2025年血透室医院感染预防与控制培训试题(附答案)

2025年血透室医院感染预防与控制培训试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.血液透析室（中心）工作人员执行手卫生时，当手部无可见污染时，应首选（）A.流动水洗手B.含醇类速干手消毒剂消毒C.肥皂水洗手D.碘伏擦拭答案：B2.血液透析用水的电导率标准应控制在（）A.≤10μS/cmB.≤15μS/cmC.≤20μS/cmD.≤25μS/cm答案：B（依据WS/T5092016《血液净化标准操作流程》）3.血液透析治疗区物体表面清洁消毒应使用（）浓度的含氯消毒剂A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B4.透析器复用后，其残余血量应不超过（）A.0.5mlB.1.0mlC.1.5mlD.2.0ml答案：A5.乙肝病毒（HBV）阳性患者应使用（）A.专用透析机B.与丙肝患者共用透析机C.与HIV患者共用透析机D.普通透析机，使用后加强消毒答案：A6.血液透析室医疗废物中，使用后的一次性透析器、管路属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A7.血液透析液细菌培养的采样频率应为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：A8.工作人员在接触患者血液、体液时，应佩戴（）A.纱布口罩B.外科口罩C.N95口罩D.无需佩戴口罩答案：B9.血液透析室空气消毒应首选（）A.紫外线照射B.空气消毒机动态消毒C.过氧乙酸熏蒸D.含氯消毒剂喷雾答案：B10.透析机外部表面日常清洁消毒应在（）进行A.每次透析结束后B.每日治疗开始前C.每周治疗结束后D.每月设备维护时答案：A11.复用透析器时，首次冲洗应使用（）A.生理盐水B.反渗水C.酸性清洁剂D.碱性清洁剂答案：B12.血液透析患者发生导管相关血流感染（CRBSI）时，首选的病原学检测方法是（）A.外周血培养B.导管尖端培养C.外周血与导管血双份培养D.透析液培养答案：C13.血液透析室工作人员职业暴露后，若暴露源为HIV阳性，应在（）内启动预防性用药A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：A14.血液透析用水的内毒素标准应控制在（）A.≤0.25EU/mlB.≤0.5EU/mlC.≤1.0EU/mlD.≤2.0EU/ml答案：A15.血液透析治疗中，患者使用的床单、被套应（）A.每日更换1次B.每班次更换1次C.患者结束透析后及时更换D.每周更换2次答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.血液透析室环境清洁消毒的重点区域包括（）A.透析治疗区B.水处理间C.复用间D.患者候诊区答案：ABCD2.透析器复用的禁忌证包括（）A.患者为HBV/HCV/HIV阳性B.透析器破膜或结构损坏C.患者有严重凝血功能障碍D.透析器使用时间超过8小时答案：AB3.血液透析患者血管通路感染预防措施包括（）A.严格无菌操作建立通路B.定期评估通路局部情况C.避免在通路侧肢体测量血压D.透析结束后压迫止血时间≥15分钟答案：ABCD4.血液透析用水质异常的表现包括（）A.电导率升高B.细菌计数超标C.内毒素水平升高D.色度异常答案：ABCD5.职业暴露后局部处理措施正确的是（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.包扎伤口后继续工作答案：ABC6.血液透析室医院感染监测的内容包括（）A.环境物体表面微生物监测B.透析液细菌及内毒素监测C.工作人员手卫生依从性监测D.患者感染病例监测答案：ABCD7.透析液污染的主要途径包括（）A.水处理系统污染B.透析液配制过程污染C.透析机内部管道污染D.患者血液反流入透析液答案：ABCD8.血液透析室工作人员培训内容应包括（）A.医院感染管理相关法规B.手卫生规范C.职业暴露防护D.透析器复用操作答案：ABCD9.乙肝病毒阳性患者透析管理要求包括（）A.固定透析机位B.专用透析机及相关物品C.医护人员相对固定D.透析结束后对环境进行终末消毒答案：ABCD10.血液透析室医疗废物管理正确的是（）A.感染性废物使用黄色双层垃圾袋B.锐器放入专用锐器盒（3/4满时封闭）C.医疗废物交接记录保存3年D.废弃化学消毒剂按一般垃圾处理答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.血液透析室可以与其他科室共用清洁工具。（）答案：×（应专用并分区使用）2.透析器复用后，只需检测残余血量，无需检测膜完整性。（）答案：×（需检测膜完整性）3.工作人员接触患者前、后均需执行手卫生。（）答案：√4.血液透析用水的反渗水可直接用于配制透析液。（）答案：√5.丙肝病毒阳性患者可与乙肝病毒阳性患者共用透析单元。（）答案：×（需分区分机）6.透析机内部消毒应每周至少1次。（）答案：√（依据WS/T5092016）7.患者透析时使用的血压计、听诊器可多人共用。（）答案：×（应专人专用或使用后消毒）8.血液透析室空气菌落数应≤4CFU/（5min·9cm平皿）。（）答案：√（II类环境标准）9.复用透析器时，可使用自来水冲洗。（）答案：×（需使用反渗水）10.职业暴露后，若暴露源为HBsAg阳性，暴露者无抗体时需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述血液透析室手卫生的五个重要时刻。答案：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。2.列出血液透析用水质监测的主要指标及标准。答案：主要指标包括电导率（≤15μS/cm）、细菌计数（≤100CFU/ml）、内毒素（≤0.25EU/ml）、化学污染物（符合《生活饮用水卫生标准》）。3.简述透析器复用的操作流程（至少5个步骤）。答案：①冲洗：使用反渗水冲洗透析器血室和透析液室；②检测膜完整性；③清洁：使用清洁剂去除残留血液；④消毒：使用过氧乙酸或甲醛消毒；⑤存储：干燥或浸泡保存，标注复用次数及时间。4.血液透析室发生疑似透析液污染事件时，应采取哪些应急措施？答案：①立即停止使用可疑透析液，切换备用液；②留取透析液、透析机管道、反渗水样本送检；③评估患者是否出现发热、寒战等症状；④对透析机进行彻底消毒；⑤上报医院感染管理部门并记录事件处理过程。五、案例分析题（共10分）案例：某血液透析室在月度透析液监测中发现细菌计数为300CFU/ml（标准≤100CFU/ml），内毒素检测正常。问题：（1）分析可能的污染原因（至少3点）。（2）提出针对性整改措施（至少4条）。答案：（1）可能原因：①水处理系统滤芯未及时更换；②透析机内部管道消毒不彻底；