不是最具特征性的早期表现;E选项发热咳嗽、无尿不是早期表现。
30.关于流感,下列哪项是错误的
A、发热及全身中毒症状较重
B、流感病毒容易发生变异
C、临床表现卡他症状较重
D、流感病毒传染性强
E、由流感病毒引起
正确答案:C
答案解析:流感起病急,高热、头痛、乏力、全身酸痛等全身中毒症状
较重,而卡他症状相对较轻。流感病毒容易发生变异,传染性强,由流
感病毒引起。所以选项C描述错误。
31.目前治疗伤寒的首选药物为
A、头抱菌素类
B、氢霉素
C、"奎诺酮类
D、庆大霉素
E、氨苇西林
正确答案:C
答案解析:伤寒治疗的首选药物是喳诺酮类,其抗菌谱广,杀菌作用强,
能抑制细菌DNA旋转酶,阻碍DNA复制,从而发挥杀菌作用。常用的有
诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。氯霉素曾是治疗伤寒的常用药物,
但因其不良反应较多,尤其是对造血系统的抑制,目前己较少使用,头
抱菌素类、庆大霉素、氨芳西林虽也可用于治疗伤寒,但不是首选药物。
32.10猪肉绦虫病的传染源是
A、鼠
B、牛
C、猪
D、患者
E、蚤类
正确答案:D
答案解析:猪肉绦虫病的传染源主要是患者。患者粪便中排出的虫卵对
他人具有传染性,可导致他人感染猪肉绦虫病。而猪是猪带绦虫的中间
宿主,牛是牛带绦虫的中间宿主,鼠不是猪肉绦虫病的传染源相关宿主,
蚤类与猪肉绦虫病传染源无关。
33.下列疑似败血症患者血培养注意事项中,哪项是正确的
A、送检1次后立即应用抗菌药物
B、每次采血量3~5ml
C、是否应用过抗菌药物对结果影响不大
D、在患者有寒战。商热时进行
E、骨醴培养的阳性率不如血培养
正确答案:D
答案解析:在患者寒战、高热时,往往细菌在血液中大量繁殖,此时采
集血培养更容易发现病原菌,所以该选项正确。A选项,应在未使用抗菌
药物前采集血培养,而不是送检1次后立即用抗菌药;B选项,每次采血
量一般为5〜10ml;C选项,应用过抗菌药物会对血培养结果产生很大影
响;E选项,骨髓培养的阳性率高于血培养。
34.下列哪项未包括在艾滋病期表现中
A、美血清病样表现
B、全身淋巴结肿大
C、神经系统症状
D、肿瘤发生
E、机会性感染
正确答案:A
答案解析:艾滋病期表现包括机会性感染、神经系统症状、肿瘤发生、
全身淋巴结肿大等,血清病样表现不属于艾滋病期典型表现。
35.为防止伤寒病的地区性流行,在当地采取哪项措施是不正确的
A、隔离患者
B、给易感染者注射伤寒疫苗
C、突击消灭苍蝇
D、加强粪便管理
E、集体预防服药
正确答案:E
答案解析:集体预防服药不能作为防止伤寒病地区性流行的常规措施。
伤寒主要通过粪-口途径传播,隔离患者可防止病原体传播给他人;突击
消灭苍蝇能减少传播媒介;给易感染者注射伤寒疫苗可提高人群免疫力;
加强粪便管理可防止粪便污染水源等从而减少传播。而集体预防服药可
能带来药物不良反应等问题,且不能从根本上解决传播源、传播途径等
关键环节问题,所以该项措施不正确。
36.自然疫源性传染病主要是指
A、以虫媒为传染媒介的传染病
B、以家畜、家禽为主要传染源的传染病
C、以野生动物为主要传染源的动物源性传染病
D、所有地方性传染病都是自然疫源性传染病
E、凡动物源性传染病都是自然疫源性传染病
正确答案:C
答案解析:自然疫源性传染病是指以野生动物为主要传染源的动物源性
传染病。虫媒传染病不一定都是自然疫源性传染病;家畜、家禽为主要
传染源的传染病不属于自然疫源性传染病;不是所有地方性传染病都是
自然疫源性传染病;动物源性传染病不一定都是自然疫源性传染病。
37.用于检测病原体特异性核酸的方法是
A、流式细胞检测
B、蛋白印迹法
C、聚合酵链反应PCR
D、酶联免疫吸附试验
E、放射免疫测定RTA
正确答案:C
答案解析:聚合酶链反应(PCR)技术可以在体外对特定的核酸片段进行
大量扩增,从而能够检测出病原体特异性核酸,是检测病原体特异性核
酸常用的方法。流式细胞检测主要用于细胞的分析等;蛋白印迹法主要
用于蛋白质的检测;酶联免疫吸附试验和放射免疫测定主要用于检测抗
原或抗体等蛋白质类物质,而非核酸。
38.镜下肝细胞变性,坏死程度较轻,星形细胞增生活跃,小叶及汇管
区有较多淋巴细胞浸润,汇管区可有少量结缔组织增生。首先应考虑
为
A、急性轻型病毒性肝炎
B、亚急症肝炎型肝炎
C、肝炎后肝硬化早期
D、慢性肝炎轻度
E、慢性肝炎重度
正确答案:D
答案解析:慢性肝炎轻度的病理表现为镜下肝细胞变性、坏死程度较轻,
星形细胞增生活跃,小叶及汇管区有较多淋巴细胞浸润,汇管区可有少
量结缔组织增生。急性轻型病毒性肝炎主要表现为广泛的肝细胞变性,
