长沙市护士招聘考试题库及答案

长沙市护士招聘考试题库及答案说明：本题库贴合长沙市各级医院护士招聘考试大纲，涵盖基础护理学、内外科护理学、妇儿科护理学、护理伦理与法规等核心模块，题型包括单选、多选、判断、案例分析，解析详细，适配长沙市第一医院、长沙市中医医院等各类医院招聘考试需求，兼顾理论与临床实操相关考点，助力考生高效备考。一、单项选择题（每题2分，共20题）答题说明：每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分。手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围（）

A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域

护士执行医嘱时，下列哪项做法是错误的（）

A.仔细核查医嘱内容B.有疑问时重新核对医嘱C.抢救时执行口头医嘱D.直接执行医生电话医嘱下列哪种属于胶体溶液（）

A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.右旋糖酐溶液D.复方氯化钠溶液

测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.脉搏短绌

心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）

A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1

下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食B.低盐饮食C.软质饮食D.高蛋白饮食

最严重的输血反应是（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重

紫外线消毒空气时，有效距离与时间是（）

A.2m，不少于30分钟B.3m，不少于30分钟C.2m，不少于60分钟D.3m，不少于60分钟

为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）

A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml

取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查溶液质量B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.嗅察溶液有无异味

患者发生空气栓塞时，应立即采取的体位是（）

A.左侧卧位，头低足高位B.右侧卧位，头高足低位C.平卧位D.半坐卧位

急性心肌梗死患者的首要护理措施是（）

A.吸氧B.建立静脉通路C.绝对卧床休息D.心电监护

压疮淤血红润期的主要表现是（）

A.皮肤有水疱形成B.皮肤发红、肿、热、痛C.表皮水泡扩大破溃D.皮肤破溃累及皮下组织

护士职业防护中，接触患者血液、体液时，应佩戴（）

A.普通口罩B.医用外科口罩C.手套D.护目镜

新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）

A.心率B.呼吸C.体重D.皮肤颜色

下列哪种情况不属于医院感染（）

A.住院期间发生的肺炎B.住院后48小时内发生的尿路感染C.出院后24小时内发生的切口感染D.带入医院的感染

护理程序的第一步是（）

A.诊断B.评估C.计划D.实施

输液时发生静脉炎，下列护理措施错误的是（）

A.停止在此部位输液B.局部热敷C.抬高患肢D.继续在此部位输液，减慢速度

《护士条例》规定，护士执业注册有效期为（）

A.2年B.3年C.5年D.10年

下列哪种药物不属于升压药（）

A.肾上腺素B.多巴胺C.阿托品D.去甲肾上腺素

二、多项选择题（每题2分，共15题）答题说明：每题有两个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分。下列属于护理程序的是（）

A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价

患者的权利包括（）

A.平等医疗权B.知情同意权C.隐私保密权D.损害索赔权E.医疗监督权

输液时发生静脉炎的原因有（）

A.长期输入高浓度溶液B.输液速度过快C.输液量过大D.静脉内留置导管时间过长E.无菌操作不严格

下列关于疼痛的描述，正确的是（）

A.疼痛是机体对有害刺激的一种保护性防御反应B.疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛C.皮肤痛的特点是“双重痛觉”D.内脏痛定位准确E.牵涉痛是由内脏疾病引起的体表部位疼痛

下列需要用到保护具的患者有（）

A.高热躁动者B.昏迷者C.谵妄者D.有自杀倾向者E.婴幼儿

心搏骤停的临床表现有（）

A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.心音消失D.呼吸停止E.瞳孔散大

下列关于压疮的叙述，正确的是（）

A.淤血红润期是压疮的初期B.炎性浸润期皮肤有水疱形成C.浅度溃疡期表皮水泡扩大破溃D.深度溃疡期可累及骨膜E.压疮共分四期

护士的职业防护措施包括（）

A.加强防护知识培训B.规范操作行为C.做好个人防护D.减少与患者接触E.定期体检

医院感染的传播途径有（）

A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.血液传播

下列属于《护士条例》规定的护士权利的是（）

A.获得与其所从事护理工作相适应的卫生防护B.参与公共卫生和疾病预防控制工作C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见D.拒绝执行明显违反诊疗规范的医嘱E.获得劳动报酬的权利

