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文档简介

传染病学测试题及参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.男性患者,19个月,突起畏寒、发热、呕吐、皮肤出血点10小时于1

月10日入院。查体:T40℃,BP51/39mmHg,神清,四肢厥冷,脉搏细速,

周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,克氏征(一)、布氏征(一)。血常规:

WBC26X109/L,NE87%,L13虬该病例属于流行性脑脊髓膜炎的哪一型

A、轻型

B、普通型

C、暴发型休克型

D、暴发型脑膜脑炎型

E、暴发型混合型

正确答案:C

2.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是

A^高热、昏迷

B、缺氧

C、中枢性呼吸衰竭

D、低钠性脑病

E、外周性呼吸衰竭

正确答案:C

答案解析:乙脑极期的临床表现以呼吸衰竭最严重,也是最主要的死因。

多见于深昏迷的病人,以中枢性为主,或中枢性与周围性呼吸衰竭并存。

3.流行性出血热特征性的病理变化是在

A、肝、脾及胃肠出血

B、皮肤及粘膜出血、坏死

C、脑垂体后叶及肾皮质出血、坏死

D、脑垂体前叶、肾随质及右心耳出血、坏死

E、右心房、间脑、肾出血

正确答案:D

答案解析:肾综出It热基本病理改变是全身性、广泛性小血管损伤,尤

以肾脏、心脏(特别是右心)、脑垂体前叶最为突出。

4.典型肠阿米巴病的粪便为

A、果酱样大便

B、血水样便

C、米泪水样便

D、黏液脓血便

E、柏油便

正确答案:A

5.男孩,12岁。轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAV

IgM(+),抗-HBs(+),总胆红素10umol/L,诊断应为

A、急性乙型肝炎

B、急性黄疸型肝炎曰型

C、急性无黄疸型肝炎甲型

D、甲型病毒携带者

E、急性戊型肝炎

正确答案:C

答案解析:抗-HAVIgM(+),抗-HBs(+),可诊断为甲型肝炎。无黄疸型

肝炎通常起病较缓慢,症状较轻,主要表现为全身乏力,食欲下降,恶

心,腹胀,肝区痛,肝大,有轻压痛及叩痛等

6.女孩,5岁。发热、头痛、呕吐、烦躁2天,于1月28日入院。查

体:T39.8C,BP130/80mnHg,精神差,神志清,全身散在瘀点、瘀斑,

颈抵抗(+),Kernig征(+),Babinsl征(+)。脑液检查:压力240mmH20,

外观浑浊,WBC1200X106/L,蛋白升高,糖和氯化物明显降低。首先考

虑的诊断是

A、流行性乙型脑炎

B、钩端螺旋体病

C、结核性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、中毒型细菌性痢疾

正确答案:D

7.男,45岁。近一个月体重急剧下降,查体可见全身多处淋巴结肿大,

肛周、生殖器尖锐湿疣,口唇和胸部带状疱疹、口腔粘膜糜烂、充血、

有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病”。下列治疗错误

的是

A、营养干预可以改善艾滋病患者生活质量

B、早期患者不需要使用齐多夫定(AZT)

C、造血干细胞移植月于治疗艾滋病费用太高,而且风险过大

D、免疫调节药物由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定

E、复方磺胺甲嗯喋可用于治疗机会性感染性疾病卡氏肺囊虫肺炎

正确答案:B

答案解析:艾滋病患者首选齐多夫定,早期即可应用,后可与其他药物

配合使用

8.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的

A、继发感染

B、迟发型变态反应

C、溶组织内阿米巴的机械性损伤

D、溶组织内阿米巴释放的毒素

E、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

正确答案:E

9.丙型肝炎的临床表现特点没有

A、肝炎症状相对较轻

B、常发生重型肝炎

C、慢性丙型肝炎最为常见

D、与肝细胞肝癌密切相关

E、容易发展为肝炎肝硬化

正确答案:B

10.疟疾的预防下列哪项不正确

A、根治现症病人

B、根治带疟原虫者

C、灭蚊,防蚊

D、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射

E、注射免疫球蛋白

正确答案:E

11.预防肾综合征出血热,下列措施不正确的是

A、防鼠、灭鼠

B、疫情监测

C、预防接种

D、作好食品和个人卫生

E、防止皮肤破损

正确答案:E

答案解析:预防肾综出血热①控制传染源防鼠、灭鼠最为关键。②切断

传播途径:皮肤伤口处理应及时包扎,避免被鼠类排泄物污染;搞好环

境卫生,避免鼠排泄物污染环境和食品;防蝴灭螭。③保护易感人群:

流行地区可接种汉坦病毒灭活疫苗i型、n型,一年一次。

12.我国肾综合征出血热的主要传染源是

A、东方田鼠

B、小家鼠

C、黑家鼠

D、棕背鼠

E、黑线姬鼠

正确答案:E

答案解析:鼠类(黑线姬鼠、褐家鼠)是主要的传染源。在城市家鼠是

主要传染源。人不是主要传染源。

13.下列哪项不是肾综合征出血热早期外周血象改变?

