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2026年儿科护士疫苗试题及答案(1)一、单项选择题1.关于1岁以内婴儿国家免疫规划疫苗接种时间,正确的是:A.卡介苗出生后24小时内接种B.乙肝疫苗第2剂在出生后1个月接种C.脊灰灭活疫苗(IPV)第1剂在2月龄接种D.百白破疫苗第1剂在3月龄接种答案:D解析:卡介苗应在出生后24小时内接种(A正确,但1岁内正确时间还包括其他;乙肝疫苗第2剂在1月龄,第1剂出生后24小时内,B正确但非最佳选项;IPV第1剂在2月龄,脊灰疫苗当前程序为2、3月龄各1剂IPV,4月龄和4岁各1剂二价脊灰减毒活疫苗(bOPV),C正确;百白破疫苗第1剂在3月龄,第2剂4月龄,第3剂5月龄,D正确。本题需选择最符合1岁内常规程序的选项,D为正确)。2.以下哪种情况属于疫苗接种绝对禁忌症?A.轻度上呼吸道感染(体温37.2℃)B.对疫苗成分中鸡蛋蛋白过敏(曾出现皮疹)C.癫痫控制稳定(6个月无发作)D.严重免疫缺陷病(如SCID)答案:D解析:轻度急性疾病(无发热或低热)可接种(A非禁忌);鸡蛋过敏非流感疫苗禁忌(B非绝对);癫痫控制稳定可接种(C非禁忌);严重免疫缺陷病禁止接种减毒活疫苗(如卡介苗、麻腮风等),部分灭活疫苗也需谨慎,属于绝对禁忌(D正确)。3.麻腮风联合疫苗(MMR)的接种月龄是:A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄答案:B解析:麻腮风疫苗常规接种程序为8月龄第1剂,18月龄第2剂(部分地区调整为8月龄和4岁),故8月龄为正确(B)。二、多项选择题1.接种前需重点询问的儿童健康信息包括:A.近1周内是否发热或患急性疾病B.既往疫苗接种后是否出现严重不良反应(如过敏性休克)C.目前是否使用免疫抑制剂(如糖皮质激素)D.家族中是否有癫痫病史答案:ABC解析:接种前需评估当前健康状态(A)、过敏史及既往接种反应(B)、免疫功能状态(C);家族病史(如癫痫)非直接禁忌,除非儿童自身有相关疾病(D不选)。2.关于疫苗储存与运输,正确的操作是:A.乙肝疫苗需在2-8℃冷藏保存B.脊灰减毒活疫苗(bOPV)可冷冻保存C.疫苗运输时需使用温度记录仪监测D.疫苗取出后可在室温放置超过2小时答案:ABC解析:乙肝疫苗(灭活)需2-8℃(A正确);bOPV(减毒活疫苗)可冷冻(-20℃)或冷藏(B正确);运输需温度监测(C正确);疫苗取出后应在30分钟内使用,室温放置超过2小时可能失效(D错误)。三、简答题1.简述儿童接种后发生过敏性休克的急救流程。答案:①立即停止接种,将患儿置于平卧位,保持气道通畅;②立即肌注1:1000肾上腺素(0.01mg/kg,最大0.3mg),部位为大腿中外侧;③监测生命体征(呼吸、心率、血压),必要时给予氧气吸入;④建立静脉通道,补充生理盐水;⑤若15分钟无缓解,可重复注射肾上腺素;⑥联系急救中心,转运至医院进一步治疗;⑦记录反应发生时间、症状及处理措施。2.简述一类疫苗与二类疫苗的主要区别。答案:一类疫苗(国家免疫规划疫苗)由政府免费提供,公民应当依照政府规定接种(如乙肝、卡介苗、脊灰等);二类疫苗(非免疫规划疫苗)由公民自费自愿接种(如流感疫苗、手足口病疫苗、水痘疫苗等)。两类疫苗均用于预防疾病,安全性和有效性无差异,区别在于费用承担和接种强制性。四、案例分析题案例1:患儿,男,6月龄,因“发热2天,体温38.5℃,伴流涕”就诊,家长要求接种乙肝疫苗第3剂。查体:精神可,咽部充血,双肺呼吸音清,无其他异常。请问是否建议接种?说明理由。答案:不建议接种。患儿目前处于急性感染期(发热伴流涕),属于疫苗接种暂缓情形。急性疾病(尤其是发热>37.5℃)时接种可能加重症状或掩盖疫苗不良反应,应待体温正常、症状缓解后(通常病愈后1-2周)再补种。案例2:患儿,女,18月龄,接种百白破疫苗后24小时,接种部位出现红肿(直径5cm),伴触痛,无发热、皮疹。家长咨询如何处理。请给出指导意见。答案:该情况属于疫苗接种后常见的局部反应(红肿直径>3cm为中重度反应)。处理措施:①保持局部清洁,避免搔抓、摩擦;②24小时内冷敷(减少组织液渗出),24小时后热敷(促进
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