住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库+参考答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下关于良性肿瘤特点的叙述，不正确的是（）。A、细胞分化程度高B、肿瘤细胞与来源组织相似C、永不威胁生命D、多数是膨胀性生长，不发生转移E、有包膜，界限清，少数可恶变正确答案：C答案解析：良性肿瘤一般无自觉症状，但如压迫邻近神经，发生继发感染或恶变时，则发生疼痛。不发生淋巴转移，对人的危害较小。但是，如果肿瘤生长在一些重要部位，如舌根、软腭等，如不及时治疗，也可发生呼吸、吞咽困难，威胁人的生命。2.上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度，Ⅲ度深覆盖为A、3～5mmB、5～8mmC、8mm以上D、1～2mmE、0～1mm正确答案：C3.患者，女性，70岁，戴用全口义齿仅3周，主诉戴用义齿咀嚼时义齿移位。检查：颌位关系正常，正中咬合时上颌基托向前移动。下列哪项是导致基托移动的原因？（）A、?平面前高后低B、?平面平分?间距离C、?平面左高右低D、?平面前低后高E、?平面距上颌牙槽嵴顶太近正确答案：D答案解析：?平面前牙区低，后牙区高，咬合运动会使上颌义齿向前方，下颌义齿向后方移位。如?平面前高后低，则义齿移动方向相反。要使义齿稳定，?平面应平行于牙槽嵴。4.下述不属于附着体式连接的是A、套筒冠式连接B、杆卡式连接C、磁性固位D、球形连接E、螺丝固定式连接正确答案：E5.属于拔牙术后并发症的是A、软组织损伤B、断根C、干槽症D、下颌骨骨折E、神经损伤正确答案：C答案解析：拔牙术后并发症:①拔牙后出血；②术后感染；③干槽症。6.牙体预备时，为减小对牙髓的损害所采取的措施是A、水雾冷却B、间歇切割C、短时切割D、轻压磨切E、以上都对正确答案：E7.固定义齿修复中，基牙倾斜角度较大时，可采用以下设计获得共同就位道，除外A、桩核冠固位体B、半固定桥C、套筒冠固位体D、增加基牙E、改良3／4冠固位体正确答案：D答案解析：增加基牙可以分散（牙合）力，但对于获得倾斜基牙的共同就位道无意义。8.比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用（）。A、极差B、标准差C、四分位数间距D、变异系数E、方差正确答案：D9.男性，50岁，左腮腺肿物4年。肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状，包膜较完整；剖面灰白色，可见浅蓝色区及半透明胶冻样区，此表现应见于A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤C、基底细胞腺瘤D、导管乳头状瘤E、嗜酸性腺瘤正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题为多形性腺瘤病理变化的分析题。考查对多形性腺瘤肉眼变化的掌握。题干所给出的是多形性腺瘤较典型的肉眼表现。备选答案中的腺淋巴瘤不呈结节样外观，切面暗红色；基底细胞腺瘤、嗜酸性腺瘤和导管乳头状瘤切面多为实性，无浅蓝色表现。故正确答案应选B。10.以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用A、变形链球菌B、放线菌C、韦荣菌D、乳酸杆菌E、类杆菌正确答案：D答案解析：乳酸杆菌在深龋中大量存在，具有较强的发酵力，在加速龋病的发展中可能起主要作用，因此D正确。11.下列具有恶变倾向的肿瘤是A、牙龈瘤B、血管瘤C、淋巴管瘤D、纤维瘤E、乳头状瘤正确答案：E12.患者，男，72岁。全口义齿修复后两周，其他情况良好，咳嗽时上颌义齿容易脱落。其主要原因为A、后堤区封闭不良B、牙槽嵴发生吸收C、垂直距离过高D、基托边缘过长E、硬腭区无缓冲正确答案：A答案解析：任何使全口义齿脱位的企图，都首先要破坏边缘封闭，使空气进入基托与黏膜之间，才能使义齿脱位。本题所述咳嗽时义齿脱位，是由于后堤区封闭性不好，所致咳嗽时边缘封闭破坏，导致义齿脱落。13.颌间距离过小在排牙时错误的是A、磨短，薄上前牙B、大量磨改下前牙C、选用塑料牙D、同样要求横（牙合）和纵（牙合）曲线E、不磨改下前牙，只使切缘向舌侧倾斜正确答案：E14.可摘局部义齿固位体必须具备的条件中不包括A、对基牙不产生侧向力B、不损伤口内的软硬组织C、显露金属要少D、有固位作用E、必须选用同种类型的卡环正确答案：E15.