2026年执业医师公共卫生测试卷含答案

2026年执业医师公共卫生测试卷含答案1.单选题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案）1.下列哪项不是疾病三级预防策略中的第二级预防A.乳腺癌筛查B.高血压社区管理C.宫颈癌HPV疫苗接种D.糖尿病并发症眼底检查答案：C2.某县2025年人口100万，年内报告肺结核新发病例600例，年初现患病例400例，则2025年该县肺结核发病率（/10万）为A.40B.60C.100D.600答案：B3.在队列研究中，对暴露组与非暴露组进行最长15年随访，结果如下：暴露组5000人，发生结局300例；非暴露组5000人，发生结局100例。则归因危险度（AR）为A.0.04B.0.06C.0.20D.0.30答案：A4.下列关于标准误的说法正确的是A.随样本量增大而增大B.反映个体变异程度C.可用于构建可信区间D.等于总体标准差除以样本量答案：C5.某疫苗接种后局部红肿率5%，随机抽取400人接种，恰有20人出现红肿的概率可用下列哪种分布近似计算A.正态分布B.t分布C.二项分布D.Poisson分布答案：C6.饮用水氯化消毒副产物不包括A.三卤甲烷B.卤乙酸C.亚硝酸盐D.溴酸盐答案：C7.下列哪项不是《职业病分类和目录》中法定职业性肿瘤A.石棉所致肺癌B.苯所致白血病C.砷所致皮肤癌D.紫外线所致皮肤鳞癌答案：D8.某工厂2025年噪声作业工人800人，体检发现高频听力损伤120人，其中轻度80人、中度30人、重度10人。则该年度噪声所致重度听力损伤检出率为A.1.25%B.1.5%C.10%D.15%答案：A9.下列关于艾滋病“窗口期”描述正确的是A.抗体检测阳性但无症状B.核酸检测阴性但抗体阳性C.抗体检测阴性但具有传染性D.病毒载量低于检测限答案：C10.国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案的建档率计算分母为A.辖区常住人口数B.辖区户籍人口数C.辖区流动人口数D.辖区0～6岁儿童数答案：A11.下列哪项属于环境雌激素A.六六六B.双酚AC.苯并[a]芘D.一氧化碳答案：B12.某市2025年1月1日关闭活禽市场，监测显示关闭前一周流感样病例比例ILI%为8%，关闭后第三周降至4%，该研究设计属于A.随机对照试验B.社区干预试验C.病例交叉研究D.现况调查答案：B13.下列关于Meta分析中异质性检验Q检验的说法正确的是A.Q服从自由度为k的χ²分布B.P>0.1提示研究间无异质性C.Q值越大异质性越小D.仅适用于二分类资料答案：B14.下列哪项不是突发公共卫生事件Ⅰ级响应启动条件A.肺鼠疫在大、中城市发生并有扩散趋势B.发生传染性非典型肺炎人传人病例C.群体性不明原因疾病涉及多个省份D.一次食物中毒100人以下且无死亡答案：D15.某校食堂发生食源性疾病暴发，罹患率最高的是食用冰淇淋学生（RR=5.0，95%CI：3.0～8.3），该指标提示A.冰淇淋是保护因素B.冰淇淋与发病无关联C.冰淇淋可能是危险因素D.需要计算AR%才能判断答案：C16.下列关于儿童免疫规划疫苗接种率评价，错误的是A.以县为单位≥90%B.以乡为单位≥90%C.以村为单位≥90%D.以户籍儿童为调查对象答案：D17.下列哪项不是高血压非药物治疗措施A.每日食盐<5gB.规律有氧运动C.口服ACEI类药物D.控制体重BMI<24kg/m²答案：C18.某社区糖尿病管理率85%，规范管理率70%，则该社区糖尿病规范管理人数占管理人数比例为A.59.5%B.70%C.85%D.无法计算答案：B19.下列关于PM2.5健康影响说法正确的是A.仅沉积于上呼吸道B.与肺癌无明确关联C.可携带重金属进入肺泡D.主要成分为海盐粒子答案：C20.下列哪项属于职业健康检查禁忌证判定依据A.职业病诊断标准B.职业健康监护技术规范C.用人单位意见D.劳动者自述症状答案：B21.某水厂出厂水余氯0.3mg/L，管网末梢余氯0.05mg/L，下列哪项措施最合理A.提高出厂水余氯至0.5mg/LB.降低出厂水余氯至0.1mg/LC.更换水源D.减少加氯点答案：A22.下列关于艾滋病母婴传播率的说法正确的是A.无干预条件下约5%B.综合干预可降至1%以下C.剖宫产可完全阻断D.人工喂养增加传播率答案：B23.下列哪项不是突发公共卫生事件风险评估内容A.事件危害程度B.