2026年浙江省中医院、浙江中医药大学附属第一医院招聘136人笔试题附答案

2026年浙江省中医院、浙江中医药大学附属第一医院招聘136人笔试题附答案一、公共基础知识（共10题，每题2分）1.2025年12月，国务院办公厅印发《中医药振兴发展重大工程实施方案》，明确提出到2030年要实现的核心目标是：A.每千人口中医类别执业（助理）医师数达到0.8人B.所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆C.中医药传承创新能力显著提升，在重大疾病防治中发挥关键作用D.中药质量安全保障体系全面完善，中药工业总产值突破3万亿元答案：C解析：《方案》核心目标强调能力提升与临床价值，A为2025年阶段性目标，B为基础覆盖要求，D为产业目标，C更符合“振兴发展”的战略定位。2.某患者因医疗纠纷向医院投诉，要求查阅并复制其全部病历资料。根据《医疗纠纷预防和处理条例》，下列哪项资料患者无权复制？A.体温单B.手术同意书C.病程记录D.检验报告答案：C解析：《条例》第十六条规定，患者有权复制的病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等，但病程记录属于医务人员内部分析记录，不在可复制范围内。3.习近平总书记在2025年全国卫生与健康大会上指出，中医药发展的立足点是：A.传承精华、守正创新B.现代化、国际化C.融入西医体系D.侧重慢性病防治答案：A解析：总书记多次强调中医药发展需在传承中创新，“守正”是根基，“创新”是动力，其他选项均偏离核心定位。4.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：C解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，如针头、缝合针、一次性注射器针头部分等；未被污染的注射器主体若为塑料材质，需结合是否带针头判断，本题明确“一次性注射器”整体属于损伤性废物。5.某医生在诊疗中发现患者可能患有甲类传染病，应在多长时间内向当地疾控机构报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B解析：根据《传染病防治法》规定，发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）及按甲类管理的乙类传染病（如新冠、肺炭疽），责任报告人应于2小时内网络直报。二、中医学专业知识（共20题，每题3分）6.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现的阴阳关系是：A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B解析：原文出自《素问·阴阳应象大论》，强调阴阳双方相互依存、互为根本（守：镇守；使：役使），属于互根互用关系。7.下列哪项不属于“五行相乘”的表现？A.肝气犯脾B.心火刑金C.脾土虚衰致肾水反克D.肝木过亢乘脾土答案：C解析：相乘是五行相克太过（克制无度），相侮是反向克制（反克）。C选项为脾土虚衰导致肾水反克，属于相侮（土虚水侮），其余为相乘。8.具有“主升清”生理特性的脏是：A.肝B.心C.脾D.肺答案：C解析：脾主升清指脾将水谷精微上输于心肺头目，维持内脏位置恒定；肝主升发，肺主宣发肃降，心主血脉。9.患者症见头痛如裹、肢体困重、胸闷纳呆、舌苔白腻、脉濡，其病邪性质是：A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪答案：C解析：湿邪黏滞重浊，易困阻气机，故见头重如裹、肢体困重、胸闷纳呆；舌苔白腻、脉濡为湿邪典型舌脉。10.下列药物中，既能疏散风热，又能透疹止痒的是：A.薄荷B.柴胡C.升麻D.葛根答案：A解析：薄荷功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气；升麻、葛根虽能透疹但以升阳举陷、解肌退热为主；柴胡主疏肝解郁、解表退热。11.患者高热烦渴、大汗出、舌红苔黄燥、脉洪大，治宜选用：A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.黄连解毒汤答案：A解析：白虎汤主治气分热盛证（四大症：大热、大渴、大汗、脉洪大）；竹叶石膏汤用于气分余热未清、气阴两伤；清营汤治热入营分；黄连解毒汤治三焦火毒证。12.下列哪项属于“虚则补其母”的治法？A.肝虚补肾B.脾虚补心C.肺虚补肝D.肾虚补肺答案：A解析：五行中肝属木，肾属水（水生木），肝虚补肾（补母）符合“虚则补其母”；脾虚补心（心属火，火生土）也属此，但选项中A更典型。13.患者咳嗽反复发作，痰白清稀，畏风自汗，易于感冒，舌淡苔薄白，脉细弱。其证型是：A.风寒袭肺B.风热犯肺C.肺气虚D.肺阴虚答案：C解析：肺气虚证以咳嗽无力、痰白清稀、自汗、易感冒、气虚表现为特征；风寒袭肺有恶寒发热表证；肺阴虚见干咳少痰、舌红少苔。14.下列腧穴中，定位在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是：A.内关B.大陵C.神门D.