附着于髁状突的肌肉是（）A、颊肌B、翼外肌C、翼内肌D、咬肌E、颞肌正确答案：B16.非附着龈下菌斑的主要细菌是++A、G球菌B、G杆菌C、放线菌D、可动菌E、丝状菌正确答案：D17.X线片上显示为包绕牙根的，连续不断的高密度线条状影像是（）。A、牙釉质B、牙骨质C、牙槽骨D、牙周膜E、骨硬板正确答案：E答案解析：骨硬板即固有牙槽骨，为牙槽窝的内壁，围绕牙根，X线片上显示为包绕牙根的，连续不断的高密度线条状影像。牙周膜：X线片上显示为包绕牙根的，连续不断的低密度线条状影像，厚度约18.下列涎腺肿瘤中不含肌上皮细胞的是A、黏液表皮样癌B、腺样囊性癌C、多形性低恶度腺癌D、肌上皮瘤E、多形性腺瘤正确答案：A答案解析：黏液表皮样癌由黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞构成。19.患者男性，8岁，因左面部烧伤后瘢痕，行瘢痕切除植皮术，术后植皮区拆线及更换敷料的时间是（）。A、术后1个月B、术后8～10天C、术后3～5天D、术后5～7天E、术后2周正确答案：B答案解析：游离皮片移植后，一般在手术后1周左右拆除敷料，面颈部植皮可再继续加压包扎1～2天。口腔内由于皮片较薄，此时皮片大部分已成活，应进行张闭口的运动，锻炼3～6个月，以防止皮片挛缩影响张口。20.急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小A、吸烟B、精神紧张C、营养D、（牙合）创伤E、细菌正确答案：D答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。21.某成年男性，为了防龋每天使用漱口剂，一段时间后却发现舌背着色，这种漱口剂中可能有A、金银花B、大黄C、茶多酚D、氯己定E、乙酰甲壳胺正确答案：D答案解析：氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，可以作为防龋漱口剂，常用作漱口剂，但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱，一般停药后可以自愈，所以D正确。金银花、大黄、茶多酚有防龋的作用，但是不会使舌背着色，所以A、B、C错误。乙酰甲壳胺没有防龋作用，所以E错误。故此题选D。22.患者男，60岁。进行上颌结节注射麻醉后，突然感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力，血压升至150／100mmHg，口唇苍白，应考虑A、中毒B、晕厥C、分离（转换）障碍D、过敏E、肾上腺素反应正确答案：E答案解析：此患者注射麻药后感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高，是肾上腺素造成的反应，所以E正确；中毒反应，兴奋型会发生头晕、头疼，抑制型不会血压升高，所以A不选；晕厥会造成脉搏无力，与描述不符，所以B错误；分离（转换）障碍不会出现明显体征，所以C不选；过敏会发生全身过敏反应，所以D不选。故此题选E。23.上下牙弓狭窄其矫治原则为A、扩大牙弓，推磨牙向后B、矫正颌间关系C、扩大上牙弓，或用肌能训练矫治法并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育D、缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用E、升高前牙，或压低后牙正确答案：C24.关于牙髓的描述，错误的是A、牙髓是一种疏松结缔组织B、外界刺激传到牙髓后，表现为痛觉C、牙髓有修复再生的能力D、牙髓神经缺乏定位能力E、牙髓内的神经能区分冷、热、压力及学刺激正确答案：E25.拔牙后多长时间仍有明显出血称为拔牙后出血？（）A、45分钟B、120分钟C、30分钟D、60分钟E、90分钟正确答案：C答案解析：牙拔除后半小时，如仍有明显出血时，称拔牙后出血。其原因绝大多数为局部因素，如牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损，如下牙槽血管或后上牙槽血管破裂等。血块脱落也可引起出血。26.全口义齿初戴时发现下颌明显后退，其原因是A、垂直距离过高B、患者下颌骨过于后退C、垂直距离过低D、人工牙排列不当E、确定水平颌位关系时，下颌前伸正确答案：E27.关于牙髓内麻醉注射法，错误的是A、多用于浸润或阻滞麻醉效果不佳的病例B、麻醉从冠髓开始，再到各根髓C、应该单独采用该技术麻醉患牙D、注射时要有一定的压力E、麻醉范围局限，不伴有唇、颊、舌等其他部位的麻醉正确答案：C答案解析：牙髓内注射主要用于浸润、阻滞麻醉失败的病例，或作为韧带内注射的追加麻醉，进针疼痛。