腹股沟疝围手术期快速康复护理研究

前言腹股沟疝在临床中具有较高的发病率，腹腔镜手术是治疗多种疾病的微创技术［1］，目前腹腔镜手术也是腹股沟疝其主要治疗手段［2］。然而，术后疼痛和胃肠功能恢复迟缓成为影响患者康复的关键因素［3］。腹股沟疝修补术传统的术后护理方法往往导致患者住院时间长，在术后6-8观察期间一旦患者出现并发症住院时间还需延长。相比之下，快速康复外科护理措施更加注重患者临床阶段的细节管理，近年来，快速康复护理（EnhancedRecoveryAfterSurgery,ERAS）作为一种以患者为中心、多类医学学科协作的围手术期管理策略，已显著提升护理质量与效率，全面优化了临床护理内容［4］。快速康复护理是通过术前宣教、心理护理、有效镇痛、导管管理、早期活动、饮食指导及出院随访等多方面措施，在腹股沟疝患者术后疼痛控制及胃肠功能恢复方面取得了显著成效。与传统护理模式相比，ERAS在围手术期（包括术前、术中、术后）的护理措施效果确切，能有效减少术后并发症，促进患者快速康复。在这治疗期间护理人员在其中扮演者尤为重要的角色，为探索腹股沟疝患者快速康复［5］，现将其近年来的研究进展做一综述。快速康复的护理发展概况HenikKehlet［6］在2001年时提出了快速康复这一理念，快速康复护理是一种结合了多学科于一体的围手术期的护理措施，目的是为了减少手术对患者身生理与心理的影响。为促进患者快速康复，腹股沟疝围手术期时需实施多样化、针对性的护理措施，快速康复护理是通过落实针对性护理降低手术对患者造成的应激［7］，以有效预防或降低术后并发症的发生。快速康复护理包括术前强化心理疏导与健康教育、优化进食时间及肠道准备，术中精准麻醉置管、严格体温管理及控制输液量等关键环节［8］。能够让患者术后早日进食、多模式性预防性阵痛、改善睡眠、早期下床活动的护理措施。我国有学者陈秋冰等人［9］在文中表示快速康复护理在成人双侧腹股沟疝手术治疗中具有显著优势，快速康复护理模式在临床实践中展现出显著优势，其通过多维度干预措施能够明显减轻患者术后疼痛程度，有效降低相关并发症发生率。该护理策略通过优化围手术期管理，显著缩短患者康复周期，进而改善其整体生存质量。研究数据表明［10］，实施快速康复护理可显著提升患者对医疗服务的满意度评分，证实了该模式在临床护理工作中的重要价值，可以有效改善成人腹股沟疝手术患者的预后，值得临床推广应用。随着医疗技术的不断进步，腹股沟疝手术已逐渐成为常见且成熟的治疗方式。然而，术后康复护理仍面临诸多挑战［11］，如通过优化围手术期管理措施，减少患者生理及心理创伤应激，缩短康复时间，降低并发症发生率，改善临床结局。其核心目标是实现"无应激、无疼痛、无风险"的术后恢复，制定一套精细化的腹股沟疝术后快速康复护理未来路线显得尤为重要。术前护理我国学者候宝莲等人［12］的研究表明，术前护理措施：术前宣教、术前准备、术前功能锻炼、术前营养支持、胃肠道准备、术前用药等可对患者的手术有着极大的帮助，通过实施一系列有效的术前护理措施，可以降低患者术后并发症的发生率。良好的术前护理是促进腹股沟疝患者快速康复护理中重要的一部分，能够促进腹股沟疝患者术后快速康复。1.1.1健康宣教和心理支持快速康复护理能够向患者详细解释手术过程、预期结果、术后康复计划以及快速康复理念，帮助患者了解整个治疗过程，消除焦虑和恐惧，建立积极的康复心态。心理干预措施；护理人员应加强关注术前患者的心理护理，通过系统性沟通策略与患者及其家属保持充分交流。在建立信任型医患关系的基础上，采用标准化心理评估工具准确识别患者的焦虑抑郁状态。基于评估结果［13］，实施个体化心理疏导方案，包括认知行为干预和情绪调节技巧指导，通过网络、专题讲解、积极与患者沟通交流等方式，不仅可从而有效患者紧张情绪还可提高患者对手术了解和降低术前应激反应，提升患者治疗依从性及康复信心。1.1.2术前准备：禁食禁饮快速康复护理可根据手术类型和麻醉方式，合理制定腹股沟疝患者在术前的禁食禁饮时间，避免腹股沟疝患者在手术前因长时间的禁食禁饮中导致的脱水、低血糖等并发症[14]。