2026年护士资格证考核题库及答案

2026年护士资格证考核题库及答案1.（单选）患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.（单选）护士为新生儿进行脐带护理时，正确的消毒顺序是A.脐轮→脐带根部→脐带残端B.脐带残端→脐带根部→脐轮C.脐带根部→脐轮→脐带残端D.脐轮→脐带残端→脐带根部答案：A3.（单选）下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D4.（单选）患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，首要目标是A.增强肌力B.预防淋巴水肿C.恢复关节活动度D.改善心肺耐力答案：C5.（单选）下列药物中，使用前必须做皮肤过敏试验的是A.头孢曲松钠B.阿奇霉素C.万古霉素D.阿米卡星答案：A6.（单选）患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C7.（单选）关于输血“三查八对”中“八对”不包括A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D8.（单选）患者女，32岁，产后2小时，阴道流血量>500mL，最优先的护理措施是A.立即按摩子宫B.建立两条静脉通路C.通知医生D.给予氧气吸入答案：B9.（单选）下列哪项不是临终患者“五期”心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，选项均正确10.（单选）患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背，拍背顺序正确的是A.自下而上、由外向内B.自上而下、由内向外C.自下而上、由内向外D.自上而下、由外向内答案：C11.（单选）下列哪项属于医院感染A.入院48小时后发生的肺炎B.入院时处于潜伏期的肺结核C.出院后24小时内发生的腹泻D.入院24小时内发生的泌尿系感染答案：A12.（单选）患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.体温B.气囊压力C.尿量D.腹围答案：B13.（单选）下列哪项不是胰岛素保存的正确方法A.未开启的胰岛素应2～8℃冷藏B.开启后的胰岛素可室温保存28天C.避免阳光直射D.可将胰岛素放于冰箱冷冻室快速降温答案：D14.（单选）患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B15.（单选）下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用消毒液冲洗膀胱C.尽早拔除导尿管D.保持密闭引流系统答案：B16.（单选）患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动，主要目的是A.预防下肢静脉血栓B.增强腰背肌力量C.训练骨盆控制能力D.预防压疮答案：C17.（单选）下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D18.（单选）患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与儿童密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C19.（单选）下列哪项属于一级预防A.高血压患者的血压监测B.糖尿病足的截肢手术C.宫颈癌筛查D.社区高血压健康教育答案：D20.（单选）患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.使用便盆床上排便C.搀扶坐起排便D.鼓励用力排便促进肠蠕动答案：B21.（单选）下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.药物含致热原C.输液器灭菌不彻底D.输液速度过快答案：D22.（单选）患者女，26岁，产后第1天，护士指导其母乳喂养，正确含接姿势“三贴”不包括A.婴儿腹部贴母亲腹部B.婴儿胸部贴母亲胸部C.婴儿下颌贴母亲乳房D.婴儿口腔贴母亲乳头答案：D23.（单选）下列哪项不是濒死患者呼吸表现A.潮式呼吸B.毕奥呼吸C.库斯莫尔呼吸D.下颌呼吸答案：C24.（单选）患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理麻醉床B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B25.（单选）下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D26.（单选）患者女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应采取的体位是A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A27.（单选）下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C28.（单选）患者男，40岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，静脉滴注胰岛素时，护士发现患者心率120次/分，呼吸深快，应警惕A.低钾血症B.高钾血症C.低血糖D.脑水肿答案：A29.（单选）下列哪项不是预防跌倒的“三部曲”A.起床前平躺30秒B.坐起30秒C.双腿下垂30秒D.立即站立行走答案：D30.（单选）患者女，33岁，因“绒毛膜癌”化疗，白细胞降至1.5×10⁹/L，护士为其口腔护理时禁用A.生理盐水B.1%过氧化氢C.0.05%氯己定D.牙刷刷牙答案：D31.（多选）下列属于护士执业中的伦理原则的是A.尊重自主B.不伤害C.公正D.行善E.保密答案：ABCDE32.（多选）患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，护士观察其右心衰竭表现包括A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.双下肢凹陷性水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.肝大、压痛答案：ABCE33.（多选）下列哪些属于高危药品A.10%氯化钾注射液B.肝素钠C.地高辛片D.维生素C注射液E.胰岛素答案：ABCE34.（多选）患者女，29岁，产后出血，出现失血性休克，护士应采取的急救措施包括A.立即建立两条静脉通路B.给予高流量吸氧C.置患者于中凹卧位D.快速输入晶体液E.立即肌注缩宫素答案：ABCD35.（多选）下列哪些情况可导致瞳孔缩小A.有机磷中毒B.吗啡中毒C.阿托品中毒D.脑疝前期E.