以胞浆疏松化和气球样变最为普遍,坏死轻微。亚急性重型肝炎可见肝
细胞大片坏死,又有肝细胞结节状再生。慢性肝炎重度有明显的肝细胞
碎片状坏死和桥接坏死。肝炎后肝硬化早期有假小叶形成等典型肝便化
表现。
39.下面哪一项是正确的
A、慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史
B、急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病
C、小儿肝炎多为无黄疽型
D、老年肝炎黄疸多较深,持续时间长
E、淤胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎
正确答案:D
答案解析:老年肝炎黄疸多较深,持续时间长。慢性重型肝炎可由多种
原因引起,不一定有明确慢性肝病史,A错误;急性重型肝炎早期就可出
现肝性脑病,B错误;小儿肝炎多为黄疸型,C错误;淤胆型肝炎起病类
似急性黄疸型肝炎,而不是类似慢性肝炎,E错误;老年肝炎黄疸多较深,
持续时间长,D正确。
40.10不属于肺大出血型构体病先兆期临床表现的是
A、气促、心慌烦躁
B、呼吸、脉搏进行性增快
C、高度发纽、大量咯血
D、双肺可闻及散在湿啜音
E、X线胸片可见散在点片状阴影
正确答案:C
答案解析:肺大出It型钩体病先兆期表现为气促、心慌、烦躁,呼吸、
脉搏进行性增快,肺部有散在湿啰音,X线胸片可见散在点片状阴影等,
而高度发绢、大量咯血是肺大出血型钩体病出血期的表现,不是先兆期
临床表现。
41.伤寒杆菌的主要致病因素为
A^夕卜毒素.
B、肠毒素
C、内毒袁
D、H抗原
E、。抗原
正确答案:C
答案解析:伤寒杆菌不产生外毒素,其主要致病因素是内毒素。内毒素
可引起发热、白细胞变化、中毒性休克及DIC等。肠毒素主要由霍乱弧
菌等产生。H抗原和。抗原是伤寒杆菌的抗原成分,不是主要致病因素。
42.10流行性脑脊髓膜炎的发病年龄高峰是1分)
A、小于6个月
B、6个月-2岁
C、3岁~5岁
D、6岁~10岁
E、11岁~15岁
正确答案:B
答案解析•:流行性脑脊髓膜炎发病年龄高峰在6个月至2岁,此年龄段
儿童血脑屏障发育不完善,易感染脑膜炎双球菌,故答案选B。
43.感染过程的5种表现形式中,就多数传染病而论,下列最为常见
的一种是
A、病原携带状态
B、潜伏性感染
C、隐性感染
D、病原体被清除
E、显性感染
正确答案:C
答案解析:隐性感染是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的
免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何
症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。隐性感染
最为常见,其数量远远超过显性感染。显性感染指病原体侵入人体后,
不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态
反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。潜伏性感染指病原体
感染人体后,寄生在机体某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局
限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期
潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。病原携带状态
指病原体侵入人体后,可以停留在入侵部位,或侵入较远的脏器,继续
生长、繁殖,而人体不出现任何的疾病状态,但能携带并排出病原体,
成为传染病流行的传染源。病原体被清除指病原体进入人体后,可被处
于机体防御第一线的非特异性免疫屏障如胃酸所清除;也可以由事先存
在于体内的特异性体液免疫与细胞免疫物质将相应的病原体清除。
44.HBV在机体内复制的指标是
A、HBsAg
B、抗-PreS2
C、HBeAg
D、irL-HBe
E、抗-HBc-IgG
正确答案:C
答案解析:HBeAg是乙肝病毒(HBV)复制活跃及具有传染性的重要指标,
它的存在往往提示IIBV在机体内大量复制。而HBsAg只是乙肝病毒感染
的标志;抗-PreS2一般用于评估乙肝病毒感染及相关免疫反应等情况,
但不是病毒复制指标;抗TIBe是机体受HBeAg刺激而产生的相应抗体,