A、白细胞计数增高

B、类白血病样反应

C、嗜酸性粒细胞减少以至消失

D、异常淋巴细胞增多

E、血小板减少

正确答案:C

答案解析:出血热系病毒感染性疾病,外周血象的特点是“白多板低异

淋高"。故答案选C

14.有关脑膜炎双球菌下面那项是正确的

A、革兰染色阴性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶自溶

B、脑膜炎双球菌的特异性抗原主要存在于细胞膜上

C、革兰染色阳性,能产生毒力较强的外毒素

I)、目前我国流行株一直是B群,占90%

E、属奈瑟菌属,在机体内该菌多见于中性粒细胞外

正确答案:A

15.艾滋病期诊断标准描述错误的是:

A、有流病史,HIV抗体阳性,肺抱子肺炎。

B、有流病史,HIV抗体阳性,深部真菌感染。

C、有流病史,HIV初筛阳性,中枢占位。

D、有流病史,HTV抗体阳性,反复发作细菌性肺炎。

E、有流病史,HIV抗体阳性,中青年痴呆

正确答案:C

答案解析:滋病的诊断标准是HIV抗体阳性而非初筛阳性。

16.感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酎的用量以多少为宜

A、不超过1500ml

B、不超过800ml

C^不超过1000ml

D、根据病情需要

E、不超过500ml

正确答案:C

17.脑型疟疾的处理,哪项是错误的

A、口服伯氨喳咻

B、盐酸奎宁滴注

C、止痉、镇静

D、20%甘露醇脱水

E、维持水电解质和酸碱平衡

正确答案:A

18.晚期日本吸血虫病的临床分型不包括

A、脑病型

B、侏儒型

C、巨脾型

D、腹水型

E、结肠肉芽肿型

正确答案:A

19.乙脑极期的临床表现特点应除外

A、意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷

B、顷高压表现及呼吸衰竭

C、脑膜刺激征及病理征阳性

D、高热、惊厥

E、瘫痪多不对称,肢体松驰,肌张力减退,犍反射消失

正确答案:E

答案解析:乙脑损伤的为大脑中枢,表现为“硬瘫”:肌张力升高、腱

反射亢进。

20.下列关于人群易感性的描述,不正确的是

A、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病

流行

B、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感考比

例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行

C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

D、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

E、易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性

正确答案:D

21.主要用于防止间日疟复发和传播的药物是

A、奎宁

B、甲氟噗

C、青蒿素

D、伯氨喳

E、氯噪

正确答案:D

22.18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝力正

常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检

查:ALT478U/L,TBiL.78nmol/L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为

A、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者

B、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度

D、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

E、急性黄疸型肝炎,甲乙混合感染

正确答案:A

23.52岁男性患者,因发热、腰痛1周,尿少3天以“肾综合征出血热”

入院,入院后曾进行利尿等治疗,进院第三天自觉心悸。心电图检查示

室性早搏2-3次/分,心率56次/分,T波高尖,QRS波增宽,以下哪种

处理是错误电脑?

