2025年11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟考试题含答案

2025年11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟考试题含答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.引起呕血时胃内储积血量达A、300～1000mlB、100～150mlC、250～300mlD、150～200mlE、200～250ml正确答案：C2.依据手术一病理分期系统，子宫内膜癌侵犯宫颈的分期属于（）。A、Ⅲb期B、Ⅳ期C、Ⅱ期D、Ⅰ期E、Ⅲa期正确答案：C3.有关子宫内膜癌激素治疗正确的是哪一项A、大剂量短期孕激素治疗B、小剂量长期孕激素治疗C、因三苯氧胺有雌激素作用，故不适合于内膜癌的治疗D、小剂量短期孕激素治疗E、大剂量长期孕激素治疗正确答案：E答案解析：孕激素治疗原则大剂量、长时间应用。所用药物有甲孕酮、甲地孕酮口服、黄体酮肌注等。服药时间半年至1年。4.食管癌的转移方式最主要的是A、淋巴道转移B、食管壁内扩散C、跳跃式转移D、直接浸润邻近器官E、血行扩散正确答案：A5.肥厚型心肌病（）。A、局部心缘突出，有反常搏动B、心肌收缩期泵血功能障碍C、内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损D、血压升高，左心室肥厚E、心室间隔非对称性肥厚正确答案：E答案解析：心室间隔非对称性肥厚主要见于肥厚型心肌病。肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病。6.氨苯蝶啶作用的特点是A、产生低氯碱血症B、具有抗醛固酮作用C、产生高血糖反应D、产生高血钾症E、产生低血钠症正确答案：D答案解析：氨苯蝶啶属于低效能利尿药保钾利尿药，作用于远曲小管末端和集合管，通过阻滞管腔膜Na通+++道而减少Na的重吸收，抑制了K的分泌，因而产生了排Na、利尿、保钾的作用。它的作用并非竞争性拮抗醛固酮。长期服用可致高钾血症。另一种保钾利尿药螺内酯（安体舒通）是醛固酮的竞争性拮抗药7.下列哪种物质诊断胚胎型横纹肌肉瘤，免疫组织化学染色为阳性？（）A、EMAB、CKC、VimentinD、S-100E、LCA正确答案：C答案解析：若Vimentin，Desmin、MyoD1、HHF35、Myosin和Myoglobin等表达阳性可确诊为胚胎型横纹肌肉瘤，其中结蛋白是肌源性肿瘤较敏感的诊断指标。8.下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A、反酸B、吞咽困难C、胸痛D、烧心E、平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻正确答案：E9.钴放射源的半衰期是5.27年，一个200TBq的源经过多长时间衰减到50TBq？（）A、2.14年B、5.27年C、7.59年D、10.54年E、21.08年正确答案：D答案解析：50TBq是200TBq的1/4，所以钴放射源要经过两个半衰期，即5.27×2＝10.54年。10.女性，78岁，全身骨痛，卧床不起，确诊为左上肺外周型肺腺癌(1cm×1cm)伴全身性骨转移，目前最恰当的治疗是A、手术切除原发灶B、全身化疗C、最好的支持疗法D、转移部位的放疗E、免疫治疗正确答案：B答案解析：有骨痛的ⅢB期和Ⅳ期以全身化疗为主的综合治疗。11.支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，首选应考虑A、心力衰竭B、肺梗死C、自发性气胸D、心肌梗死E、肺大泡正确答案：C12.关于原发性肝癌的USG表现，错误的是（）。A、肿块外周可见低回声晕B、肿块呈多种回声类型C、门脉内瘤栓形成D、肿瘤边缘和内部血流频谱为高流速低阻力的动脉型E、可合并肝硬化正确答案：D答案解析：原发性肝癌的USG表现为：肝内出现肿块图像，边界清晰或不清晰，外周常可见低回声晕。肿块回声可表现为多种类型，低回声、等回声、高回声、混合回声和弥漫型。肿瘤边缘和内部血流频谱为高流速高阻力的动脉型。13.急性心肌梗死最典型的心电图改变是A、Q波的时限≥0．03s，幅度≥同导联R波的1／4B、T波深倒置C、出现病理型Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置D、ST段缺血型下移≥0．2mV，T波倒置E、QRS波群低电压正确答案：C答案解析：急性心肌梗死时可以出现上述所有改变，但其最典型的心电图改变是出现病理型Q波、S7、段弓背向上抬高伴T波倒置。14.男性，63岁。间断性肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位。其诊断最可能是A、左肾细胞癌B、左肾囊肿C、左肾上腺肿瘤D、左肾盂癌E、左肾错构瘤正确答案：A答案解析：肾上盏伸长、受压，向内侧移位，诊断为左肾占位性病变15.肾图显示为一侧肾损害，不会见于哪项疾病？