(2026年)国家基本公卫预防接种考试题库及答案

(2026年)国家基本公卫预防接种考试题库及答案1.单选题1.下列属于国家免疫规划疫苗范畴，适龄儿童可免费接种的是：A.九价人乳头瘤病毒疫苗B.13价肺炎球菌结合疫苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.四价流感病毒裂解疫苗答案：C解析：国家免疫规划疫苗包含乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗共14种，适龄儿童接种全部免费，其余选项均为非免疫规划（第二类）疫苗，需自费自愿接种。2.卡介苗的标准接种途径和部位是：A.上臂三角肌肌内注射B.上臂三角肌中部略下处皮内注射C.上臂三角肌下缘皮下注射D.口服答案：B解析：卡介苗唯一合法接种途径为皮内注射，部位选上臂三角肌中部略下处，严禁皮下或肌内注射，否则会引发深部脓肿等严重不良反应。3.接种前开展受种者健康状况询问，不属于必须询问范畴的是：A.既往接种疫苗是否出现过严重不良反应B.是否对疫苗成分或相关辅料存在过敏史C.近1周是否有发热、急性疾病发作等情况D.家族成员是否患有高血压、糖尿病等慢性疾病答案：D解析：家族成员常见慢性病史与本次接种的禁忌判定无直接关联，其余选项均为接种前必须核实的内容，用于排查接种禁忌。4.下列情形属于预防接种异常反应的是：A.接种麻疹疫苗后2天出现体温37.8℃的发热，无其他不适B.接种百白破疫苗后接种部位出现直径12mm的红肿硬结C.接种流感疫苗后3天确诊急性上呼吸道感染D.接种麻腮风疫苗后1周出现无其他诱因的过敏性皮疹答案：D解析：预防接种异常反应需同时满足疫苗合格、接种操作规范、出现机体组织器官功能损害、相关各方均无过错四个要件，A、B属于疫苗本身特性引发的一般反应，C属于偶合症，均不属于异常反应范畴。5.下列疫苗需存储在-20℃冷冻环境中的是：A.重组乙型肝炎灭活疫苗B.吸附无细胞百白破联合疫苗C.Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV，滴剂）D.乙型脑炎减毒活疫苗答案：C解析：灭活疫苗、大部分减毒活疫苗均需存储在2-8℃避光环境中，仅bOPV要求-20℃冷冻存储，使用前可放置在2-8℃环境融化，融化后未使用完需废弃。6.预防接种完成后，受种者需在接种现场留观的法定时长为：A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C解析：严重过敏反应等急性异常反应多发生在接种后30分钟内，要求所有受种者接种后留观30分钟，无不适方可离开。7.国家免疫规划规定的乙型肝炎疫苗基础免疫接种程序为：A.0、1、6月龄各接种1剂B.1、2、7月龄各接种1剂C.0、3、6月龄各接种1剂D.出生后24小时内、3月龄、1岁各接种1剂答案：A解析：乙肝疫苗首剂要求出生后24小时内接种，后续分别在1月龄、6月龄接种第2、3剂，全程3剂，未按时接种的需尽早补种，无需重新启动免疫程序。8.发现疑似预防接种异常反应（AEFI），出现死亡、严重残疾、群体性不良反应的，责任报告单位应当在发现后（）小时内完成网络直报，同时上报属地卫生健康行政部门、药品监督管理部门：A.2B.12C.24D.48答案：A解析：一般AEFI要求48小时内报告，严重、群体性AEFI要求2小时内逐级上报，必要时可越级上报。9.未完成国家免疫规划疫苗接种的10月龄儿童，补种百白破联合疫苗时，下列说法正确的是：A.需重新开始接种3剂基础免疫，剂次间隔28天B.只需补全剩余未接种的剂次即可，无需重新启动全程免疫C.超过12月龄补种无效，无需再接种D.补种剂次间隔可缩短为14天答案：B解析：国家免疫规划疫苗补种通用原则为：未完成规定剂次的只需补种未完成的剂次，无需重新全程接种，剂次间隔需满足免疫程序最短间隔要求，百白破基础免疫最短间隔为28天，18月龄前完成基础免疫均有效。10.预防接种卡（簿）的法定保存期限为儿童满7周岁后再保存不少于：A.5年B.10年C.15年D.20年答案：C解析：《预防接种工作规范》明确要求，预防接种卡（簿）应在儿童满7周岁后至少保存15年，电子记录要求长期保存。2.多选题1.预防接种操作前需落实“三查七对”制度，下列属于“三查”内容的是：A.查受种者健康状况和接种禁忌B.查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证信息C.检查疫苗、注射器外观、批号、有效期D.检查接种场所消毒情况答案：ABC解析：“三查”指查受种者健康状况和接种禁忌、查对接种卡证信息、检查疫苗和接种器材质量；“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.下列关于疫苗冷链存储管理要求，说法正确的是：A.疫苗储存冰箱需配备自动温度监测设备，每30分钟记录一次温度B.冰箱内疫苗摆放需与箱壁、疫苗间留有1-2cm空隙，保证冷空气循环C.冷冻室结霜厚度超过1cm时需及时除霜，避免影响温度稳定性D.