医院信息系统的中长期规划管理

医院信息化系统工程建设五年管理规划

医院信息化系统工程是医院日勺一项重要日勺基本建设，是提高医

院管理水平，提高服务质量日勺重要措施。为满足我院医疗业务发展需

要，坚持以病人为中心，简化就医流程，提高工作效率和服务质量，

规范管理制度，全面提高全院职工计算机应用水平，提高决策支持能

力，进而提高社会及经济效益，特制定克旗中蒙医院信息系统工程建

设管理规划。

一、指导思想

紧密配合医院发展战略，以医院新五年发展规划为根据，以建立

临床信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目日勺，以完善管理信

息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进

医院信息化建设。充足运用信息技术增进医院管理，提高医院现代化

管理水平和竞争实力，为医院日勺发展及各项工作的正常运转提供信息

化方面的有力保障。

二、基本原则

按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵照

如下基本原则。

1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院

整体建设与发展日勺一部分，医院信息化建设必须适应医院日勺整体建设

和长远发展。信息化建设自身又是一种庞大复杂日勺系统工程，建设周

期较长，各个阶段各个项目方案日勺制定和详细实行必须充足考虑其整

体适应性和与否便于长远发展，以免对系统整体建设和长远发展带来

不利影响和对医院导致不必要日勺经济损失。

2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用日勺

采用要切合实际。计算机网络日勺机房、网络布线是信息化建设重要日勺

基础设施，机房要一次性定位，网络布线乜属于一次性到位工程，机

房日勺定位、网络布线一定要充足考虑未来的发展，为未来日勺发展留足

空间、留足余地。否则，到达一定期期，两者将成为阻碍信息系统继

续发展的原因，并给医院的建设和经济带来不必要日勺损失。当今，信

息化技术发展非常迅速，多种先进日勺技术、新日勺应用不停涌现，医疗

卫生领域信息化技术的应用状况也不例外，但医院在采用信息化日勺新

技术、新应用时一定要结合医院实际状况、充足考虑其社会基础，不

能盲目地追赶新技术、新应用。

3、突出重点，分步实行。医院信息化建设是一项长期艰

巨日勺任务，诸多内容不也许一步到位，因此必须坚持分步实行日勺原则，

同步必须跟随医院建设发展日勺步伐，确定医院信息化建设发展的次

序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，促使医院信息化建设有序

地、高质量高水平地向前发展。

4、坚持原则化先行。在医院信息化每个环节日勺系统实行

前，必须先完毕管理流程的原则化、信息编码日勺原则化、基础数据日勺

原则化,确定好系统日勺接口原则。

5、高度重视软件的地位和作用，融先进日勺管理思想于软

件当中信息化建设要提高医院日勺管理水平，关键在于软件H勺好坏，在

于软件蕴含日勺管理方式、管理思想与否先进合理。因此，一定要高度

重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选，

要从工作流程、管理思想日勺角度去分析考察软件。由于每个医院均有

自己日勺特殊状况，管理模式不也许完全同样，因此虽然是市场反应最

佳日勺HIS也不会对各个医院都完全适合，就算一时适合，也不能保证

能长期满足医院日勺管理规定，由于医院会变化、会发展，管理模式、

管理措施会跟着发生变化。因此，购置引进日勺软件在试运行期间，操

作人员尤其是各个管理部门日勺负责人，要迅速全面彻底日勺去研究理解

软件日勺所有功能及工作流程，接受软件中好日勺管理措施和思想，结合

医院日勺实际状况，对软件提出改善意见，把自己B勺适合于医院的好日勺

管理措施和思想融入到软件当中，尽快尽好的完毕软件客户化日勺过

程，并能在后来H勺应用当中根据医院的发展变化对软件修改提出建设

性日勺意见，不停完善软件日勺功能，通过软件实现自己日勺管理措施和思

想，只有这样才能通过信息化日勺这一途径使医院管理水平真正得到提

高。

6、切实保证系统安全与稳定。由于医院工作日勺性质，规

定医院信息系统一年365天、每天24小时持续不间断地运行，一旦

系统发生故障就会导致整个医院业务工作U勺中断甚至瘫痪，给医院导

致重大经济损失，因此医院信息化系统日勺建设必须切实保证和贯彻系

统日勺各项安全保护措施，保证系统运行中H勺安全与稳定。

三、总体目日勺

医院信息系统工程建设日勺总体目日勺是：以科学、规范日勺医院内部管

理体系为基础，充足运用电子计算机、网络通信及数据库等现代信息

技术，在五年时间内，优化医院工作流程，实现医院信息日勺全电子化

管理，移动医疗系统，建立远程医疗系统，全面建设数字化医院，实

现卫生区域互联，为建立以我院为中心日勺区域化卫生信息系统打下坚

实日勺基础。

四、详细任务：

医院信息化工程建设按照“总体规划，分步实行”原则，根据我

院实际状况量力而行，突出重点，以点带面，稳步推进。在信息化工

程建设H勺同步，增进我院计算机应用及医院管理水平口勺全面提高。工

程建设进度计划分如下几种阶段完毕：

第一阶段建立信息中心机房及全院网络布线系统，建立数字化硬

件平台，并实现除电子病历以外的临床工作流程计算机管理。

1、完毕信息中心机房及主干网络日勺建设（光纤到楼宇），门诊大

楼网络改造，健全防雷设施。

2、购置4台服务器和2台关键互换机，5台中心互换机，配置有

关日勺网络设备及PC机，建立具有双机容错能力日勺硬件支撑环境。

3、建立目前我院运行日勺除财务、人事等专用软件以外日勺波及临床

诊断信息、费用管理及药物管理等多种软件模块(HIS),搭建基础信

息平台。

4、建立医院网站。作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同

步配合医院此后日勺专科建设，建立医院网站，积极加大对外宣传，扩

大医院社会影响。网站同步作为医院内部管理及职工内部交流日勺辅助

平台。

第二阶段逐渐实现以电子病历为中心口勺影像信息和试验室信息

系统日勺无纸化和无胶片化管理，建立涵盖医院各基本单元日勺全成本核

算系统。

1、建设以电子病历为中心日勺全院信息化建设

2、建设全院医学影像系统(PACS)和试验室管理系统(LIS)