列缺答案：A解析：内关定位：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；大陵在腕横纹中央；神门在腕横纹尺侧端；列缺在桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。15.某女，35岁，月经周期提前10天，量多色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，舌淡苔薄，脉细弱。辨证为：A.血热证B.气虚证C.血瘀证D.肾虚证答案：B解析：月经先期量多、色淡质稀，伴神疲气短等气虚表现，属脾气虚不能统血；血热证经色鲜红或紫红、质稠；血瘀证经色紫暗有块。三、西医学专业知识（共10题，每题3分）16.典型心绞痛的疼痛性质是：A.针刺样锐痛B.压榨性闷痛C.刀割样剧痛D.烧灼样疼痛答案：B解析：心绞痛多为压迫、发闷或紧缩性疼痛，偶伴濒死感；针刺样、刀割样痛多见于胸膜或神经痛；烧灼样痛常见于胃食管反流。17.下列哪项是诊断糖尿病的金标准？A.随机血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/LD.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%答案：C解析：WHO推荐OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L为诊断糖尿病的金标准，需结合临床症状；HbA1c为评估长期血糖控制的指标，单独不能作为诊断依据。18.患者突发胸痛2小时，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是：A.不稳定型心绞痛B.急性前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.心包炎答案：B解析：V1-V4对应前壁，ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死特征；不稳定型心绞痛无ST段抬高；下壁梗死多见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C解析：COPD早期以咳嗽、咳痰为首发症状，随病情进展出现进行性呼吸困难，是其标志性症状。20.下列哪种抗生素属于β-内酰胺类？A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.头孢曲松D.庆大霉素答案：C解析：β-内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类（如头孢曲松）、碳青霉烯类等；阿奇霉素属大环内酯类，左氧氟沙星属喹诺酮类，庆大霉素属氨基糖苷类。四、案例分析题（共2题，每题15分）案例1：患者张某，男，62岁，反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气短3天。10年来每遇秋冬季节发作，咳白色黏痰，量约30ml/日，曾诊断“慢性支气管炎”。3天前因受凉咳嗽加剧，痰转为黄色脓痰，不易咳出，伴胸闷气短，动则尤甚，无发热。查体：T36.8℃，P92次/分，R22次/分，BP130/80mmHg；桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音；舌淡胖，苔黄腻，脉滑数。问题：（1）中医辨证分型及依据。（2）中医治法及代表方剂。（3）西医可能的诊断及最关键的辅助检查。答案：（1）中医辨证：痰热壅肺证。依据：①主症：咳嗽加重、痰黄脓、不易咳出、胸闷气短；②舌脉：舌淡胖（久病脾虚）、苔黄腻（痰热）、脉滑数（痰热内盛）；③诱因：受凉引动内痰化热。（2）治法：清热化痰，宣肺平喘。代表方剂：清金化痰汤加减（黄芩、栀子、知母、桑白皮清热；瓜蒌、贝母、桔梗化痰；橘红、茯苓健脾祛湿）。（3）西医诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）。关键辅助检查：肺功能检查（FEV1/FVC＜70%确认COPD）、血常规（白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染）、胸部X线（排除肺炎、气胸）。案例2：患者李某，女，45岁，因“上腹痛6小时”急诊入院。6小时前无诱因出现上腹部持续性胀痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐3次（为胃内容物），无发热、黄疸。既往有胆囊结石病史3年。查体：T37.5℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg；急性病容，上腹部压痛（+），无反跳痛及肌紧张，Murphy征（-）；血淀粉酶580U/L（正常＜125U/L），腹部CT示胰腺肿胀，周围少量渗出。问题：（1）最可能的西医诊断及诊断依据。（2）首要的治疗措施。（3）中医辨证（结合症状特点）及常用中成药。答案：（1）诊断：急性胰腺炎（轻型）。依据：①症状：上腹痛向腰背部放射，伴恶心呕吐；②病史：胆囊结石（胆源性病因）