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2026年护士资格证《基础护理》练习试题及答案1.患者男性,68岁,患慢性肺源性心脏病伴右心功能不全,呼吸困难明显,遵医嘱协助患者取半坐卧位,该体位帮助患者减轻呼吸困难的主要机制是A.减少回心血量,减轻肺部淤血B.缩小胸腔容积,升高膈肌位置C.增加腹腔脏器对心肺的压迫D.促进肺部炎性分泌物引流答案:A解析:对于心肺部疾病引起呼吸困难的患者,采取半坐卧位时,重力可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器,减少回心血量,有效减轻肺部淤血和心脏负担,同时膈肌位置下降,胸腔容积扩大,肺活量增加,从而改善呼吸困难。B选项描述错误,半坐卧位可使膈肌下降、胸腔容积增大;C选项半坐卧位可减少腹腔脏器对心肺的压迫,选项描述错误;D选项促进炎性分泌物引流是半坐卧位用于腹腔、盆腔炎症患者的作用,与题干不符,因此排除。2.护士准备为术后患者更换切口无菌敷料,执行操作过程中下列做法符合无菌技术操作原则的是A.铺好备用的无菌盘有效期为12小时B.为方便取用,将无菌纱布伸入无菌溶液瓶内蘸取消毒溶液C.戴无菌手套时,未戴手套的手仅可触碰手套的内翻边缘,不可触碰手套外表面D.打开后的无菌持物钳干罐存放,有效期为12小时答案:C解析:无菌技术操作中,手套外表面为无菌区域,未戴手套的手属于非无菌区域,不可触碰手套外表面,仅可触碰手套向内翻折的边缘部分,因此C选项正确。铺好的无菌盘有效期为4小时,A选项错误;严禁将任何物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液,防止污染瓶内剩余溶液,B选项错误;干罐存放的无菌持物钳,打开后有效期为4小时,D选项错误。3.患者女性,72岁,脑梗死后遗症长期卧床,身高158cm,体重42kg,护士为患者进行皮肤护理时发现其骶尾部皮肤出现红肿、局部麻木,触之有硬结,表皮可见直径约1cm的完整小水疱,该患者的压疮处于哪一期A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案:B解析:压疮根据损伤程度分为四期,Ⅰ期淤血红润期表现为局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑,尚无表皮破损和硬结水疱形成;Ⅱ期炎性浸润期,皮损累及真皮层,表现为出现开放性水疱或硬结,符合题干描述;Ⅲ期浅度溃疡期为全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,溃疡已经形成;Ⅳ期坏死溃疡期为全层皮肤组织缺损,累及肌肉、骨骼,出现坏死组织和焦痂,因此本题选B。4.患者男性,56岁,因社区获得性肺炎遵医嘱给予静脉输液,输液30分钟后患者突然出现严重呼吸困难、胸闷、咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,查体听诊双肺布满湿啰音,心率增快,该患者发生了急性肺水肿,下列抢救措施中不妥的是A.立即停止输液,迅速通知医生处理B.给予高流量氧气吸入,氧流量设置为6~8L/minC.立即遵医嘱给予大剂量升压药物提升血压D.用止血带轮流结扎四肢,减少静脉回心血量答案:C解析:急性肺水肿是由于输液速度过快、循环血量负荷过重引发的不良反应,抢救时需立即停止输液,降低心脏负荷,遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物,降低心脏前后负荷,升压药会增加外周血管阻力,加重心脏负担,因此C选项做法错误。A选项立即停止输液是首要处理措施,正确;高流量吸氧可提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液产生,氧流量6~8L/min为正确设置;四肢轮扎可阻断静脉回流,减少回心血量,降低心脏负荷,D做法正确。5.患者女性,28岁,因急性扁桃体炎遵医嘱行青霉素肌内注射,注射后5分钟患者出现意识丧失、出冷汗、血压下降,诊断为青霉素过敏性休克,抢救首选肾上腺素,下列不属于肾上腺素抢救过敏性休克作用机制的是A.收缩外周血管,降低血管通透性B.兴奋心肌,增加心输出量,提升血压C.松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛D.收缩支气管平滑肌,减少气道渗出答案:D解析:肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,其作用机制包括:兴奋α受体,收缩外周小血管,降低血管通透性,减少渗出,升高血压;兴奋心脏β1受体,增强心肌收缩力,增加心输出量;兴奋支气管β2受体,松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,改善呼吸困难。肾上腺素可兴奋支气管β2受体使平滑肌松弛,并非收缩,因此D选项描述错误。6.患者男性,65岁,良性前列腺增生病史10年,因受凉后出现急性尿潴留,下腹部胀痛难忍,不能自行排尿,医嘱给予留置导尿术,对于膀胱高度充盈的该患者,第一次放尿的尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C解析:对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的尿潴留患者,第一次导尿放尿量不可超过1000ml。若一次放尿过多,会导致腹腔内压力骤然下降,大量血液淤积在腹腔血管内,引发患者血压下降出现虚脱;同时膀胱内压力突然降低,会导致膀胱黏膜急剧充血,引发血尿,因此本题选C。7.患者男性,21岁,因肺炎链球菌肺炎入院,入院后连续3天测量体温,体温波动在39.1℃~39.8℃之间,24小时体温差不超过1℃,该患者的热型属于A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案:A解析:稽留热的特点是体温持续维持在39~40℃左右的高水平,可持续数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等疾病,符合题干描述。弛张热24小时体温波动范围超过1℃,且最低体温仍高于正常水平,多见于败血症、风湿热;间歇热表现为高热期与无热期交替出现,多见于疟疾、急性肾盂肾炎;不规则热热型无规律,多见于流行性感冒、癌性发热,因此本题选A。8.护士在为乙型病毒性肝炎患者拔除静脉留置针时,不慎被污染的针头刺破左手示指皮肤,该护士既往未接种过乙型肝炎疫苗,此时应首先采取的处理措施是A.立即全程接种乙型肝炎疫苗B.立即静脉输注广谱抗生素预防感染C.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液,流动水冲洗后消毒伤口D.立即抽血检查乙型肝炎病毒血清标志物答案:C解析:发生乙型肝炎病毒职业暴露后,首先需要立即对伤口进行局部处理:从伤口近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗伤口,冲洗后用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,之后再根据暴露情况进行预防性用药和血清学检测,因此局部处理是首要措施,本题选C。9.患者女性,62岁,因重症肺炎长期使用广谱抗生素治疗,护士为患者进行口腔护理时发现患者口腔颊部黏膜出现白色乳凝块样附着物,不易擦去,诊断为口腔真菌感染,应选择哪种漱口液进行护理A.1%~3%过氧化氢溶液B.2%碳酸氢钠溶液C.0.1%醋酸溶液D.复方硼砂溶液答案:B解析:口腔真菌感染适合使用碱性漱口液,2%碳酸氢钠溶液属于碱性溶液,可改变真菌的生长环境,抑制真菌繁殖,适用于真菌感染。1%~3%过氧化氢溶液适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者,可防腐除臭;0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染;复方硼砂溶液可清洁口腔,轻度抑菌,因此本题选B。10.关于冷疗的禁忌症,下列描述正确的是A.心前区禁忌用冷,防止引起血压升高B.腹部禁忌用冷,防止刺激肠蠕动引发腹泻C.足底禁忌用冷,防止引起外周血管扩张导致体温下降D.耳廓禁忌用冷,防止引起反射性心率减慢答案:B解析:冷疗的禁忌部位中,腹部用冷会刺
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