3、开发实行具有我院特色日勺以科室、医疗组、个人为基本单位日勺

全成本核算系统。

第三阶段建立远程医疗系统。

为了增强医院间学术交流，以便患者就医，寻找社会力量对疑难

病例诊断治疗日勺协助，或运用自己的专长协助他人，远程医疗会诊是

一种新型日勺医院手段。可以采用这一手段日勺前提是医院要建好远程会

诊中心。因远程会诊中心的建设波及面广、投入较多，因此近五年内

只完毕规划工作，留好房屋，准备好互联网接口，详细建设等后来时

机及条件成熟再进行。

第四阶段建立移动无线医疗工作系统。

无线医疗技术是未来医疗信息化发展晌一种趋势，无线医疗可以

从如下几方面改善我们日勺医疗系统：

1、缩短医院驻留时间。使用电子方式访问各个试脸室及其他测

试成果，轻松实现信息共享，让疾病诊断和确定治疗方案变得愈加迅

速。

2、链接医院和家庭。患者离开医院后，可对其进行远程病情监

控，保证医院及时理解患者日勺恢复状况。

3、减少误诊率。更精确日勺医疗设备，尽量让患者在一种地方完毕多

种检查。

目前移动医疗系统波及面非常广，投资巨大，部分技术目前还不

成熟，发展速度尚难预测。医院根据发展状况结合医院实际适时完毕

规划和启动建设。

估计工程全面建成后将实现我院医疗业务信息处理和管理日勺现代

化，为医院宏观管理提供高效支持、为社会公众提供更优质日勺服务。

五、工程实行难点

医院信息系统不仅仅是用计算机替代以往手工H勺处理模式，更

重要日勺是通过这种有形的工具来简化医院工作及就医流程，除弊兴

利，建立更科学、更有效日勺管理手段。这样一来，旧的管理措施和工

作模式以及人们H勺工作习惯必将受到严重挑战。根据我院日勺实际状

况，信息化工程难点重要有如下方面：

1、门诊工作流程需作较大调整，即流程再造。实行挂号、划价、

收费一条龙服务，有关人员须统一管理，加强协调。

2、中、西、蒙药房分离，中西药房双人发药，中西药库实行药

物配送。

3、实行刷卡就诊、查询（即全院一卡通管理）制度，需作细致

调研和大力宣传。

4、实现与赤峰市医保处并网，开放接口，实现医院与市医保处

之间数据的加密传播和无缝链接，实现全市一卡就医，做好与赤峰市

医保处H勺沟通与合作。

5、医院全成本核算系统设计需要丰富的管理经验和很高日勺管理

知识水平，此系统关乎全院医护人员日勺切身利益，需要作大量细致日勺

系统分析和调试工作。

6、新日勺信息化系统规定全院操作人员必须严格培训，持证上岗。

尤其是门诊窗口H勺操作人员，对操作流程必须相称纯熟，否则将会导

致门诊就诊流程口勺阻塞。

此外，领导重视，全院上下必须转变观念，统一思想，统一调度,

建立全新日勺现代管理模式是工程实行日勺重中之重。

六、保障措施

1、加强组织领导

医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高

度重视，亲自决策、亲自推进，才能在人力、物力、财力上得到保障,

处理好重点项目、难点项目日勺协调，保证建设日勺顺利进行。为切实加

强医院信息化建设工作日勺组织领导，医院成立以院长为组长，分管院

长为副组长，各有关部门负责人为组员日勺信息化建设工作领导小组。

领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展

规划，指导和督促医院信息化建设项目口勺实行。

2、规范、完善并严格贯彻信息化建设的各项管理规章制度

建立健全和贯彻信息化建设日勺各项管理规章制度是保证

医院信息系统建设顺利发展和安全运行日勺一项重要保障措施，因此，

医院将逐渐和尽快完善贯彻有关B勺某些规章制度，如信息网络系统各

工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系

统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急

制度等等。

3、认真借鉴其他医院信息化建设发展日勺经脸

全面深入理解国内医院信息化建设发展日勺现实状况和趋

势，认真借鉴其他医院信息化建设发展日勺经验，促使医院信息化建设

少走弯路，力争不走弯路，加紧建设发展步伐，减少甚至完全防止投

资挥霍，提高建设效率和效益。

4、厉行节省、努力保证信息资金日勺投入

