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2020执业药师考试《中药学综合知识》练习题一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.某女,35岁。月经提前10日,量多,经色深红,质稠,口渴心烦,小便短黄,大便燥结;舌红,苔黄,脉数。中医辨证是()A.肝郁血热B.阴虚血热C.气虚血热D.肾气虚证E.阳盛血热答案:E解析:阳盛血热证的月经特点为月经提前,量多,经色深红或紫红,质稠;全身症状可见心胸烦闷,渴喜冷饮,小便短赤,大便燥结;舌红,苔黄,脉数。本题患者的症状符合阳盛血热证的表现。2.某男,48岁。因口渴多饮、多食、多尿、腰膝酸软、四肢乏力等不适症状就诊,近2月来体重下降5kg,相关检查显示随机血糖15mmol/L,HbA1c8.5%。临床诊断为2型糖尿病,中医辨证为气阴两虚证,应选用的中成药是()A.消渴丸B.金匮肾气丸C.生力胶囊D.参芪降糖胶囊E.知柏地黄丸答案:D解析:参芪降糖胶囊具有益气养阴,健脾补肾的功效,适用于气阴两虚所致的消渴病,症见咽干口燥、倦怠乏力、口渴多饮、多食多尿、消瘦;2型糖尿病见上述证候者。消渴丸适用于气阴两虚所致的消渴病,但含有西药成分格列本脲;金匮肾气丸用于肾阳不足证;生力胶囊主要用于益气壮阳等;知柏地黄丸用于阴虚火旺证。3.某男,75岁。患消渴病20余年,尿频量多,饮一溲一,口干舌燥,耳鸣,腰膝酸软,畏寒肢冷。诊察患者,见面容憔悴,耳轮干枯;舌淡,苔白少津,脉沉细无力。中医辨证是()A.阴阳两虚B.肾阴亏虚C.脾胃气虚D.阴虚燥热E.肾阳虚衰答案:A解析:阴阳两虚证的消渴病表现为小便频数,饮一溲一,甚至饮一溲二,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌淡,苔白少津,脉沉细无力。本题患者的症状与之相符,故辨证为阴阳两虚证。4.某女,28岁。妊娠7个月,因饮食不当致胃痛胀满,嗳腐恶食,吐食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。宜采用的治法是()A.清热利湿,理气止痛B.健脾益气,和胃止痛C.疏肝理气,和胃止痛D.消食导滞,和胃止痛E.温中健脾,和胃止痛答案:D解析:患者因饮食不当出现胃痛胀满、嗳腐恶食等症状,辨证为饮食伤胃证。治法应为消食导滞,和胃止痛。清热利湿理气止痛适用于湿热中阻证;健脾益气和胃止痛适用于脾胃虚弱证;疏肝理气和胃止痛适用于肝气犯胃证;温中健脾和胃止痛适用于脾胃虚寒证。5.某男,68岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不适症状就诊,测体温39℃,医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是()A.新癀片B.清开灵胶囊C.感冒软胶囊D.连花清瘟颗粒E.疏风解毒胶囊答案:A解析:新癀片含有西药成分吲哚美辛,与吲哚美辛栓联用,会使吲哚美辛剂量过大,增加不良反应发生的风险。而清开灵胶囊、感冒软胶囊、连花清瘟颗粒、疏风解毒胶囊均不含有与吲哚美辛相同的成分。6.某女,55岁。患冠心病室性早搏3年,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦,懒言。医师处以参松养心胶囊,服后症状得到控制。此因该成药除活血通络外,又能()A.益气强心,清心安神B.益气复脉,养阴生津C.益气养阴,清心安神D.益气强心,养阴生津E.益气复脉,平肝安神答案:C解析:参松养心胶囊的功能是益气养阴,活血通络,清心安神。适用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安、气短乏力、动则加剧、胸部闷痛、失眠多梦、盗汗、神倦、懒言。7.某男,56岁。喘促日久,动则喘甚,舌淡,苔薄,辨证为肾不纳气,给予金匮肾气丸治疗,但久治不愈,且见咽干烦躁,医师决定加用其他中成药。宜与金匮肾气丸联用的中成药是()A.四君子丸B.通宣理肺丸C.生脉胶囊D.小青龙合剂E.清肺化痰丸答案:C解析:肾不纳气证用金匮肾气丸治疗,若出现咽干烦躁等肾阴不足的症状,可与具有滋阴作用的生脉胶囊联用,以达到阴阳双补的目的。四君子丸主要用于脾胃气虚;通宣理肺丸用于风寒束表、肺气不宣;小青龙合剂用于外寒内饮证;清肺化痰丸用于痰热阻肺证。8.某男,40岁。3年前头部曾受外伤,经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛,部位固定在左颞部,痛如锥刺;舌紫暗,苔薄白,脉涩。宜选用的方剂是()A.羚角钩藤汤加减B.川芎茶调散加减C.补阳还五汤加减D.通窍活血汤加减E.龙胆泻肝汤加减答案:D解析:患者头痛部位固定,痛如锥刺,舌紫暗,脉涩,辨证为瘀血头痛。通窍活血汤具有活血化瘀、通窍止痛的功效,适用于瘀血头痛。羚角钩藤汤用于肝阳头痛;川芎茶调散用于风寒头痛;补阳还五汤主要用于气虚血瘀证;龙胆泻肝汤用于肝阳上亢证。9.某女,31岁。每年春天皮肤起风团,色鲜红,灼热剧痒,症状加重时伴有发热,恶寒,咽喉疼痛不适;舌红,苔薄黄,脉浮数。宜选用的方剂是()A.香薷饮加减B.防风汤加减C.杏苏散加减D.消风散加减E.银翘散加减答案:D解析:患者皮肤起风团,色鲜红,灼热剧痒,伴有发热、恶寒等表证,舌红,苔薄黄,脉浮数,辨证为风热犯表证的瘾疹。消风散具有疏风清热止痒的作用,适用于风热犯表证的瘾疹。香薷饮用于暑湿证;防风汤用于风寒湿痹证;杏苏散用于凉燥证;银翘散主要用于风热感冒初起。10.某女,25岁。妊娠7周,近日脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食;舌苔薄白,脉滑。宜选用的中成药是()A.