事件发展趋势C.媒体关注度D.现有应对资源答案：C24.某研究欲探讨吸烟与肺癌关系，收集病例组与对照组吸烟史，该研究属于A.队列研究B.病例对照研究C.现况调查D.社区试验答案：B25.下列关于疫苗冷链管理错误的是A.麻疹疫苗可在–20℃保存B.卡介苗可在2～8℃避光保存C.百白破疫苗严禁冻结D.冷链温度记录至少保存2年答案：A26.下列哪项不是高血压高危人群A.BMI≥28kg/m²B.每日饮酒≥100g白酒C.父母均无高血压D.收缩压130～139mmHg答案：C27.某工厂苯作业工人尿中S–苯巯基尿酸升高提示A.急性苯中毒B.苯近期暴露C.慢性苯中毒D.苯致白血病答案：B28.下列关于结核病潜伏感染诊断标准正确的是A.γ–干扰素释放试验阳性即可诊断B.结核菌素试验硬结≥5mmC.无结核症状且影像学正常D.需联合痰涂片阳性答案：C29.下列哪项不是国家饮用水卫生标准常规指标A.总大肠菌群B.砷C.镉D.微囊藻毒素答案：D30.某社区65岁及以上老年人健康管理率要求达到A.≥65%B.≥70%C.≥75%D.≥80%答案：B31.下列关于噪声作业职业禁忌证正确的是A.高血压Ⅰ级B.中度脂肪肝C.任意频率听力损失≥25dBD.色盲答案：C32.下列哪项不是糖尿病慢性并发症A.糖尿病足B.糖尿病肾病C.酮症酸中毒D.糖尿病视网膜病变答案：C33.某学校出现20例流感样病例，一周内波及3个班级，该事件报告时限为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A34.下列关于健康促进医院创建错误的是A.需建立无烟医院B.职工健康素养≥20%C.开展患者健康教育D.建立健康促进管理体系答案：B35.下列哪项不是突发公共卫生事件终止条件A.事件隐患消除B.末例病例后最长潜伏期无新病例C.现场危险因素降至安全水平D.媒体关注度下降答案：D36.某研究RR=2.5，其95%CI为0.9～6.8，则A.有统计学意义B.无统计学意义C.需计算P值才能判断D.需增大样本量答案：B37.下列关于艾滋病自愿咨询检测（VCT）错误的是A.检测前咨询B.检测后咨询C.强制检测高危人群D.保密原则答案：C38.下列哪项不是高血压随访评估内容A.症状B.血压值C.足背动脉搏动D.吸烟饮酒情况答案：C39.某水厂水源水CODMn4.5mg/L，说明A.有机污染较轻B.有机污染严重C.重金属污染D.富营养化答案：A40.下列关于职业健康检查报告说法正确的是A.由用人单位存档即可B.不需告知劳动者C.需汇总报告至卫健委D.体检机构无需保存答案：C2.多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于职业性尘肺的有A.矽肺B.石棉肺C.棉尘肺D.煤工尘肺答案：ABD42.下列属于糖尿病高危人群的有A.年龄45岁B.巨大儿生产史C.BMI24kg/m²D.空腹血糖5.8mmol/L答案：ABD43.下列属于乙类传染病但按甲类管理的有A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染H7N9禽流感D.新型冠状病毒肺炎答案：ABD44.下列属于饮用水氯化消毒副产物的有A.三氯甲烷B.二氯乙酸C.溴仿D.亚氯酸盐答案：ABC45.下列属于高血压规范管理指标的有A.每年一次空腹血糖B.每季度一次随访C.每年一次血肌酐D.每年一次眼底检查答案：ABC46.下列属于突发公共卫生事件相关信息报告范围的有A.一次食物中毒30人B.学校流感样病例10例C.急性职业中毒3人D.疫苗接种后群体心因性反应20人答案：ACD47.下列属于艾滋病传播途径的有A.性接触B.母婴C.握手D.输血答案：ABD48.下列属于国家免疫规划疫苗的有A.卡介苗B.乙脑减毒活疫苗C.水痘疫苗D.麻腮风联合疫苗答案：ABD49.下列属于PM2.5组分且有害的有A.硫酸盐B.黑碳C.重金属铅D.花粉答案：ABC50.下列属于职业健康监护档案内容的有A.职业史B.既往史C.职业健康检查结果D.劳动合同答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）51.某病发病率计算公式为（）/同期暴露人口数×K。答案：新发病例数52.队列研究中，衡量暴露与结局关联强度的指标为______。答案：RR（相对危险度）53.国家饮用水卫生标准规定，出厂水游离余氯应≥______mg/L。