A、10%葡萄糖液500E+胰岛素12U,静脉滴注

B、10%葡萄糖酸钙20ml,静脉注射

C、口服10%氯化钾15ml,每日3次

D、吠塞米80mg,静脉注射

E、11.2%乳酸钠80位静脉注射

正确答案:C

答案解析:该病例少尿,心电图有室早、心动过缓、T高尖、QRS波增宽,

诊断为少尿继发高钾血症。其治疗措施有①葡萄糖酸钙可以使细胞外血

钾向细胞内转移,常用10%葡萄糖酸钙20ml,缓慢静脉注射;②静滴葡

萄糖和胰岛素也可以使细胞外血钾向细胞内的转移,可用10%葡萄糖液

500ml+胰岛素12U,静脉滴注;③如果患者血压较高,可使用利尿剂来帮

助患者排泄,以降低患者血钾。如吠塞米80mg,静脉注射;④也可使用

11.2%乳酸钠80ml静脉注射或5%NaHCO3100ml静脉滴注;⑤如果患者

病情较为严重,则需通过血液透析把过多的钾透出来,来达到降低血钾

的目的。故答案选C

24.现症疟疾患者,在抗疟治疗中,症状加重并伴少尿与黄疸,最可能并

A、急性肾小球肾炎

B、继发细菌感染

C、肾病综合征

D、疟疾并发急性病毒性肝炎

E、黑尿热

正确答案:E

25.下列不是肝衰竭的临床表现的是

A、极度乏力

B、明显出血现象

C、黄疸进行性加深

D、肝性脑病

E、消化道症状轻

正确答案:E

答案解析:肝衰竭有严重消化道症状

26.中毒性菌痢多见于

A、2-7岁体格健壮的小儿

B、低出生体重儿

C、1274岁青春期儿童

D、8-10岁营养状况较差的儿童

E、3-6个月体格健壮的婴幼儿

正确答案:A

27.预防乙肝最主要的措施是

A、接种丙种球蛋白

B、接种乙肝疫苗

C、隔离治疗病人

D、消灭苍蝇螳螂

E、加强医院内消毒和献血员筛检

正确答案:B

28.当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作

A、散发

B、暴发

C、流行

D、大流行

E、以上均不是

正确答案:C

29.男,43岁。3天前自非洲回北京,回京后开始发冷、寒战,继之高热,

持续3小时后出汗、热退,每两天发作1次。血涂片见疟原虫滋养体。

应选择的治疗方案是

A、氯噗加伯氨噗

B、乙胺n密唬加伯氨唾

C、磺胺加乙胺嚏咤

D、奎宁加伯氨喋

E、青蒿素加氯喳

正确答案:A

30.传染病的基本特征是

A、有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力

B、有传染性,传播途径和免疫性

C、有病原体,免疫性和传染性

D、有传染性,流行性,地方性和季节性

E、有传染性,免疫性和流行性

正确答案:A

31.一水痘患儿,对其皮疹的处理措施不正确的是

A、避免患儿抓破皮疹

B、适当口服抗组织胺药物止痒

C、口服抗生素预防继发感染

D、可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒

E、设法分散幼儿注意力,减少应瘙痒引起的烦躁不安

正确答案:E

32.确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是

A、血凝素抗体

B、特异性IgM抗体

C、补体结合抗体

D、血凝抑制抗体

E、中和抗体

正确答案:B

33.根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村要求于发现霍乱后多

少时间内上报

A、3小时和6小时

B、48小时和72小时

C、6小时和12小时

D、12小时和24小时

E、24小时和48小时

正确答案:C

34.男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,仝身不适,无食

欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5X109/L,CD4/CD8:1.0,其他

无特殊,此例哪种疾病可能性大

A、传染性单核细胞增多症

B、急性淋巴结炎

C、艾滋病

D、霍奇金病

E、钩体病

正确答案:C

答案解析:此例患者有冶游史后出现发热、乏力、淋巴结肿大,CD4T细

胞下降,提示艾滋病。

35.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

A、起病类似急性黄疸型肝炎

B、黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻

C、常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅

D、肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主

E、碱性磷酸酶(ALP)明显升高

正确答案:D

36.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括

A、护肝片

B、某些中药

C、泛昔洛韦

D、贺普丁

E、干扰素

正确答案:A

37.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是

A、降结肠

B、整个结肠

C、回肠末端

D、升结肠

E、直肠与乙状结肠

正确答案:E

38.血吸虫病传播途径必须具备的三个条件是

A、毛蝴、尾坳、易感者

B、粪便入水、钉螺的存在、接触疫水