清宁丸B.开胸顺气丸C.保和丸D.槟榔四消丸E.山楂化滞丸答案:C解析:患者妊娠7周,出现脘腹胀满、嗳腐吞酸等饮食积滞的症状。保和丸具有消食导滞和胃的作用,且药性平和,孕妇可以在医生指导下使用。清宁丸、开胸顺气丸、槟榔四消丸、山楂化滞丸均有较强的攻下作用,孕妇禁用。11.某男,69岁。因肛门有脱出物且大便带血到医院就诊。患者常年肛门松弛,时有痔核脱出,需手法还纳,便血色淡,面白,乏力,纳呆;舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱。宜选用的方剂是()A.槐花散加减B.脏连丸加减C.止痛如神汤加减D.补中益气汤加减E.凉血地黄汤加减答案:D解析:患者肛门松弛,痔核脱出需手法还纳,便血色淡,面白,乏力等,辨证为脾虚气陷证的痔。补中益气汤具有补中益气、升阳举陷的作用,适用于脾虚气陷证。槐花散用于风热肠燥证;脏连丸用于湿热下注证;止痛如神汤用于气滞血瘀证;凉血地黄汤用于血热肠燥证。12.某男,6岁。不思饮食,腹满喜按,神疲肢倦,大便稀溏腥臭,夹有不消化食物,面色萎黄;舌淡,苔白,脉濡细。宜选用的方剂是()A.保和丸加减B.理中丸加减C.枳术丸加减D.健脾丸加减E.良附丸加减答案:D解析:患儿不思饮食,腹满喜按,神疲肢倦,大便稀溏腥臭夹有不消化食物等,辨证为脾胃气虚证的厌食。健脾丸具有健脾益气、消食化滞的作用,适用于脾胃气虚所致的厌食。保和丸用于食积内停证;理中丸用于脾胃虚寒证;枳术丸用于脾虚气滞,饮食停聚证;良附丸用于寒凝气滞证。13.某女,48岁。月经出血量多,大汗淋漓,四肢厥冷,唇舌色淡,脉微细。中医辨证是()A.气血两虚B.气随血脱C.气滞血瘀D.气虚血瘀E.气不摄血答案:B解析:患者月经出血量多,导致大汗淋漓、四肢厥冷、脉微细等阳气虚脱的症状,辨证为气随血脱证。气血两虚证主要表现为面色无华、头晕目眩等气血不足的症状;气滞血瘀证有胀痛、刺痛、肿块等表现;气虚血瘀证有气虚和血瘀的症状同时存在;气不摄血证主要表现为出血伴有气虚的症状,但一般无阳气虚脱的表现。14.某男,52岁。胃脘隐痛10余年,嗳气,无烧心反酸。胃镜检查结果为胃黏膜充血、水肿,呈颗粒状,黏膜血管显露,色泽灰暗。病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎。应选用的中成药是()A.气滞胃痛颗粒B.胃复春片C.养胃舒胶囊D.六味安消散E.摩罗丹答案:B解析:胃复春片具有健脾益气、活血解毒的功效,可用于治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前期病变。气滞胃痛颗粒用于肝郁气滞,胸痞胀满,胃脘疼痛;养胃舒胶囊用于气阴两虚所致的胃脘灼热胀痛;六味安消散用于脾胃不和、积滞内停所致的胃痛胀满等;摩罗丹用于和胃降逆,健脾消胀,通络定痛,适用于慢性萎缩性胃炎等,但相对而言,胃复春片更常用于慢性萎缩性胃炎的治疗。15.某女,38岁。自觉咽中不适,如有物梗塞,胸闷,经前乳房胀痛;舌苔白腻,脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“梅核气”。宜选用的方剂是()A.柴胡疏肝散加减B.丹栀逍遥散加减C.二陈汤加减D.半夏厚朴汤加减E.逍遥散加减答案:D解析:痰气互结证的“梅核气”,治疗应选用半夏厚朴汤加减,该方具有行气散结,降逆化痰的作用。柴胡疏肝散用于肝气郁结证;丹栀逍遥散用于肝郁化火证;二陈汤主要用于燥湿化痰;逍遥散用于肝郁血虚脾弱证。16.某男,65岁。患再生障碍性贫血4年。头晕,耳鸣,腰膝酸软,时而遗精,潮热盗汗;舌红少苔,脉细数。治宜选用的中成药是()A.右归丸B.龟鹿二仙膏C.十全大补丸D.六味地黄丸E.河车大造丸答案:E解析:患者头晕、耳鸣、腰膝酸软、遗精、潮热盗汗等,辨证为肾阴虚证。河车大造丸具有滋阴清热,补肾益肺的作用,适用于肾阴虚所致的再生障碍性贫血等病症。右归丸用于肾阳不足证;龟鹿二仙膏用于阴阳两虚证;十全大补丸用于气血两虚证;六味地黄丸虽也有滋补肾阴的作用,但河车大造丸在治疗肾阴虚伴有虚劳等病症时更具针对性。17.某男,32岁。因银屑病来医院就诊,医师辨证为血虚风燥,开具的处方为:土茯苓、半枝莲、龙葵、生地黄、当归、白芍、徐长卿、牡丹皮、紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生侧柏、白鲜皮、地肤子、鬼箭羽。煎煮时需要后下的饮片是()A.牡丹皮B.徐长卿C.土茯苓D.炒槐花E.白鲜皮答案:B解析:徐长卿含有挥发性成分,煎煮时需要后下,以防止有效成分挥发而降低药效。牡丹皮、土茯苓、炒槐花、白鲜皮不需要后下。18.某男,70岁。患咳喘20余年。动则气喘自汗,耳鸣,腰膝酸软,咳痰清稀;舌淡苔白,脉弱无力。临床诊断为肾不纳气,其主要机理是()A.肺气虚损,宗气生成不足B.肺气亏虚,肺失宣降C.肺肾阴虚,虚火上炎D.肾气亏虚,摄纳无权E.肾阳虚衰,水饮凌心答案:D解析:肾不纳气的主要机理是肾气亏虚,摄纳无权,导致气不归元,出现动则气喘等症状。肺气虚损,宗气生成不足主要表现为气短、乏力等;肺气亏虚,肺失宣降可见咳嗽、气喘、咳痰等;肺肾阴虚,虚火上炎有潮热、盗汗、咽干等症状;肾阳虚衰,水饮凌心会有心悸、水肿等表现。19.某女,29岁。小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,口苦,呕恶,大便秘结;舌红,苔黄腻,脉滑数。宜选用的中成药是()A.八正合剂B.三金片C.复方金钱草颗粒D.肾石通颗粒E.癃清片答案:A解析:患者小便频数短涩、灼热刺痛等,辨证为膀胱湿热证的淋证。八正合剂具有清热,利尿,通淋的作用,适用于湿热下注所致的淋证,症见小便短赤、淋沥涩痛、口燥咽干等。三金片、复方金钱草颗粒、肾石通颗粒多用于治疗石淋;癃清片也可用于热淋,但八正合剂更侧重于清热通淋。