2026年护理实习生院感知识考试试题含答案

2026年护理实习生院感知识考试试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.关于WHO手卫生“五个时刻”，下列哪项表述错误？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者周围环境前答案：D（正确应为“接触患者周围环境后”）2.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者实施隔离时，应优先选择的隔离方式是？A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.保护性隔离答案：C（MRSA主要通过接触传播）3.医疗废物中，被患者血液污染的棉球应分类为？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A（感染性废物包含被患者血液、体液污染的物品）4.进行静脉穿刺操作时，若手套无破损，完成操作后应首先进行的步骤是？A.直接脱手套B.用速干手消毒剂消毒双手C.用流动水洗手D.更换手套继续操作答案：A（需先脱手套，再进行手卫生）5.紫外线消毒空气时，有效照射时间应至少为？A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B（紫外线消毒空气需≥30分钟，强度≥70μW/cm²）6.下列哪种情况无需进行手卫生？A.从患者床旁整理床单后B.为患者测量血压前C.接触患者使用过的床头柜后D.佩戴无菌手套进行手术操作时答案：D（无菌手套未破损时，操作中无需额外手卫生）7.新生儿暖箱的日常清洁应使用？A.95%乙醇B.含氯消毒液（500mg/L）C.过氧化氢D.生理盐水答案：B（新生儿暖箱需用中效以上消毒剂，含氯消毒液500mg/L适用）8.手术部位感染（SSI）预防措施中，不正确的是？A.术前晚使用抗菌皂沐浴B.术区备皮首选脱毛膏C.术中保持患者体温≥36℃D.术后24小时内停用预防用抗生素答案：D（清洁手术预防用抗生素应在术后24小时内停用，污染手术需延长）9.处理被HIV患者血液污染的锐器时，错误的做法是？A.立即用手直接捡拾B.使用镊子或止血钳夹取C.放入专用锐器盒D.锐器盒装载量不超过3/4答案：A（禁止手直接接触污染锐器）10.多重耐药菌（MDRO）患者床旁应悬挂的隔离标识是？A.蓝色（接触隔离）B.黄色（空气隔离）C.粉色（飞沫隔离）D.绿色（保护性隔离）答案：A（接触隔离标识为蓝色）11.医疗废物暂存点的温度应控制在？A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.无特殊要求答案：B（医疗废物暂存点需阴凉，温度≤25℃）12.关于含氯消毒液的配置，正确的是？A.用500mg/L含氯消毒液浸泡金属器械B.配置后有效期为48小时C.现用现配，使用前检测有效氯浓度D.与乙醇混合增强消毒效果答案：C（含氯消毒液需现配现用，使用前检测浓度）13.进行气管插管操作时，应佩戴的防护装备不包括？A.医用外科口罩B.护目镜C.无菌手套D.防护服答案：A（气管插管属于高风险操作，需佩戴医用防护口罩）14.急诊科收治一名疑似肺结核患者，应安置在？A.普通病房B.负压病房C.隔离病房（非负压）D.抢救室答案：B（肺结核为空气传播疾病，需负压病房）15.下列哪项不属于医院感染？A.入院48小时后发生的肺炎B.住院期间出现的尿路感染（入院时无感染迹象）C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染D.术后切口化脓答案：C（经胎盘获得的感染不属于医院感染）16.手卫生效果的监测标准是？A.细菌菌落数≤5CFU/cm²B.细菌菌落数≤10CFU/cm²C.细菌菌落数≤15CFU/cm²D.无菌生长答案：B（卫生手消毒后≤10CFU/cm²，外科手消毒后≤5CFU/cm²）17.被朊病毒污染的诊疗器械应先进行的处理是？A.直接高压蒸汽灭菌B.浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液中作用1小时C.用含氯消毒液（1000mg/L）浸泡30分钟D.先清洗再消毒答案：B（朊病毒污染器械需先碱液处理，再清洗灭菌）18.医疗废物转运时，转运单需保存的时间为？