（）A、肾肿瘤B、肾结核C、部分肾盂肾炎D、先天性一侧肾发育不良E、双侧肾动脉狭窄正确答案：D16.乳腺癌最常见的组织学类型是（）A、小叶癌B、硬癌C、髓样癌D、导管癌E、粘液癌正确答案：D17.男，50岁，中上腹饱胀、疼痛半年，消瘦，结合图像，最可能的诊断是（）A、胃平滑肌瘤B、胃窦溃疡梗阻C、胃癌D、胃腺瘤E、淋巴瘤正确答案：C18.十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是-A、十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B、胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C、球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件D、球部化生的黏膜炎症时制造HCO₃能力减弱E、前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强正确答案：B19.细菌性肝脓肿的主要治疗是A、理疗B、内引流术C、抗生素治疗D、穿刺抽脓，脓腔注入抗生素E、切开引流正确答案：E20.男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的A、心电图B、血清淀粉酶C、X线腹部平片D、肝胆胰B超检查E、尿淀粉酶正确答案：E21.以下关于载体蛋白说法正确的是A、所有载体蛋白均在肝内合成B、所有载体蛋白均在脾内合成C、所有载体蛋白均在肾内合成D、所有载体蛋白均在骨髓内合成E、所有载体蛋白均在肺内合成正确答案：A22.下列哪一项不属于霍奇金氏淋巴瘤的组织学分型（）A、多形细胞型B、淋巴细胞为主型C、淋巴细胞消减型D、结节硬化型E、混合细胞型正确答案：A23.WHO关于浸润性乳腺癌的前期病变不包括A、导管内增生性病变B、微小浸润癌C、小叶肿瘤形成D、导管内乳头状肿瘤E、乳腺腺病正确答案：E答案解析：乳腺的癌前期疾病包括一部分不伴或伴不典型增生的乳腺增生性疾病、乳管内乳头状瘤、硬化性疾病、小叶原位癌等。乳腺这些病变有较高的癌症发生率24.有助于前列腺癌诊断的指标是（）。A、癌胚抗原升高B、甲胎蛋白升高C、碱性磷酸酶升高D、淀粉酶升高E、前列腺特异性抗原升高正确答案：E答案解析：前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中，也是前列腺癌最主要的肿瘤标志物，具有高度脏器特异性，可用于前列腺癌的筛查。25.女，42岁，盆腔占位，根据所提供的CT图像，最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、卵巢浆液性囊腺癌C、卵巢畸胎瘤D、卵巢囊肿E、卵巢浆液性囊腺瘤正确答案：E答案解析：盆腔巨大囊实性占位，内见分隔较均匀，未见壁结节，提示浆液性囊腺瘤可能性大。26.有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是（）。A、大都有完整的包膜，易于完整摘除B、一经诊断，原则上应早期手术切除C、肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3～4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征D、多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系E、来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经正确答案：C答案解析：纵隔神经源性肿瘤一经诊断，原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜，易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系。有椎管内伸延的病例，手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1～2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。27.男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次，不宜选择的治疗是（）。A、口服去甲肾上腺素止血B、三腔两囊管压迫止血C、输血补液D、禁食E、肌注巴曲酶正确答案：B答案解析：B项，三腔两囊管用于食管-胃底静脉曲张导致的出血，用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂，不能用于消化性溃疡导致的出血。28.麻醉前对高血压程度的判断哪项是正确的（）A、舒张压在100～115mmHg为中度高血压，有一定危险性B、舒张压≤110mmHg属轻度高血压C、舒张压≥110mmHg即为严重高血压，围术期极易发生并发症D、舒张压在110～120mmHg为中度高血压E、虽然舒张压<100mmHg，麻醉危险性高于正常人正确答案：B29.