20.某男,40岁。3个月前到非洲援建,归国后1周出现寒战、高热、头痛、乏力,伴有大汗热退,隔日发作1次。血常规:WBC5.1×10⁹/L,L0.4,N0.6;血涂片检出疟原虫。中医辨证为疟疾,宜选用的方剂是()A.柴胡截疟饮加减B.白虎加桂枝汤加减C.柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减D.加味不换金正气散加减E.何人饮加减答案:A解析:疟疾正疟证,治疗应选用柴胡截疟饮加减,该方具有祛邪截疟,和解表里的作用。白虎加桂枝汤用于温疟;柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮用于寒疟;加味不换金正气散用于湿疟;何人饮用于劳疟。21.某男,56岁。喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神疲,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。宜选用的中成药是()A.小青龙合剂B.人参保肺丸C.蛤蚧定喘丸D.固本咳喘片E.苏子降气丸答案:E解析:患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少等,辨证为肾不纳气证的喘证。苏子降气丸具有降气化痰,温肾纳气的作用,适用于上盛下虚,气逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈痞塞。小青龙合剂用于外寒内饮证;人参保肺丸用于肺气亏虚,肺失宣降证;蛤蚧定喘丸用于肺肾两虚,阴虚肺热证;固本咳喘片用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息。22.某女,35岁。月经提前10天,量多,经色深红,质稠,经行不畅,有血块;伴胸胁、乳房、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦数。中医辨证是()A.肝郁血热B.阴虚血热C.气虚血热D.肾气虚证E.阳盛血热答案:A解析:肝郁血热证的月经特点为月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有血块;全身症状可见胸胁、乳房、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦数。本题患者的症状符合肝郁血热证的表现。23.某男,45岁。平素喜食辛辣,近日突发口舌生疮,灼热疼痛,伴口渴心烦,失眠,小便短赤;舌尖红,苔薄黄,脉数。宜选用的中成药是()A.导赤丸B.牛黄解毒片C.清胃黄连丸D.知柏地黄丸E.口炎清颗粒答案:A解析:患者口舌生疮,伴口渴心烦、失眠、小便短赤等,辨证为心火上炎证。导赤丸具有清热泻火,利尿通便的作用,适用于火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。牛黄解毒片用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛等,但侧重于清热解毒;清胃黄连丸用于肺胃火盛所致的口舌生疮等;知柏地黄丸用于阴虚火旺证;口炎清颗粒用于阴虚火旺所致的口腔炎症。24.某女,28岁。妊娠5个月,因突然剧烈腹痛就诊,经检查诊断为卵巢囊肿蒂扭转,需急诊手术。手术前应告知患者及其家属的注意事项中,错误的是()A.手术可能会影响胎儿的发育B.手术后可能需要使用抗生素预防感染C.手术后应注意休息,避免剧烈运动D.手术后应禁止性生活1个月E.手术后应定期进行产检答案:A解析:卵巢囊肿蒂扭转急诊手术在操作得当的情况下,一般不会影响胎儿的发育。手术后为预防感染可能需要使用抗生素;术后患者需要注意休息,避免剧烈运动;术后应禁止性生活1个月,以利于身体恢复;同时应定期进行产检,观察胎儿的情况。25.某男,60岁。患高血压病10年,血压常波动于160~180/90~100mmHg之间。近日因劳累后血压突然升高至200/120mmHg,伴剧烈头痛、呕吐、视物模糊、抽搐。应首先考虑的诊断是()A.高血压脑病B.高血压危象C.恶性高血压D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案:A解析:高血压脑病是指血压急剧升高导致的急性脑循环障碍综合征,表现为剧烈头痛、呕吐、视物模糊、抽搐等颅内压增高的症状。高血压危象主要表现为血压突然急剧升高,伴有心悸、多汗、面色苍白或潮红等交感神经兴奋的症状;恶性高血压病情进展迅速,舒张压持续≥130mmHg,伴有肾脏等靶器官损害;脑出血和蛛网膜下腔出血一般有神经系统定位体征等表现。本题患者的症状符合高血压脑病的诊断。26.某女,30岁。产后1周,乳汁分泌不足,乳房胀满疼痛,情志抑郁,胸胁胀闷;舌苔薄黄,脉弦。宜选用的方剂是()A.通乳丹加减B.下乳涌泉散加减C.补中益气汤加减D.八珍汤加减E.生化汤加减答案:B解析:患者产后乳汁分泌不足,乳房胀满疼痛,情志抑郁等,辨证为肝郁气滞证。下乳涌泉散具有疏肝解郁,通络下乳的作用,适用于肝郁气滞所致的产后缺乳。通乳丹用于气血虚弱证;补中益气汤主要用于脾胃气虚证;八珍汤用于气血两虚证;生化汤用于产后恶露不行,小腹冷痛等。27.某男,72岁。患前列腺增生症10年,近1周来因感冒,出现小便点滴不通,小腹胀满疼痛,口苦口黏,大便不畅;舌质红,苔黄腻,脉数。宜选用的中成药是()A.癃闭舒胶囊B.前列舒通胶囊C.前列癃闭通片D.八正合剂E.济生肾气丸答案:D解析:患者小便点滴不通,小腹胀满疼痛,口苦口黏等,辨证为膀胱湿热证。八正合剂具有清热,利尿,通淋的作用,适用于湿热下注所致的癃闭。