氯丙嗪中毒答案：ABE36.（多选）患者男，58岁，因“胃癌”行胃大部切除术后，护士指导其早期活动的好处包括A.预防肺部感染B.促进肠蠕动恢复C.预防下肢静脉血栓D.减少尿潴留E.促进切口裂开答案：ABCD37.（多选）下列哪些属于空气传播疾病A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性腮腺炎E.流感答案：ABC38.（多选）患者女，36岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺，护士应监测的不良反应包括A.骨髓抑制B.出血性膀胱炎C.肝功能损害D.性腺抑制E.低血糖答案：ABCD39.（多选）下列哪些属于护士在灾害救援中的角色A.现场检伤分类B.心理危机干预C.资源调配D.灾后重建E.灾害预防教育答案：ABCDE40.（多选）患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士应警惕的并发症包括A.TUR综合征B.出血C.感染D.尿失禁E.深静脉血栓答案：ABCDE41.（填空）成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12042.（填空）WHO推荐的手卫生“5个时刻”包括接触患者前、________、________、接触患者周围环境后、________。答案：无菌操作前，接触患者后，接触体液后43.（填空）正常成人24小时尿量________mL，少于________mL称为少尿。答案：1000～2000，40044.（填空）静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内，恢复滴管正常位置45.（填空）新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天，消退不超过________天。答案：2～3，4～5，1446.（填空）胰岛素按起效时间分为超短效、短效、中效、长效，其中门冬胰岛素属于________。答案：超短效47.（填空）压疮危险因素评估常用________量表，总分________分以下为高危。答案：Braden，1248.（填空）输血前需两名医护人员共同核对，核对内容包括姓名、床号、住院号、________、________、________、________、________。答案：血型、血袋号、血量、血液种类、交叉配血结果49.（填空）WHO疼痛程度分级中，VAS评分________分为中度疼痛。答案：4～650.（填空）成人鼻饲时，胃管插入长度为________cm，验证位置的金标准是________。答案：45～55，X线51.（简答·封闭）简述预防中心静脉导管相关血流感染的三项核心措施。答案：1.最大无菌屏障：置管时操作者及助手戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，患者全身铺无菌大单；2.皮肤消毒：使用>0.5%氯己定乙醇溶液，消毒范围直径≥15cm，待干；3.选择最佳置管部位：成人首选锁骨下静脉，避免股静脉；每日评估导管必要性，尽早拔除。52.（简答·封闭）列出急性肺水肿患者吸氧时的护理要点。答案：立即给予高流量6～8L/min经乙醇湿化吸氧，乙醇浓度20%～30%，以降低肺泡表面张力；保持坐位，双腿下垂，减少静脉回流；监测SpO₂、呼吸频率、意识；必要时准备无创通气或气管插管。53.（简答·开放）患者女，62岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，请制定一份针对其出院后居家康复的护理计划（不少于5条）。答案：1.环境改造：移除门槛，浴室加装防滑垫与扶手，床高度≤45cm，患侧床栏保护；2.肢体功能训练：每日3次被动/主动关节活动度训练，从近端至远端，每个动作10次，避免肩痛；3.吞咽管理：采用20mL洼田饮水试验筛查，若Ⅲ级以上改半流质，进食时取60°坐位，头略前倾；4.用药安全：设置七日药盒，家属参与核对，抗凝药记录INR值，发现牙龈出血及时就医；5.心理支持：建立“病友微信组”，每周视频随访，应用HAD量表筛查焦虑抑郁，得分>8分转介心理科；6.预防跌倒：夜间使用感应灯，走廊宽度>1m，教会患者“坐起-站立-行走”三步法，定时眼科复查；7.家属培训：示范翻身、拍背、轮椅转移技巧，每季度回院参加1次卒中学校课程。54.（简答·封闭）写出静脉输血出现溶血反应的紧急处理流程（按时间顺序）。答案：1.立即停止输血，保留静脉通路，更换0.9%氯化钠；2.通知医生及输血科；3.核对患者、血袋、配血单；4.抽取患者抗凝及不抗凝血各3mL，留取血袋余血；5.监测生命体征、尿量、尿色，记录24小时出入量；6.遵医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液，利尿剂，必要时透析；7.填写输血不良反应报告表，封存血袋送检。55.（简答·开放）结合临床，说明如何对糖尿病患者进行足部自护教育（不少于4条）。答案：1.每日检查：使用镜子查看足底，重点观察水疱、裂口、颜色变化，若发现伤口>1cm²或渗液，立即就医；2.温水洗足：水温≤37℃，时间5分钟，使用中性皂，洗后软毛巾蘸干，趾缝涂70%酒精防真菌；3.修剪指甲：平剪，边缘锉圆，避免过短，若嵌甲或视力差由专业人员处理；4.鞋袜选择：购鞋时间下午，新鞋试穿<2小时/日，袜子无缝、浅色、棉质，每日更换；5.禁忌：禁用热水袋、电热毯，不赤足行走，不用刀片修茧；6.促循环：每日踝泵运动3组，每组20次，戒烟，控制HbA₁c<7%；7.定期随访：每季度足部震动觉、痛觉、温度觉筛查，每年下肢动脉超声。56.（应用·计算）患者男，65kg，因“失血性休克”需快速补充血容量，医嘱给予0.9%氯化钠注射液，要求第一小时输入20mL/kg，输液器滴系数为20滴/mL，计算每分钟滴数。答案：20mL/kg×65kg=1300mL；1300mL×20滴/mL=26000滴；26000滴÷60min≈433滴/分。57.（应用·计算）患儿男，2岁，体重12kg，需静脉滴注头孢曲松，剂量为50mg/kg/日，分2次给药，药液浓度为40mg/mL，计算每次给药体积。答案：日剂量=50mg/kg×12kg=600mg；每次剂量=600mg÷2=300mg；300mg÷40mg/mL=7.5mL。58.（应用·分析）患者女，58岁，术后第2天，实验室结果：血钾2.8mmol/L，心率110次/分，心电图示T波低平，出现U波。写出主要护理诊断、目标及两项护理措施。答案：护理诊断：有心脏节律紊乱的危险与低钾血症有关。目标：24小时内血钾升至≥3.5mmol/L，心电图恢复窦性，心率<100次/分。措施：1.遵医嘱给予10%氯化钾注射液15mL+0.9%氯化钠500mL，以20mmol/h速度静脉泵入，持续心电监护，观察T波、U波变化；2.指导患者进食高钾食物：香蕉、橙汁、土豆，每日额外摄入钾约40mmol