患者，男，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心肺检查未见明显异常，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是（）。A、静脉注射止血药B、静脉推注奥美拉唑C、静脉滴注垂体后叶素D、静脉滴注代血浆E、冰盐水洗胃正确答案：C答案解析：根据患者病史及体征考虑为门脉高压食管-胃底静脉曲张破裂出血，治疗首选药物治疗。C项，垂体后叶素是常用药物，机制是通过对内脏血管的收缩作用。减少门脉血流量，降低门脉及其侧支循环的压力，从而控制食管、胃底静脉曲张出血。国内所用垂体后叶素含等量加压素与缩宫素；B项，奥美拉唑主要用于消化性溃疡出血患者。30.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标A、老年人口系数B、年龄中位数C、老年人口负担系数D、长寿水平E、性别比正确答案：A答案解析：老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标，WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到10％以上为老年型社会。31.下列属于扩张型心肌病特征的是A、主要表现为舒张功能障碍B、心肌扩大，室壁运动普遍减弱C、为伴有特异性系统性疾病的心肌病D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、右室心肌被纤维脂肪组织所替代正确答案：B32.3kPa(70mmHg),PaO27.3kPa(55mmHg)。对此病人下列判断中哪项是不对的A、高碳酸血症B、低氧血症C、呼吸性酸中毒D、呼吸泵衰竭(通气衰竭)E、换气功能衰竭正确答案：E答案解析：本例PaO2水平符合肺泡气方程式规定的范围，低氧血症系通气不足所致。而且临床上本例为呼吸肌麻痹，不存在导致换气障碍的因素和证据。33.心肌梗死时最主要的病变是A、出现肉芽组织B、凝固性坏死C、充血、出血和炎症反应D、形成瘢痕E、心肌溶解坏死正确答案：B答案解析：心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断使相应的心肌严重而持续性缺血所致的心肌缺血性坏死，常表现为凝固性坏死。此外还可见梗死灶周围充血、出血和炎症反应；心肌也可溶解坏死，梗死第七天长出肉芽组织，逐渐形成瘢痕。34.常用的子宫输卵管造影的对比剂是A、20%碘化油B、40%碘化油C、50%泛影葡胺D、70%泛影葡胺E、以上均不是正确答案：B答案解析：子宫输卵管造影一般选用40%碘化油或水溶对比剂。35.患者颈部淋巴结肿大时，下列哪种疾病的可能性最小？（）A、甲状腺癌淋巴结转移B、颅内肿瘤淋巴结转移C、肺癌淋巴结转移D、鼻咽癌淋巴结转移E、淋巴瘤正确答案：B答案解析：甲状腺癌淋巴结转移部位为颈静脉链周围淋巴结，其中又以颈下深组（包括锁骨上窝）最多，颈上中深组次之，其他依次为气管食管沟、甲状腺周围、颈后三角区。鼻咽淋巴管丰富并且左右交叉，因此鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移。淋巴瘤头颈部淋巴结受累最为常见。脑组织缺少淋巴引流，转移到颈部淋巴结的极其罕见，多为沿着脑脊液的流动而播散。36.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括（）。A、保护受试者的尊严和权利B、保障研究结果的可信性C、保护受试者的安全和福利D、促进社会公正E、使科研论文尽早发表正确答案：E答案解析：涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括：尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利，保障研究结果的可信性，促进社会公正，同时对科研人员也有一定的保护作用。37.胸腔积液体征不包括（）。A、肺下界降低B、语颤减弱C、叩诊浊音D、呼吸音减弱E、胸廓饱满正确答案：A答案解析：胸腔积液体征与积液量有关。少量积液时，可无明显体征，或可触及胸膜摩擦感及闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时，患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊浊音，呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。肺外疾病如胰腺炎和类风湿性关节炎（RA）等，胸腔积液时多有原发病的体征。38.关于脱氧核糖核苷酸的生成过程错误的说法是+A、体内脱氧核糖核苷酸由核糖核苷酸直接还原而成B、需要核糖核苷酸还原酶C、需要NADPH(H)D、需要硫氧化还原蛋白及硫氧化还原蛋白还原酶E、反应在核苷一磷酸(NMP)水平上还原生成正确答案：E答案解析：体内脱氧核苷酸由核糖核苷酸直接还原而成，还原反应在核苷二磷酸水平上进行。催化反应的酶是核糖核苷酸还原