其阳性表示病毒复制减少;抗TIBcTgG是乙肝核心抗体的一种,主要反
映过去感染过乙肝病毒,不能直接体现病毒当前是否复制。
45.PCP首选治疗是
A、氟康嗖
B、复方新诺明(肺泡子菌肺炎)
C、喷他眯
D、乙胺嗒咤
E、青霉袁
正确答案:B
答案解析:PCP即肺泡子菌肺炎,首选治疗药物是复方新诺明。氟康喋主
耍用于治疗真菌感染,但不是PCP的首选;喷他眯有一定治疗作用但非
首选;乙胺喀咤一般不用于PCP的治疗;青霉素对PCP无效。
46.传染病的基本特征是
A、具病原体,传染性,季节性,地区性
B、具病原体,传染性,流行病学特征,感染后免疫
C、具病原体,传染性,流行性,地区性
D、具病原体,传染性,流行性,病程阶段性
E、具潜伏期,前驱期,症状明显期,恢复期
正确答案:B
答案解析:传染病的基本特征包括:有病原体,这是传染病发生的根源;
有传染性,这是传染病与其他感染性疾病的主要区别;有流行病学特征,
如流行性、季节性、地方性等;有感染后免疫,感染病原体后可产生特
异性免疫。A选项中的季节性、地区性不全面;C选项地区性表述不准确;
D选项病程阶段性不是基本特征;E选项潜伏期、前驱期等是疾病的临床
经过,而非基本特征。
47.引起洪水型和雨水型钩体病的主要菌群是
A、黄疸出血群
B、流感伤鎏群
C、波摩那群
D、澳洲群
E、七日热群
正确答案:C
答案解析:波摩那群是引起洪水型和雨水型钩体病的主要菌群。黄疸出
血群毒力最强,引起的病情最重。澳洲群、流感伤寒群、七日热群等在
钩体病的流行中也有一定作用,但不是引起洪水型和雨水型钩体病的主
要菌群。
48.对慢性菌痢的病原治疗,常采用的措施是
A、延长疗程
B、静脉滴注抗菌药物
C、加服泼尼松
D、中医治疗
E、单用一种抗菌药物
正确答案:A
答案解析:慢性菌痢的治疗原则是病原治疗,应根据病原菌选用敏感的
抗菌药物,联合应用2种不同类型的抗菌药物,疗程需适当延长,一般
为10〜14天,必要时重复治疗1〜3个疗程。单用一种抗菌药物易产生
耐药,静脉滴注抗菌药物不是常规治疗方式,加服泼尼松主要用于中毒
性菌痢等有严重毒It症表现时,中医治疗可作为辅助手段但不是主要的
病原治疗措施。
49.关于HIV的描述,下列哪项是错误的
A、HIV是单链RNA病毒
B、HIV为直径约100〜120nm的椭圆形颗粒
C、HIV的核心包括两条正链RNA,病毒复制所需的海关
D、HIV的最外膜为类脂包膜
E、HIV属于反转录病毒科、慢病毒属
正确答案:B
50.--位发热患者,24小时体温相差超过1°C,但最低点未达正常。
这收患者的热型应该是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、回归热
E、品药热
正确答案:B
答案解析:弛张热又称败血症热型。体温常在39℃以上,波动幅度大,
24小时内波动范围超过1C,但都在正常水平以上。稽留热体温恒定地
维持在39c〜40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范
围不超过间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水
平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交
替出现。回归热体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至
正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。药物热是
由于使用药物引起的发热,热型无特异性。该患者24小时体温相差超过
1°C,但最低点未达正常,符合弛张热特点。
51.以下病毒感染时,白细胞总数通常增加的是
A、流感病毒
B、麻疹病毒
C、汉坦病毒
D、登革病毒
E、HIV
正确答案:C
答案解析:汉坦病毒感染时,白细胞总数通常增加。流感病毒、麻疹病
毒感染一般白细胞计数可正常或减少;登革病毒感染白细胞多减少;IIIV
感染可导致淋巴细胞减少等,白细胞总数不一定增加。
52.以下哪种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多
A、原虫
B、蠕虫
C、病毒
D、革兰阳性球菌
E、革兰阴性杆菌
正确答案:B
答案解析:嗜酸性粒细胞增多常见于寄生虫感染、变态反应性疾病等。
蠕虫属于寄生虫,感染时嗜酸性粒细胞通常增多。而革兰阴性杆菌、革
兰阳性球菌、原虫、病毒感染一般不会导致嗜酸性粒细胞明显增多。
53.钩体病最常见的热型是
A、间歇热
B、稽留热.
