2025年转运车技能考试题及答案

2025年转运车技能考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.新型转运车液压升降系统的主要作用是（）A.提升车辆行驶稳定性B.调节车厢与救护车对接高度C.增强底盘抗冲击能力D.降低车辆重心减少侧翻风险答案：B2.转运颅脑损伤患者时，车载心电监护仪的报警阈值设置应优先关注（）A.血氧饱和度低于90%B.收缩压高于160mmHgC.颅内压监测值超过20mmHgD.心率低于50次/分答案：C3.负压转运舱启动后，舱内与外界压差应维持在（）A.-5Pa至-10PaB.-10Pa至-30PaC.5Pa至10PaD.10Pa至30Pa答案：B4.转运途中突遇暴雨，能见度低于50米时，正确操作是（）A.开启远光灯加速通过B.保持原速并鸣笛示意C.立即减速至20km/h以下，开启双闪，就近避险D.关闭空调避免雾气影响视线答案：C5.转运骨折患者时，下肢开放性骨折的固定原则是（）A.直接按压止血后用夹板固定B.先清创再固定，避免移动骨折端C.固定范围需包括骨折端上下两个关节D.仅固定骨折部位，无需涉及邻近关节答案：C6.车载除颤仪使用时，电极片正确放置位置是（）A.胸骨右缘第2肋间与左腋中线第5肋间B.心尖部与右锁骨下窝C.左胸乳头旁与右肩胛骨下D.剑突下与左锁骨上窝答案：A7.转运新生儿时，暖箱温度应根据体重调整，体重1500g的早产儿适宜温度为（）A.30-31℃B.32-33℃C.34-35℃D.36-37℃答案：C8.转运途中发现氧气罐压力低于（）时，需立即联系前方站点补充A.0.5MPaB.1.0MPaC.1.5MPaD.2.0MPa答案：B9.转运传染性患者后，负压舱的终末消毒流程中，紫外线照射时间至少为（）A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟答案：B10.转运过程中，患者突然出现呕吐，头偏向一侧后应首先（）A.立即清理口腔异物B.调整体位至侧卧位C.检查呼吸是否通畅D.给予止吐药物答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.转运车日常检查的“三液两滤”包括（）A.机油、冷却液、制动液B.燃油滤清器、空气滤清器C.液压油、转向助力油D.空调滤清器、机油滤清器答案：ABD2.转运脊髓损伤患者时，正确的固定措施有（）A.使用颈托固定颈部，保持中立位B.躯干用卷轴带与转运床固定，避免扭转C.下肢交叉固定防止晃动D.头部两侧放置沙袋限制左右移动答案：ABD3.车载呼吸机参数设置需考虑的因素包括（）A.患者体重B.原发病类型（如COPD、ARDS）C.转运途中的震动影响D.氧气罐剩余容量答案：ABCD4.转运途中发生爆胎时，正确的应急步骤是（）A.紧握方向盘，避免急打方向B.立即踩死制动踏板C.逐级减挡利用发动机制动D.观察后视镜，缓慢靠边停车答案：ACD5.转运糖尿病酮症酸中毒患者时，需重点监测的指标有（）A.血糖值B.血酮体C.血气分析（pH值）D.尿量答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.转运车可以临时搭载与患者无关的家属，只要不超过核载人数。（）答案：×2.负压舱使用时，应先关闭舱门再启动负压装置。（）答案：√3.转运途中为避免颠簸，可选择未铺装的乡间小路替代拥堵的柏油路。（）答案：×4.车载灭火器应放置在驾驶员触手可及的位置，每月检查压力值。（）答案：√5.转运昏迷患者时，可将头偏向一侧，无需使用口咽通气管。（）答案：×6.冬季转运时，为保持舱内温度，可关闭负压装置的排风口。（）答案：×7.转运途中发现患者输液管路回血，应立即加快输液速度。（）答案：×8.车载GPS导航应提前规划2条以上备用路线，避免突发交通管制。（）答案：√9.转运新生儿时，暖箱湿度应维持在50%-60%，避免皮肤干燥。（）答案：√10.转运结束后，只需对可见污染物进行擦拭消毒，无需拆卸设备部件。（）答案：×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述转运车出发前“六查”内容。答案：①查车辆状况（制动、转向、灯光、轮胎）；②查急救设备（呼吸机、除颤仪、监护仪功能正常）；③查药品耗材（种类、数量、有效期）；④查防护物资（口罩、手套、防护服、消毒用品）；⑤查患者信息（姓名、诊断、生命体征、特殊需求）；⑥查路线规划（主路线、备用路线、沿途急救站点）。