区别于传统观念的一般术前准备，传统的术前准备主张在术前进行严格禁食，12小时禁食和术前4-6小时禁水，以预防手术麻醉中出现的患者误吸风险。然而，吕娜等人的研究表明[15]，快速康复理念提倡术前6小时允许普食、术前2小时补充适量液体，这一策略不仅有效缓解了患者术前的口渴和饥饿感，还减少了由此引发的应激反应，并且能够降低术后胰岛素抵抗的发生率，而不会增加术中误吸的风险，这与快速康复护理的核心理念高度契合。导尿管快速康复护理可根据不同的手术类型和麻醉方式，合理决定是否给予患者留置导尿管，不常规导尿[16]。并尽量缩短导尿管的留置时间，给予患者导尿的时机应在患者麻醉后给予患者导尿，可减少患者因插入导尿管带来的不适感，留置尿管的时间是在术后24小时内尽快拔除，甚至在术中可拔除，在术前鼓励患者进行排尿训练，如定时排尿。普通术前护理区别于快速康复护理，普通术前护理多数中等以上手术均放至导尿管，给予患者在病房进行导尿，术后导尿管留置2-3天才可拔除，依赖导尿无膀胱训练。快速康复护理比较与传统护理，快速康复护理能增加患者的舒适度、减少留置导尿管太久而引发泌尿系统的感染[17]，膀胱训练也可避免患者因过度依赖导尿管而导致的术后尿潴留，有效减少患者的导尿相关耗材的费用与感染治疗的费用。术前功能锻炼快速康复护理的术前功能锻炼包括呼吸功能锻炼和肢体功能锻炼[18]。传统围手术期呼吸道管理方案主要强调对吸烟患者实施至少14天的术前戒烟干预。相比之下，基于加速康复外科理念的护理方案对此进行了系统性拓展，引入了多维度的呼吸训练措施：包括但不限于腹式呼吸训练、有效咳嗽技巧训练以及激励式肺量计使用等综合干预手段。这些措施通过改善患者肺通气功能，显著降低了术后肺部感染性并发症的发生风险。在血栓预防方面，传统护理模式存在一定局限性。快速康复护理对此进行了重要补充，特别强调术前即开始实施渐进式下肢功能训练计划。该计划包含踝关节屈伸训练、腓肠肌等长收缩练习以及下肢循环促进运动等系列措施，通过增强静脉回流效率，有效预防术后深静脉血栓形成。术前营养支持：快速康复的护理营养评估，快速康复护理在术前根据腹股沟疝患者不同情况和不同的手术可对患者的营养状况进行全面评估，据此制定个体化营养支持计划，如严重营养不良者延迟手术7-14天。术前对于营养不良的患者，进行必要的营养补充，例如给予患者肠内营养（如高蛋白配方）[19]、肠外营养、术前5-7天口服营养补充，高风险术前患者术前5-7天使用免疫增强型肠内营养（如精氨酸、核苷酸等），传统的术前仅仅是针对明显营养不良患者进行评估和营养补充，并且禁食禁饮的时间较长，传统术前护理更倾向于“避免误吸”为核心，而忽视了患者营养状态对疾病的预后的影响。相较于常规术前管理方案，基于快速康复外科理念的围手术期营养干预策略展现出显著优势。该方案通过系统性营养评估和个体化营养支持，能够有效优化患者的术前营养储备，纠正潜在的营养风险因素。临床研究表明，这种干预方式不仅有助于维持机体正氮平衡，更能显著提升患者对手术创伤的耐受性，从而为术后生理功能恢复创造有利条件。具体而言，快速康复护理营养管理通过改善蛋白质合成代谢和免疫功能，最终实现促进手术患者康复进程的临床目标。术前用药：快速康复护理的术前用药指导，向患者解释术前用药的目的和注意事项，指导患者正确服用术前用药。预防性用药，根据不同的手术类型和患者情况，进行必要的预防性用药，如抗生素预防感染、抗凝药物预防深静脉血栓、预防性镇痛如对乙酰氨基酚和局麻药浸润[20]、术前镇静药（必要时使用咪达唑仑）等预防性用药。传统的外科术前用药常规使用镇静药（如地西泮）、术后镇痛术中依赖阿片类药物、术后才开始预防深静脉血栓等。快速康复护理术前用药区别于传统术前用药，可减少过度用药的风险和避免不必要的药物干预。1.2术中护理林敏英等人［21］认为，在手术过程中快速康复护理措施应维持正常体温，护理人员应给予患者维持正常体温是一个需要考虑的重要问题，患者在术中的体温过低的话会导致患者在手术过程中产生应激反应，这会影响患者的凝血机制和白细胞功能，增加心血管压力和其他副作用。在手术期间，通过实施体温管理策略，有效维持患者核心体温于正常生理范围，进而显著降低术中出血量、术后感染发生率、心脏并发症风险以及代谢应激反应程度。