C、弛张热
D、不规则热
E、回归热
正确答案:B
54.预防流感最有效的方法是
A、使用抗毒素
B、免疫预防(使用疫苗)
C、使用中草药
D、使用抗病毒化学药物
E、使用抗生素
正确答案:B
答案解析:预防流感最有效的方法是免疫预防(使用疫苗)。疫苗能够刺
激机体免疫系统产生特异性的免疫反应,当流感病毒入侵时,机体可以
迅速识别并进行免疫防御,从而有效降低感染流感的风险。而使用抗生
素主要针对细菌感染,对病毒无效;抗毒素主要用于中和外毒素的毒性,
并非预防流感的关键措施;中草药预防流感有一定作用,但效果不如疫
苗显著;抗病毒化学药物一般用于治疗流感,而非预防。
55.被带有HBsAg阳性血污染的针头刺破手指时,最重要的措施为
A、过氧乙酸泡手
B、局部擦碘酒消毒
C、肌肉注射乙型肝炎疫苗
D、肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白
E、肌肉注射丙种球蛋白
正确答案:D
答案解析:被带有HBsAg阳性血污染的针头刺破手指时,最重要的措施
是立即肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白,可中和进入体内的乙肝病毒,降
低感染风险。过氧乙酸泡手主要是针对一般的消毒,不是此时最重要的;
局部擦碘酒消毒有一定消毒作用但不是关键;肌肉注射乙型肝炎疫苗产
生抗体需要时间,不能及时起到保护作用;肌肉注射丙种球蛋白对乙肝
病毒感染无针对性预防作用。
56.关于中毒型细菌性痢疾脑型,叙述错误的是
A、无腹痛、腹泻症状
B、起病急骤
C、高热.抽搐
D、颅内高压
E、脑脊波呈化脓性改变
正确答案:E
答案解析:中毒型细菌性痢疾脑型主要表现为起病急骤、高热、抽搐、
颅内高压等,一般无腹痛、腹泻症状,而脑脊波检查正常,不会呈化脓
性改变。
57.下列不属于重型肝炎并发症的是
A、消化道出血
B、肝肾综合征
C、腹腔感染
D、肝性脑病
E、脑膜炎
正确答案:E
答案解析•:重型肝炎的并发症包括肝肾综合征、消化道出血、肝性脑病、
腹腔感染等,而脑膜炎不属于重型肝炎的并发症。
58.志贺菌的排除途径
A、尿液
B、血液
C、飞沫
D、精液
E、粪便
正确答案:E
答案解析:志贺菌主要通过粪便排出体外,污染食物、水源等进而传播
疾病。
59.10戊型肝炎的主要传播途径
A、接触传播
B、消化道传播
C、虫媒传播
D、血液传播
E、呼吸道传播
正确答案:B
答案解析:戊型肝炎主要经消化道传播,通过被污染的水和食物等传播。
60.开始治疗霍乱时,以补充什么液体为宜
A、10%葡萄糖波
B、低分子右旋糖酊
C、541液
D、血浆
E、碳酸氢钠
正确答案:C
答案解析:治疗霍乱时,早期、快速、足量补充液体和电解质是治疗的
关键,541液是治疗霍乱常用的液体配方,以补充丢失的液体和电解质,
维持水、电解质及酸碱平衡。低分子右旋糖酎主要用于改善微循环等;
血浆一般不作为霍乱补液的起始选择;10%黄萄糖液不能有效补充霍乱丢
失的大量电解质;碳酸氢钠主要用于纠正酸中毒等,但不是起始补液的
首选。
61.钩端螺旋体的入侵部位是
A、皮肤或黏膜
B、消化道
C、呼吸道
D、眼睛
E、泌尿道
正确答案:A
答案解析:钩端螺旋体主要通过皮肤或黏膜接触含有钩端螺旋体的疫水
而感染,所以入侵部位是皮肤或黏膜。
62.钩体病的主要传播方式是
A、皮肤接触疫水
B、虫媒叮咬
C、接触受感染的动物
D、呼吸道吸入病原体
E、食入污染食物
正确答案:A
答案解析:钩体病主要通过皮肤接触含有钩端螺旋体的疫水而感染,如
在疫水中游泳、涉水、捕鱼等,病原体可通过皮肤破损处或黏膜进入人
体。虫媒叮咬不是钩体病的主要传播方式;食入污染食物一般不会感染
钩体病;接触受感染动物不一定会通过该途径感染钩体病,且不是主要
传播方式;呼吸道吸入病原体不是钩体病常见的传播方式。