对于有穿髓孔的，可以直接进针，无穿髓孔的，可以用苯酚涂擦降低牙本质的敏感性，然后磨去牙本质至髓角暴露，先麻醉冠髓，再进入根管麻醉根髓，穿髓孔不能太大，必要时可用牙胶填塞穿髓孔。操作有一定的难度，一般也不单独使用此法，故本题选C。28.以下哪项不是角化囊肿易复发的原因A、含有子囊或卫星囊B、可来源于缩余釉上皮C、可能来自口腔黏膜基底细胞增殖D、囊肿本身壁薄易碎，难以完整摘除E、囊肿沿骨小梁间生长正确答案：B29.从人类遗传学角度看，错（牙合）畸形的发生几率A、同一种族低于混合人种B、同一种族高于混合人种C、同一种族与混合人种没有区别D、与遗传背景无关E、由遗传因素决定正确答案：A答案解析：错（牙合）畸形与遗传、环境都有关，所以D、E可以排除。从遗传学角度看，混合人种发生牙、骨量不调，上、下颌大小或形状不协调的几率相对要高一些，因此正确答案是A。30.单、双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时，应取A、无压力印模B、功能性印模C、解剖式印模D、二次印模正确答案：B31.患者，女性，47岁，左下后牙进食不适2个月，无自发痛。口腔检查：左下第二磨牙近中邻（牙合）面龋洞，冷刺激一过性疼痛，叩诊（-），探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于A、Ⅰ类洞B、Ⅱ类洞C、Ⅲ类洞D、Ⅳ类洞E、Ⅵ类洞正确答案：B答案解析：Ⅱ类洞为发生于后牙邻面的龋损所备的洞。32.为防止口腔内的金属腐蚀，常采用的方法中除外（）。A、在合金中加入抗腐蚀元素B、提高修复体表面光洁度C、避免金属与唾液的接触D、使合金组织结构均匀E、用热处理减小或消除金属内应力正确答案：C答案解析：口腔内的金属难以避免与唾液的接触，为防止金属腐蚀，常采用的方法有：①使合金组织结构均匀。②避免不同金属的接触。③加工后所产生的应力通过热处理来减小或消除。④提高修复体表面光洁度等。⑤加入耐腐蚀元素。33.下列关于直丝弓矫治器的矫治特点，错误的是A、强调牙弓完全整平B、高弹性弓丝的广泛应用C、强调托槽位置的精确D、常将第三磨牙包括在矫治器内-正确答案：D34.釉牙骨质界在颈部相连方式主要为A、牙骨质少许覆盖在釉质表面B、釉质牙骨质端端相连C、二者不相连D、釉质少许覆盖牙骨质E、以上均是正确答案：A35.下面哪个说法是错误的？（）A、皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复B、皮瓣移植后收缩性小C、皮瓣移植抗感染力强、愈合快D、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上E、皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用正确答案：D答案解析：皮瓣移植适应证：①整复面、颊、颏部等处的软组织缺损，包括肿瘤手术后缺损的立即整复。②某些颌面部器官的再造，如舌、腭、鼻、眼睑、耳郭等的缺损。③封闭或覆盖深部组织（如肌腱、肌、神经、大血管、骨等）或有暴露的创面。④整复颊部、鼻部等洞穿性缺损。⑤其他：如矫治颈部瘢痕挛缩等。36.拔除上颌第二磨牙需要麻醉的神经是（）A、鼻腭神经和上牙槽后神经B、腭前神经和上牙槽中神经C、鼻腭神经和上牙槽前神经D、鼻腭神经和上牙槽中神经E、腭前神经和上牙槽后神经正确答案：E37.路德维希咽峡炎指（）。A、结核性淋巴结炎B、智牙冠周炎C、绿脓杆菌感染D、放线菌感染E、腐败坏死性口底蜂窝织炎正确答案：E答案解析：路德维希咽峡炎是由厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎。38.间接固位体有增强义齿稳定的作用，可防止义齿发生A、摆动B、旋转C、翘起D、脱位E、下沉正确答案：D答案解析：间接固位体是用以辅助直接固位体的固位部件，起到增强义齿的稳定，防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用，常用于游离端义齿。39.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系，哪种说法是不正确的？（）A、伤后出血多或易形成血肿B、组织水肿快而且重C、可以影响呼吸道通畅，甚至引起窒息D、组织抗感染与再生能力较强E、初期缝合期限较