内科护理学中，常见的慢性病有（）

A.高血压B.糖尿病C.冠心病D.急性阑尾炎E.慢性阻塞性肺疾病

外科手术后，常见的并发症有（）

A.出血B.感染C.切口裂开D.深静脉血栓E.肺部感染

产科护理中，产后出血的常见原因有（）

A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.产后感染

儿科护理中，新生儿窒息的复苏措施包括（）

A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.保暖

社区护理的核心内容包括（）

A.预防保健B.康复护理C.健康教育D.疾病治疗E.家庭访视

三、判断题（每题1分，共10题）答题说明：正确的打“√”，错误的打“×”。护士在抢救患者时，可执行口头医嘱，但抢救结束后需在24小时内补记医嘱。（）0.9%氯化钠溶液属于胶体溶液。（）测量体温时，腋温的测量时间为5-10分钟。（）社区护理的核心是疾病治疗。（）压疮的发生与局部组织长期受压、血液循环障碍有关。（）输血前需双人核对患者姓名、床号、血型、血袋号等信息。（）护士发现患者出现输液反应时，应立即停止输液，并通知医生。（）新生儿Apgar评分满分为10分，8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。（）护士执业注册可以跨省执业，无需办理变更手续。（）医院感染是指患者在住院期间发生的感染，不包括出院后发生的感染。（）四、案例分析题（每题10分，共2题）案例一：患者，男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性心肌梗死，既往有高血压病史10年，糖尿病病史8年。