63.关于副伤寒甲、乙的临床表现,下列哪项不正确
A、起病时有急性胃肠炎症状
B、发热多呈弛张型
C、毒血症状较轻,但胃肠症状较显著
D、出血与穿孔多见
E、副伤寒甲复发机会较伤寒多
正确答案:D
答案解析:副伤寒甲、乙的临床表现:起病时有急性胃肠炎症状,发热
多呈弛张型,毒血症状较轻,但胃肠症状较显著,副伤寒甲复发机会较
伤寒多。而出血与穿孔少见,故答案选D。
64.伤寒最显著的病理改变部位在
A、回肠末端淋巴组织
B、乙状结肠
C、肝、牌
D、结肠起始段
E、肠系膜淋巴结
正确答案:A
答案解析:伤寒的病理特点是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,以
回肠末端淋巴组织的病变最为显著。在集合淋巴结与孤立淋巴滤泡内有
大量巨噬细胞增生及伤寒肉芽肿形成,严重者可致肠黏膜坏死、脱落形
成溃疡,甚至引起肠穿孔。肠系膜淋巴结、结肠起始段、肝、脾、乙状
结肠虽也可出现病变,但不是最显著的病理改变部位。
65.关于01群霍乱弧菌,叙述正确的是
A、01群霍乱弧菌具有不同的H抗原
B、()1群霍乱弧菌为需氧菌
C、()1群霍乱弧菌具有共同的0抗原
D、01群霍乱弧菌在酸性培养基上生长好
E、01群霍乱弧菌具有革兰染色阴性
正确答案:E
66.伤寒的基本病变是
A、胶质细胞增生
B、网状细胞增生
C、库普弗细胞增生
D、单核巨噬细胞增生
E、嗜酸性粒细胞增生
正确答案:D
答案解析:伤寒的基本病变是全身单核巨噬细胞系统的增生性反应,以
回肠下段淋巴组织的病变最为明显。增生活跃时巨噬细胞浆内吞噬有伤
寒杆菌、红细胞和细胞碎片,而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬
细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团,形成小结节称伤寒肉芽肿或伤
寒小结,是伤寒的特征性病变,具有病理诊断价值。库普弗细胞主要位
于肝脏血窦内,与伤寒病变无关;嗜酸性粒细胞增生多见于寄生虫感染
等;胶质细胞增生主耍见于神经系统某些病变;网状细胞增生也不是伤
寒的基本病变特点。
67.下列哪项是与伤寒发病无关的因素(1分入
A、性别
B、人体的免疫力
C、营养状况
D、伤寒杆菌的感染量
E、伤寒杆菌的毒力
正确答案:A
答案解析:伤寒杆菌的感染量、毒力,人体的免疫力及营养状况等均与
伤寒发病相关,而性别与伤寒发病无关。
68.人流感病毒容易发生抗原变异的亚型是
A、戊型
B、甲型
C、乙型
D、丙型
E、丁型
正确答案:B
答案解析:人流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒最容易
发生抗原变异,可引起世界性大流行。乙型流感病毒变异相对较少,丙
型流感病毒一般只引起散发。不存在丁型和戊型流感病毒。
69.在临床中对钩体病和肾综合征出血热的鉴别诊断,最有意义的是
A、腓肠肌明显压痛
B、皮肤淤斑
C、稻留热
D、全身酸痛
E、结膜充血
正确答案:A
答案解析:肾综合征出血热不会出现腓肠肌明显压痛,而钩体病常有明
显的腓肠肌压痛,这是两者鉴别的重要体征,所以对鉴别诊断最有意义
的是腓肠肌明显压痛。稻留热、全身酸痛、皮肤淤斑、结膜充血在两者
中都可能出现,不是最具鉴别意义的表现。
70.潜伏期携带者是
A、发生在临床症状出现之前
B、发生于隐性感染之后
C、发生于显性感染之后
D、发生于潜伏性感染之后
E、发生于潜伏期之后
正确答案:A
答案解析:潜伏期携带者是指在临床症状出现之前就已经携带病原体的
个体。其携带状态发生在临床症状出现之前,所以答案是A。
71.近年来认为疟疾远期复发的原理是
A、抗复发治疗不彻底
B、带虫免疫
C、肝内有迟发型子抱子
D、疟原虫具有抗药性
E、红细胞内疟原虫未被完全清除
正确答案:C
