高灵敏度HBVDNA检测在慢性乙型肝炎后肝硬化中的应用价值研究

目录中文摘要……………………...I英文摘要……………………..II前言 [23]。综上所述，我们的研究结果显示，肝硬化的发生情况和肝硬化病变的独立风险因素ALT、GGT在两组数据之间差异具有统计学意义。在普通荧光探针法HBVDNA检测结果阴性患者中，仍有一部分患者经高灵敏度HBVDNA检测技术可出现阳性结果，这类人群通常容易被忽视，在临床工作中应加强对这类人群的关注，通过早期检测达到早期预防的效果，将肝硬化的发生风险减低到最小值。结论从资阳市中心医院就诊的慢性乙型肝炎患者中，选取普通荧光探针法HBVDNA检测结果<500IU/mL的部分患者，采用高灵敏度HBVDNA检测技术再次测定其HBVDNA水平，发现部分患者无法通过普通荧光探针法检测出来。我们将肝功能变化灵敏度高、肝硬化独立危险因素的指标ALT、GGT、AST及肝硬化发生情况与HBVDNA水平进行对照分析，实验组与对照组间ALT、GGT差异具有统计学意义，肝硬化与HBVDNA水平具有统计学差异，说明检测出更低浓度的HBVDNA水平对肝硬化的早期预防有帮助。ALT、GGT在实验组对照组间差异有统计学意义，AST无统计学意义，原因可能是小样本量无法代表整个人群，未来可以通过增加样本量，以进一步探讨更深层次更广维度的问题。因此，提高HBVDNA检测技术对慢性乙型肝炎后肝硬化至关重要，其能指导临床抗病毒药物治疗，进行疗效监测和预后判断，减少病死率。参考文献BelopolskayaM,AvrutinV,KalininaO,etal.ChronichepatitisBinpregnantwomen:Currenttrendsandapproaches[J].WorldJournalofGastroenterology,2021,27(23):3279-3289.徐京杭，于岩岩，徐小元．肝硬化临床研究进展［Ｊ］．实用肝脏病杂志，2024,27(2):161-164.王冰琼，吴晓宁，欧晓娟，等．长期抗病毒治疗逆转乙型肝炎肝纤维化和早期肝硬化［Ｊ］．中国临床医生杂志，2022,50(10):1135-1138.王泽红，石少媛，牛彩琴，等．基于高敏检测的乙肝肝硬化低病毒血症患者的预后分析［Ｊ］．山西医药杂志，2024,53(6):409-413.张群，解曼，田秋菊，等．乙肝肝移植受者低病毒血症的单中心初步研究［Ｊ］．实用器官移植电子杂志，2023,11(1):33-39.陈词．蔺淑梅：关注慢乙肝患者的＂低病毒血症＂［Ｊ］．肝博士，2021(5):7-9.SunY,WuX,ZhouJ,etal.PersistentLowLevelofHepatitisBVirusPromotesFibrosisProgressionDuringTherapy[J].ClinicalGastroenterologyandHepatology,2020,18(11):2582-2591.尤红，王福生，李太生，等．慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）［Ｊ］．实用肝脏病杂志，2023,26(03):457-478.SonneveldMJ.CoreinhibitortherapyforchronichepatitisB.LancetGastroenterolHepatol.2020;5(2):99-100.GentileG,AntonelliG.HBVReactivationinPatientsUndergoingHematopoieticStemCellTransplantation:ANarrativeReview[J].Viruses,2019,11(11):1049-1049.SbernaAL,BouilletB,RoulandA,etal.EuropeanAssociationfortheStudyoftheLiver(EASL),EuropeanAssociationfortheStudyofDiabetes(EASD)andEuropeanAssociationfortheStudyofObesity(EASO)clinicalpracticerecommendationsforthemanagementofnon‐alcoholicfattyliverdisea[J].DiabetMed,2018,35(3):368-375.LiuY,NuersulitanR,ZhangC,etal.SteadyDeclineofHBVDNALoadunderNAsinLymphomaPatientsandaHigherLevelofqAnti-HBcPredictHBVReactivation[J].JournalofClinicalMedicine,2023,13(1):23-23.王发达，周静，张冬梅，等．核苷（酸）类似物治疗丙氨酸转氨酶正常HBeAg阳性且HBVDNA高水平慢性乙型肝炎的有效性研究［Ｊ］．中华肝脏病杂志，2022,30(4):389-394.BmmelFV,SteinK,HeyneR,etal.Amulticenterrandomized-controlledtrialofnucleos(t)ideanaloguecessationinHBeAg-negativechronichepatitisB[J].JournalofHepatology,2023,78(5):926-936.安建欣，胡煊，刘锋，等．乙肝肝硬化失代偿期并发肝功能衰竭患者血清Copeptin、HIF-1α、Beclin1检测及其临床意义分析［Ｊ］．现代生物医学进展，2024,24(19):3751-3754.李永富．高敏PCR检测HBV-DNA在慢乙肝低病毒血症患者中的应用价值［Ｊ］．现代诊断与治疗，2023,34(22):3448-3449.周莹，张军霞，黄舒，等．高灵敏度HBVDNA检测在乙型肝炎相关性肝细胞肝癌中的临床应用价值研究［Ｊ］．分子诊断与治疗杂志，2019,11(5):365-368.王翔，张建春，居承辉．AFP、ALT、TBA、GGT联合检测在肝硬化患者中的诊断价值［Ｊ］．中外医学研究，2025,23(4):65-69.龙黎，张卿，熊晏，等．高敏HBV-DNA检测在低病毒血症患者抗病毒治疗监测中的应用研究［Ｊ］．贵州医药，2022,46(8)1182-1183.王杰，于广鑫，鲁凤民．高灵敏度HBVDNA检测的临床应用及意义［Ｊ］．分子诊断与治疗杂志，2019,11(5):343-347.王瑞华，胡晶晶，李政，等．2006-2021年中国居民乙型肝炎相关死亡情况的流行特征分析［Ｊ］．中华肝脏病杂志，2