应调整室内温度为26℃左右，开通患者静脉通路，严密观察生命体征等情况。若手术大于1小时或者尿液大量潴留的，必须在术中留置导尿管。1.3术后护理快速康复护理术后护理主要是主张有效镇痛，疼痛是影响术后恢复的因素，有效的镇痛不仅有利于患者早期下床活动，而且还减少患者焦虑抑郁的情绪，可根据患者情况在术后安装止痛泵在医护人员的指导下使用；早期进食，可以促进患者肠道蠕动的增加，还可以及时补充患者术后营养，我国学者张小兰［22］等人的研究表明患者若禁食时间太长，将明显身体出现不适，早期进食护理干预效果良好，一方面可缩短患者住院时间另一方面可提高患者的舒适度和对护理人员的满意指数。早期下床活动，可有效改善患者心肺功能、促进肠蠕动、预防下肢深静脉血栓的风险等，活动应循序渐进，从床上缓慢运动到床边站立可逐渐到床下行走；早期进食进饮，早期进食可刺激刺激胃肠道，缩短肠麻痹的时间，保护胃肠功能屏障，一般可在术后一天少量饮用温水，然后缓慢过度到流质饮食，进食量可根据患者的情况而定；早期拔除引流管，引流管放置时间过长会导致一系列的并发症发生，如泌尿系统感染、尿潴留、依赖尿管等现象发生，拔除引流管后患者下床活动也较于方便；快速康复区别于传统术后护理的是尽早拔除引流管［23］，尽可能在2-3天内拔除；快速康复术后护理区别于传统术后护理的区别是传统外科较于“保险”为导向，快速康复护理更倾向于以人为本的护理方式，从细节中运用护理程序，全面评估患者身心需求，以真诚与共情的态度提供个体化照护。详细解释各项医疗操作的目的及配合要点，促进患者知情同意。持续监测患者病情变化，及时识别并应对潜在风险，通过精细化护理举措，彰显人文关怀，提升患者就医体验，构建和谐护患关系，助力患者加速康复。腹股沟疝围手术期快速康复的护理概况腹股沟疝围手术期使用快速康复护理，可采用术前由医护人员告知患者及其家属快速康复的具体措施。2.1腹股沟疝快速康复术前护理：护理人员与患者建立良好的护患关系，确认手术后向患者告知详细解释手术过程、预期结果、术后康复计划以及快速康复护理理念，帮助患者了消除焦虑和恐惧［24］。术前护理人员给予患者全面评估和优化，术前积极纠正患者不良生活、饮食、活动习惯，告知腹股沟疝患者基本手术过程，协助腹股沟疝患者做好手术前准备工作，在手术前4小时可指导患者进食少许流质饮食，无需对肠道进行特殊的清洁。对于有腹压高或疝气大、有便秘史术前1日进行肠道准备，禁食6小时，禁饮2小时。高危人群（例如高龄、糖尿病、免疫功能低下等）可给予患者预防性抗生素。2.2腹股沟疝快速康复术中护理：在手术过程中密切观察患者的体温，若患者体温过低，可添加加温毯、暖风设备、空调调高等措施，避免患者在术中因体温过低（体温低于36℃），而导致的导致患者发生出血、感染等应激反应［25］。在腹股沟疝修补术手术期间，通过实施体温管理，有效维持腹股沟疝患者核心体温于正常生理范围，进而显著降低术中出血量、术后感染发生率、心脏并发症风险以及代谢应激反应程度。应调整室内温度为26℃左右，应为开通患者静脉通路，严密观察生命体征等情况。2.3腹股沟疝快速康复术后护理：有研究表明［26］腹股沟疝术后应用快速康复护理中的术后护理有利于促进伤口愈合、减轻疼痛、预防感染。术后护理包括正确使用心理护理、早期进食、术后早期下床活动、疼痛护理、排尿护理五个方面的护理。黄秀珍等人［27］的研究指出，心理护理:患者或家属询问时，语气肯定的告知患者手术顺利，有助于患者术后清醒后保持情绪稳定；并鼓励家属多与患者交流，给予以充分的关心，利于患者建立积极的康复治疗心态。术后早期运动［28］：在手术后生命体征平稳情况下让患者进行下床活动能够确保有效的镇痛和刺激早期运动，预防患者在术后肺部受到感染，能够降低压疮和深静脉血栓等发生的可能性。此外，需要提高患者术后活动水平，此举措需要进行精心规划，然后制定详尽的护理计划表，并明确每日康复治疗目标。关于早期进食［29］，建议腹股沟疝术后6小时指导患者摄入流质食物，以促进肠道蠕动，便于排便，并逐步增加食物摄入量及种类，以优化营养支持。