2.转运严重创伤患者时，如何判断是否存在张力性气胸？应采取哪些紧急处理措施？答案：判断要点：①患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱；②气管向健侧偏移；③患侧叩诊鼓音，呼吸音消失；④伴有进行性呼吸困难、紫绀。紧急处理：立即用粗针头（16G以上）在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，针尾连接单向活瓣（如剪口的橡胶手套），转运途中持续观察呼吸及血氧变化，准备胸腔闭式引流包。3.简述车载负压装置的工作原理及使用注意事项。答案：工作原理：通过负压风机抽取舱内空气，经高效过滤器（HEPA）过滤后排出，使舱内气压低于外界（-10Pa至-30Pa），防止污染物外泄。注意事项：①使用前检查过滤器密封性；②转运传染性患者时，舱门需完全关闭；③运行中避免频繁开关舱门；④结束后先关闭负压装置，再进行终末消毒；⑤定期更换HEPA过滤器（每500小时或出现堵塞报警时）。4.转运途中与接收医院进行病情交接时，需重点汇报哪些内容？答案：①患者基本信息（姓名、年龄、性别）；②原发疾病及本次转运原因；③途中病情变化（如生命体征波动、突发症状）；④已实施的治疗措施（用药、急救操作）；⑤当前生命体征（血压、心率、呼吸、血氧、意识状态）；⑥特殊注意事项（如过敏史、管路固定情况、设备参数）。五、实操题（共35分）【场景】某三甲医院需将一名58岁男性患者转运至50公里外的上级医院。患者诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死”，已行急诊PCI术，术中植入1枚支架，返回病房后突发胸痛复发，血压85/50mmHg，心率45次/分，心电监护显示Ⅲ度房室传导阻滞，携带临时起搏器（起搏频率60次/分），静脉泵入去甲肾上腺素（0.5μg/kg/min）。转运车已到位，车载设备包括：有创/无创监护仪、除颤仪、临时起搏器（备用）、微量泵、氧气罐（压力3.0MPa）、急救药品（阿托品、肾上腺素、胺碘酮等）。请根据上述场景，完成以下操作：1.转运前需对患者进行哪些重点评估？（5分）答案：①意识状态（是否清醒，有无烦躁/嗜睡）；②生命体征（血压、心率、呼吸、血氧，重点关注血压是否稳定）；③临时起搏器工作状态（起搏模式、频率、阈值，电极片固定是否牢固）；④静脉通路（去甲肾上腺素泵入是否通畅，有无外渗）；⑤胸痛症状（部位、性质、持续时间，是否伴出汗/恶心）；⑥辅助检查（术前术后心电图对比，肌钙蛋白结果）。2.转运途中需重点监测哪些指标？如何调整监测频率？（10分）答案：重点监测指标：①持续心电监护（心率、心律，观察有无室速/室颤，起搏信号是否有效）；②有创血压（每5分钟记录一次，血压波动时每2分钟记录）；③血氧饱和度（持续监测，低于95%时查找原因）；④意识状态（每10分钟呼唤患者，观察反应）；⑤临时起搏器参数（每15分钟检查起搏频率、感知功能）；⑥静脉泵入药物速度（每30分钟确认微量泵剩余药量及速率）。3.若转运途中临时起搏器突然故障（无起搏信号，心率降至30次/分，患者意识丧失），请简述应急处理流程。（20分）答案：应急处理流程：（1）立即停车，驾驶员开启双闪，放置三角警示牌（1分）；（2）主班护士判断患者意识（轻拍双肩呼唤，5-10秒），同时触诊颈动脉（喉结旁2cm，5-10秒），确认无反应无脉搏（2分）；（3）副班护士立即连接除颤仪，选择“起搏”模式，设置参数（按需起搏，频率70次/分，输出电压10V，脉宽1.0ms），将起搏电极片贴于患者心前区（右锁骨下及左腋中线第5肋间）（3分）；（4）主班护士启动胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松比例1:1），同时开放气道（仰头提颏法），给予人工呼吸（每30次按压后2次呼吸，潮气量500-600ml）（3分）；（5）副班护士静脉推注肾上腺素1mg（快速静推，若静脉通路不畅，立即建立第二路静脉），同时准备阿托品0.5mg备用（2分）；（6）除颤仪起搏功能启动后，观察心电监护是否出现起搏信号及有效心室夺获（QRS波群宽大畸形，与起搏信号同步）（2分）；（7）若起搏有效，