癃闭舒胶囊用于肾气不足,湿热瘀阻所致的癃闭;前列舒通胶囊用于慢性前列腺炎,前列腺增生属湿热瘀阻证;前列癃闭通片用于肾虚血瘀所致的癃闭;济生肾气丸用于肾阳不足,水湿内停所致的癃闭。28.某女,42岁。患慢性盆腔炎2年,近1周来低热,少腹坠胀疼痛,腰骶酸痛,带下量多,色黄质稠,有臭味;舌红,苔黄腻,脉弦数。宜选用的方剂是()A.银甲丸加减B.少腹逐瘀汤加减C.膈下逐瘀汤加减D.理冲汤加减E.仙方活命饮加减答案:A解析:患者慢性盆腔炎,低热,少腹坠胀疼痛,带下量多色黄质稠有臭味等,辨证为湿热蕴结证。银甲丸具有清热解毒,利湿化瘀的作用,适用于湿热蕴结所致的慢性盆腔炎。少腹逐瘀汤用于寒凝血瘀证;膈下逐瘀汤用于气滞血瘀证;理冲汤用于气虚血瘀证;仙方活命饮用于热毒壅盛证。29.某男,50岁。患糖尿病15年,目前使用胰岛素治疗,近日出现下肢水肿,按之凹陷不起,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。中医辨证是()A.脾肾阳虚B.肝肾阴虚C.气阴两虚D.阴阳两虚E.气虚血瘀答案:A解析:患者下肢水肿,按之凹陷不起,腰膝酸软,畏寒肢冷等,辨证为脾肾阳虚证。脾肾阳虚,不能运化水湿,导致水湿内停,出现水肿。肝肾阴虚证一般有头晕目眩、耳鸣、五心烦热等症状;气阴两虚证有口渴、乏力等表现;阴阳两虚证除了有阳虚症状外,还有阴虚的表现;气虚血瘀证有气虚和血瘀的症状同时存在。30.某女,33岁。月经周期提前10天,量多,色深红,质黏稠,心胸烦躁,面红口干,小便短赤,大便燥结;舌红,苔黄,脉数。中医辨证是()A.肝郁血热B.阴虚血热C.气虚血热D.肾气虚证E.阳盛血热答案:E解析:阳盛血热证的月经特点为月经提前,量多,经色深红或紫红,质稠;全身症状可见心胸烦闷,渴喜冷饮,小便短赤,大便燥结;舌红,苔黄,脉数。本题患者的症状符合阳盛血热证的表现。31.某男,68岁。患原发性高血压病15年,平时血压波动于140~160/90~100mmHg之间。近日因情绪激动,血压突然升高至220/130mmHg,伴剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。应首先考虑的诊断是()A.高血压脑病B.高血压危象C.恶性高血压D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案:A解析:患者因情绪激动血压急剧升高,出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等颅内压增高的症状,首先考虑高血压脑病。高血压危象主要表现为血压突然急剧升高,伴有心悸、多汗等交感神经兴奋症状;恶性高血压病情进展迅速,舒张压持续≥130mmHg,伴有肾脏等靶器官损害;脑出血和蛛网膜下腔出血一般有神经系统定位体征等表现。32.某女,26岁。产后3天,乳汁甚少,乳房柔软,无胀痛感,面色少华,神疲乏力;舌淡,苔薄白,脉细弱。宜选用的方剂是()A.通乳丹加减B.下乳涌泉散加减C.补中益气汤加减D.八珍汤加减E.生化汤加减答案:A解析:患者产后乳汁甚少,乳房柔软无胀痛感,面色少华,神疲乏力等,辨证为气血虚弱证。通乳丹具有补气养血,通乳的作用,适用于气血虚弱所致的产后缺乳。下乳涌泉散用于肝郁气滞证;补中益气汤主要用于脾胃气虚证;八珍汤用于气血两虚证,但通乳丹更侧重于治疗产后缺乳的气血虚弱证;生化汤用于产后恶露不行,小腹冷痛等。33.某男,55岁。患痹证20年,关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形,肌肉萎缩,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌淡红,苔薄白,脉沉细。宜选用的方剂是()A.防风汤加减B.乌头汤加减C.薏苡仁汤加减D.独活寄生汤加减E.白虎加桂枝汤加减答案:D解析:患者痹证日久,关节肿大、僵硬、变形,肌肉萎缩,腰膝酸软,畏寒肢冷等,辨证为肝肾亏虚证。独活寄生汤具有益肝肾,补气血,祛风湿,止痹痛的作用,适用于肝肾亏虚,风寒湿痹证。防风汤用于行痹;乌头汤用于痛痹;薏苡仁汤用于着痹;白虎加桂枝汤用于风湿热痹。34.某女,38岁。患崩漏1年,经血非时而下,量多如注,色淡质稀,面色苍白,气短懒言,神疲乏力,四肢不温;舌淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉细弱。宜选用的方剂是()A.固本止崩汤加减B.清热固经汤加减C.上下相资汤加减D.逐瘀止血汤加减E.左归丸加减答案:A解析:患者崩漏,经血非时而下,量多如注,色淡质稀,面色苍白,气短懒言等,辨证为气血虚弱证。固本止崩汤具有补气摄血,固冲止崩的作用,适用于气血虚弱所致的崩漏。清热固经汤用于血热证;上下相资汤用于肾阴虚证;逐瘀止血汤用于血瘀证;左归丸用于肾阴虚证。35.某男,65岁。患眩晕10年,头晕目眩,耳鸣如蝉,失眠多梦,腰膝酸软,五心烦热;舌红少苔,脉细数。宜选用的中成药是()A.归脾丸B.天麻钩藤饮C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通天口服液答案:C解析:患者头晕目眩,耳鸣如蝉,腰膝酸软,五心烦热等,辨证为肝肾阴虚证。左归丸具有滋肾补阴的作用,适用于真阴不足,腰酸膝软,盗汗,神疲口燥等。归脾丸用于气血不足证;天麻钩藤饮用于肝阳上亢证;半夏白术天麻汤用于痰湿中阻证;通天口服液用于瘀血阻窍证。36.某女,22岁。经期提前,量多,色紫红,质稠,经行不畅,有血块,少腹胀痛;舌红,苔薄黄,脉弦数。宜选用的中成药是()A.固经丸B.乌鸡白凤丸C.逍遥丸D.加味逍遥丸E.八珍益母丸答案:D解析:患者经期提前,量多,色紫红,质稠,有血块,少腹胀痛等,辨证为肝郁血热证。加味逍遥丸具有舒肝清热,健脾养血的作用,适用于肝郁血虚,肝脾不和,两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,月经不调,脐腹胀痛。