C、传染源、中间宿主、易感人群

D、传染源、钉螺、水体

E、虫卵、毛蜘、尾蝴

正确答案:B

39.下列哪项不是肾综合征出血热透析的指征

A、血钾5.8mmol/L

B、高血容量综合征

C、无尿2天

D、血尿素氮41.56mnol/L

E、少尿5天

正确答案:A

40.病原体侵入从体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的

作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此

种情况是

A、重复感染

B、隐性感染

C、机会性感染

D、潜伏性感染

E、显性感染

正确答案:E

41.病原体在局部生长繁殖,不断分泌外毒素或菌体崩溃释放内毒素,进

入血流,引起全身重度症状属于

A、毒血症

B、菌血症

C、败血症

D、脓毒败血症

E、以上都不是

正确答案:A

42.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方

法是

A、丙种球蛋白

B、高效价乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗

D、乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙种球蛋白

正确答案:D

43.HIV侵犯的是

A、CD8+T细胞

B、B淋巴细胞

C、单核巨噬细胞

D、自然杀伤细胞

E、CD4+T细胞

正确答案:E

44.关于日本血吸虫病的描述下列不正确的是

A、病理变化最显著的是结肠和肝脏

B、分布于长江沿岸及以南地区

C、初次进入流行区人群患病易于发生重症病例

D、成虫及分泌物致病,虫卵不致病

E、钉螺为中间宿主

正确答案:D

45.脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期

A、发热期

B、低血压休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢复期

正确答案:C

答案解析:少尿期由于肾小球受损,血液无法滤过,大量水、电解质潴

留体内,易出现高It容量综合征及严重电解质紊乱,二者均可导致脑水

肿。

46.被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大

A、侵袭力

B、变异性

C、数量

D、毒力

E、活力

正确答案:C

47.某幼儿园发现一例麻疹患儿,对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何

种制剂为最佳

A、母亲全血

B、麻疹疫苗

C、胎盘球蛋白

D、丙种球蛋白

E、母亲血浆

正确答案:D

48.某小学发现一例流脑患者,经对该校师生检查发现,有19人咽拭子

培养发现有脑膜炎双球菌生长,这19位师生属于

A、隐性感染

B、显性感染

C、病原携带状态

D、病人

E、潜伏性感染

正确答案:C

49.男,47岁,农民。持续高热3天,尿少1天。查体:神志清,皮肤及

巩膜轻度黄染,面部及前胸不明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。

实验室检查:血白细胞18.2X109/L,PIT60X109/L,ALT45Mmol/L,尿

蛋白(++),最可能的诊断是

A、肾综合征出血热

B、急性肾小球肾炎

C、急性黄疸型肝炎

D、钩端螺旋体病

E、败血症

正确答案:A

答案解析:肾综出血热典型病例分期:①发热期:主要为发热39-40C、

“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)、皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红,

重者似酒醉貌)、黏膜三红、肾损害(蛋白尿和管型尿)、皮肤出血(多

见于腋下及胸背部、常呈搔抓样、条痕痒,点状瘀点)等。②低血压休

克期:主要表现为低血压和休克。③少尿期:主要表现为尿毒症、酸中

毒、水电解质紊乱,严重者可出现高血容量综合征和肺水肿。④多尿期。

⑤恢复期。基本病理改变是全身性、广泛性小血管损伤,,肝、肾、肾上

腺、脑、胸腺、淋巴结、胃肠、胰腺等脏器均有损害,故可以有黄疸。

血常规可见白细胞计数第三病日逐渐升高,R3C、HB升高,尿常规可见尿

蛋白,血小板明显减少。该患者符合肾综合征出血热的特点。故选A。

50.患者,男,18岁.因发热半月伴腹泻3天入院。查体:皮肤可见散在

尊麻疹,肝肋下未及,脾肋缘下刚触及。外周血:WBC13X109/L,中性

粒细胞40%,嗜酸性粒细胞60%。肝功能检查ALT56U/L、AST40U/Lo

本病最可能的诊断是

A、纤维结肠镜

B、胸部X线片

C、皮内试验

D、粪便毛拗孵化

E、骨髓穿刺

正确答案:D

答案解析:根据青年男性患者,有发热,消化道症状、尊麻疹、脾轻度

肿大,外周血WBC增高,尤其是嗜酸性粒细胞显著增高占60%o应考虑

急性口本血吸虫病。粪便检出虫卵和孵出毛蜘是血吸虫病确诊的最直接

依据。故答案选D

51.代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是

A、HBsAg(+)

B、HBeAg(+)

C、抗HBe(+)

D、抗HBs(+)

E、抗HBc(+)