答案：0.354.高血压诊断标准为收缩压≥______mmHg和/或舒张压≥90mmHg。答案：14055.糖尿病空腹血糖诊断切点为≥______mmol/L。答案：7.056.艾滋病抗体检测窗口期一般为感染后______周。答案：3～657.职业病诊断应由______名以上取得职业病诊断资格的医师集体诊断。答案：358.国家基本公共卫生服务项目从______年起实施。答案：200959.突发公共卫生事件分级分为______级。答案：四60.疫苗冷链温度记录应保存至疫苗有效期后______年备查。答案：261.肺结核标准化疗疗程为______个月。答案：662.噪声作业职业健康检查周期为______年一次。答案：163.饮用水水源保护区分为一级、二级和______区。答案：准保护64.国家免疫规划儿童乙肝疫苗第1剂应在出生后______小时内完成。答案：2465.高血压规范管理率要求≥______%。答案：7066.糖尿病糖化血红蛋白控制目标为<______%。答案：7.067.职业健康检查种类包括上岗前、在岗期间、离岗时和______。答案：应急68.艾滋病抗病毒治疗标准一线方案为______+拉米夫定+替诺福韦。答案：依非韦伦69.国家饮用水卫生标准规定，总大肠菌群不得检出/______mL。答案：10070.突发公共卫生事件报告时限，Ⅰ级响应事件应在______小时内报告。答案：24.简答题（共30分）71.简述疾病三级预防策略并举例说明。（6分）答案：一级预防：病因预防，如疫苗接种、健康宣教；二级预防：早发现早诊断早治疗，如乳腺癌筛查；三级预防：临床预防，减少伤残，如脑卒中康复训练。72.简述高血压社区管理随访内容。（6分）答案：测量血压、询问症状、评估生活方式（盐摄入、运动、吸烟饮酒）、检查药物不良反应、评估依从性、调整治疗方案、健康教育。73.简述饮用水氯化消毒原理及影响因素。（6分）答案：氯溶于水生成次氯酸，破坏微生物细胞膜、酶系统；影响因素：pH、温度、浑浊度、接触时间、有机物含量。74.简述职业健康检查结果处理流程。（6分）答案：个体结论（目前未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证）、书面告知劳动者、汇总报告用人单位、用人单位报告卫健委、安排复查或调离、建立监护档案。75.简述艾滋病“三个90%”目标内容。（6分）答案：90%感染者通过检测知晓自身感染状况；90%确诊感染者接受抗病毒治疗；90%治疗者病毒载量得到抑制。5.计算与分析题（共40分）76.某社区2025年初人口5万人，年内新诊断糖尿病500例，年初现患2000例，年内死亡100例（其中糖尿病死亡20例）。计算：（1）2025年糖尿病发病率；（2）年初患病率；（3）死亡率；（4）糖尿病死亡构成比。（每问5分，共20分）答案：（1）发病率=500/50000×1000‰=10‰；（2）患病率=2000/50000×100%=4%；（3）死亡率=100/50000×1000‰=2‰；（4）糖尿病死亡构成比=20/100×100%=20%。77.某队列研究探讨吸烟与肺癌关系，随访10年，结果如下：肺癌例数人年数吸烟组18050000非吸烟组2050000计算：（1）吸烟组肺癌发病密度；（2）非吸烟组发病密度；（3）相对危险度RR；（4）归因危险度AR；（5）AR%；（6）若吸烟率40%，人群归因危险度PAR%。（每问5分，共20分）答案：（1）吸烟组ID=180/50000=3.6/1000人年；（2）非吸烟组ID=20/50000=0.4/1000人年；（3）RR=3.6/0.4=9；（4）AR=3.6–0.4=3.2/1000人年；（5）AR%=(3.2/3.6)×100%=88.9%；（6）PAR%=0.4×(9–1)/[0.4×(9–1)+1]×100%=0.4×8/4.2×100%=76.2%。6.综合应用题（共40分）78.2025年7月，某县一乡镇出现大量腹泻病例，临床表现以剧烈水样泻为主，潜伏期6–48小时，部分患者呕吐，无发热或低热。经初步调查，病例集中在A村，该村共1000人，7月5–12日累计发病200例，罹患率20%。A村饮用自备井水，7月4日暴雨后井水浑浊，未消毒。村民普遍饮用生水，病前1周内无集体聚餐，无海产品进食史。实验室检测：患者粪便标本20份，O1群霍乱弧菌阳性10份，诺如病毒阳性1份，其余阴性。井水检测