固经丸用于阴虚血热证;乌鸡白凤丸用于气血两虚证;逍遥丸用于肝郁血虚脾弱证,但清热作用不如加味逍遥丸;八珍益母丸用于气血两虚兼有血瘀证。37.某男,48岁。患失眠2年,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,面色少华;舌淡苔薄,脉细弱。宜选用的方剂是()A.黄连阿胶汤加减B.归脾汤加减C.交泰丸加减D.安神定志丸加减E.龙胆泻肝汤加减答案:B解析:患者失眠,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少等,辨证为心脾两虚证。归脾汤具有益气补血,健脾养心的作用,适用于心脾两虚所致的失眠。黄连阿胶汤用于心肾不交证;交泰丸用于心肾不交证;安神定志丸用于心胆气虚证;龙胆泻肝汤用于肝郁化火证。38.某女,50岁。患甲状腺功能亢进症10年,现症见心悸,汗多,易饥多食,消瘦,手足心热,腰膝酸软;舌红少苔,脉细数。中医辨证是()A.心肝阴虚B.心肾阴虚C.肝肾阴虚D.肺肾阴虚E.气阴两虚答案:B解析:患者心悸,汗多,易饥多食,消瘦,手足心热,腰膝酸软等,辨证为心肾阴虚证。心肾阴虚,虚火内生,导致心悸、汗多等症状。心肝阴虚主要有头晕目眩、心烦失眠等表现;肝肾阴虚有头晕耳鸣、腰膝酸软等症状,但心悸等心经症状不突出;肺肾阴虚有咳嗽、咽干等表现;气阴两虚有口渴、乏力等表现。39.某男,35岁。患痢疾2天,腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血,肛门灼热,小便短赤;舌红,苔黄腻,脉滑数。宜选用的中成药是()A.香连丸B.葛根芩连丸C.固本益肠片D.参苓白术散E.四神丸答案:A解析:患者腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血等,辨证为湿热痢疾。香连丸具有清热化湿,行气止痛的作用,适用于大肠湿热所致的痢疾,症见大便脓血、里急后重、发热腹痛。葛根芩连丸用于湿热泄泻;固本益肠片用于脾肾阳虚所致的泄泻;参苓白术散用于脾胃虚弱证;四神丸用于肾阳不足所致的泄泻。40.某女,36岁。产后1个月,乳汁量少,乳房柔软,无胀痛感,面色少华,神疲乏力;舌淡,苔薄白,脉细弱。宜选用的治法是()A.疏肝理气,通络下乳B.补益气血,通乳C.活血化瘀,通乳D.清热解毒,通乳E.滋补肾阴,通乳答案:B解析:患者产后乳汁量少,乳房柔软,面色少华,神疲乏力等,辨证为气血虚弱证。治法应为补益气血,通乳。疏肝理气,通络下乳适用于肝郁气滞证;活血化瘀,通乳适用于血瘀证;清热解毒,通乳适用于热毒壅盛证;滋补肾阴,通乳适用于肾阴虚证。二、配伍选择题(共60题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意)(41~42题共用备选答案)A.逍遥散B.固阴煎C.丹栀逍遥散D.调肝汤E.柴胡疏肝散41.某女,30岁。月经周期提前,经血量多,色紫红,质稠,经行不畅,有血块,少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦数。治疗应选用的方剂是()答案:C解析:患者月经周期提前,经血量多,色紫红,质稠,有血块,少腹胀痛,烦躁易怒等,辨证为肝郁血热证,治疗应选用丹栀逍遥散,该方具有疏肝解郁,清热调经的作用。42.某女,25岁。月经周期先后不定,经量或多或少,色暗红,有血块,经行乳房胀痛,脘闷不舒,时叹息;苔薄白,脉弦。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者月经周期先后不定,经量或多或少,经行乳房胀痛等,辨证为肝郁气滞证,治疗应选用逍遥散,该方具有疏肝健脾,养血调经的作用。(43~44题共用备选答案)A.六味地黄丸B.杞菊地黄丸C.知柏地黄丸D.金匮肾气丸E.麦味地黄丸43.某男,50岁。头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,遗精;舌红少苔,脉细数。治疗应选用的中成药是()答案:A解析:患者头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软,五心烦热等,辨证为肾阴虚证,六味地黄丸具有滋阴补肾的作用,适用于肾阴虚证。44.某男,60岁。头晕目眩,视物模糊,眼睛干涩,腰膝酸软;舌红少苔,脉细。治疗应选用的中成药是()答案:B解析:患者头晕目眩,视物模糊,眼睛干涩,腰膝酸软等,辨证为肝肾阴虚证,杞菊地黄丸具有滋肾养肝的作用,适用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。(45~46题共用备选答案)A.藿香正气水B.保和丸C.葛根芩连丸D.四神丸E.参苓白术散45.某男,28岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸;舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治疗应选用的中成药是()答案:B解析:患者腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有不消化食物等,辨证为食滞肠胃证,保和丸具有消食导滞和胃的作用,适用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。46.某女,32岁。泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄;舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应选用的中成药是()答案:C解析:患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,肛门灼热等,辨证为湿热泄泻,葛根芩连丸具有解肌透表,清热解毒,利湿止泻的作用,适用于湿热蕴结所致的泄泻腹痛,便黄而黏,肛门灼热。(47~48题共用备选答案)A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.杞菊地黄丸E.归脾汤47.某男,55岁。眩晕,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐;舌苔白腻,脉濡滑。治疗应选用的方剂是()答案:B解析:患者眩晕,头重如裹,胸闷恶心等,辨证为痰湿中阻证,半夏白术天麻汤具有化痰祛湿,健脾和胃的作用,适用于痰湿中阻所致的眩晕、头痛。48.某男,65岁。眩晕,头痛,耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,口苦咽干;舌红少苔,脉弦细数。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者眩晕,头痛,耳鸣,腰膝酸软等,辨证为肝阳上亢证,天麻钩藤饮具有平肝息风,清热活血,补益肝肾的作用,适用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、失眠等。(49~50题共用备选答案)A.银翘散B.荆防败毒散C.新加香薷饮D.参苏饮E.桑菊饮49.某男,20岁。发热,微恶风寒,无汗,头痛身痛,口渴,舌尖边红,苔薄白微黄,脉浮数。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者发热,微恶风寒,无汗,口渴,舌尖边红等,辨证为风热感冒,银翘散具有辛凉透表,清热解毒的作用,适用于风热感冒初起。50.某女,18岁。恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽吐稀白痰,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮紧。治疗应选用的方剂是()答案:B解析:患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛等,辨证为风寒感冒,荆防败毒散具有辛温解表,宣肺散寒的作用,适用于风寒感冒。(51~52题共用备选答案)A.麻黄汤B.桑白皮汤C.二陈汤合三子养亲汤D.清金化痰汤E.小青龙汤51.某男,60岁。咳嗽气喘,痰多色白,质稠易咯,胸脘痞闷,食少腹胀;舌苔白腻,脉滑。治疗应选用的方剂是()答案:C解析:患者咳嗽气喘,痰多色白,质稠易咯,胸脘痞闷等,辨证为痰湿蕴肺证,二陈汤合三子养亲汤具有燥湿化痰,降气止咳的作用,适用于痰湿蕴肺所致的咳嗽。52.某男,40岁。咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干;舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应选用的方剂是()答案:D解析:患者咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干等,辨证为痰热郁肺证,清金化痰汤具有清热化痰,肃肺止咳的作用,适用于痰热郁肺所致的咳嗽。(53~54题共用备选答案)A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.血府逐瘀汤D.甘麦大枣汤E.半夏厚朴汤53.某女,35岁。精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调;苔薄腻,脉弦。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛等,辨证为肝气郁结证,柴胡疏肝散具有疏肝理气,活血止痛的作用,适用于肝气郁结所致的胁肋疼痛、胸闷善太息等。54.某女,40岁。咽中不适,如有物梗塞,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,或兼胁痛;苔白腻,脉弦滑。治疗应选用的方剂是()答案:E解析:患者咽中不适,如有物梗塞,咯之不出,咽之不下等,辨证为痰气互结证(梅核气),半夏厚朴汤具有行气散结,降逆化痰的作用,适用于痰气互结所致的梅核气。(55~56题共用备选答案)A.失笑散合丹参饮B.血府逐瘀汤C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤E.生脉散合人参养荣汤55.某男,55岁。胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,形寒肢冷,面白;舌苔白,脉沉紧。治疗应选用的方剂是()答案:D解析:患者胸痛彻背,感寒痛甚,形寒肢冷等,辨证为寒凝心脉证,枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤具有辛温散寒,宣通心阳的作用,适用于寒凝心脉所致的胸痹。56.某男,60岁。胸闷痛如窒,痛有定处,形体肥胖,肢体沉重,纳呆痰多;舌色暗,苔浊腻,脉滑。治疗应选用的方剂是()答案:C解析:患者胸闷痛如窒,形体肥胖,肢体沉重,纳呆痰多等,辨证为痰浊闭阻证,瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤具有通阳泄浊,豁痰宣痹的作用,适用于痰浊闭阻所致的胸痹。(57~58题共用备选答案)A.八珍汤B.大补元煎C.左归丸D.右归丸E.十全大补汤57.某女,28岁。