减毒活疫苗可放置在冰箱门搁架存放，方便取用答案：ABC解析：冰箱门搁架温度波动幅度大，所有疫苗均不得放置在门搁架存储，其余选项均符合冷链管理规范。3.入托入学预防接种证查验工作要求，说法正确的是：A.查验对象包括所有新入托、入学、转学、插班的儿童，不分户籍B.未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童，需出具《补种通知单》告知家长补种C.补种完成后需为儿童出具《预防接种完成证明》，方可办理入托入学手续D.非本地户籍儿童无需查验接种证答案：ABC解析：入托入学接种证查验覆盖所有适龄儿童，实行现居住地管理，与户籍无关，未完成接种的需按要求补种后方可办理入托入学手续。4.下列关于接种常见不良反应处置，说法正确的是：A.接种部位红肿直径<15mm时无需特殊处理，2-3天可自行消退B.红肿直径15-30mm时，接种后48小时内可冷敷，48小时后热敷缓解症状C.红肿直径>30mm或出现局部化脓、破溃时需及时就医处置D.接种后出现38.5℃以下的发热，无其他不适时可采取物理降温，多饮水答案：ABCD解析：以上均为接种后一般不良反应的规范处置方式，若出现持续高热、全身皮疹、呕吐腹泻等严重不适需及时就医。5.下列情形不得接种减毒活疫苗的有：A.免疫功能缺陷、正在接受免疫抑制剂治疗的人群B.妊娠妇女C.对减毒活疫苗所含成分严重过敏的人群D.近1周有轻微流涕、无发热的人群答案：ABC解析：免疫功能低下人群接种减毒活疫苗可能引发疫苗相关疾病，妊娠妇女接种减毒活疫苗可能存在胎儿感染风险，过敏人群接种会引发严重过敏反应，均为接种禁忌，轻微上呼吸道感染无发热不属于减毒活疫苗接种的绝对禁忌。3.判断题1.第二类疫苗是指公民自费且自愿受种的其他疫苗，接种费用由受种者或其监护人承担。（√）解析：符合《中华人民共和国疫苗管理法》对疫苗分类的规定，接种第二类疫苗可根据受种者需求、疾病流行情况自愿选择。2.接种单位为提升工作效率，可提前将疫苗从安瓿中抽取至注射器中，待受种者到场后直接接种。（×）解析：疫苗需现配现用，提前抽取会导致疫苗效价下降、污染风险升高，不符合接种操作规范。3.发热、急性疾病发作期患者需暂缓接种疫苗，待痊愈后再行补种。（√）解析：为避免加重原有疾病、混淆不良反应判定，急性疾病发作期、发热患者需暂缓接种，补种后免疫效果不受影响。4.接种国家免疫规划疫苗引发异常反应的，补偿费用由接种单位承担。（×）解析：接种免疫规划疫苗引发异常反应的，补偿资金由医保基金和财政共同承担，接种非免疫规划疫苗引发异常反应的，补偿资金由疫苗上市许可持有人承担，接种单位无过错的不承担补偿责任。5.流动儿童预防接种实行现居住地管理，接种单位需为其提供与本地户籍儿童同等的国家免疫规划疫苗免费接种服务。（√）解析：符合国家基本公共卫生服务均等化要求，所有适龄儿童无论户籍归属，均可在现居住地接种单位免费接种国家免疫规划疫苗。6.接种卡介苗后出现局部红肿、化脓、破溃、留疤属于正常反应，无需特殊处置，保持局部清洁即可。（√）解析：卡介苗接种后2周左右局部可出现红肿浸润，随后化脓破溃，8-12周后结痂留疤（卡疤），属于卡介苗接种后的特有正常反应，无需特殊处理，严禁切开排脓。7.两种及以上国家免疫规划的注射类减毒活疫苗如果未同时接种，需间隔至少28天方可接种。（√）解析：若两种减毒活疫苗间隔不足28天接种，先接种的疫苗可能会干扰后接种疫苗的免疫效果，因此需至少间隔28天，灭活疫苗与其他疫苗接种间隔无强制要求。4.案例分析题案例：某社区卫生服务中心预防接种门诊2026年4月15日接诊一名36月龄男童，家长带其前来接种A群C群流脑多糖疫苗和乙脑减毒活疫苗，接种前医务人员询问病史，家长告知儿童1周前曾患急性支气管炎，目前已痊愈4天，无发热、咳嗽等症状，既往接种无不良反应史，无过敏史。接种人员核对信息无误后，在儿童左上臂三角肌皮下注射A群C群流脑多糖疫苗0.5ml，右上臂三角肌皮下注射乙脑减毒活疫苗0.5ml，告知家长留观30分钟。接种后15分钟，儿童出现面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、全身散在风团样皮疹，测量血压80/45mmHg，心率128次/分。问题1：该儿童首先考虑发生了哪种情况？答案：首先考虑为接种疫苗引发的过敏性休克，属于严重预防接种异常反应。问题2：接种门诊现场需第一时间采取哪些处置措施？答案：①立即将患儿置于平卧位，开放气道，给予吸氧，持续监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征；②立即予1:1000肾上腺素肌肉注射，剂量为0.01mg/kg体重，若5-10分钟症状无缓解可重复给药；③第一时间拨打120急救电话，转送上级医疗机构急诊救治；④安排专人留存剩余疫苗、注射器、接种记录等相关物证，做好事件全过程记录；⑤2小时内将事件上报属地县级疾病预防控制中心、卫生健康行政部门和药品监督管理部门。问题3：该事件后续需开展哪些工作？答案：①配合县级疾控中心开展流行病学调查，核实疫苗进货渠道、存储温度、