答案解析:近年来认为疟疾远期复发的原理是肝内有迟发型子电子c当
疟原虫感染人体后,部分子抱子会在肝细胞内休眠,形成迟发型子胞子,
在一定条件下这些迟发型子抱子可重新发育并释放,导致疟疾的远期复
发。带虫免疫主要与疟疾的免疫状态有关,但不是远期复发的原理;红
细胞内疟原虫未被完全清除一般与近期复发等有关,而非远期复发;疟
原虫具有抗药性主要影响疟疾的治疗效果,与远期复发原理无关;抗复
发治疗不彻底不是疟疾远期复发的根本原理。
72.霍乱的确诊依据是
A、接触史
B、典型临床表现
C、排除食物中毒、菌痢等其他疾病
D、脱水,血波浓缩
E、粪便培养或血清凝集试验阳性
正确答案:E
答案解析:霍乱的确诊依据是粪便培养或血清凝集试验阳性。粪便培养
出霍乱弧菌可确诊霍乱;血清凝集试验若呈阳性且抗体效价呈4倍以上
升高,对霍乱的诊断也有重要意义。接触史不能确诊霍乱;典型临床表
现可能与其他疾病有相似之处,不能作为确诊依据;排除食物中毒、菌
痢等其他疾病是诊断过程中的步骤,但不是确诊依据;脱水、血液浓缩
是霍乱的临床表现之一,不是确诊依据。
73.下列哪项是狂犬病最具特征性的临床表现
A、发热
B、恶心呕吐
C、胡言乱语
D、烦躁不安
E、恐水
正确答案:D
74.关于传染病的治疗原则,下述正确的是
A、以特异性治疗为主,一般治疗、对症治疗为辅
B、以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅
C、治疗、护理与消毒、隔离井重
D、-切为了患者的康复
E、以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅
正确答案:C
答案解析:传染病的治疗原则是治疗、护理与消毒、隔离并重,这样才
能有效控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,防止传染病的传播
和扩散,促进患者康复。特异性治疗、一般治疗、对症治疗等都是治疗
的重要组成部分,不能单纯以特异性治疗为主;消毒、隔离是控制传染
病传播的关键措施,与治疗、护理同等重要,并非以其为辅。“一切为
了患者的康复”表述较为宽泛,不是具体的治疗原则。所以正确答案是Co
75.对于伤寒的病原治疗,哪项不正确
A、首选喳诺酮类
B、抗生素疗程10、14d
C、孕妇及儿童可选用头抱类抗生素
D、白细胞数低于3.Ox109/不用氢毒素
E、用抗生素3d体温未降至正常,即应更换
正确答案:E
答案解析:伤寒病原治疗首选嘎诺酮类,抗生素疗程10〜14d。孕妇及儿
童可选用头狗类抗生素。白细胞数低于3.0X10VL不用氯霉素。使用抗
生素后一般2〜3天体温开始下降,若3d体温未降至正常,应分析原因,
而非立即更换抗生素,故E选项不正确。
76.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解,不包括
A、是一个艰难而长期的过程
B、可以联合用药,如干扰索、贺普丁、中药
C、改善临床症状
D、抑制病毒复制
E、完全清除HBV,包括HBsAg
正确答案:E
答案解析:目前的抗病毒治疗难以完全清除HBV,包括IIBsAgo乙型肝
炎抗病毒治疗是一个艰难而长期的过程,可以联合用药,能抑制病毒复
制,一定程度上改善临床症状,但不能完全清除HBV。
77.钩端螺旋体病病死率最高的临床类型是
A、流感伤寒型
B、肺出血型
C、肾衰竭型
D、脑膜脑炎型
E、重症黄疽出血型
正确答案:E
答案解析:重症黄疸出血型是钩端螺旋体病中最严重的临床类型,病情
进展迅速,可出现严重的肝损害、黄疸、出血倾向等,常因肝肾功能衰
竭等多器宜功能障碍而死亡,病死率较高。流感伤寒型一般病情相对较
轻;肺出血型主要以肺部出血为突出表现;肾衰竭型主要以肾衰竭为主;
脑膜脑炎型以神经系统症状为主,这几种类型病死率均不如重症黄疸出
血型高。
78.霍乱的发病机制是