正确答案:B

答案解析:HBeAg与HBVDNA、DNAP密切相关,HBeAg(+)是病毒复制和传

染性强的重要指标。抗-HBcIgG:出现较迟,但可持续多年甚至终身,

为感染过HBV的标志,故答案选B

52.关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述,正确的是

A、迅速引起显性感染

B、一旦免疫功能下降可引起显性感染

C、病原体不断排出体外

D、病原体侵入人体后,潜伏在各个部位

E、每种感染性疾病均有潜伏性感染

正确答案:B

53.患者女,16岁。因3天来发热,体温39c左右,伴头痛、恶心、呕

吐,共呕吐3次,为胃内容物,于8月12日急诊入院。患者嗜睡,脑膜

刺激征阳性,查脑有液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性

乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的

A、中毒性心肌炎

B、惊厥

C、持续高热

D、呼吸衰竭

E、应激性溃疡

正确答案:C

答案解析:乙脑患者会出现头痛、恶心呕吐、意识障碍、惊厥、持续高

热、呼吸衰竭,容易并发支气管肺炎,重者可出现应激性溃疡。其中持

续高热为乙脑必有的症状,发热越高,热程越长,病情越重。乙脑患者

一般不会发生中毒性心肌炎。

54.5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动

不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等人,颈硬,

克布氏征(+),病理征(一);诊断为流脑,应属于哪一型

A、暴发型脑膜脑炎型

B、普通型

C、轻型

D、暴发型休克

E、暴发型混合型

正确答案:A

55.关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的

A、血中嗜酸粒细胞常显著增高

B、热型以间歇型最莒见

C、热程多为2〜3周,重者可迁延数月

D、热度高低、期限与感染程度无关

E、可有相对缓脉

正确答案:D

56.用于防止疟疾复发及传播的药物是

A、青蒿素

B、奎宁

C、伯氨喳

D、氯喳

E、乙胺嗦唬

正确答案:C

57.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

A、血管脆性增强

B、弥散性血管内凝血(DIC)

