工伤位协商协议书

PAGE工伤位协商协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系电话：鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经友好协商，就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议：一、工伤事故基本情况乙方于年月日在甲方岗位工作时，因原因发生工伤事故，导致（具体受伤部位及伤情）。乙方受伤后，被送往医院进行治疗，共住院天，于年月日出院。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与工伤事故相关的真实、完整的资料，包括但不限于病历、诊断证明、检查报告等。有权对乙方的工伤情况进行核实和调查。2.义务承担乙方因工伤产生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用。按照国家和地方有关规定，为乙方申报工伤认定和劳动能力鉴定，并承担相应的费用。在乙方工伤治疗期间，按照法律规定和甲方内部规定，保障乙方的工资福利待遇不变。根据乙方的工伤情况和劳动能力鉴定结果，依法给予乙方相应的工伤赔偿。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议及法律法规的规定支付工伤赔偿费用。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。在工伤治疗期间，享有法律规定的休息休假权利。2.义务积极配合甲方进行工伤认定、劳动能力鉴定等相关工作，提供真实、准确的信息和资料。按照医生的建议进行治疗，遵守医院的规章制度。在收到甲方支付的工伤赔偿费用后，签署收款确认书。三、工伤赔偿项目及金额（一）医疗费用经双方核实，乙方因工伤产生的医疗费用共计元，该费用已由甲方垫付。（二）停工留薪期工资福利乙方的停工留薪期为个月，自工伤事故发生之日起计算。在此期间，甲方按照乙方受伤前月工资收入元/月的标准，支付乙方停工留薪期工资福利共计元。（三）一次性伤残补助金根据乙方的劳动能力鉴定结果，乙方的伤残等级为级。甲方按照《工伤保险条例》规定的标准，支付乙方一次性伤残补助金，金额为个月的本人工资，即元。（四）一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金1.一次性工伤医疗补助金：按照当地工伤保险政策规定，甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金，金额为元。2.一次性伤残就业补助金：甲方支付乙方一次性伤残就业补助金，金额为元。（五）其他费用1.乙方工伤治疗期间的护理费共计元，由甲方支付。2.乙方工伤康复费用共计元，由甲方支付。综上所述，甲方应支付给乙方的工伤赔偿费用总计为元。四、支付方式及时间甲方应在本协议签订之日起个工作日内，向乙方支付工伤赔偿费用的%，即元；在乙方办理完工伤理赔手续且提供完整的收款凭证后个工作日内，支付剩余的工伤赔偿费用元。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付工伤赔偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部工伤赔偿费用及违约金。2.若乙方违反本协议约定，不配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，或者提供虚假信息和资料，导致甲方遭受损失的，乙方应承担全部赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定，给对方造成其他损失的，应承担相应的赔偿责任。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议