2026年新版护士定期考核试题及答案

2026年新版护士定期考核试题及答案一、单项选择题1.正常成人腋温的正常范围是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃答案：B2.患者因青霉素过敏出现喉头水肿、血压下降，首选的抢救药物是（）A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺答案：C3.静脉输液过程中，茂菲氏滴管内液面过低（不足1/3），正确的处理方法是（）A.打开调节器，快速滴入液体B.夹闭滴管下端输液管，挤压滴管C.更换输液器D.抬高输液瓶增加压力答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.用血管钳夹取多个棉球同时操作答案：D5.留置导尿患者预防尿路感染的措施中，错误的是（）A.每日清洁会阴部B.集尿袋低于膀胱水平C.定期更换导尿管（硅胶管4周更换）D.常规使用抗生素冲洗膀胱答案：D二、多项选择题1.无菌操作原则包括（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取出的无菌物品未使用可放回原包答案：ABC2.糖尿病患者饮食指导正确的是（）A.总热量按理想体重计算B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占15%-20%D.每日食盐不超过6g答案：ABCD3.心肺复苏（CPR）有效的指标包括（）A.能触及颈动脉搏动B.瞳孔由大变小C.面色由发绀转为红润D.自主呼吸恢复答案：ABCD三、案例分析题患者，男，68岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后6小时，主诉切口疼痛（VAS评分6分），测T38.2℃，BP105/65mmHg，HR92次/分，R20次/分，切口敷料干燥无渗血。问题：（1）该患者术后疼痛的主要护理措施有哪些？（2）术后发热38.2℃应如何评估和处理？答案：（1）疼痛护理措施：①评估疼痛部位、性质、程度（VAS评分）及影响因素；②协助取舒适体位（半卧位）；③分散患者注意力（如听音乐）；④遵医嘱给予镇痛药物（如非甾体类抗炎药），观察用药后反应；⑤指导患者咳嗽时按压切口减轻震动痛。（2）发热评估与处理：①术后6小时体温38.2℃属于吸收热（术后1-3天内体温≤38.5℃多为组织吸收热）；②结合其他症状（无寒战、切口无红肿渗液）排除感染；③处理措施：多饮水，物理降温（温水擦浴、冰袋敷大血管处）；④监测体温变化（每4小时1次），观察切口、尿液、痰液等有无感染迹象；⑤若体温持续升高或超过38.5℃，需报告医生，完善血常规、C反应蛋白等检查。四、简答题1.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理步骤。答案：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6-8L/min）；④监测生命体征，必要时配合医生进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。2.简述老年患者跌倒的预防措施。答案：①评估跌倒风险（使用Morse量表）；②环境干预：保持地面干燥无障碍物，病房光线充足，床栏拉起，呼叫器置于患者易取处；③患者指导：穿防滑鞋，活动时有人陪伴