月经周期延后,量少,色淡红,质清稀,小腹绵绵作痛,头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄;舌淡红,脉细弱。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者月经周期延后,量少,色淡红,头晕眼花等,辨证为血虚证,八珍汤具有益气补血的作用,适用于气血两虚证。58.某女,30岁。月经周期延后,量少,色淡暗,质清稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗;舌淡,苔薄白,脉沉细。治疗应选用的方剂是()答案:B解析:患者月经周期延后,量少,色淡暗,腰膝酸软等,辨证为肾虚证,大补元煎具有补肾养血调经的作用,适用于肾虚所致的月经后期。(59~60题共用备选答案)A.黄连阿胶汤B.交泰丸C.归脾汤D.安神定志丸E.龙胆泻肝汤59.某男,45岁。心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津;舌红少苔,脉细数。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者心烦不寐,心悸多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软等,辨证为心肾不交证,黄连阿胶汤具有滋阴降火,交通心肾的作用,适用于心肾不交所致的失眠。60.某男,35岁。不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤;舌红苔黄,脉弦而数。治疗应选用的方剂是()答案:E解析:患者不寐多梦,急躁易怒,头晕头胀,目赤耳鸣等,辨证为肝郁化火证,龙胆泻肝汤具有清泻肝胆实火,清利肝经湿热的作用,适用于肝郁化火所致的失眠。(61~62题共用备选答案)A.乳癖消片B.逍遥蒌贝散C.二仙汤合四物汤D.柴胡疏肝散E.瓜蒌牛蒡汤61.某女,30岁。乳房肿块,大小不一,形态各异,边界不清,质地不硬,活动度好,伴有疼痛,随月经周期变化;舌苔薄白,脉弦。治疗应选用的方剂是()答案:B解析:患者乳房肿块,随月经周期变化,伴有疼痛等,辨证为肝郁痰凝证,逍遥蒌贝散具有疏肝理气,化痰散结的作用,适用于肝郁痰凝所致的乳癖。62.某女,45岁。乳房肿块,月经前加重,经后缓解,伴有腰酸乏力,神疲倦怠;舌淡,苔白,脉沉细。治疗应选用的方剂是()答案:C解析:患者乳房肿块,月经前加重,经后缓解,伴有腰酸乏力等,辨证为冲任失调证,二仙汤合四物汤具有调摄冲任的作用,适用于冲任失调所致的乳癖。(63~64题共用备选答案)A.石韦散B.八正合剂C.小蓟饮子D.沉香散E.程氏萆薢分清饮63.某男,35岁。小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕恶,或有腰痛拒按,或有大便秘结;舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应选用的方剂是()答案:B解析:患者小便频数短涩,灼热刺痛等,辨证为膀胱湿热证,八正合剂具有清热,利尿,通淋的作用,适用于湿热下注所致的淋证。64.某男,40岁。小便艰涩,尿中夹有砂石,有时排尿突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血;舌红,苔薄黄,脉弦或带数。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者小便艰涩,尿中夹有砂石等,辨证为石淋,石韦散具有清热利湿,排石通淋的作用,适用于石淋。(65~66题共用备选答案)A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.逍遥散D.一贯煎E.膈下逐瘀汤65.某男,40岁。身目发黄,黄色鲜明,发热口渴,心中懊恼,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结;舌苔黄腻,脉弦数。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者身目发黄,黄色鲜明,发热口渴等,辨证为阳黄之热重于湿证,茵陈蒿汤具有清热通腑,利湿退黄的作用,适用于阳黄热重于湿证。66.某男,50岁。身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,脘腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴;舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。治疗应选用的方剂是()答案:B解析:患者身目俱黄,黄色晦暗,脘腹痞胀等,辨证为阴黄证,茵陈五苓散具有利湿化浊运脾,佐以清热的作用,适用于阴黄湿重于热证。(67~68题共用备选答案)A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.健脾丸E.六味安消散67.某男,25岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸;舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治疗应选用的中成药是()答案:A解析:患者腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵等,辨证为食滞肠胃证,保和丸具有消食导滞和胃的作用,适用于食积停滞,脘腹胀满等。68.某男,30岁。