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C（医疗废物转运联单需保存3年）19.为气切患者吸痰时，正确的防护措施是？A.佩戴医用外科口罩B.戴手套即可C.戴手套、护目镜、医用防护口罩D.无需额外防护答案：C（吸痰可能产生气溶胶，需加强防护）20.关于环境表面消毒，错误的是？A.高频接触表面（如床头柜）每日消毒2次B.用布巾擦拭，一巾一用C.清洁工具分区使用（治疗室与病房分开）D.消毒后自然干燥答案：D（消毒后需用清水擦拭去除残留）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.手卫生的正确方法包括？A.流动水洗手时，揉搓时间≥15秒B.速干手消毒剂使用时，揉搓至完全干燥C.戴手套前无需洗手D.脱手套后需立即手卫生答案：ABD（戴手套前需清洁双手）2.属于高度危险性医疗物品的有？A.手术器械B.体温表（口表）C.腹腔镜D.压舌板答案：AC（高度危险性物品需进入无菌组织，如手术器械、腹腔镜）3.多重耐药菌防控措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.每日环境消毒2次D.限制患者转运答案：ABCD（均为MDRO核心防控措施）4.职业暴露后正确的处理步骤是？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗C.碘伏或酒精消毒D.无需报告，自行处理答案：ABC（暴露后需立即报告并登记）5.空气传播疾病患者的隔离要求包括？A.安置在负压病房B.患者外出时佩戴医用外科口罩C.医务人员进入时佩戴医用防护口罩D.病房门保持关闭答案：ACD（患者外出需佩戴医用防护口罩）6.医疗废物分类中，属于损伤性废物的有？A.针头B.手术刀C.玻璃安瓿D.废弃的化疗药物答案：ABC（损伤性废物为能刺伤的物品，化疗药物属化学性废物）7.手术部位感染预防措施包括？A.术前0.5-1小时使用抗生素B.术区备皮在手术当天进行C.术中维持患者体温≥36℃D.术后切口渗液时延迟拆线答案：ABC（术后渗液需及时处理，避免延迟拆线）8.关于含氯消毒液的使用，正确的是？A.配置时戴手套和口罩B.用于地面消毒时浓度为500mg/L（无明显污染）C.浸泡物品时完全浸没D.与酸性清洁剂混合使用答案：ABC（含氯消毒液与酸性物质混合会产生氯气，禁止混用）9.新生儿暖箱的院感防控要点包括？A.每日清洁暖箱内外表面B.湿化水使用无菌水C.每周更换暖箱（无感染时）D.接触患儿前严格手卫生答案：ABD（无感染时暖箱无需每周更换，污染时及时更换）10.医院感染暴发的处理原则包括？A.立即隔离患者B.开展流行病学调查C.停止相关操作（如怀疑与操作有关）D.隐瞒不报答案：ABC（暴发需及时上报，禁止隐瞒）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.穿脱隔离衣时，隔离衣的内面为清洁面，外面为污染面。（）答案：√2.医疗废物暂存时间不得超过48小时，高温季节不得超过24小时。（）答案：√3.为HIV患者进行静脉穿刺时，戴双层手套可替代手卫生。（）答案：×（手套不能替代手卫生，脱手套后仍需手卫生）4.紫外线灯强度低于70μW/cm²时，仍可继续使用。（）答案：×（强度低于70μW/cm²需更换）5.接触患者黏膜时，应佩戴无菌手套。（）答案：√（黏膜属于无菌部位，需无菌手套）6.普通病房空气消毒可使用循环风空气消毒机，无需关闭门窗。（）答案：×（循环风消毒机需关闭门窗以保证效果）7.被患者血液污染的床单属于感染性废物，需放入黄色垃圾袋。（）答案：√8.外科手消毒时，应从指尖开始揉搓至肘上10cm，冲洗时保持手指向上。（）答案：√9.多重耐药菌患者的病历需标注“MDRO”标识，提醒医务人员注意。（）答案：√10.新生儿科工作人员患感冒时，可佩戴口罩继续工作。（）答案：×（新生儿免疫力低，工作人员感染时应暂停接触患儿）四、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述手卫生的正确步骤（七步洗手法）。答案：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦揉搓手腕，交换进行。每步至少15秒，总时间≥40秒。2.职业暴露（如被HIV污染的针头刺伤）后的处理流程。