以高维生素、高蛋白的清淡饮食为主，手术后尽早经口进食、饮水及早期口服辅助营养可促进运抵抗力增加，降低术后感染发生率及术后住院时间，相比较于传统的术后，黄颖等人在文献中的研究表明，疼痛护理［30］：可以教会患者家属采用按摩、适当温度热敷以及谈话转移患者对疼痛的注意力，如有特别疼痛患者，可遵医嘱给予适量止痛药物，并密切观察患者生命体征。排尿护理，尿潴留是腹股沟手术后常见并发症，主要原因是手术刺激、麻醉药物作用、疼痛、心理因素等导致膀胱逼尿肌收缩无力或括约肌痉挛。术后可给予患者多饮水、热敷下腹部、听流水声、诱导患者排尿鼓励患者排尿必要时导尿的措施，避免发生尿潴留发生，国外RCBroderick［31］等学者在文中写道，腹股沟疝使用腹股沟镜修补术，因其切口小、疼痛轻、恢复快等优点而广泛被应用，然而术后尿潴留仍然是个需要被人关注的问题，可能会导致患者住院时间延长，增加医疗成本，降低患者满意度，快速康复护理方案中的几个方面可有效降低术后尿潴留，多模式镇痛可减少阿片类药物的使用，从而降低药物的副作用引起患者发尿潴留的风险；液体管理，提倡限制性液体管理，避免因过度输液也，减少膀胱过度充盈，降低尿潴留的发生；早期活动，促进肠道功能恢复，减少腹胀，从而减轻对膀胱的压迫有利于排尿功能的恢复，该研究强调了快速康复方案在门诊微创腹股沟疝修补术中的重要性，通过优化围手术期管理，可以有效降低术后尿潴留的发生率，改善患者的康复体验。.3腹股沟疝术后快速康复护理的效果我国多名学者的研究报告表明腹股沟疝术后使用快速康复护理有所成效，例如在学者李华林［32］在研究中探讨了快速康复护理对腹股沟疝患者术后疼痛及康复效果的影响。将60例行腹股沟疝手术的患者随机分为两组，每组30例。对照组接受常规护理，观察组在常规护理基础上接受基于快速康复理念的护理干预。比较两组患者术后疼痛程度、康复情况、并发症发生情况和生活质量，结果得出快速康复护理能够减轻腹股沟疝患者术后疼痛，提高腹股沟疝患者的康复效果，减少术后并发症的发生，进而改善患者生活质量，减少患者术后焦虑，使患者获得更好的预后。刁珍珍学者［33］则在研究中探讨了将50例行腹股沟疝无张力修补术的患者随机分为两组，每组25人。本研究采用随机对照试验设计，将患者分为两组进行干预比较。对照组实施常规围手术期护理方案，观察组则采用基于加速康复外科理念的综合护理措施。研究主要评估指标包括：术后胃肠功能恢复情况（通过肠鸣音复现时间及首次排气时间评估）、早期活动能力（记录术后首次下床活动时间）、疼痛评分（采用视觉模拟评分法VAS）以及术后并发症发生情况。此外，通过问卷调查评估两组患者对护理服务的满意程度。研究数据表明，ERAS护理模式能够显著促进腹股沟疝无张力修补术后患者的康复进程，具体体现在胃肠功能恢复加快、疼痛控制改善及并发症减少等方面。这一结果证实了ERAS护理方案在腹股沟疝手术患者中的临床应用价值总体而言，腹股沟疝患者实施快速康复护理方法能够降低患者住院费用，提升患者对健康教育知识的掌握程度及满意度，提高患者的生活质量。从而充分发挥快速康复的优势。在腹股沟疝术后患者护理中，应倡导多学科协作，采用科学方法持续优化临床护理实践［34］。同时，对快速康复护理的效果进行系统、全面的评估，形成综合评价，并在日常护理工作中不断改进，以实现质量控制路径的科学化、规范化。以利于快速康复护理在护理工作中不断持续改进，使其在腹股沟患者在术后能够减少疾病和手术带来的伤害。4腹股沟疝术后快速康复护理的未来发展趋势随着快速康复理念在我国医疗护理中不断深入推广，将快速康复流程理念通过临床路径体现出来，使得快速康复流程要求得到实施［35］。腹股沟疝围手术期管理中应用加速康复外科（ERAS）策略的核心目标在于优化围术期处理方案，通过多模式干预手段调节患者术后的生理应激反应，最终实现临床康复结局的显著改善。这一理念的实施涉及对传统围手术期管理流程的系统性重构，其理论基础在于减轻手术创伤导致的代谢紊乱和免疫功能抑制，从而缩短恢复周期并提升整体治疗效果。在快速康复外科的整个流程中，护理工作扮演着不可或缺、至关重要的角色。以患者为中心的个性化护理模式未来的腹股沟疝术后快速康复护理（ERAS）将更加注重个体化差异，护理评估从单纯的生理指标扩展到心理、社会支持、生活方式等多维度。