问题：（1）该患者的首要护理措施是什么？请说明理由。（4分）

（2）针对该患者的护理，应采取哪些措施？（6分）

案例二：某社区护士在高血压筛查中，发现一居民血压为160/100mmHg，无明显不适症状，既往无高血压病史，无家族遗传史。

问题：（1）该居民的血压属于哪一级高血压？（2分）

（2）作为社区护士，应如何对该居民进行干预？（8分）

参考答案及解析一、单项选择题答案及解析答案：B解析：手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域，若手术范围较大，可扩大至20cm，目的是彻底杀灭切口周围的细菌，预防手术感染。答案：D解析：护士执行医嘱时，严禁直接执行医生电话医嘱，需医生下达书面医嘱后，核对无误方可执行；抢救时可执行口头医嘱，但需复述确认，抢救结束后24小时内补记。答案：C解析：右旋糖酐溶液属于胶体溶液，具有维持血浆渗透压、增加血容量的作用；A、B、D均属于晶体溶液。答案：B解析：测量血压时，袖带过窄会导致测量结果偏高，因为袖带无法完全包裹上臂，压迫范围小，需更大压力才能阻断动脉血流；袖带过宽则会导致测量结果偏低。答案：B解析：成人、儿童心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2，即30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，无需区分单人或双人操作。答案：C解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食；A、B、D均属于治疗饮食，用于满足患者特殊病情需求。答案：C解析：溶血反应是最严重的输血反应，多由血型不合引起，表现为寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿等，严重时可导致休克、死亡。答案：A解析：紫外线消毒空气时，有效距离为2m以内，消毒时间不少于30分钟，消毒时需关闭门窗，人员撤离现场，消毒后通风30分钟方可进入。答案：B解析：为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时，防止胃潴留、呕吐、误吸等并发症。答案：B解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液冲洗瓶口，目的是清除瓶口的细菌，避免污染瓶内无菌溶液。答案：A解析：空气栓塞时，立即采取左侧卧位、头低足高位，可使空气浮向右心室尖部，避免空气进入肺动脉主干，防止阻塞肺动脉，减轻呼吸困难。答案：C解析：急性心肌梗死患者的首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧量，防止病情加重；吸氧、建立静脉通路、心电监护均为重要护理措施，但非首要措施。答案：B解析：压疮淤血红润期为初期，主要表现为局部皮肤发红、肿、热、痛，皮肤完整无破损，此时及时干预可逆转压疮进展。答案：C解析：护士接触患者血液、体液时，必须佩戴手套，做好个人防护，预防职业暴露；口罩、护目镜根据操作风险选择佩戴。答案：C解析：新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、反射应激性（对刺激的反应）和皮肤颜色五项指标，每项0-2分，满分为10分。答案：D解析：医院感染是指患者在住院期间发生的感染，包括住院后48小时内发生的感染、住院期间发生但出院后才显现的感染；带入医院的感染不属于医院感染。答案：B解析：护理程序的步骤依次为：评估、诊断、计划、实施、评价，第一步为评估，通过收集患者资料，为后续护理工作奠定基础。答案：D解析：输液时发生静脉炎，应立即停止在此部位输液，局部热敷、抬高患肢，促进血液循环，缓解炎症；继续在此部位输液会加重静脉炎症状。答案：C解析：《护士条例》规定，护士执业注册有效期为5年，有效期届满前30日内，护士需向原注册部门申请延续注册。答案：C解析：肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素均属于升压药，用于提升患者血压；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌，不属于升压药。二、多项选择题答案及解析答案：ABCDE解析：护理程序是一种系统、科学的护理工作方法，包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，贯穿护理工作全过程。答案：ABCDE解析：患者的权利包括平等医疗权、知情同意权、隐私保密权、损害索赔权、医疗监督权、获得休息和康复权利等。答案：ABDE解析：输液时发生静脉炎的原因包括：长期输入高浓度、刺激性强的溶液，输液速度过快，静脉内留置导管时间过长，无菌操作不严格等；输液量过大一般不会直接导致静脉炎。答案：ABCE解析：疼痛是机体对有害刺激的保护性防御反应，可分为急性疼痛（持续时间<3个月）和慢性疼痛（持续时间≥3个月）；皮肤痛具有“双重痛觉”（快痛、慢痛）；内脏痛定位模糊，而非准确；牵涉痛是内脏疾病引起的体表部位疼痛。答案：ABCDE解析：需要使用保护具的患者包括：高热躁动者、昏迷者、谵妄者、有自杀倾向者、婴幼儿、精神异常者等，防止患者发生坠床、自伤、伤人等意外。答案：ABCDE解析：心搏骤停的典型临床表现包括：意识突然丧失、大动脉搏动消失、心音消失、呼吸停止或叹息样呼吸、瞳孔散大且对光反射消失。答案：ABCDE解析：压疮共分四期，淤血红润期（初期，皮肤发红肿痛）、炎性浸润期（皮肤有水疱形成）、浅度溃疡期（水疱破溃，表皮脱落）、深度溃疡期（破溃累及皮下组织、肌肉，甚至骨膜）。答案：ABCE解析：护士职业防护措施包括：加强防护知识培训、规范操作行为、做好个人防护（戴手套、口罩等）、定期体检、及时处理职业暴露等；减少与患者接触不属于职业防护措施，护士需正常履行护理职责。答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播、血液传播、母婴传播等。答案：ACDE解析：《护士条例》规定的护士权利包括：获得与其所从事护理工作相适应的卫生防护和医疗保健待遇；对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议；拒绝执行明显违反诊疗规范的医嘱；获得劳动报酬、享受福利待遇、参加社会保险等；B项属于护士的义务。答案：ABCE解析：高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病均属于内科常见慢性病；急性阑尾炎属于急性外科疾病，不属于慢性病。答案：ABCDE解析：外科手术后常见并发症包括出血、感染、切口裂开、深静脉血栓、肺部感染、腹胀、尿潴留等。答案：ABCD解析：产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留或粘连、软产道损伤、凝血功能障碍等；产后感染是产后出血的并发症，而非原因。答案：ABCDE解析：新生儿窒息的复苏措施遵循“ABCDE”原则，即清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评估与保暖，其中清理呼吸道是首要步骤。答案：ABCE解析：社区护理的核心内容包括预防保健、康复护理、健康教育、家庭访视、慢性病管理等；疾病治疗是临床医院的核心工作，而非社区护理。三、判断题答案及解析答案：√解析：护士在抢救患者时，可临时执行口头医嘱，抢救结束后需在24小时内补记医嘱，确保医嘱的完整性和准确性。答案：×解析：0.9%氯化钠溶液属于晶体溶液，可补充水分和电解质，维持体液平衡；胶体溶液如右旋糖酐、白蛋白等，主要用于维持血浆渗透压。答案：√解析：腋温测量时，需将体温计水银端置于腋窝深处，夹紧上臂，测量时间为5-10分钟，测量前需擦干腋窝汗液，避免影响测量结果。答案：×解析：社区护理以“健康为中心”，核心是预防保健、康复护理和健康教育，而非疾病治疗，疾病治疗主要由临床医疗机构承担。答案：√解析：压疮的发生主要与局部组织长期受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤潮湿摩擦等因素有关，其中长期受压是最主要原因。答案：√解析：输血前必须双人核对患者姓名、床号、血型、血袋号、血液种类、剂量等信息，确认无误后方可输血，预防溶血反应等严重并发症。答案：√解析：护士发现患者出现输液反应（如发热、寒战、呼吸困难等）时，应立即停止输液，更换输液器和液体，通知医生进行处理，并观察患者病情变化。答案：√解析：新生儿Apgar评分满分为10分，8-10分为正常新生儿，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息，需立即进行复苏抢救。答案：×解析：护士执业注册可以跨省执业，但需向拟执业地卫生行政部门申请办理变更注册手续，方可在当地从事护理工作。答案：×解析：医院感染包括患者在住院期间发生的感染，以及住院期间发生但出院后才显现的感染（如术后切口感染，出院后才出现红肿化脓）。四、案例分析题答案及解析案例一答案：

（1）首要护理措施：绝对卧床休息（2分）。理由：急性心肌梗死患者，心肌发生缺血坏死，绝对卧床休息可减少心肌耗氧量，减轻心脏负担，防止病情进一步加重，预防心律失常、心力衰竭等并发症（2分）。

（2）护理措施：①心电监护：持续监测患者心率、心律、血压、血氧饱和度，密切观察有无心律失常、心源性休克等并发症，发现异常立即通知医生（1分）；②吸氧：给予高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧，缓解胸痛症状，病情稳定后可改为低流量吸氧（1分）；③止痛护理：遵医嘱给予吗啡、硝酸甘油等药物，缓解患者胸痛，观察药物疗效及不良反应（1分）；④饮食与排便护理：给予低盐