答案：①立即处理伤口：从近心端向远心端轻柔挤压，排出部分血液；用肥皂水和流动水冲洗伤口（黏膜暴露用生理盐水冲洗）；用0.5%碘伏或75%酒精消毒，覆盖无菌敷料。②报告与登记：立即报告科室负责人及院感科，填写《职业暴露登记表》。③评估与预防：检测暴露源（患者HIV、HBV、HCV等）及暴露者基线水平；根据暴露级别和病毒载量，4小时内（最迟不超过24小时）启动预防性用药（如HIV暴露使用PEP）。④随访监测：暴露后4周、8周、12周及6个月进行血清学检测，记录结果。3.简述空气消毒的常用方法及适用场景。答案：①紫外线消毒：适用于无人的普通病房、治疗室等，照射时间≥30分钟，强度≥70μW/cm²，每10m²安装30W紫外线灯。②循环风空气消毒机：适用于有人的病房、门诊等，需持续运行，消毒后空气细菌菌落数≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）。③负压病房：适用于空气传播疾病患者（如肺结核），换气次数≥12次/小时，与相邻区域压差≥-5Pa。④过氧化氢雾化消毒：适用于终末消毒（如感染暴发后），浓度10-30g/m³，作用60分钟。4.医疗废物的分类标准及对应颜色标识。答案：①感染性废物：被患者血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、引流袋），黄色垃圾袋。②病理性废物：手术切除的人体组织、器官（如胎盘、肿瘤组织），黄色垃圾袋（专用病理性废物袋）。③损伤性废物：能刺伤或割伤人体的医用锐器（如针头、刀片），黄色锐器盒。④药物性废物：废弃的药品（如过期抗生素、细胞毒性药物），红色垃圾袋（或专用药物废物袋）。⑤化学性废物：废弃的化学试剂（如甲醛、戊二醛），蓝色垃圾袋（或专用化学废物袋）。5.多重耐药菌（如CRE）感染患者的隔离措施。答案：①隔离安置：首选单间隔离，无单间时同病种同室隔离，床间距≥1米，悬挂蓝色接触隔离标识。②人员管理：限制探视，医务人员接触患者前后严格手卫生（优先速干手消毒剂），戴手套，操作时穿隔离衣（接触患者血液/体液时）。③物品管理：专用听诊器、血压计等，用后使用500mg/L含氯消毒液擦拭；复用器械双消毒（先浸泡后灭菌）。④环境清洁：每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭高频接触表面（床头柜、门把手等），拖布分区使用（患者区域专用）。⑤医疗废物：使用双层黄色垃圾袋，锐器放入专用锐器盒，标注“MDRO”。⑥监测与定期送检标本，感染控制科跟踪耐药菌动态，及时反馈医务人员。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某急诊科护士在为一名乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者静脉穿刺时，被污染的针头刺伤左手食指。请结合案例，简述应急处理流程及后续措施。答案：应急处理流程：①立即停止操作，从近心端向远心端挤压伤口，使部分血液流出；用肥皂水和流动水冲洗伤口约5分钟，避免挤压过力；用0.5%碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料。②15分钟内向护士长及院感科报告，同时通知患者主管医生确认患者乙肝病毒载量（如HBVDNA结果）。③评估暴露级别：患者为HBsAg阳性（高传染性），护士无乙肝疫苗接种史（假设），属于Ⅲ级暴露（深部刺伤+高传染性源）。后续措施：①暴露者检测：立即抽取护士血液检测乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg等）及肝功能，作为基线水平。②预防接种：24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200IU（上臂三角肌），同时在另一部位接种重组乙肝疫苗（20μg），并于1个月、6个月时加强接种。③随访监测：暴露后1个月、3个月、6个月复查乙肝五项，若抗-HBs仍阴性，需再次接种疫苗；若出现HBsAg阳性，转感染科治疗。④记录与总结：填写《职业暴露登记表》，分析原因（如操作时未使用安全型注射器），科室组织讨论，加强锐器伤防护培训。2.某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，患者因重症肺炎入院，目前使用呼吸机辅助呼吸，留置中心静脉