例如，利用基因检测预测患者对疼痛的敏感性，制定精准镇痛方案；通过衰弱指数评估（如老年腹股沟疝患者）调整患者的康复强度，避免因过度医疗或康复不足。护理措施将不再“一刀切”，而是基于患者的实际需求动态调整。随着快速康复外科理念在我国临床实践中的广泛应用，其在腹股沟疝治疗领域展现出显著的临床价值。该模式通过整合循证医学证据与多学科协作，实现了围手术期护理方案的优化升级，充分体现了现代医学模式从单纯生物医学向生物-心理-社会综合模式的转变。研究表明，基于快速康复理念的个体化护理干预不仅显著改善了患者的临床结局，更通过缩短住院时间、降低并发症发生率等指标，验证了"以患者为中心"的医疗服务理念的优越性。这种治疗模式的推广，为提升医疗服务质量提供了新的理论依据和实践方向。快速康复护理路径在众多外科临床护理中的应用已展现出显著效果［31］，成为促进患者快速康复的重要手段之一，其契合我国国情发展需求，对提升我国整体护理水平具有深远影响［36］。展望未来，我们应在临床护理实践中积极倡导多学科协作，运用科学方法持续优化护理实践。同时，对快速康复护理路径的效果进行系统、全面的评估与分析，形成综合评价，并及时发现与调整异常情况，在持续改进中实现质量控制路径的科学化与规范化，以推动快速康复护理路径在护理工作中的持续进步及其在外科疾病护理领域的更广泛应用。进一步加强快速康复护理模式在腹股沟疝围手术期间的研究和推广，制定统一的评价标准，加强护理人员培训，不断完善快速康复护理路径，使快速康复护理在腹股沟疝疾病护理中推广应用。5小结腹股沟疝是普外科中常见疾病，疾病虽小，但不及时解决也会出现问题，该疾病最常见的治疗方式是手术切除，故腹股沟疝的手术成为了患者治疗期间的一大焦虑的问题。对于腹股沟疝的围手术期使用快速康复护理，在术前、术中、术后都应遵循以人为本的观念，在术前给予心理支持和评估患者的手术情况；术中给予密切观察；术后早期进食和早期下床活动、早期拔除引流管等一系列护理，根据患者的情况而制定。对于腹股沟疝围手术期使用快速康复护理经多数临床证明，使用快速康复护理可以加速腹股沟疝患者的治疗进程，减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量和患者的满意度等，快速康复这一护理模式不仅体现了现代医疗护理的发展方向，也为患者带来了实实在在的益处。展望未来，我们需进一步深化对快速康复护理路径的研究与推广工作，在日后仍需要在临床上通过时间更多随机对照研究证实。快熟康复护理通过多学科协作、科学方法应用和持续质量改进，将此护理模式拓展至腹股沟疝围手术期当中，能够更好为该疾病患者解决疾病带来的一系列护理问题。同时，应加强护理人员的专业培训，提升其快速康复护理能力，以提供更高质量的护理服务，并有效减轻患者术后焦虑，最终实现患者康复效果的最大化，因此在腹股沟疝围手术期使用快速康复护理在腹股沟疝围手术期当中还可完善更细致的护理，能够有效的提高腹股沟疝患者围手术期的舒适度和降低术后并发症的出现率才是关键。参考文献[1]史金阳.快速康复外科护理对腹腔镜下手术患者的效果[J].中国城乡企业卫生,2024,39(10):154-156.[2]陈铮铮,郭定刚,周艳瑾.不同阻滞方案对腹股沟疝术后急慢性疼痛及复发的影响[J].浙江创伤外科,2024,29(09):1774-1776.[3]吴晨,甘晓莹.快速康复护理模式在日间病房腹腔镜疝病手术中的应用研究[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(05):599-601.[4]卓慧娟,蔡丽君.快速康复外科理念之下的腹股沟疝的术后护理[J].基层医学论坛,2024,28(31):79-81+85[5]杨萃,余秀菊,赵磊.多学科团队协作结合FTS护理对腹股沟疝术后患者的影响[J].疾病监测与控制,2024,18(01):50-52.[6]KehletH.Fast-trackcolorectalsurgery.Lancet.2008Mar8;371(9615):791-3.[7]黄晓芹,苏惠勤.