医院克服一切困难，尽量保证信息化建设日勺资金投入。同

步，在信息化建设过程一直坚持节省B勺原则，重要项目、投资稍大日勺

项目严格实行招投标，尽量压缩信息化建设日勺投资规模，减少挥霍。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施

为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机

房易址改造时增长对安全保护方面日勺资金投入，用于设备安全系统、

防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统日勺建设。同步严格控

制各类操作人员口勺访问权限，完善贯彻各项安全管理制度。

七、人员培训

医院信息系统是一项复杂日勺系统工程，需要严密日勺组织和协

调；同步医院信息系统又是一项需要全员参与日勺工程，应当全体动员。

因此，拥有一支素质优良日勺管理队伍、技术队伍和操作人员队伍才能

保证系统的顺利实行。

1、管理人员培训:

医院管理人员对信息系统建设的认识与应用日勺程度，对医院信息

系统日勺运行质量起决定性作用。要建设好医院信息系统，首先必须对

管理人员进行培训，并到达五个目的：一是要使管理人员充足认识到

医院信息系统在医院建设和发展中日勺重要作用；二是要充足认识到管

理与协调在系统实行过程中起重要作用；三是熟悉医院信息系统工作

流程。四是掌握医院信息系统工作条件下所出现问题日勺协调处理措

施；五是学会运用信息系统提供日勺信息进行科学管理。管理人员培训

工作应按照部门、岗位职责分工进行，通过培训使管理人员理解医院

信息系统的多种功能，吸取信息系统软件所包括日勺新口勺管理思想，学

会运用信息技术来发现医院管理中日勺问题，并通过有效手段进行控

制，最终到达提高医院管理水平的目日勺。

2、技术人员培训:

计算机技术人员是医院信息系统日勺重要建设者和运行保障者，负

责信息系统日勺总体规划、综合布线、设备选型、软件开发、人员培训、

平常维护和组织协调等，其整体素质是医院计算机网络建设成败日勺关

键之一。技术人员的培训内容分为如下几方面：

首先，对计算机技术人员培训日勺重要内容是综合布线、网络知识、

数据库等，使其纯熟掌握本医院信息系统运行所必备日勺网络、后台数

据库日勺维护和软件编程知识与技巧，并能根据医院布局、软件功能等

进行正常的技术维护和必要日勺客户化工作，以及数据备份与恢复。另

一方面，计算机技术人员要学习并熟悉医院目前的管理流程和工作模

式、信息系统重要流程和功能。通过此项工程日勺实行，同步提高我院

计算机技术人员对医院信息系统的网络管理、系统维护及软件开发的

能力，健全信息系统日勺各项管理制度，为深入推进医院信息化建设打

好基础。

3、实行人员培训：

医院信息化建设必须成立对应日勺项目实行小组，项目实行小组由

计算机技术人员和医疗、护理、经济、药剂、设备等科室的骨干构成。

他们承担着系统初始化及字典定义等任务，影响着信息系统的有效运

行。

通过培训使实行人员理解信息系统的重要功能和工作流程，熟悉

多种字典在信息系统中日勺作用，字典与工作模式和工作流程之间的关

系，数据字典日勺格式和定义措施(编码原则、字段类型、字段长度和

命名规定等)，数据搜集整顿措施，掌握公共字典及价表等系统维护

工具。

4、操作人员培训:

操作人员是大量在一线使用信息系统的工作人员，其工作量大，

培训时间长，需要认真组织，妥善安排。同步要根据专业不一样，区

别看待，分批进行。对操作人员需要从思想观念、操作技能以及新流

程下有关的业务技能等方面进行培训。

(1)思想观念H勺培养：

通过思想观念培训使操作人员对医院信息化建设日勺艰巨性和复杂

性有思想准备。信息系统日勺运行必然会导致工作方式日勺变化。首先,

在系统运行初期，大多数操作人员也许临时增长工作承担，工作量也

许会成倍增长。另首先，信息系统实行后，原有日勺工作量布局也许发

生很大变化需进行合理调整。因此要对操作人员思想观念进行教育和

培训。让他们有全局观念和为医院信息系统多作奉献日勺精神。同步，

通过培训还应使操作人员认识到自己在医院信息系统中日勺地位和作

用。

(2)培训组织与管理：

培训工作质量将直接影响整个系统能否顺畅全面