A、霍乱弧菌对肠壁的作用
B、霍乱弧菌引起肠功能紊乱
C、霍乱弧菌内毒素引起小肠过度分泌
D、霍乱弧菌肠毒索引起小肠过度分泌
E、霍乱弧菌内毒素引起肠道病变
正确答案:D
答案解析:霍乱弧菌产生的肠毒素作用于肠黏膜上皮细胞,使细胞内腺
甘酸环化酶活性增强,促使细胞内三磷酸腺昔(ATP)转变为环磷酸腺首
(cAMP),cAMP浓度增加后,刺激隐窝细胞过度分泌水、氯化物及碳酸氢
盐,同时抑制绒毛细胞对钠和氯离子的吸收,导致肠腔内液体聚集,引
起剧烈水样腹泻。霍乱弧菌本身不侵入肠黏膜下层,无内毒素致病作用。
79.感染过程的各种表现中,以不出现临床症状而能排出病原体为特
点的是
A、显性感染
B、潜伏性感染
C、病原携带状态
D、隐性感染
E、轻型病例
正确答案:C
答案解析:病原携带状态是指病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并
不断排出体外,而人体不出现任何的疾病状态,即不出现临床症状却能
排出病原体。隐性感染是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性
的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、
体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。轻型病例有临床
症状。潜伏性感染是病原体感染人体后,寄生在机体某些部位,由于机
体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原
体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引
起显性感染。显性感染是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫
应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,
引起病理改变和临床表现。
80.确诊脑囊虫病的最有效方法是
A、脑电图
B、脑室造影
C、X线扫描
D、脑脊液的免疫学试验
E、脑部CT或磁共振造影
正确答案:E
答案解析:脑囊虫病的诊断主要依靠影像学检查,脑部CT或磁共振造影
对脑囊虫病的诊断具有重要价值,能清晰显示囊虫的部位、数量、大小
等情况,是确诊脑囊虫病最有效的方法。脑电图主要用于癫痫等脑部电
活动异常的检查,定脑囊虫病诊断价值不大;脑室造影有一定创伤性,
一般不作为首选;X线扫描对脑囊虫病诊断意义有限;脑有液的免疫学试
验可作为辅助诊断,但不如脑部CT或磁共振造影直接有效。
81.HV感染后,导致机体免疫功能受损,下列哪项不是主要机制
A、病毒感染对T细胞的直接破坏
B、被感染T细胞膜因其表达gpl20,而与其他细胞相互融合,细胞
被破坏
C、HIV可以感染干细胞,使免疫细胞生成减少
D、H1V感染B细胞,能使其大量破坏。抗体生成减少
E、单核-吞噬细胞功能受损
正确答案:D
答案解析:HIV主要侵犯CD4T淋巴细胞,对B细胞的感染及破坏相对较
少,其导致机体免疫功能受损的主要机制不包括HIV感染B细胞使其大
量破坏及抗体生成减少。病毒感染对T细胞的直接破坏、被感染T细胞
膜因其表达gpl20而与其他细胞相互融合导致细胞被破坏、HIV感染干细
胞使免疫细胞生成减少、单核-吞噬细胞功能受损均是HIV感染后导致机
体免疫功能受损的机制。
82.10潜伏性感染的意义是
A、病原体与人体保持永久平衡
B、病原体和人体相互作用保持暂时性平衡,不出现疾病表现。但当
人体防御功能喊低时。则可引起疾病过程
C、病原体侵入人体后只引起轻微症状
D、病原体侵入人体引起免疫反应,不引起症状
E、病原体侵入人体引起免疫反应,引起症状
正确答案:B
