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高脂血症的营养指导02王爷爷，72岁，身高1.70m,体重78kg,血压正常，尚未发现明显的心血管疾病。王爷爷平时饮食规律，但口味重，不喜欢吃蔬菜和水果，喜食红烧肉、油炸等食物，近日体检发现血脂异常，现进行营养咨询。请问：1.血脂异常的营养防治原则有哪些?2.如何为王爷爷进行膳食指导?1案例导入2营养相关因素能量

当机体摄入的能量大于消耗量时，可引起高甘油三酯血症。1

脂类

高能量、高脂肪膳食甘油三酯密度高，是引起血浆胆固醇水平升高重要因素2碳水化合物

摄入过多会使肝合成较多的极低密度脂蛋白、甘油三酯，造成血脂升高。3膳食纤维

可影响胆固醇和胆酸的吸收，降低血胆固醇水平。4饮酒

适量饮酒可使血清中高密度脂蛋白增高，低密度脂蛋白水平降低。5其他

豆类中的磷脂酰胆碱还可以脂化胆固醇，促进其排出体外。63营养防治限制饱和脂肪酸和胆固醇高脂血症人群脂肪摄入量以占总能量20%～25%为宜，3增加膳食纤维、维生素和无机盐每日膳食中包含25～40g膳食纤维5烹调方法适量食用植物油，采用蒸、煮、炖、焯等烹调方法，避免油煎、油炸食品。7碳水化合物

摄入量应占总能量的55%～65%,2适量蛋白质

动物蛋白可适当选择脂肪含量较低的鱼虾类、去皮禽肉、瘦肉等。4避免刺激性食物少食辛辣、煎炸、油腻及热性食物6用药注意：他汀类是胆固醇生物合成的限速酶，可降低血胆固醇水平；胆酸螯合树脂类：通过阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收。8限制总能量

高胆固醇血症者要降低脂肪供能比1食物选择

(1)宜用食物：包括各种粗粮，如燕麦、荞麦等；含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、大豆；含膳食纤维丰富食物，如蔬菜和水果；富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、去皮鸡胸肉等。

(2)忌(少)用食物：忌除鱼油外的动物性油脂；忌各类高胆固醇食物；忌辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、烈性酒、浓咖

啡、浓茶等。食谱与营养分析食谱中牛乳、去皮鸡胸肉、鱼、豆制品提供了优质蛋白，蔬菜和水果提

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