腹痛拒按,泻下不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄;舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应选用的中成药是()答案:B解析:患者腹痛拒按,泻下不爽,粪色黄褐而臭等,辨证为湿热食滞证,枳实导滞丸具有消积导滞,清利湿热的作用,适用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。(69~70题共用备选答案)A.独活寄生汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.白虎加桂枝汤E.防风汤69.某男,55岁。肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感;舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应选用的方剂是()答案:B解析:患者肢体关节疼痛,痛势较剧,遇寒则痛甚等,辨证为痛痹,乌头汤具有温经散寒,祛风除湿的作用,适用于痛痹。70.某男,45岁。肢体关节酸痛、重着、漫肿,关节活动不利,肌肤麻木不仁;舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应选用的方剂是()答案:C解析:患者肢体关节酸痛、重着、漫肿等,辨证为着痹,薏苡仁汤具有除湿通络,祛风散寒的作用,适用于着痹。(71~72题共用备选答案)A.银翘解毒丸B.荆防颗粒C.藿香正气水D.参苏丸E.桑菊感冒片71.某男,22岁。发热,微恶风寒,头痛身痛,有汗或无汗,口渴咽痛;舌尖边红,苔薄白微黄,脉浮数。治疗应选用的中成药是()答案:A解析:患者发热,微恶风寒,口渴咽痛等,辨证为风热感冒,银翘解毒丸具有辛凉解表,清热解毒的作用,适用于风热感冒。72.某女,18岁。恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽吐稀白痰,口不渴或渴喜热饮;舌苔薄白而润,脉浮紧。治疗应选用的中成药是()答案:B解析:患者恶寒重,发热轻,无汗等,辨证为风寒感冒,荆防颗粒具有解表散寒,祛风胜湿的作用,适用于风寒感冒。(73~74题共用备选答案)A.小青龙汤B.苏子降气汤C.三子养亲汤D.定喘汤E.射干麻黄汤73.某男,60岁。喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗;舌苔薄白而滑,脉浮紧。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者喘咳气逆,痰多稀薄而带泡沫,头痛,恶寒等,辨证为风寒壅肺证,小青龙汤具有解表散寒,温肺化饮的作用,适用于风寒壅肺所致的喘证。74.某男,40岁。喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘;舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。治疗应选用的方剂是()答案:D解析:患者喘咳气涌,痰多质黏色黄等,辨证为痰热郁肺证,定喘汤具有清热化痰,宣肺平喘的作用,适用于痰热郁肺所致的喘证。(75~76题共用备选答案)A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.血府逐瘀汤D.甘麦大枣汤E.半夏厚朴汤75.某女,32岁。精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调;苔薄腻,脉弦。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷等,辨证为肝气郁结证,柴胡疏肝散具有疏肝理气,活血止痛的作用,适用于肝气郁结所致的胁肋疼痛等。76.某女,35岁。咽中不适,如有物梗塞,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,或兼胁痛;苔白腻,脉弦滑。治疗应选用的方剂是()答案:E解析:患者咽中不适,如有物梗塞等,辨证为痰气互结证(梅核气),半夏厚朴汤具有行气散结,降逆化痰的作用,适用于痰气互结所致的梅核气。(77~78题共用备选答案)A.失笑散合丹参饮B.血府逐瘀汤C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤E.生脉散合人参养荣汤77.某男,50岁。胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,形寒肢冷,面白;舌苔白,脉沉紧。治疗应选用的方剂是()答案:D解析:患者胸痛彻背,感寒痛甚,形寒肢冷等,辨证为寒凝心脉证,枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤具有辛温散寒,宣通心阳的作用,适用于寒凝心脉所致的胸痹。78.某男,55岁。胸闷痛如窒,痛有定处,形体肥胖,肢体沉重,纳呆痰多;舌色暗,苔浊腻,脉滑。治疗应选用的方剂是()答案:C解析:患者胸闷痛如窒,形体肥胖,纳呆痰多等,辨证为痰浊闭阻证,瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤具有通阳泄浊,豁痰宣痹的作用,适用于痰浊闭阻所致的胸痹。(79~80题共用备选答案)A.八珍汤B.大补元煎C.左归丸D.右归丸E.十全大补汤79.某女,26岁。月经周期延后,量少,色淡红,质清稀,小腹绵绵作痛,头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄;舌淡红,脉细弱。治疗应选用的方剂是()答案:A解析:患者月经周期延后,量少,色淡红,头晕眼花等,辨证为血虚证,八珍汤具有益
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