C、血小板减少

D、小血管炎致局部坏死及栓塞

E、凝血功能障碍

正确答案:D

58.流行性乙型脑炎极期的临床表现不包括

A、肾衰竭

B、惊厥或抽搐

C、呼吸衰竭

D、持续高热

E、意识障碍

正确答案:A

59.毒力最强的志贺菌群是

A、痢疾志贺菌

B、福氏志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、宋内志贺菌

E、福氏志贺菌+宋内志贺菌

正确答案:A

答案解析:A群-痢疾志贺菌是四十年代及以前流行的主要菌群,以后逐

渐下降,该型可产生强烈的外毒素,毒血症严重,并发症多。故答案选A

60.属于DNA病毒的肝炎病毒是

A、HBV

B、HEV

C、HDV

D、HCV

E、HAV

正确答案:A

答案解析:乙肝是DNA,其余都是RNA

61.HTV不能通过下列哪种途径传播

A、输血

B、母婴

C、性接触

D、共用注射器注射

E、握手

正确答案:E

62.关于显性感染,下列说法不正确的是

A、引起组织损伤及病理改变

B、在大多数传染病中所占比重最低

C、病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态

I)、出现临床症状和体征

E、机体发生特异性免疫应答

正确答案:C

63.患者,男,18岁。因发热半月伴腹泻3天入院。查体:皮肤可见散

在尊麻疹,肝肋下未及,脾助缘下刚触及。外周血:WBC13X109/L,中

性粒细胞占40%,嗜酸性粒细胞占60%。肝功能检查示ALT56U/L、

AST40U/Lo采集病史时,应特别注意的是

A、结核病史

B、病毒性肝炎史

C、近期用药史

D、疫水接触史

E、蚊虫叮咬史

正确答案:D

64.根据《传染病防治法》规定,需按照甲类传染病采取预防控制措施的

乙类传染病是

A、梅毒

B、肺结核

C、肺炭疽

D、疟疾

E、登革热

正确答案:C

65.对怀疑血吸虫病的患者进行确诊,采用的实验室检查方法是

A、查血常规

B、做肝脏B超

C、查肝功能

D、查粪便或(和)直肠粘膜活检找血吸虫卵

E、免疫学方法查血吸虫抗体

正确答案:D

66.拉米夫定的主要作用是

A、抑制HBVDNA复制

B、减少病毒变异

C、促进IIDeAg转换

D、降低ALT

E、促进肝细胞再生

正确答案:A

67.男孩,5岁。突发高热4小时,惊厥2次来院。病前可疑不洁饮食史。

查体:T39.5C,BP80/50mmHg,热病容,昏睡状,心音尚有力,双肺无异

常,腹部稍胀,四肢凉。实验室检查:WBC19X109/L,NO.78。最可能的诊

断是

A、热性惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、中毒性细菌性痢疾

D、病毒性脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

正确答案:C

答案解析:孩,5岁。突发高热4小时,惊厥2次,热病容,昏睡状,

(病情严重)来院。T39.5℃,BP80/50mmHg,四肢凉(血压下降,疑感

染性休克),外周血WBC明显增高。结合病前可疑不洁饮食史,应首先考

虑细菌性痢疾,答案选C

68.女,40岁。体检发现HBsAg(-),抗HBs(+),抗HBc(+),肝功能检查

正常。最可能的情况是

A、急性HBV感染

B、感染过HBV,已产生免疫力

C、感染过HBV,已开始恢夏

D、接种过乙肝疫苗

E、体内有病毒复制

正确答案:B

69.下述哪项不是艾滋病的主要转播途径

A、母婴传播

B、注射及输血和血制品传播

C、消化道传播

D、性接触传

E、器官移植传播

正确答案:C

70.根据《传染病防治法》规定,需按照甲类传染病采取预防控制措施的

乙类传染病是

A^肺炭疽

B、肺结核

C、梅毒

D、疟疾

E、登革热

正确答案:A

71.下列哪项不属于传染病流行病学资料内容

A、发病季节

B、年龄、性别

C、预防接种史

D、卫生习惯

E、热型

正确答案:E

72.男性患者,44岁,体检发现HBsAg阳性9年,ALT反复增高4年,近

3周过劳后食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,腹胀2周,尿量减少,

近3天睡眠颠倒,有时语无伦次。体检:注射部位有瘀斑,腹部移动性

浊音阳性,扑翼样震颤阳性。实验室检查:ALT176U/L,

TBiL432/umol/L,凝血酶原时间38秒。该患应诊断为

A、病毒性肝炎,慢性重度

B、亚急性重型肝炎

C、活动性肝硬化

D、病毒性肝炎,慢性重型

E、慢性病毒性肝炎急性发作

正确答案:D

73.传染病的基本特征不包括

A、感染后免疫

B、流行病学特征

C、病原体

D、传染性

E、遗传性

正确答案:E

74.男,10岁。发热、头痛3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体

健。体:T39.6℃,PI12次/分,R20次/分,BPI30/75mHgo神志不清,皮

肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压及反跳痛(),月T、牌肋下未触

及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4X109/L,

中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30o腰穿脑液检查:压力200mmEg,

WBC170X106/L,氯化物115mmol/L。该患者最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、隐球菌性脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、肾综合征出血热

E、流行性乙型脑炎

正确答案:E

答案解析:高热+意识障碍+夏秋季发病+特异性TgM抗体阳性二乙脑

75.确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是

A、特异性gM抗体

B、血凝抑制抗体

C、血凝素抗体

D、中和抗体

E、补体结合抗体

正确答案:A

答案解析:①特异性IgM抗体阳性,可确诊;②病毒抗原或核酸检测阳

性,可确诊。其他抗体的检测常用于流行病学到调查,双份血清4倍以

上升高才有意义。

76.肾综合征出血热的“三大”主征

A、发热、休克、少尿

B、出血、休克、肾损害

C、发热、出血、肾损害

D、发热、出血、“三痛”

E、休克、少尿、“三痛”

正确答案:C

答案解析:肾综出血热典型的临床特点有发热、出血、肾脏损害三大主

77.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义

A、AST

B、ALT

C、AKP

D、y氨酰转肽酶

E、乳酸脱氢酶

正确答案:B

78.门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是

A、降低门脉压力

B、急症行分流术

C、三腔两囊管压迫止血

D、应用保肝药物

E、急症行断流术

正确答案:A

79.急性血吸虫病最常见的异位损害是

A、胰腺

B、腹膜

C、肺

D、皮肤

E、脾脏

正确答案:C

80.严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其

可能的原因是

A、LPL活性增加

B、LCAT合成减少

C、胆固醇合成减少

D、胆固醇酯酶活性增加

E、胆固醇酯分解加强

正确答案:B

81.代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是

A、HBsAg(+)

B、HBeAg(+)

C、抗HBc(+)

D、抗HBs(+)

E、抗HBe(+)

正确答案:B

82.艾滋病的传染源是

A、猪

B、蚊

C、鼠

D、人

E、螭

正确答案:D

答案解析:HIV感染者及艾滋病患者是艾滋病的唯一传染源。

83.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的

As受染的家畜是终宿主

B、在肠系膜下静脉中寄生产卵

C、有一个中间宿主

D、人是终宿主

E、有二个中间宿主

正确答案:E

84.流行性乙型脑炎的传播途径主要通过

A、带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血

B、借飞沫呼吸道传染

C、粪便污染水源和食物经口传染

D、苍蝇作为媒介污染食物经口传染

E、输血输入乙脑病毒

正确答案:A

85.潜伏性感染意义是

A、病原体与人体相互作用,保持暂时平衡,当人体防御功能减弱时,可

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