答案解析:潜伏性感染是病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,不
出现疾病表现。当人体防御功能降低时,可引起疾病过程,故B正确。
病原体与人体保持永久平衡表述错误,A错误;潜伏性感染不一定只引起
轻微症状,C错误;潜伏性感染不引起症状,D、E错误。
83.下列方法中,可用于乙脑早期诊断的是
A、病毒分离
B、中和试验
C、中和试验补体结合试验
D、特异性IgM抗体检查
E、血凝抑制试验
正确答案:D
答案解析:乙脑特异性IgM抗体在病后3〜4天即可出现,脑脊液中最早
在病程第2天即可检测到,可用于早期诊断。病毒分离阳性率低,不能
用于早期诊断。中利试验、补体结合试验、血凝抑制试验均需病程较长
时间才能出现阳性结果,不适用于早期诊断。
84.慢性肝炎的原因,不包括
A、甲型肝炎
B、自身免疫性肝炎
C、乙型肝炎
D、丁型肝炎
E、丙型肝炎
正确答案:A
答案解析:甲型肝炎主要引起急性肝炎,一般不发展为慢性肝炎。而乙
型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎以及自身免疫性肝炎等都可能导致慢性肝
炎。
85.下列有关革兰阴性细菌败血症的叙述,哪项不正确
A、病前一般情况较差
B、容易发生低蛋白血症
C、40%发生感染性休克
D、严重者可有D1C
E、易出现迁徙性病灶
正确答案:E
答案解析:革兰阴性细菌败血症的特点包括病前一般情况较差、容易发
生低蛋白血症、40%发生感染性休克、严重者可有DIC等。而革兰阴性菌
败血症一般不易出现迁徙性病灶,这是革兰阳性菌败血症的特点之一。
86.钩体病的预防可采取综合性措施,主要依靠
A、物体菌苗接种
B、注意个人防护.避免接触疫水
C、消灭家鼠野鼠
D、管好猪、犬
E、改造疫源地,切断传播途径
正确答案:A
87.10确诊霍乱的依据是
A、大便悬滴发现,穿梭状快速运动的细菌
B、大便涂片染色发现,革兰阴性鱼群状排列弧菌
C、荧光抗体检查发现阳性弧菌
D、大便培养出霍乱弧菌
E、流行季节,出现典型腹泻、呕吐
正确答案:D
答案解析:霍乱确诊主要依靠粪便培养出霍乱弧菌。流行季节出现典型
腹泻、呕吐等症状只是疑似霍乱的表现,不能确诊;大便悬滴发现穿梭
状快速运动的细菌、大便涂片染色发现革兰阴性鱼群状排列弧菌及荧光
抗体检查发现阳性弧菌等可作为辅助诊断方法,但均不能作为确诊依据。
88.钩体病的临床表现及严重程度,与下列哪种因素无关
A、机体的免疫状态
B、钩体的类别
C、钩体的毒力
D、钩体的数量
E、年龄及性别
正确答案:E
答案解析:钩体病的临床表现及严重程度与钩体的类别、毒力、数量以
及机体的免疫状态密切相关。不同类别、毒力和数量的钩体可导致不同
程度的感染及症状表现,机体免疫状态也影响着病情的发展和严重程度。
而年龄及性别与钩体病临床表现及严重程度并无直接关联。
89.霍乱的发病机理中,起主要作用的是
A、侵袭力
B、肠毒素
C、。内专素
D、神经节昔脂
E、cAMP
正确答案:B
答案解析:霍乱弧菌产生的肠毒素是导致霍乱发病的主要致病物质,肠
毒素作用于肠黏膜上皮细胞,使细胞内的腺甘酸环化酶(AC)活性增加,
促使细胞内三磷酸腺甘(ATP)转变为环磷酸腺甘(cAMP),导致肠黏膜
细胞分泌功能亢进,大量液体和电解质进入肠腔,引起剧烈腹泻和呕吐,
从而出现霍乱的临床表现。侵袭力不是霍乱发病的主要因素;内毒素一
般不是霍乱的主要致病因素;神经节苗脂与霍乱发病关系不大;cAMP是
肠毒素作用后的结果,而不是主要致病因素。
90.关于少尿期的肾综合征出血热患者,下列化验结果中,可能直接
危及患者生命的是
A、血小板计数54X109/L
B、血清钾7.6mmol/L
C、血清钙总
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