2026年针灸推拿行业从业准则考试试题及答案

2026年针灸推拿行业从业准则考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据《中医诊所备案管理暂行办法》修订版，针灸推拿机构备案时需提交的材料不包括：A.主要负责人身份证明及医师资格证书B.场所使用权证明及房屋平面图C.近3年业务收入流水D.针灸推拿器械清单及消毒管理方案答案：C2.下列关于针灸操作中“得气”的描述，正确的是：A.得气仅表现为患者酸麻胀痛感B.提插捻转时医者针下无阻力变化属于得气C.得气是针刺产生疗效的关键标志D.儿童、老年患者无需追求得气答案：C3.推拿治疗中，针对高血压患者的禁忌手法是：A.轻柔的头部五经推法B.颈部突然的扳法C.腹部顺时针摩法D.背部膀胱经捏脊法答案：B4.针灸治疗时，下列哪项操作违反无菌原则：A.医者操作前用快速手消毒剂擦拭双手B.一次性针具使用后按医疗废物分类处理C.复用针具采用戊二醛浸泡30分钟后使用D.皮肤消毒先用碘伏涂擦，待干后再用75%酒精脱碘答案：C（复用针具需高压蒸汽灭菌或使用环氧乙烷灭菌，戊二醛浸泡需6-10小时）5.依据《针灸推拿从业人员职业伦理规范》，当患者提出超出治疗范围的私人要求（如索要联系方式）时，正确的处理方式是：A.为维护医患关系，可提供工作电话B.明确拒绝并强调诊疗界限C.告知患者“治疗结束后再说”D.转交其他同事处理答案：B6.针刺风府穴时，最安全的进针方向及深度是：A.直刺0.5-1寸（1.5-3cm），针尖稍向下颌方向B.向上斜刺1.5-2寸（4.5-6cm），针尖朝枕骨C.向对侧斜刺0.3-0.5寸（1-1.5cm），避开椎动脉D.平刺0.2-0.3寸（0.6-1cm），沿皮肤浅层答案：A7.推拿治疗急性腰扭伤患者时，首要注意事项是：A.重点放松竖脊肌B.先评估是否存在腰椎骨折或脱位C.使用扳法调整小关节紊乱D.配合局部热敷答案：B8.针灸治疗晕针的紧急处理流程，正确的顺序是：①立即停止针刺，起出所有针具②让患者取头低足高位平卧③测量血压、心率，观察意识状态④饮温开水或糖水，必要时吸氧A.①→②→④→③B.②→①→③→④C.①→③→②→④D.①→②→③→④答案：D9.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，针灸推拿机构需保存的诊疗记录至少应包括：A.患者姓名、年龄、主诉、诊断、治疗方案、操作时间、医师签名B.患者家庭住址、联系方式、过敏史、费用明细C.治疗前后的影像检查报告、实验室检验结果D.医师个人学习经历、资格证书编号答案：A10.推拿操作中，“透热”是指：A.手法产生的热量渗透至深层组织B.患者局部皮肤温度明显升高C.医者手部发热至患者感知D.使用热敷袋后局部温热答案：A二、判断题（每题1分，共10分）1.为提高疗效，可在患者空腹或过度疲劳时进行强刺激推拿。（×）2.针灸治疗后出现局部皮下瘀斑属于正常现象，无需处理。（×，需评估是否因刺伤血管或凝血功能异常，必要时冷敷并记录）3.推拿医师可根据经验自行调整推拿手法力度，无需与患者沟通。（×）4.一次性针灸针具使用后，可与普通生活垃圾混合处理。（×，需按感染性医疗废物处理）5.患者要求隐瞒病情（如传染病史）时，医师应尊重其隐私，无需记录。（×，需如实记录并采取防护措施）6.孕妇腰腹部推拿时，可使用较重的按压手法促进血液循环。（×，需避免腰腹及合谷、三阴交等穴位）7.针灸治疗中，若患者出现剧烈疼痛，应立即调整针具角度或深度。（√）8.推拿机构可将未取得医师资格的学徒以“助理医师”名义独立接诊。（×）9.针灸治疗时，同一针具可重复使用于同一患者不同部位。（×，需“一人一针一用一消毒”）10.发现患者有精神异常倾向时，应终止治疗并建议转诊精神科。（√）三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，42岁，因“颈肩痛3天”就诊。查体：C3-C5棘突旁压痛（+），臂丛神经牵拉试验（-），X线示颈椎生理曲度变直。医师予颈部推拿治疗，操作中患者突然出现头晕、恶心、面色苍白。问题：（1）最可能的原因是什么？（2）应采取哪些紧急处理措施？（3）后续如何预防类似情况？答案：（1）可能为推拿时颈部手法过重或刺激椎动脉，导致脑供血不足（或晕推）。（2）立即停止推拿，让患者取平卧位，松开衣领，保持通风；监测血压、心率，观察意识；可按压内关、合谷穴，饮用温水；若症状持续或加重，需联系急救。（3）操作前评估患者体质（如是否有低血压、颈椎病类型）；颈部推拿避免暴力扳法，手法由轻到重；治疗中密切观察患者反应，询问感受。案例2：患者李某，女，65岁，因“慢性腰痛1年”接受针灸治疗。第3次治疗后，腰部出现直径5cm的皮下血肿，无皮肤破损，触痛明显。问题：（1）分析可能的原因；（2）如何处理？（3）预防措施有哪些？答案：（1）可能原因：针刺时误伤深部血管（如腰动脉分支）；患者自身凝血功能异常（如服用抗凝药未告知）；出针后按压时间不足（＜5分钟）。（2）处理：立即停止该部位针刺；24小时内冷敷减少出血，24小时后热敷促进吸收；评估患者凝血功能（询问用药史，必要时查凝血四项）；记录血肿范围及变化，向患者解释并安抚。（3）预防：操作前详细询问患者是否服用抗凝药物（如阿司匹林）；针刺腰部深层时避开血管走行（如肾俞穴进针深度不超过1.5寸）；出针后用无菌干棉球按压针孔3-5分钟，尤其老年患者或凝血功能差者延长按压时间；治疗前检查患者皮肤是否有瘀斑等凝血异常体征。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述针灸推拿从业人员在诊疗中需遵守的“患者知情同意”原则具体内容。答案：需向患者或其法定代理人如实告知：（1）患者病情、诊断结果；（2）拟采用的针灸推拿治疗方案（包括手法、穴位、可能的疗程）；（3）治疗的预期效果及局限性；（4）可能出现的风险（如晕针、皮下血肿、手法不适等）；（5）替代治疗方案（如药物、理疗等）及各自利弊；（6）费用相关信息。知情同意需以书面或录音形式记录，患者确认理解后签字。2.列举5项推拿操作中的禁忌症。