快速康复外科护理干预模式在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中的应用分析[J].黑龙江中医药,2023,52(04):182-184.[8]梁倩花,曾冬拉,张巧英.快速康复外科护理在腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术后的应用效果研究[J].婚育与健康,2023,29(12):109-111.[9]陈秋冰,赖婷婷,简春丽.研究快速康复护理干预措施对成人双侧腹股沟疝手术治疗患者术后疼痛程度及生活质量的影响[J].吉林医学,2024,45(09):2256-2259.[10]杨海利,闫春梅.快速康复外科护理对无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝患者满意度的影响[J].贵州医药,2023,47(01):135-136.[11]刘玉丽.围手术期快速康复外科干预对腹股沟斜疝患者术后恢复的影响[J].现代诊断与治疗,2022,33(24):3784-3787.[12]侯宝莲.快速康复外科在腹部外科手术护理中的应用进展[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2019,14(03):235-237.[13]吴淑娟.基于ERAS理念的手术室护理在腹腔镜疝修补术围术期中的应用[J].实用中西医结合临床,2022,22(17):114-117.DOI:10.13638/j.issn.1671-4040.2022.17.033.[14]李珠钰,李绍杰,李绍春,等.基于快速康复理念的医护联合模式在疝外科中的应用[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2021,15(06):553-555.[15]吕娜,王佳妮,吉琦.基于快速康复外科理念的护理对无张力腹股沟疝修补术患者手术指标及术后疼痛的影响[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2020,14(03):289-292.[16]胡庆霞.多学科合作快速康复护理对老年腹股沟疝修补术患者恢复的影响[J].黑龙江医学,2020,44(12):1726-1728.[17]元国栋,沈玉兰,戴媱,等.基于循证理念的快速康复干预在结直肠癌患者围手术期的临床应用[J].肿瘤基础与临床,2024,37(06):699-701.[18]蒋丽平.基于循证理念的快速康复护理对腹腔镜下胆囊切除术患者术后康复效果和并发症的影响[J].中国典型病例大全,2025,19(01):660-663.[19]李学斌.加速康复外科理念在外科医学领域的临床应用进展[J].继续医学教育,2021,35(06):75-77.[20]彭燕飞,刘传筹,梁妙兰,等.快速康复外科理念在腹股沟疝修补术后患者中的应用价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(17):2240-2242.[21]林敏英,莫伟灵,李少媚.腹腔镜腹股沟疝修补术患者围手术期快速康复护理效果观察[J].微量元素与健康研究,2021,38(01):82-83.[22]张小兰,程娟,王士平,等.快速康复外科理念在全麻腹股沟疝术后早期进饮护理干预应用效果[J].人人健康,2022,(16):111-113.[23]金媚媚.快速康复外科理念应用于腹股沟疝护理中的效果评价[J].实用中西医结合临床,2022,22(16):115-117.DOI:10.13638/j.issn.1671-4040.2022.16.033.[24]陈宁.快速康复外科理念在腹股沟疝患儿围手术期的应用[J].河南医学研究,2020,29(17):3245-3247.[25]尹俊.快速康复护理在无张力腹股沟疝修补术中的应用效果观察[C]//南京康复医学会.第二届全国康复与临床药学学术交流会议论文集（二）.邹平市中心医院;,2022:816